‘壹’ 重症肌无力的患者都在采取什么治疗方式呢
目前来说治疗重症肌无力的方案有很多,常见的包括以下4种。
第一、对症下药。大多数患者发生重症肌无力之后,都会出现肌肉无力的现象,此时患者可以选择增加乙酰胆碱受体功能的药物,比如溴化新斯的明中磨,这种药物唯一的缺点是出现了副作用较多。
第二、免疫抑制剂治疗。免疫抑制剂治疗一般是用于中度和重度的患者,主要的目的是提高自身免疫功能。
第三、激素治疗。激素是治疗重症肌无力最常见的方法之一,每一位患者病情采取的激素药物是不一样的,首选的是强的松,这种药属于肾上腺皮质内固醇类激素,可以在短时间内控制病情的发展、缓解症状。对于病情比较严重的患者,可以加大药物剂量。
第四、中医辅助治疗。其实中医治疗重症肌无力的效果也是非常明显的,每一位患者体质不同采取的治疗药方是不一样的,如果是脾胃虚弱型可以选择健脾生血的药方,如果是肝肾亏虚型主要是选择补肝补肾、滋阴清热的药樱培颂方。
重症肌无力是一个比较复杂的疾病,患者发病后脊郑如果没有采取规范的方式来进行治疗,不仅会导致肌无力危象,还可以发多种并发症,最常见的就是红斑狼疮、类风湿性关节炎,所以在平时要多了解这方面的知识,一旦发生任何异常,及时到医院进行检查及治疗。
‘贰’ 治疗重症肌无力,应首选( )。A、毛果芸香碱B、阿托品C、琥珀胆碱D、毒扁豆碱E、新斯的明
【答案】:E
新斯的明属胆碱酯酶抑制剂,除抑制胆碱酯酶,还能直接激动骨骼肌运动终板上的2胆碱受体和促进运动神经末梢释放乙酰胆碱,对骨骼肌的作用最强,适用于重症肌力。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,对胃肠平滑肌有强烈兴奋作用;阿托品为M胆碱受体阻断药,具有平滑肌松弛或旦作用;琥珀胆碱为2胆碱受体阻断蠢数药,即骨骼肌松弛药;毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药带团首,用于催醒,治疗青光眼。
‘叁’ 怎么治疗重症肌无力
重症肌无力的治疗方法有三大方面。1.药物治疗:药物治疗主要通过对症治疗的药物使用方法进行治疗,使用胆碱酯酶抑制剂抑制体内胆碱酯酶缓解症状,治标不治本;使用环抱素A等免疫剂进行免疫抑制;还可以通过置换血浆,去除血液中乙酰胆碱受体抗体,缓解重症肌无力重症,同时还可以结合中医中药进行治疗,减少免疫抑制剂带来的副作用。2.是手术治疗:由于大部分重症肌无力绝毁患者胸腺有异常,可以通过手术切除胸腺进行有效治疗。3.中医治疗:本疾病中医认为免疫功能紊乱诱发的疾病主要和脾、肺、肾功能失调有直接的关系。脾主运化碧袭、主升清,脾湿或者脾阳虚的患者会出现眼睑下垂、四肢无力、四肢倦怠的情况另外肺主皮毛,水谷精微物质不能上传于肺,会出现皮肤粗糙无华;肺主气,肾主纳气,肾气不足的患者容易出现呼吸气短、呼吸乏力的情况。(这个同样适用于皮肌炎、多发性肌炎和肺纤维化的患者)和西医认为是免疫介导的引起乙酰胆碱受体损失继发的神经肌肉接头传到功能障碍病理反应有所区别。中医治疗主要是药物内调以燥湿醒脾、温阳利水为主,配合中医的悔宏兄理疗可以改善神经肌肉传导功能,临床症状缓解。
‘肆’ 重症肌无力治疗方法
重症肌无力治疗方法大概分为以下三种:
1、药物疗法:药物疗法分为很多种,胆碱酯酶抑首汪制剂是以改善临床症状为主的药物,对患者免疫状态并没有改善作用;而免疫抑制剂种类很多,常用的有糖皮质激素、环孢素、环磷酰胺、猜樱他克莫司、利妥昔单抗等,这类药物以抑制免疫反应为主;免疫调节剂一般选择静注人免疫球蛋白,具有免疫调节和增强作用,可以迅速改善患者临床症状;而传统中医中药对重症肌无力也有很好的治疗作用;
2、手术方法:手术方法用于重症肌穗芹丛无力伴有胸腺增生或者胸腺瘤的患者,通过手术切除异常胸腺组织可以达到改善治疗重症肌无力的目的;
3、血浆置换疗法:血浆置换疗法用于重症急性肌无力危象患者,通过血浆过滤清除掉患者体内过多异常的神经肌肉抗体以迅速改善患者临床症状。
患者具体应用什么药物需要结合临床判断,由有经验的临床医生面诊指导。