⑴ 放疗中什么叫大分割，大分割的优缺点
正常的放疗每天的剂量应该是200~300Cgy/天、5次/周。
而大分割则是将每天剂量大大提高，优点是缩短病人的治疗时间跨度,避免肿瘤放疗后程加速增殖，缺点是增加了正常组织的损伤,晚期反应加重。
⑵ 肺癌放射治疗有哪些
得了肺癌疾病以后最重要的就是治疗了，治疗肺癌的是应该遵循什么治疗原则呢？治疗的方式都有哪些呢？
1、治疗原则：放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规
则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。
2、放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。
3、放疗的适应征：根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
(1)根治治疗：有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例;心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10^9/L，血红蛋白大于100g/L者;KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。
(2)姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。
(3)手术前放疗：旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。
(4)手术后放疗：用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。
(5)腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。
⑶ 简述肺癌的放疗方式
肺癌常规的治疗方法包括外科治疗、放射治疗、化学治疗，近年随着分子生物学的迅猛发展，靶向治疗正在逐步成为肺癌的主要治疗手段之一，在我国，传统的中医疗法在肺癌的综合治疗中发挥独特的作用。以下分别简述各种治疗的特点。
外科治疗是通过手术彻底切除肺部原发肿瘤，并对局部淋巴结进行清扫，以力争达到治愈肿瘤的目的，外科手术主要适于Ⅰ期~ⅢA期的病例。
【放射治疗俗称“烤电”】，是利用各种类型的放射线（如钴60、医用直线加速器发射的电子线、X射线和中子线等）杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。放疗分为根治放疗、姑息放疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗。无论是早期还是晚期肺癌病人，放疗都是必不可少的重要手段。目前的放疗手段有了很大改进，三维适形及伽马刀等立体定向放疗为代表的精确放疗技术推向临床并日趋成熟，能够准确定位，使得肿瘤局部照射剂量大，而病人正常组织损伤小，疗效进一步提高。
化学治疗是应用具有细胞毒性的化学药物治疗肿瘤的方法，根据治疗目的，化疗可以分为术前化疗、术后辅助化疗、姑息化疗等。随着新药的不断面世，化疗在肺癌治疗中占据着重要地位，化疗的毒副作用一般也在医生可以掌控的范围之内，绝大多数患者是能够耐受化疗的。
靶向治疗是指针对肿瘤发生发展过程中某些特定的靶点如细胞受体、信号传导和血管生成等，应用特异性的药物给予干扰或阻断，从而达到治疗肿瘤的目的。靶向治疗具有选择性强、疗效确切、毒副作用小等特点。肺癌常用的靶向治疗药物包括吉非替尼、贝伐单抗等，分子靶向治疗进入临床领域，使肿瘤个体化治疗前进了一大步。
在我国，中医治疗肺癌的特点是肿瘤缓解率低，但临床获益率较高，也就是说中药在缓解症状、提高生活质量、延长生存期等方面具有优势。中药配合现代治疗如放化疗可以发挥减毒增效作用。中医治疗以辩证论治为核心，具体方式包括汤剂、中成药、中药注射剂以及中医外治法等。
目前，肿瘤治疗的发展趋势已经摒弃单一治疗，进入多学科综合治疗时代，医生在选择治疗方法时要具体分析病人的全身情况，肺癌病变的部位、大小、范围、病理类型、病期早晚以及癌肿是否已有转移扩散和如何预防控制可能发生转移复发等问题，甚至还要考虑家属和患者本人的治疗意愿和经济条件，制定最妥善的综合治疗方案。
⑷ 放射治疗的方式有哪些哪一种比较好
建议：当前的放射治疗技术 外照射，腔内和组织间照射为近距离照射，立体定向放射，和“代谢性”照射。 外照射：X射线治疗机，是放疗的原始治疗技术，目前仍在少量范围地用来治疗。钴和铯放射治疗机是放射性核素在衰变过程中产生的射线，用来治疗种瘤。直线加速器，产生高能X射线和电子射线可供选择治疗不同肿瘤。快中子射线，负介子和质子加速器，在治疗技术和生物效应上更有特殊性。近距离治疗：把可以产生射线的放射性核素，采用不同途径来尽可能接近肿瘤，来提高肿瘤剂量。立体定向放射：γ—刀、X—刀通过计算机定治疗计划和控制多向旋转性放射提高治疗区剂量。 放疗是一个复杂、基础知识广的学科，基础包括：放射物理、放射生物、肿瘤学、临床放疗技术，被称为四大支柱，意在不可缺一。除此之外，临床各学科都与肿瘤有密切关联的知识。
⑸ 放射治疗可分为哪几种
放射治疗是指用放射性同位素的射线，x线治疗机产生的普通x线，加速器产生的高能x线，还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其它重粒子等用来治疗癌瘤。
广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗，也包括核医学科的内用同位素治疗（如131碘治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进，32磷治疗癌性胸水等）。狭义的放射治疗一般仅指前者，即人们一般所称的肿瘤放射治疗。放射治疗有两种照射方式：一种是远距离放疗（外照射），即将放射源与病人身体保持一定距离进行照射，射线从病人体表穿透进
人体内一定深度，达到治疗肿瘤的目的，这一种用途最广也最主要；另一种是近距离放疗（内照射），即将放射源密封置于肿瘤内或肿瘤表面，如放入人体的天然腔内或组织内（如舌、鼻、咽、食管、气管和宫体等部位）进行照射，即采用腔内，组织间插植及模型敷贴等方式进行治疗，它是远距离60钴治疗机或加速器治疗癌瘤的辅助手段。近年来，随着各医院医疗设备的不断改进，近距离放疗也逐渐普及。
体内、外放射治疗有三个基本区别：①和体外照射相比，体内照射放射源强度较小，由几个毫居里到大约100毫居里，而且治疗距离较短；②体外照射，放射线的能量大部分被准直器、限束器等屏蔽，只有小部分能量达到组织；体内照射则相反，大部分能量被组织吸收；③体外照射，放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤，肿瘤剂量受到皮肤和正常组织耐受量的限制，为得到高的均匀的肿瘤剂量，需要选择不同能量的射线和采用多野照射技术等；而体内照射，射线直到肿瘤组织，较深部的正常组织受照射量很小。
⑹ 放疗有几种方式
下面是几种常见的放射治疗方法。
◆诺力刀放疗
诺力刀放疗治疗肺癌具有不开刀、不流血、无痛苦、无危险的优势。诺力刀治疗系统具备更为先进的由智能机器人控制的自动纠错定位系统等多项领先科技，使得肿瘤的治疗过程迈入智能自动化的进程。诺力刀机头上备有多叶光栅，通过共面/非共面弧形或固定束照射，使射线聚焦在肿瘤区，达到适形照射。
◆射波刀和伽马刀
伽马刀是最早的立体定向放射治疗技术，临床治疗案例丰富，射波刀是最新应用于临床的立体定向放射治疗技术，定位精准，有呼吸跟踪系统可随肺部肿瘤的运动而运动，治疗不会误伤周围正常组织，是目前临床最先进的放疗技术之一。
◆适形放疗适形放疗中的光子刀治疗也和诺力刀一样，可以微创治疗肺癌。它利用立体定向放射原理，以高能射线代替手术刀，用射线产生的放射生物效应来破坏体内病变。
它通过在CT或MRI上精确定位，获取数字图像，利用三维立体计划系统进行图像重建，通过特制模块等使高能射线在空间分布上与肿瘤的大小和形状一致，让肿瘤靶区接受致死性剂量，从而最大限度地减少周围正常组织受损。可以大大提高了肿瘤的局部控制率，在很大程度上也减少了治疗毒性。
◆调强放射调强放射治疗系统适用于全身各部位肿瘤的普通放疗和精确放疗，根据肿瘤患者的实际情况，可进行早期肿瘤的根治性放疗和晚期肿瘤的姑息性放疗等。
但调强适形放疗对复杂解剖结构部位的肿瘤更具有优势，如鼻咽癌、上颌窦癌及颅内肿瘤等；或形状不规则且周围有重要器官或组织结构的肿瘤如肺癌、食管癌及前列腺癌等；或多靶点的肿瘤。
⑺ 什么是分割放射
常规分割放射治疗指每周5次每次200cGy的分割剂量的肿瘤放射治疗方法。是相对超分割和加速超分割放疗来讲的
⑻ 放射治疗
放疗就是放射治疗，指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应，利用中药与化疗进行配合治疗，不但可有效的消除这些毒副反应，而且还可以增加癌细胞的放射敏感性，帮助放射线彻底杀灭癌细胞。
放疗是物理疗法。从19世纪末发现X线和镭以来，用放射性治疗恶性肿瘤已有极显着的发展。目前临床常用的放射治疗可分为体外和体内两种，前者应用X线治疗机、钴60治疗机或中子加速器进行治疗，后者则应用放射性核素进行治疗。
放射疗法是用X线，γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。这种疗法,是利用放射线对癌细胞的致死效果的疗法,由于足够的放射剂量仅是对被照射部位有治疗效果,所以,是和外科手术疗法相同为局部疗法。由于进行放射疗法,癌又能治疗,症状又能改善,又能延长生命是最好的期望结果,不言而喻这也是作为放射疗法的适应症。
细胞对放射线的敏感性,是在分裂期最高,在DNA合成期其敏感性最低,这是清楚的。放射疗法不那么损伤周围正常组织,仅是对异常增殖的癌肿给予大量的杀伤,使之缩小,同时机体又再次尽可能发挥最大的调节功能。
近来,为了尽可能少影响到周围正常组织,采用了从多方向对病灶进行照射的方法;这种疗法分根治照射、姑息照射、以及和手术合并进行放射疗法等。
目前,除了采用高能X线、γ射线外,开始利用高能粒子线进行癌的放射疗法。今后可以期待这种方法在放射疗法法中起到更重要的作用。
放疗和化疗综合虽然有很多的优点，但缺点也不少。放疗不能减轻化疗的毒性作用，化疗也不能减少放疗的损伤作用，如化疗抑制全身的骨髓，放疗也产生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时，化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多，有时不得不减少放疗剂量，增加了放疗的难度。化疗对肝肾胃肠道的毒性很大，放疗对这些部位的损伤也相当大，所以综合治疗时，放疗的剂量受到很大限制，对不敏感的肿瘤难以提高剂量，效果就差。化疗后对身体免疫力影响也较大，身体情况也受到很大损伤，使放疗时无法用较大的治疗野。所以，综合治疗时应尽量选择对所放疗脏器毒性小的化疗药物。
⑼ 什么叫放疗放疗是什么
1. 放疗：即放射治疗 ，俗称“烤电”、“照光”，是指采用放射线治疗肿瘤的一种方法，通常采用X（γ）线、电子线或质子射线杀灭和损伤癌细胞。 放疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一，超过一半的肿瘤患者需要接受放疗 。在接受单纯放疗或包含放疗的综合治疗后，数以万计的肿瘤患者被治愈。 2. 定位：在放射治疗计划设计中，采用特殊的X线影像技术精确地确定和标记治疗靶区的过程。为了保证治疗的准确性，在定位过程中常需采用“面罩”、“体罩”等体位固定技术。3. 放疗野：放射线指向并穿过的体内区域，也称作“射野”。4. 放疗计划设计：是指确定治疗靶区，选择合适的射线和设计合理的照射野，确定放疗的剂量等一系列过程的总称，其目的是保证放射线能最大程度地杀灭肿瘤 ，同时对身体正常组织的影响最小。 5. 常规模拟机：用作放疗定位的X线机器设备。之所以叫做“模拟机”是因为其外型与放疗机器相像，能够模拟不同角度的照射野，但是不能实施治疗。通过模拟机产生的X线影像来定位和标记放疗靶区。 6. CT模拟定位：通过CT扫描和图像的三维重建技术获得患者的影像资料，能够在三维空间显示肿瘤范围及其周围的正常组织，从而替代常规模拟机。CT模拟定位是三维适形放疗和调强放疗等精确放疗计划设计的重要前提和基础。 7. 加速器：也叫做直线加速器，能产生用于肿瘤治疗的高能射线。加速器是放射治疗最常用的治疗设备。8. 放疗敏感性：肿瘤细胞或正常细胞受放射线影响的难易程度。增殖分裂快的细胞容易被放射线损伤，放射敏感性高。 9. 常规分割放疗：是指放疗剂量1.5-2.0Gy/次，5次/周的常规放疗 ，适用于大部分恶性肿瘤的放射治疗。 10. 非常规分割放疗：包括超分割放疗（增加放疗次数，降低每次放疗剂量，总疗程不变，目的是在早期放疗反应相同或轻度增加的情况下，进一步减轻晚期放疗反应，而肿瘤的控制与常规分割放疗相同或更好），加速分割放疗（增加每次或每天的放疗剂量，总疗程缩短，目的是减少因肿瘤在治疗过程中的增殖对疗效的影响），加速超分割放疗（增加放疗次数，降低每次放疗剂量，总疗程缩短，目的是减轻晚期放疗反应，同时减少因肿瘤在治疗过程中的增殖对疗效的影响）。