常用的中医辩证方法

㈠ 中医诊断的方式方法是什么

中医诊断学主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分。

1、诊法

是对病人进行检查，收集与病人健康有关资料的方法。四诊包括望、闻、问、切四种诊法。

根据中医学理论，人体是个有机整体。局部病变可以影响全身，内部病变能够反映于外。这就是说，外部的疾病表现可以反映内在疾病的本质。

所以，中医在诊断疾病时，往往通过病人的自我感觉和医生观察到的病人的一些外在表现来推断病人内部的病理变化。如《素问·阴阳应象大论》中说：“以表知里……以诊则不失矣”，认为外在变化可以反映体内病变。

《灵枢·外揣篇》则提得更为明确：“五音不彰，五色不明，五脏波荡。若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之应形。故远者司外揣内，近者司内揣外”，认为体表的变化会正确地反映出内在的病变。这种“以表知里”的诊法理论，至今仍在临床上发挥巨大作用。

2、诊病

亦称辨病，即对疾病的病种作出判断，得出病名诊断。疾病的病名，是对该病全过程的特点与规律所作出的概括与抽象。对疾病作出病名诊断，是临床内、外、妇、儿等各科应学习的主要内容。

3、辨证

辨证是中医学的精华，为了弄清辨证的含义，首先要掌握症、证、病、辨证等概念。

4、病案

又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面记录。病案是临床医疗、科研、教学的重要资料。病案书写是临床工作者必须掌握的基本技能，它要求将患者的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来。

(1)常用的中医辩证方法扩展阅读：

中医诊断学原理介绍：

中医学在形成和发展的过程中，受到中国古代哲学思想的影响，其认识论和方法论都具有朴素的唯物辩证法思想。对于自然界和人体生理病理的认识，是以直观的方法从总体方面看待其关系，构成了天人相应、神形相合、表里相关的整体观点。

中医学认为，事物之间存在着相互作用的关系和因果联系，人体是一个有机的整体，局部的病变可以产生全身性的病理反应，全身的病理变化又可反映于局部。

因此，疾病变化的病理本质虽然藏之于“内”，但必有一定的症状、体征反映于“外”，局部的表现常可反映出整体的状况，整体的病变可以从多方面表现出来。通过审察其反映于外的各种疾病现象，在医学理论的指导下进行分析、综合、对比、思考，便可求得对疾病本质的认识。

《素问·阴阳应象大论》曰：“以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。”就是说在认识事物时，应当采取知己知彼，从外测内，观察事物表现的太过或不及，通过微小的改变看出反常的所在，从而认识事物的本质。这便是中医学诊断病证的基本原理。

㈡ 怎样通过中医的“辨证”法判断疾病

在中医中，有阴阳、虚实、表里、寒热、气血津液的“辨证”。所谓疾病，就是机体所具备的防卫军对由内部或外部侵害机体的各种致病因素，即机体的敌我力量所进行的战斗。来自内部的有癌变、病变以及自身免疫病等。来自外部的有细菌、病毒、疟原虫等病原微生物，以及光线、尘土和烟雾等。所谓防卫军就是由机体的网状内皮系统，即通过体液免疫和细胞免疫等维持机体健康。疾病就是这两种力量以身体作为战场进行交战的一种状态，交战双方，必有胜负。

在战斗的初期阶段，防卫军的力量，几乎达100%；随着战斗的深入进行，双方的力量对比会发生显着变化；到临死前，敌对方面的力量几乎达到100%，而防卫力量会下降为零。

但在战斗的中间阶段，有一段时间敌我双方的力量是势均力敌的。对机体来说，在这段时间以前，就是处于优势时期，以后则是处于劣势时期。

在中医中，将处于优势的时期叫作“阳”，将处于劣势的时期叫作“阴”。这就是说，阴阳既是表示疾病的发展“标准”，同时又是表示体力消耗和增长的“标准”。

㈢ 中医诊断的四大方法是什么

望闻问切！

扁鹊在总结前人经验的基础上，提出了“四诊法”，即望闻、问、切诊法。这四种诊法至今依然普遍使用，是中医辨证施治的重要依据。

所谓“望诊”，就是观察病人的神、色、形、态的变化。“神”是精神、神气状态；“色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现；“形”是形体丰实虚弱的征象；“态”是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进观察，以了解病人的“神”。扁鹊很重视也很善于望诊，把它列为四诊之首。

所谓“闻诊”，是指听病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的声动，还要以鼻闻病人的体味、口臭、痰涕、大小般发出的气味。

所谓”问诊“，就是问病人起病和转变的情形，寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况。

扁鹊在总结前人诊法的基础上，又发明创造了“切诊法”。《史记》说：“至今天下言脉者，由扁鹊也。”司马迁为名医立传，扁鹊居首，可见司马迁对扁鹊的尊敬和对切诊法的重视。

所谓“切诊”，就是脉诊和触诊。脉诊就是切脉，掌握脉象。触诊，就是以手触按病人的体表病颁部分，察看病人的体温、硬软、拒按或喜按等，以助诊断。

㈣ 中医辨证主要方法有哪些

辩证肯定阴阳虚实表里寒热八纲辨证。主要方法当然望闻问切。

㈤ 中医常见的辨证方法有哪些

八纲辨证、脏腑辨证、三焦辨证、营卫气血辨证

㈥ 中医中的辩证指的是什么

真正的中医是辨证论治，有是证，用是药，不是根据西医的疾病名开方的。
中医的核心的确是辨证论治，但问题是，到底什么才是“辨证论治”？关于这个问题，有太多答案，因为毕竟辨证论治是由人来进行的，而人则有很多不同，我试着加以归类说明。
第一类，最下乘的，往往为初学者、乡村医生中医爱好者所应用，这类人所谓的辨证论治，就是拉肚子就用附子理中汤，感冒就用麻黄汤，腰腿疼就用独活寄生汤，碰准了很有效，碰不准也不知道为什么，其人自动忽略无效例证，只记住有效的而洋洋自得，但其实，这种用药法，其实是西医思路。
第二类，症状医学，不知道患者为何西医疾病的前提下，就可以根据病人的症状、舌相、脉相给予合理的治疗，这是西医做不到。因为大部分西医疾病需要诊断清楚，才能根据检查针对治疗。疾病是千变万化的，而且西医诊断疾病名称很多，还有新出现的疾病，西医需要检查结果，给予相应的药物，如果是新出现的致病菌，还需要研发其对应的杀菌药。有是症用是药，有恶寒就是风寒未解，对应麻黄，有腹冷就是下焦虚寒，对应附子，有咳嗽就是肺气不收，对应五味子，有寒热交替就是少阳不利，对应柴胡，有乏力就是脾虚，对应黄芪人参，把病人的症状搜集完整，分门归类，找到对应用药罗列出来凑成一方，成了，但是，这种所谓的辨证论治，和第一类没有本质的区别，只不过是分得更细了。
第三类，崇拜伤寒论，以之为超越古今的无上经典，其他医术皆是违逆，终生都以经学者为荣，这里面又分为两类，一类是经句用方一字不改，见到病人，卡条文，卡到了哪条用哪条，来某条对应的方药，一味不能加，一味不能减，那要是卡不上任何条文怎么办？不怎么办！在他们眼里没有卡不上的，曲解附会还有卡不上的？第二类聪明点，不这么“严谨”，就是把六经辩证单独拿出来，实用的是经典里的辩证法，方子也是那些方子，可以加减，但是，是否就没有超出六经涵盖范围的病？是否能够在经方之外立意设方又能不离经方本意？这些都值得深思啊。
第四类，这些人嘴上说是学经典的，经典是指内经，什么圆运动，什么阳气的重要性，其实就是从内经里抽出一两句对自我观点加以注解，与我无利者弃之，与我有利者取之，强调哲理，强调经典，无视病人的实际情况，我不管你究竟什么感觉病的本质怎样，反正我是内经的，内经上说的才是对的，所以，这个病人来了开附子那个病人来了开附子，一两个经验方子开一辈子，举旗者竟然喊出终生没有见过真正的阴虚这样的话，这也是一种辨证论治。

㈦ 中医辨证有哪些

中医辩证就是中医临床思维的过程，有着丰富的内容。常见的辩证方法有脏腑辨证、八纲辨证、气血津液辩证、三焦辨证、六经辨证、卫气营血辨证、经络辨证、病因辩证等。每一种辩证方法都是以一种学说的基础上建立起来的。它们有着自身的特点，对疾病的诊断上各有侧重，但又相互联系相互补充。

㈧ 中医怎么辩证施治

辨证论治，包括辨证和论治两大方面，是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，也是中医理论体系的基本特点之一。证是指机体在疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括病变原因、病变部位、病变性质及邪正关系等。证与症状和病有着质的区别。症状只是病人诉说的不适，如头痛、腹痛等等，同一症状可以由多种不同病因引起，病理机制常可完全不同。病是指有特定病因、发病形式、典型临床表现、发展规律和转归的一种完整的病理过程，如感冒、中风、痢疾等。因此，证比单纯的症状或病名都更能够全面、深刻、确切地揭示疾病变化的本质。所谓“症”，是指单个的症状(包括体征)。疾病全过程中出现的所有症状、体征，都属于“症”的范围。症状是指病人主观不适的感觉与某些病态反应，如头痛、咳嗽、出汗、胸闷、恶寒、呕吐、出血等等。体征是有着某种客观指征的病理变化，如面色苍白、水肿、血肿、脱肛、创口等等。“病”，是对疾病的总称，可概括疾病的全部病理过程。它是一个笼统的病理概念，基本上反映疾病全过程的病理变化。“证”是一个证候群的病理概括。这个证候群的出现，是疾病发展到某个阶段，或同样的疾病表现在不同个体上的具体症状、体征的有机组合。证候群的症状、体征之间，有着某种必然的内在联系。“证”必须在辨清病因、病位、病性、正邪力量对比的基础上才能概括成“证型”。辨证，是将望、闻、问、切等四诊中收集的病史、症状和体征等，在中医理论指导下，按证的要点（病变原因、病变部位、病变性质及邪正关系）概括，判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辨证的结果，选择和确定相应的治疗方法。辨证是确定治疗原则和大法的前提和依据，论治则是在辨证的基础上，选择治疗疾病的手段和方法，加以实施。治疗的效果反过来可以检验辨证和论治正确与否。在临床治疗时，可以根据辨证结果，分别采取“同病异治”或“异病同治”的方法。既可看到一种病可以包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，因此在临床治疗时，还可以在辨证论治的原则指导下，采取“同病异治”或“异病同治”的方法来处理。同病异治是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体反应等的不同，或者由于疾病处于不同的发展阶段，它所表现的“证”不同，故治法不一样。如水肿病，有实有虚，有的因为肺，有的因为脾，有的因为肾功能失调所致，病症相同，但病因不同，自然要采用不同的治疗方法，同为感冒的这一种疾病，分为：风寒感冒和风热感冒，因此需要分别选用疏散风寒和疏散风热的治法进行治疗，这就是“同病异治”；异病同治是指不同的疾病，在其发展过程中，往往可以表现出近似的本质特点，出现相同的病理机制，即相同的“证”，故可采用相同的方法进行治疗。久病泄泻、慢性水肿、哮喘等不同的病，在病情发展到一定阶段，却都会出现肾阳不足这一相同病症，可以采用同一种治疗方法：温补肾阳。这就是“异病同治”。总之，中医学的基本特点是整体观念与辨证论治，二者之间有深刻的内在联系。在整体观念指导下，在临床实践的检验与推动之下，形成了辨证论治的诊疗体系。他们都是中医学的精华，有着高度的实用价值。中医治病不是着眼于“病”的异同，而是取决于“证”的性质。相同的证，代表着类同的主要矛盾，可以用基本相同的治疗方法；不同的证，提示其本质特点不同，就必须用不同的治法，这就是辨证论治的精神实质和精髓所在。

㈨ 中医诊断疾病的四种基本方法是什么

1.肌肤腠理层面的治疗

如果肌肤受邪，也就是肌肤腠理出了问题，那么最好采取刮痧、推拿、拔罐、足底按摩等法，这些方法都是我们传统文化中一些比较独特的方式，现代西方医学也认为这种治疗方法对人体损伤不大，对于身体的康复很有好处。

这里提一个注意事项：刮痧、拔罐和按摩，这些方法不适合那些身体很虚的人，因为这些方法是通过手、刮痧板等在人的身上用力，使身体里边的病走到表层，也就是通过调元气的方法来治疗疾病。如果人本身元气就很虚，这样的治疗就会使得身体更加虚弱。

对于身体太虚的人来说，需要先吃药，等到把身体养得差不多的时候，再使用这些方法。

2.经络层面的治疗

肌肤腠理的病如果往里走，就会走到经络的层面上。经络是看不见、摸不着的，经络是一种气血，它没有实体，它在中医里就是指人的一种生命现象。经脉就好比一张巨大的铁路网，必须要很畅通，人才健康；一旦阻塞，就会造成身体出现很多问题。

人体的穴位就相当于经脉这个铁路网上的大站，是一些关键的点，穴位属于气血比较充足的地方，所以中医扎针一定要扎在穴位点上才最有效。

中医里还有句话，叫“错穴不错经”，治病之时，一定要扎在经脉上，能扎在穴位(金婆婆：因为太窄约1毫米)上当然最好，功效会最大；但如果扎错了的话，只要扎在这条经脉上，也能起到疏通的作用。

在扎针时还有个问题，有些经络分为两个层面：里支和浮支。浮支是在体表，比如肺经，尤其手指上的【少商穴】，属于很明显的浮支穴位。里支一般不可针刺，只可以通过锻炼的方法来活动它，这也是锻炼为什么重要的原因，中国古代的锻炼方法比如太极拳、易筋经之类都是因循着人的里支这一规律来编排的，只有那里面的一些动作才可以打开人身上的孔穴，比如易筋经里的“倒拽九牛尾”可以开【膏肓穴】。

3.五脏层面的治疗

经脉里还有些继续往里走，走到五脏里，这些地方最好就采取按摩的方法。比如【中府】、【云门】这些在胸上的穴位，扎针就比较危险，中医有“胸脏之间，不可以妄针”的说法，就是这里是不可以随便扎针的，像这样的地方最好采取按摩、按揉的方法，同样能达到针灸的效果。

还有一些脏腑的疾病最好用中药来医治。在中医的传统文化当中，张仲景所着的《伤寒杂病论》(分为两本，分别是《伤寒论》和《金匮要略》)是最早按照“辨证论治”来治病的医术。比如，病在表层的太阳经层面，就可用到【桂枝汤】或者【麻黄汤】。

4.厥阴层面的治疗

如果病再深入，到了厥阴这个最里层，就会用到【当归四逆汤】、【乌梅丸】等药，按照症状不同进行分类，有个很核心的原则，如果是脏腑受邪，就一定要采取用药的方法来解决。

奇经八脉得病是重症。本书中多次提过，没有一味药可以入奇经八脉，所以奇经八脉得病，要么用药从肝肾去治，要么用药从肝肺调理气机上去治。

对于再重的病，如督脉病中的强直性脊柱炎，一方面可以用药从肝肾上治，另一方面可以用传统医学上很重要的方法灸法来治，就是用艾草烧灼的方法来治。这是用了艾草的通窜力强的特性，从而能够把奇经八脉或者是十二正经疏通开。

对人体来讲，有几个很关键的穴位点，曲黎敏教授给作了一个梳理。

头上的【百会穴】很重要，还有【睛明穴】，它是膀胱经的起始点。

肩背上的重要穴位是【缺盆穴】，五脏六腑的通路都要通过缺盆来体现。所以摁揉缺盆对人体是非常有好处的。

㈩ 中医辨证的基础方法是什么

纲辨证是根据四诊取得的材料，进行综合分析，以探求疾病的性质、病变部位、病势的轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况，归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。

是中医辨证的基础方法，各种辨证的总纳。