社区诊断常用到方法

㈠ 社区诊断的主要内容有

社区诊断(Community Diagnosis)是借用临床诊断这个名词，社区卫生工作者通过一定的调查研究方法，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素，为社区预防服务计划的制定提供科学依据的研究方法。

社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为目的，病人个体为对象；

流行病学诊断则以群体为对象，以疾病的群体防治为目的，而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的。因此可知，三个诊断是现代医学发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的体现。

(1)社区诊断常用到方法扩展阅读：

诊断内容：

诊断内容可以是实体性疾病或某种生理状态，也可以是综合征。有时是某主要症状、体征或检查结果。

完整的临床诊断应包括病因、病理形态和病理生理3方面的内容。诊断就其内容的含义还可分为描述性和实体性两大类。以现象为诊断内容的属描述性诊断，皮肤科常使用这种诊断。凡是揭示疾病本质的属实体性诊断，如肺炎链球菌肺炎。大部分临床诊断都属实体性诊断。

㈡ 简述社区常用的流行病学研究方法

1、观察性研究

研究者不对被观察者的暴露情况加以限制，通过现场调查分析的方法，进行流行病学研究。在概念上与实验性研究相对立。观察性研究主要包括横断面研究、病例对照研究和定群研究三种方法。

2、实验性研究

在研究者控制下，对研究对象施加或消除某种因素或措施，以观察此因素或措施对研究对象的影响。实验性研究可划分为临床试验、现场试验和社区干预试验三种试验方式。

3、数学模型研究

又称理论流行病学研究，即通过数学模型的方法来模拟疾病流行的过程，以探讨疾病流行的动力学，从而为疾病的预防和控制、卫生策略的制定服务。

例如人们通过模拟AIDS/HIV在不同人群中和社会经济状况下的流行规律来预测AIDS/HIV对人类的威胁并比较不同干预策略预防和控制AIDS/HIV的效果。

(2)社区诊断常用到方法扩展阅读

“研究”的方法包括监测、观察、假设检验、分析研究以及实验等。“分布”涉及被研究人群的时间、地区、不同人群的分析。“决定因素”指影响健康的所有物理、生物、社会、文化以及行为因素。“健康状况”包括疾病、死因、行为如吸烟、对于预防措施的反应以及健康服务的提供和使用情况。

“特定人群”指那些有某些特征的人群，即研究所关注的人群。“防制疾病及促进健康”指明了流行病学的研究目的——促进、保护、恢复健康

㈢ 社区卫生诊断的操作步骤

第一步，头脑风暴、特尔菲法，实际是准备和酝酿过程。
第二步，草拟工作意向计划，专家领导论证，批复。
第三步，社区广泛动员和组织。
第四步，社区卫生诊断各种调查表的设计和论证。
第五步，组织调查员培训。
第六步，样本量量的计算和随机抽样。
第七步，调查实施启动，家庭健康调查要进行严格的随机抽样。各部门的专项调查同时实施。
第八步，入户调查同时，督导员要及时检查调查员问卷是否填写正确，减少或避免问项错漏。
第九步，各种调查结束，要对家庭健康调查问卷进行5%-10%抽样，督导员通过电话或实地进行复核，检验调查员调查的工作质量。不合格的必须返工。控制问卷调查总周期不得超过一个月。
第十步，各种调查问卷和表格都验收合格，开始整理资料，家庭健康调查问卷双录入微机数据库。
第十一步，统计分析问卷和表格得到的各项结果。
第十二步，将结果转录到报告文本中的三线表中，开始撰写调查报告，对结果部分进行描述而不议论，在讨论部分进行分析议论和评价。最后得出调查需要的结论——主要的优先解决的公共卫生问题（自然生态环境、人文环境、政策环境、经济环境、行为危险因素、流行病的卫生服务需要、卫生服务需求、卫生服务供给、卫生经济、卫生服务管理、各阶层的卫生服务诉求和满意度等）。
第十三步，写出社区卫生诊断的工作报告。
第十四步，请专家领导依据工作报告和社区卫生诊断报告给予论证，提出社区卫生诊断报告的不完善需要补充和修改的意见。
第十五步，依据社区卫生诊断提出的主要的公共卫生问题，根据可干预性排序，提出优先解决的主要公共卫生问题，准备撰写社区卫生干预规划或实施方案。
整个实际操作步骤结束。