常用麻醉牙齿的方法

‘壹’ 牙齿麻醉在哪

矫正牙齿是不需要麻醉的，除非你的正畸医生建议你拔牙后再做矫正治疗，那么拔牙是肯定要打麻醉的，不同的牙齿麻醉的部位是不同的，分局部浸润麻醉和传导阻滞麻醉，局部浸麻醉简单讲就是在要拔除牙齿的根部的唇侧和舌侧粘膜处注射麻醉剂。传导阻滞麻醉就要复杂一点了，在口内注射麻醉剂到神经总干。
至于要注意些什么，一般拔牙前要休息好，女同志要避过月经期，要吃早餐，血压要控制在正常范围，放松，剩下的交给医生就好了，拔牙没有那么可怕，打麻醉也没啥可怕，我就拔了四颗智慧牙啊，一点都不疼。

‘贰’ 治疗牙疼的几种快速方法

用右手按住左手背上的合谷穴：左手的五指并拢，合谷穴就是在拇指与食指之间隆起的肉的那块区域，用右手按的时候（有冰块效果更好），会有酸痛的感觉，按大概3—5分钟，直到不疼了，然后再继续按1分钟。这种方法用于紧急止疼，之后请及时到医用医治！

‘叁’ 拔下牙怎样打麻醉

最常用的局部粘膜下浸润麻醉。

腭侧最常见的如下：
上颌3到3区域，切牙孔麻醉。
上颌磨牙区颊侧：上颌结节组织麻醉。
单侧3以后腭侧区域，翼腭管阻滞麻醉。

下颌4以后单侧区域，下牙槽神经组织麻醉。
下牙4到4，局部浸润麻醉。

最多使用的是2%利多卡因麻醉剂，成人一次最大用量为20ml。

‘肆’ 口腔临床常用的口内麻醉有几种

拔下牙时常用的阻滞麻醉方法有下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉及颊神经阻滞麻醉。

下牙槽神经阻滞麻醉常用口内注射法。病人张大口时，可见磨牙后方、咽腭弓之前，有一纵行索条样粘膜皱襞，即翼下颌韧带。它与上下颌牙槽嵴相距的中点线外侧3~4mm的交点即为注射标志。注射时，让病人张大口，将注射针放在对侧口角，即第一、二双尖牙之间，与中线成45°，注射针应高于下颌牙牙合面1cm，并与之并行，从注射标志处进针直达骨面，约深2.5cm，回抽无血即可注入适量麻药，而麻醉下牙槽神经。由于舌神经位于下牙槽神经前内方约1cm处，此时将注射针退出1cm，注射0.5～1ml麻药，即可麻醉舌神经。若将针退至肌层、粘膜下时注射麻药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。拔下颌牙时需同时麻醉同侧的下牙槽神经及舌、颊神经，才能达到拔牙时无痛的目的。上述操作结束5分钟后，感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，可进行拔牙手术。

拔上颌牙时常用上牙槽后神经阻滞麻醉、腭前神经阻滞麻醉及鼻腭神经阻滞麻醉。上牙槽后神经支配除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙、牙槽突及其相应颊侧粘骨膜、牙周膜。腭前神经支配同侧双尖牙和磨牙的腭侧牙槽骨和牙龈等。鼻腭神经支配两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧粘骨膜和牙槽骨。拔双尖牙及前牙、第一磨牙时，还须在相应龈颊沟处行浸润麻醉。

行上牙槽后神经阻滞麻醉时，一般从上颌第二磨牙远中颊侧根部的前庭沟进针，使注射针与上颌牙的长轴成40°，使针尖一直紧贴上颌骨表面向后上内方刺入2cm，回抽无血，即可注入麻药。

腭前神经阻滞麻醉的注射标志为腭大孔表面粘膜的小凹陷处，从颌平面观，腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3处。注射时，先让病人头后仰，大张口，使上颌牙颌面与地面成60°，注射针在注射标志稍前方刺入腭粘膜，向上后方推进至骨面，回抽无血，即可注入0.5ml麻药，由于腭粘骨膜瓣与腭骨附着紧密，注射时较为用力，可见粘膜发白。注射麻药不可过量，注射点不可偏后，以免麻醉腭中、后神经，使软腭、悬雍垂麻木不适而出现恶心、呕吐。

鼻腭神经阻滞麻醉的注射标志是左右尖牙连线与腭中线交点处的梭形腭乳突。让病人张大口，头向后仰，把注射针从腭乳突侧缘刺入粘膜，然后把针摆向中线，平行于中切牙长轴方向，向后上方推进约0.5cm，注入0.5ml麻药。由于该处组织致密，注射麻药时需用较大压力。

‘伍’ 牙疼了，有什么快速止痛的方法

俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”。没有牙疼的人是不能体会这种“痛彻心扉”的感觉。那么，牙疼怎么快速止疼呢?下面就由武汉极鹤小儿推拿为你介绍几个治疗牙痛的小偏方。

1、新仙人掌

取一片新鲜肥大的仙人掌，用水洗净，剪去表面的针刺，再对剖成同样厚的两片，把带浆的那一面贴在脸上牙痛的部位，一段时间后，症状即可缓解。

2、中药煎剂

蒲公英30克，白芍、甘草各15克，细辛3克，水煎服，日一剂，一般服3剂。适用于各种原因引起的牙痛。（服用须咨询当地中医师）

3、西瓜翠衣

平时收集若干西瓜皮，只削取一层翠衣，洗干净后，日晒夜露，待其完全干燥后再研成细末，放入瓶中，到药店买5角钱的冰片，与10克左右的西瓜翠衣粉末一起拌匀。牙痛时，用卫生棉球棒蘸适量的西瓜翠衣粉末搽拭患处，每天搽五六次。

4、绿豆荔枝

绿豆凉性，荔枝性温，可治风火牙痛。抓一把绿豆，放七粒去壳的干荔枝，加水煮，将绿豆煮熟，连荔枝、绿豆一并吃了(将荔枝核吐掉)。

5、白酒花椒

取5~10克干花椒，加水没过干花椒煮3分钟，放温后，加入50克白酒，待凉后将花椒水过滤，倒入小瓶内，用棉花蘸此水塞入牙痛的部位咬住即可。

6、花椒油滴齿

花椒10克，麻油100毫升。麻油放锅中烧热，投入花椒，炸焦，去花椒，待温，滴入龋齿中，可速止龋齿牙痛。(慎用)

7、鲜毛莨方

鲜毛莨叶2_4克，洗净，捣成泥状。充填龋齿中或外敷印堂穴，用胶布固定，至痛止即去药。另方：鲜毛莨全草1000克，洗净，捣烂，纱布绞汁，加入95%酒精15毫升备用。牙痛时用棉签蘸药液擦抹痛牙，可治各种牙痛。

8、掐合谷穴

合谷穴在哪里?合谷穴就是拇指骨和食指骨的交界处。如果牙痛的时候猛掐这个学位可以很好的减轻疼痛。一般说来可解50%的痛苦。

9、姜灸法

取新鲜姜片一片，放置在前文说的合谷穴位处，然后再将艾灸放在姜片上。如果是牙、牙周本身的问题，想彻底好，需要去找牙医了。

‘陆’ 口腔局部麻醉的方法和注意事项具体操作

(一)牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙 图5～1牙槽部浸润麻醉 槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下，唇(腭)侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30～35度角(图5～1)，注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时，在硬腭上距牙龈缘0.5～1cm处进针，注射麻药0.5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导，使该神经分布区获得麻醉效果，称为阻滞麻醉，适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多，由于注射位置一般较深，故须注意严格无菌操作，以免赞成深部感染，引起不良后果，注射麻醉药前应先回抽检查，以免误入血管，然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5～1。 表5～1阻滞(传导)麻醉方法麻药：2％普鲁卡因 麻醉方法 穿刺点 方向 深度 剂量 麻醉范围 上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射) 的前庭沟底 半张口，注射针与上颌牙的咬合面成15度角，向上、向后、向内方向刺入 1.5～ 2.5厘米 1.5～2毫米 同侧上颌磨牙、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈(不包括的 近颊根) 腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射) 腭侧龈缘至腭中线联线1／3处 大口张，从对侧下颌尖与第一前靡牙间，向上、后、外方向刺入 约0.5～1厘米 0.5毫升 同侧上颌前磨牙的腭侧粘膜及牙龈 鼻腭神经阻滞麻醉(切牙孔注射) 腭龈乳头基部(腭乳突处) 大张口，与牙长轴平行或从侧方刺入 约0.5厘米 0.2毫升 腭侧粘膜及牙龈 下牙槽神经阻滞麻醉(下颌肌注射) 翼下颌韧带外侧颊垫尖端交界处 大张口，从对侧下颌两前牙间，与下颌牙咬合面症行，向后、向外刺入。 约 1.5～ 2.5厘米触及骨面 1.5～2毫升 同侧牙、牙周膜、牙槽骨及 牙的唇侧粘膜及牙龈 舌神经阻滞麻醉 同上 同上 麻醉下牙槽神经后将针退出0.5～1厘米 0.5～1毫升 同侧下颌舌侧牙龈、口底及舌前2／3粘膜 颊神经阻滞麻醉 一法：同上 同上 麻醉舌神经后将针稍稍退出再转至下颌升枝前缘0.5厘米 0.5～1毫升 同侧颊侧牙龈及粘膜 二法：腮腺导管口后方1厘米处 与粘膜成15～30度角 上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射)：见图5～2 图5～2上颌结节注射 腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射)：见图5～3。 鼻腭神经阻滞麻醉(节牙孔注射)：见图5～4。 图5～3腭大孔注射 图5～4节牙孔注射 拔牙麻醉选择：见表5～2 表5～2拔牙麻醉选择 牙位 唇、颊、侧 舌、腭、侧 麻醉的神经 麻醉方法 麻醉的神经 麻醉方法 上牙槽前神经 浸润麻醉 鼻腭神经 切牙孔注射 上牙槽前神经 浸润麻醉 鼻腭神经腭前神经 腭侧浸润麻醉或切牙孔注射及腭大孔注射 上牙槽中神经 浸润麻醉 腭前神经 腭大孔注射 上牙槽中神经 上牙槽后神经 浸润麻醉 上颌结节注射 腭前神经 腭大孔注射 上牙槽后神经 上颌结节注射 腭前神经 腭大孔注射 下牙槽神经 加对侧下牙槽神经交通枝) 下颌孔注射 加对侧局部浸润麻醉) 舌神经 下颌孔注射 下牙槽神经颊神经 下颌孔注射颊神经阻滞麻醉 舌神经 下颌孔注射 下牙槽神经阻滞麻醉(下颌孔注射)和舌神经、颊神经阻滞麻醉：(图5～5、5～6、5～7)。 图5～5下牙槽神经、颊神经、舌神经位置示意图 图5～6下牙槽神经阻滞麻醉穿刺点及方向 图5～7下牙槽神经阻滞麻醉部位的解剖关系

‘柒’ 口腔局部麻醉的操作过程

1、唇颊面麻醉这是最常用的方法，通过麻醉根尖部神经丛，而起作用。
麻醉位置标记：龈粘膜、牙冠、牙根在牙龈上的等高线
唇颊面麻醉操作过程
· 将唇尽量翻开，使唇面部暴露。
· 注射器的规格为25 或27 （5 号或4 1/2 号），针的方向与牙齿长轴线平行。
· 进针点在牙齿以上，从口腔前庭沟或唇颊龈沟处，进针长度1-2mm，针与粘膜成斜角进针。
· 将大约1ml 的麻药在20- 30 秒钟内慢慢推注。不要让组织膨胀。
· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。

体征和症状
· 需要处理的牙和邻近的一或二颗牙失去感觉。
· 在处理过程中没有疼痛。
2、腭/舌面麻醉 腭面麻醉操作过程
· 让病人尽量张大嘴巴，告诉病人有一点痛。
· 为了腭侧龈剥离时无痛，应在腭侧距龈缘大约5-10mm 处的龈粘膜下注射麻药。注射针与龈粘膜成90 度角刺入，抵达骨面，深约1-2 mm。
· 大约0.2 –0.3ml 的麻药缓慢推注。注射点周围会变白。
· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。
体征和症状
· 麻木，腭侧龈粘膜变白。
· 在处理过程中没有疼痛。

3、舌面麻醉操作过程
· 让病人尽量张大嘴巴
· 针头与舌粘膜平行方向处进针，应在舌侧距龈缘大约5mm处的舌粘膜下注射麻药。抵达骨面，深约1 mm。
· 大约1ml 的麻药缓慢推注。
· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。
4、阻滞麻醉
是将局麻药液注射神经干或其主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。
特点：麻醉范围广，可减少麻药用量及注射次数。减少疼痛，避免感染扩散。
适应症：适用于一次要拔除一个区的多颗牙。如下颌牙的拔除或当浸润麻醉失败后。
操作过程：
（1）下牙槽神经阻滞麻醉麻醉区域：同侧下颌牙，舌前2/3，舌粘膜，口腔底。
麻醉位置标记：冠状凹口、翼下颌皱襞、下颌后面磨牙的咬合面、用拇指和食指测量，下颌骨最窄的中间部分。
操作过程：
· 注射器的规格为25（5 号），长的针头。
· 注射器置于注射部位的对侧口角处，放在两个小磨牙上方，以水平方向进针。
· 在翼下颌皱襞外侧颊脂垫尖，咬合面水平上方1cm处刺入。（图17.6）
· 慢慢进针，深度为2-2.5cm或是针长的2/3，即可触及下颌骨升支内侧面的骨面。
· 如果触到骨面时进针过浅，矫正方法是针头往回撤，注射器向中线方向移动，到尖牙上面，再进针抵达骨面。
· 如果触到骨面时进针过深，矫正方法是针头往回撤，注射器向远中线方向移动，到磨牙上面，再进针抵达骨面。
· 如果一次就抵达骨面，针头往回撤约1mm，回抽无血。
· 如果回抽无血, 大约1.5 ml 的麻药缓慢注射。然后将针头往回撤，深度是针长的1/2 ，再回抽，如果无血，再注射麻药0 .5 ml 或边退针边注射麻药以麻醉舌神经。
· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。

症状和体征
· 下唇，下巴及舌尖出现麻木和变肥厚的感觉。
· 在处理过程中没有疼痛。
（2）颊神经阻滞麻醉
操作过程
· 注射器的规格为25（5 号），长的针头。在颊侧，磨牙的远中面后外方向为穿刺点。
· 缓慢进针，深度为2-3 mm ，抵达骨粘膜。
· 大约0.5ml 的麻药缓慢推注。
· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。

‘捌’ 口腔外科拔牙时是要进行局部麻醉的,请问浸润麻醉和阻滞麻醉有什么区别啊分别在什么情况下用的

浸润麻醉仅仅用于局部麻醉，药物注射到手术区域附近通过渗透到达神经产生作用，作用点通常为神经末梢；而阻滞麻醉除局麻以外还可用于全身麻醉，它直接作用于神经，对人体的副作用相对大一些．
拔牙目前用的药主要有利多卡因（加肾或不加肾），碧兰（阿替卡因），斯康杜尼（甲哌卡因），后二者都是预加了肾上腺素的。麻醉方法都是在需要麻醉牙的前庭沟口腔粘膜转折处进针，直抵骨面推药。浸润麻醉主要用于上颌牙颌下颌前牙，下颌后牙因颊侧骨壁厚而浸润效果不佳，一般用阻滞麻醉。应用实例的话最好去Medline或ovid搜，多得很，有成千上万的文献，包君满意。如果因为不是校园网而无法使用上述两个数据库的话，就用highwire吧，文献也很多的。如果要中文文献，就查CBMDisc和vip吧。
希望对你能有帮助．

‘玖’ 牙齿痛最有效的方法（一定要最有效的方法）

你可以用下列方法止痛。漱口含一口水(温度近似体温)，用力漱口。假使牙痛是由于菜屑陷入牙缝，则利用漱口清除菜屑，便能解决牙痛。若漱口无效，可使用牙线剔除。但小心勿伤及牙龈。麻醉止痛含一口稍烈性的酒，可麻醉牙齿及牙龈，达到止痛功效。含芦荟割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性性液体的果肉含在疼痛处，2--4小时自行缓解。
漱盐水三餐饭后及睡前，将1茶匙盐加入约230ml温水(接近体温)，以此溶液漱口。勿吞咽。按摩手这方法可缓解50%的疼痛。取一冰块搓摩拇指与食指骨头相连的V字地带。轻轻地将冰块压在此部位5--7分钟。一位加拿大研究员发现，60--90%使用这方法的人，因此而减轻牙痛。他的研究显示，这种摩擦法能干扰牙痛神经冲动的传导。冰敷就像治疗瘀伤一样，冰敷最靠近牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3--4次。服用抗生素如阿莫西林等，每隔6--8小时服用一粒。

‘拾’ 口腔拔牙打麻药的方法

病情分析：
根据你所说的情况，拔牙的时候，有侵润麻醉的方法，有阻滞麻醉的方法，具体要看是拔除那颗牙齿，再选择注射麻药的方法。
指导意见：
一般来说的都是采用局部麻醉的方法。
比如下颌牙齿在拔牙的时候，一般选择阻滞麻醉下牙槽神经，这样拔除牙齿的半边嘴唇都是麻木感。