手术器材最常用的消毒方法

① 手术用品灭菌最常用的方法是

手术用品灭菌最常用的方法包括高温灭菌、气体灭菌和电离辐射灭菌三种方法。

1、高温灭菌法:利用高温使微生物的蛋白质及酶发生凝固或变性而死亡。这是应用最广泛而有效的灭菌方法，主要用于手术器械和物品的灭菌。

3、电离辐射灭菌法:属工业灭菌法，适用于所用的医疗器械、大规模应用的一次性物品。消毒法包括药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射三种方法。

1、药液浸泡消毒:适用于锐利器械、内镜、特殊材料制成的导管等消毒，目前常用的化学消毒剂有下列几种:2%戊二醛、75%乙醇溶液、1:1000氯己定溶液、0.5%过氧乙酸溶液。

2、甲醛熏蒸消毒法:甲醛有强烈的刺激作用，此种消毒方法已逐渐淘汰。

3、紫外线消毒法:紫外线表面作用强，可杀灭悬浮在空气、水中和附于物体表面的细菌、支原体和病毒等。多用于室内空气和物品表面消毒。

② 手术器械消毒方法有哪些 手术器械消毒用什么消毒液比较好

手术器械消毒方法有哪些

手术器械消毒主要分为两种方法：物理消毒法和化学消毒法。物理消毒法是利用物理手段杀灭或清除病原微生物，而化学消毒法则依赖化学药物。

1、物理消毒法

这种消毒方式利用高温蒸汽或热水（≥90℃）作为介质，通过提高温度来破坏微生物的蛋白质结构，使其失去活性，从而达到消毒效果。这种方法适用于耐湿耐热的器械，具有安全无毒、环保的优点。

2、化学消毒法

化学消毒法则是利用化学药品杀灭病原微生物。对于不耐受湿热的器械，可以选择化学消毒法。常用的化学消毒剂包括高效、中效和低效消毒剂。但使用化学消毒剂时需谨慎，避免对器械造成腐蚀。

手术器械消毒用什么消毒液比较好

目前医院常用的消毒液主要有两种：戊二醛和新洁尔灭。

1、戊二醛

戊二醛是一种高效消毒剂，因其杀菌范围广、杀菌效果可靠且对金属腐蚀性小，特别适合用于不耐热的医疗器械和精密仪器。但戊二醛对人体有毒性，对皮肤黏膜有刺激性，正在寻找其替代品。

2、新洁尔灭

新洁尔灭是一种兼具杀菌和去垢功能的消毒剂，作用迅速且对金属无腐蚀作用。适用于外科手术前洗手、皮肤消毒、黏膜消毒和器械消毒等。需要注意的是，新洁尔灭不宜与肥皂、盐类或其他合成洗涤剂同时使用，也不宜用于膀胱镜、眼科器械及合成橡胶的消毒。

③ 手术器械、物品、敷料的灭菌法

手术器械、物品、敷料的灭菌法：

1.高压蒸气灭菌法应用最普遍，效果可靠。高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。后者的灭菌时间短，对需要灭菌的物品的损害轻微，但价贵，应用未普及。目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器，灭菌时间较长。这种灭菌器的式样很多，有手提式、立式和卧式等多种。但其基本结构和作用原理相同，由一个具有两层壁的能耐高压的锅炉所构成，蒸气进入消毒室内，积聚而产生压力。蒸气的压力增高，温度也随之增高。用蒸气压力104.0～137.3kPa（15～20lbf/in2）时，温度可达121～126℃，维持30分钟，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌，达到灭菌目的。

高压蒸气灭菌器的使用方法略述如下：将需要灭菌的物品放入消毒室内，紧闭器门。先使蒸气进入夹套，在达到所需的控制压力后，将冷凝水泄出器前面的冷凝阀旋开少许，再将总阀开放，使蒸气进入消毒室。冷凝阀的开放是使冷凝水和空气从消毒室内排出，以确保消毒室所需的温度。此时，可看到夹套的蒸气压力下降，消毒室的蒸气压力上升。在纯携袜消毒室温度表达到预选温度时，开始计算菌时间。灭菌时间终了后，让消毒室内的蒸气自然冷却或予以排气。在消毒室压力表下降到"0"位1～2分钟后，将门打开。再等10～15分钟后取出已灭菌的物品。由于余热的作用和蒸发，包裹即能干燥。物品灭菌后，一般可保留2周。

注意事项：①需隐返要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于55cm＊33cm＊22cm；②放入灭菌器内的包裹，不要排得太密，以免妨碍蒸气透入，影响灭菌效果；③包内和包外各贴一条灭菌指示带（长约6～8cm），如压力达到时候15分钟时，指示纸带上即出现黑色条纹，表示已达灭菌的要求。包内放入用纸包好的升华硫磺粉物的检测温度的方法，因为所用的硫磺品种不同，多数的熔点为114～116℃，故结果有时并不可靠；④易燃和易爆炸物品如碘仿、苯类等，禁用高压蒸气灭菌法；锐利器械如刀、剪不宜用此法灭菌，以免变钝；⑤瓶装液体灭菌时，要医学教|育网搜集整理用玻璃纸和纱布包扎瓶口，如用橡皮塞的，应插入针头排气；⑥已灭菌的物品应做记号，以便识别，并需与未灭菌的物品分开放置，以免弄错；⑦要有专人负责，每次灭菌前，应检查安全阀的性能是否良好，以防锅内压力过高，发生爆炸。

高压蒸气灭菌法多用于一般能耐受高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。

2.煮沸灭菌法常用的有煮沸灭菌器。但一般铝锅洗去油脂后，也可作煮沸灭菌用。本法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至高无上100℃后，持续15～20分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠，使成2％硷性溶液，沸点可提高到时候105℃，灭菌时间缩短至10分钟，并可防止金属物品生锈。高原地区气压低、沸点低，故海拔高度每增高300m，一般应延长灭菌时间2分钟。为了节省时间和保证灭菌质量，在高原地区，可应用压力锅来煮沸灭菌。压力锅的蒸气压力一般为127.5kPa，锅内温度能达124℃左右，10分钟即可灭菌。

注意事项：①物品必须完全浸没在水中，才能达到灭菌目的；②橡胶和丝线类应于水煮沸后放入，持续煮沸15分钟即可取出，以免煮沸过久影响质量；③玻璃类物品要用纱布包好，放入冷水中煮，以免骤热而破裂；如为注射器，应拔出其内芯，用纱布包好针筒、内芯；④灭菌时间应从水煮沸后算起，如果中途加入其他物品，应重新计算时间；⑤煮沸器的锅盖应严密关闭，以保持沸水温度。

3.火烧法在紧急情况下，金属器械的灭做激菌可用此法。将器械放在搪瓷或金属盆中，倒入95％酒精少许，点火直接燃烧。但此法常使锐利器械变钝，又能使器械失去光泽，一般不宜应用。