肾病科常用检查方法

㈠ 肾病都有哪些检查

1、血尿素氮(BUN)

参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。

临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr)

参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。

临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等

3 、血尿素

参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。

临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸

参考值：正常情况：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。

临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)

参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。

临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白

参考值：正常情况：定性 阴性

临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

7、选择性蛋白尿指数(SPI)

参考值：正常情况：SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1～0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。

临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

8、β2-微球蛋白清除试验

参考值：正常情况：23～62μl/min

临床意义： 增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率

参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

10、血内生肌酐清除率

参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

参考值：正常情况：12:1～20:1

临床意义：增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。

12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)

参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70)。

临床意义：肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。

㈡ 检查肾脏病应该做哪些检查

1、尿液常规检查：尿液异常是肾脏病人的主要表现之一，所以说尿检是诊断肾脏病，了解肾脏病情的一种首选手段。
2、影像学检查：包括B超、X线、CT等。可以了解肾脏的位置大小，内部的结构及输尿管和膀胱的一些相关情况。
3、肾功能检查：肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容，对指导治疗和判断预后必不可少，这是肾脏病患者就医时必作的一项检查。较为常用的肾功能检查方法有以下几种：①血中氮质代谢产物含量的测定：血肌酐、血尿素氮及尿酸。②肾脏清除率：是指肾脏在单位时间内能将多少毫升(或升)血浆中所含的某种物质完全清除的能力。常用的有：菊粉清除率、内生肌酐清除率及对氨马尿酸清除率。③肾小管功能试验：a近曲小管功能检查，包括酚红排出试验、尿糖、尿溶菌酶及β2微球蛋白检测等。b远曲小管功能检查，包括尿比重、尿渗透压、尿浓缩稀释试验及尿酸化验等。
4、免疫学检查：现在已知，原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病，则纯属于免疫反应性疾病，而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)它们引起的肾病种类也不同。因此，免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值，所以免疫学检查对肾病很有必要。
5、肾脏活体组织检查：是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类(世界卫生组织根据病检将肾病分为近五十种)，明确诊断，制定或修正治疗方案以及预后判断，均有极其重要的价值。但本法检查要较高的条件，现在还不能普及。成都肾康肾病医学研究院建议你：如有不适，尽快到正规医院做相关检查，及时排查治疗!

㈢ 肾脏怎么检查 常规的肾脏检查有哪些

常规的肾脏检查有哪些？ 据权威资料显示：肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，引起肾脏疾病产生。发病先决条件，在与人体正气的强弱，及邪正交争和双方盛衰情况。 2011年肾病高端技术交流会，细胞置换再生疗法全案通过，解决肾病难题。导致肾脏疾病的病因多种多样，六淫、七情、饮食、劳逸、药毒、意外伤害等内外因素均可致病。并且在疾病发生、演变过程，病因和病理产物常互相作用，互为因果。某一阶段病理产物也可成为另一阶段致病因素，并导致疾病的发展。那么肾病要做哪些检查呢？看看下面的介绍。 尿液常规检查：尿液异常是肾病患者的主要表现之一，所以尿液检查是诊断肾病，了解肾脏病情的一种首选的、不可缺少的手段。>>>>>如有疑问可点击右边漂浮的图片，与专家一对一沟通交流病情<<<<< 血液常规：血常规是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况，疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数，但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数，对肾病是有帮助的。 免疫学：现在已知，原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病，则纯属于免疫反应性疾病，而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)它们引起的肾病种类也不同。因此，免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值，所以免疫学检查对肾病很有必要。 该院专家介绍，“双向免疫复肾治疗体系”是针对各种类型肾脏疾病，采用经过临床成功验证、切实可行的国际最新疗法，其所阐述的全新理论体系与显着的临床疗效为中国乃至国际肾脏病研究的发展作了重大贡献。该治疗体系使中医的博大精深与西医的高端技术达到了有机结合，相互融通，推广应用数年来，取得了满意的临床效果，是21世纪革命性的治疗肾病疗法，是中国向世界展示在治疗肾脏疾病所取得成就的标志性事件，备受医学界的关注和推崇。 双向免疫复肾治疗体系是根据病因和分类分型分期结果，遵循“益肾、通肾、固肾、复肾”治疗理念，科学辨证，采用“自血免疫益肾疗法”、“纳支免疫通肾疗法”、“多靶向扶元固肾疗法”、“生物免疫复肾疗法”等不同治疗手段交替、有序治疗，消除机体与肾脏的炎症反应，修复受损肾脏细胞，使其功能恢复与重建，进而达到纠正机体免疫、体液、内分泌紊乱失衡状态，使身体内环境和免疫功能彻底恢复，激活再造肾功能，达到治愈肾病效果。

㈣ 肾病检查有哪些项目

在肾内科检查、治疗过程中，大家经常碰到的检查项目有尿常规、肾功能与肾脏彩超等，有时复查也会涉及尿蛋白、肾功能等项目指标，患者对这些检查也很熟悉。熟悉的检查都好说，也不会落下，怕就怕有的检查因为不熟悉而忽略，导致身体异常没有及时发现，危及生命。

肾病常见的检查依次为：尿常规，24小时尿蛋白定量，尿微量蛋白，尿红细胞形态分析，血常规，肝肾功能，肾脏B超，免疫五项，肾穿刺等检查。

肾病相关检查：心电图，胸部X光，甲状腺功能检查，过敏源筛查，等相关检查。

②尿素氮尿素氮是蛋白质代谢的产物，即指“血尿素氮”，血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时，BUN将升高。所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标。尿素氮正常值为2.86-7.14 mmol/L，测定值会因饮食的内容而有所变动。

③尿酸正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。尿酸在肾功能受损时的灵敏度比肌酐要高，但由于受饮食的影响太大了，在评价肾功能受损程度时也只能是肌酐的小弟。不过在痛风的诊断中是至关重要。

血尿酸增高主要见于痛风，但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。

以上这些检查都有不可代替的作用。可能在看病的时候医生只是看一眼化验单就开药了，并没有给患者解释，于是有些患者不知道。在治疗过程中，肾友们弄明白这些检验的意义，才能和医生配合得更好。

㈤ 肾炎的症状是什么常用的检查方法有哪些

临床表现
1.前期症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，如化脓性扁桃体炎，起病突然，高烧，但也可隐性缓慢起病。
2.起病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
3.水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
4.高血压起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。

慢性肾炎的进展与治疗
5.肾功能损害呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。

常用的检查方法有哪些
尿蛋白 肝肾功 24小时尿蛋白定量 血脂 血常规 双肾ECT

㈥ 肾病的检查方法是怎样的 该如何检查呢

当代社会，肾脏疾病频发，所以专家建议大家一定要到正规的医院做个定期的检查。肾病的检查方法是怎样的？这个是大多数患者，都想知道的迫切问题。因为检查的结果可以直接反应身体的健康状况，连怎么检查都不会，是不可以的。那么肾病的检查方法是怎样的？就让全国知名肾病医院的专家给大家讲下。1、肾病的检查方法是怎样的，尿液常规检查：尿液异常是肾病患者的主要表现之一，所以尿液检查是诊断肾病，了解肾脏病情的一种首选的、不可缺少的手段。2、血液常规：血常规是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况，疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数，但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数，对肾病是有帮助的。3、免疫学：现在已知，原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病，则纯属于免疫反应性疾病，而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同（共有数种）它们引起的肾病种类也不同。因此，免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值，所以免疫学检查对肾病很有必要，究竟肾病的检查方法是怎样的？4、B超：了解肾脏是否萎缩，肾内结构损害程度如何，必要时再进一步作CT检查。5、肾功能测定：肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容，对指导治疗和判断预后必不可少，这是患者就医时必作的一项。一般来说判断肾病其实并不难，只需要抓住几个关键点就可以了。典型的肾病一般为青中年男性多见，起病缓慢，病情迁延。有尿检查异常，常有蛋白尿，水肿和高血压。亦可有不同程度的肾功能损害。肾病的检查方法是怎样的？以上就是专家给出的答案了，大家都清楚了吧！专家提示：知道了肾病怎么检查，就能准确的进行检查，并且得出病情的结论。这样既节约医生等待检查结果的时间，也为患者争取了治疗时间。

㈦ 肾功能如何检查

最基本的检查

1.尿常规：可以看尿里有没有蛋白和细胞，看尿比重，ph值等。尿常规的费用一般8--10元。

2.双肾和膀胱的b超检查：判断泌尿系统形态有没有改变，比如有没有积水，结石.或者囊肿。还可以看到肾脏的大小判断肾脏病的预后。b超检查40元左右。

3.血的肾功项目：一般医院都有，血肌酐.血尿素氮.尿酸和二氧化碳结合力。如果抽血只查这四项应该在40元左右。

判断一个人有没有肾脏病和肾功能状态以上三项检查是必须的。仅供参考。

㈧ 肾炎需要做哪些检查

一般这种情况的话需要做一个尿常规：尿培养：肾功能检查，血常规，B超或CT检查看看，一般来说如果是尿常规正常的话，其它的一般问题不大，可以先做一个尿常规，看看是否有问题

㈨ 预防肾病都有哪些常见的检查项目

肾内科检查什么 肾病检查有哪些常见的项目呢?随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，许多朋友会每年进行一次体检，还有一些朋友则是在身体感到不舒服时才去做体检。不管您属于哪一种情况，定期进行全面的健康体检都很有必要。

肾病检查：1.尿常规检查

2.24小时尿蛋白定量测定

3.血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgD、IgE）检查
4.血清补体（总补体、C3、C4、C19）检查

5.了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目 血肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿肌酐、酚红排泄试验（PSP）、尿糖、'B'超扫描，肾盂造影、肾穿刺活体组织检查等。

肾病检查项目主要有血常规检查，尿常规检查，还有肾功能检查。具体如下：一.尿蛋白定量。二.尿常规检查。三.了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目有：血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血肌酐清除率（Ccr）、尿肌酐、酚红排泄试验（PSP）、尿糖、超扫描，肾盂造影、肾穿刺活体组织检查等。四.血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgD、IgE）。五.血清补体（总补体、C3、C4、C19）

肾病检查有哪些常见的项目呢?

1.肾病检查项目之一---定期验尿，这是最基础的检查，也是医生建议必须做的检查。

1）尿常规检查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定。尿常规检查方便、快捷。

2）其他尿液检查如果医生觉得尿常规检查不足以判断病情的情况下，可以做以下这些尿液检查。比如蛋白尿的患者应检查24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列。血尿的患者应进行尿红细胞形态和数量检查（尿相差显微镜检查）以判断血尿的来源。

2.肾病检查项目之二---肾功能检查包括血清肌酐（sCr）、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率（Ccr），并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率（GFR）。这是针对血液的检查，能从另一个角度反映肾脏的健康状况，所以很有必要。

3.肾病检查项目之四---泌尿系统影像学检查包括肾核素扫描静脉肾盂造影，B超、CT和磁共振成像（MRI）检查。这是在需要了解肾脏损害程度、对肾脏相关疾病进行精确定位，并帮助医生判断疾病性质的一些检查。

4.肾病检查项目之五---肾活检由于许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了进一步明确疾病的具体病因和病理类型，肾穿刺活检术会显得十分的必要。

㈩ 肾功能检查有哪几种查法

肾功能不全可分为以下四期：

第一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。

第三期
肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

第四期
尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等。