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护理评估和诊断的常用方法是

发布时间:2024-11-12 12:17:24

㈠ 临床护理心理评估最常用的方法

1、观察法:主要是通过被评估者的行为表现直接或间接(通过录像设备等)的观察或观测而进行心理评估的一种方法。
2、会谈法:从表面意思来看也就是交谈。其基本形式就是评估者与被评估者相互进行交流。

㈡ 简述社区护理评估常用的方法

(1)查阅文献:通过地方性的调查、其它机构的卫生统计报告,判断社区整体状况。也可以通过了解社区组织机构种类、数量,家(居)委会数量、社区人口特征、人员流动等情况,收集社区有关资料。

(2)实地考察:对社区进行实地调查,观察社区中人们的生活形态、互动方式,了解不同地瞳地理、人文、社会、环境、经济发展等情况。

(3)人物访谈:寻访居住或工作在社区、对社区非常了解的人访谈,调查其对社区的看法及对健康、保健的期望医学教育|网整理搜集。

(4)参与性观察:直接参与社区活动,此时的社区护士以社区成员的角色出现,通过直接或间接的观察,收集社区居民目前健康状况资料,了解社区活动安排及居民参与的情况。

㈢ 护理评估的方法

护理评估的方法
医学教育网2019-04-29
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想看日出必须守到拂晓,初级护师的考试即将到来,建议各位初级护师考生稳定心态,一步一个脚印的复习是通过考试的最佳途径。医学教育网小编为各位考生整理了基础护理学中的护理评估的知识点汇总,请注意查看。

一、资料的类型

(一)主观资料

病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。

(二)客观资料

护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

二、资料的来源

病人的健康资料主要源于六条途径。

1.病人是健康资料的主要来源。

2.病人家属、抚养人及关系密切的朋友、同事等。

3.有关保健人员,如经治医师、营养师、心理医师等。

4.病案记录、有关的实验室检查、既往健康记录、儿童预防接种记录等。

5.体格检查所见。

6.医疗和护理的有关文献资料。

三、收集资料的方法

(一)观察——护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。

1.视觉观察:运用眼睛收集健康信息的方法,如观察病人的体态、神志、精神状态、皮肤黏膜、营养发育状况、呼吸医 学教育网原创方式、呼吸节律及速率、四肢活动能力等。

2.触觉观察:运用手的触摸感觉判断病人的某些组织和器官的物理特征,如皮肤温度和湿度、脉搏的跳动、器官的形态和大小、肿块的位置与质地及表面性质等。

3.听觉观察:运用耳朵辨别病人身体发出的各种声音,如病人的呼吸音、谈话时的语音、器官的叩诊音以及借助听诊器听到的心音、肠鸣音、血管杂音等。

4.嗅觉观察:运用嗅觉辨别病人身体或排泄物、分泌物发出的异常气味,如呼吸、呕吐物、尿液、汗液的特殊气味等。

(二)交谈——护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。

1.目的:有助于获得可靠、全面的病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。

2.方式:有正式交谈和非正式交谈两种。

(1)正式交谈:按护患医学教育网原 创双方预先拟定的计划进行的交谈。常用于病史采集。

(2)非正式交谈:在日常工作中与病人进行的随机交谈。此方式可使人感到轻松、自然,有助于护士了解病人的真实感受。

3.交谈要点:交谈环境舒适、安静,有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题,引导交谈;注意倾听,及时反馈;语句表达清晰,语意明确。语速适当;谈毕小结。

(三)查阅——在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。

常用分类方法:

1.马斯洛(Abraham Maslow)的需要层次论——即生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊敬与被尊敬需要、自我实现需要。

2.戈登(M.Gordon)的功能性的健康形态——主要有健康管理、代谢、排泄、运动、睡眠、感知、自我概念、关系、生殖、应激耐受和医学教 育网原创信念。

3.北美护理诊断协会的个人反应形态——构架为交换、沟通、关系、价值、选择、移动、感知、认识、感觉。

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