1. 注射胰岛素的注意事项
这个应该是碰到了毛细血管。这里发一份正确寻找注射位置的一些方法
在一般情况下,胰岛素治疗是采用皮下注射法,以选取皮肤松的部位为宜。通常来讲,我们人体适合注射胰岛素的部位并不太多,主要是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。为什么呢?主要原因,是在于这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少。
腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。
手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。
大腿较适合进行自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。注意大腿内侧有较耐橘多的血管和神经分布,不适宜注射。
臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素。注意不要打到肌肉组织。
另外,注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用,打球或跑步前不应在手臂和大腿注射,以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。还要注意不同注射部位间的轮换,两次注射部位要距离2厘米,并尽量避免一个月内重复使用同一注射点。短时间内多次在同一部位注射,可能使局部皮下组织吸收能力下降,影响胰岛素的吸收和利用。含有鱼精蛋白的长效胰岛素制剂能与体内某些成分结合起来,在皮下形成块状物造成毛细淋巴管堵塞,更应经常更换注射部位。
用来控制餐后血糖的胰岛素如诺和灵R,因为要求尽量快地起效,所以一般选择吸收较快的腹部进行注射;而基础胰岛素如诺和灵N,由于要求吸收平稳、缓慢,所以一般选择吸收较慢的大腿前外侧进行注射。
至于注射部位的轮换,一般可遵循以下原则:
(1)选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换成另外左右对称的部位。
(2)如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。待轮完后,换左右腹部。这样可避免因为不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
(3)同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。
(4)不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。
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2. 注射胰岛素需要注意些什么
1、 保存 未开封的胰岛素应避免日晒和冷冻,4℃-8℃恒温保存,请注意:千万不可将胰岛素放在冷冻室,以免胰岛素被冻坏,从而使药物活性被破坏而影响疗效。注射前,应先让胰岛素回到室温。已经开始使用的胰岛素,可于室温下保存。
2、 注射部位 按由快至慢的吸收速度,注射部位有腹部(肚脐周围5厘米外)、手臂上外侧、大腿前外侧 、臀部。应有规律的在注射区域内轮换注射点,因为总在同一点注射,会引起皮下组织脂肪萎缩,吸收也不好。
3、 注射剂量 根据血糖水平由医生制定,胰岛素注射剂量不是一成不变的,根据血糖水平调节。
4、 消毒 酒精消毒 针头原则上一次换一个。
5、 避免低血糖 注射胰岛素一定注意注射后按时吃饭,注射后吃饭前不要进行体育活动或干活,以免低血糖发生,如有问题及时与医生联系。
3. 打胰岛素都需要注意什么
1、选择合适的注射胰岛素的部位
人体中有好几个部位是适合注射胰岛素的,糖尿病患者注射胰岛素也应该在这几个部位中挑选,适合注射的部位主要有人体的腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等。在腹部注射的时候应该。避免不要靠近腰部两侧进行注射,因为腰部两侧皮下组织是比较薄的,注射的时候容易容易扎到肌肉。
2、选择合适的针头
目前注射胰岛素的针头有非常多的规格。在选择针头的时候,应该选择较短的针头,避免因为针头过长扎到肌肉层。在选择砖头的时候还是要根据人的体型来选择,如果过于肥胖,选择最短的针头,就不能够到达皮下组织了。
3、进针的角度也要注意
在注射胰岛素的时候也要注意针头和皮肤的一个角度,当注射针头比较长的时候,更是应该倾斜一些,否则就很容易注射到肌肉层。针头长,进针的角度一般采用45度。针头短或者是给儿童注射,进针90度就好了。
注射前:预混型胰岛素要摇匀;
如果用的是预混的胰岛素,由于它是一个混悬液,用的时候一定要注意摇匀,上下摇动十次以上,充分摇匀再去注射,否则里面的浓度可能不均衡,影响胰岛素的浓度,从而影响降糖的质量。
注射中:局部皮肤需保持清洁干燥,注射速度不能太快;
胰岛素使用的过程中要保持局部的皮肤清洁干燥,如果胰岛素注射的这些部位有硬结或者破溃,一定要避开这些部位去注射。有的病人发现注射完了,会在针尖带一些胰岛素出来,这个要注意。一般情况下来说,出现这种情况,是注射的速度太快了。
注射后:胰岛素注射完后需停留十秒钟;
注射完以后一定要在皮下停留十秒钟以上,等到胰岛素充分吸收以后再把针头拔出来。
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【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
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