病理解剖室空气消毒常用方法

‘壹’ 空气消毒的四种方法

自然通风+阳光暴晒。
打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是最简单、最有效的室内空气消毒方法。
空气消毒的方法有很多，包括开窗通风、紫外线消毒、消毒剂拖地或喷洒、臭氧空气消毒等。常用的消毒方法是按时开窗通风，适用于较多场所，如医院、家庭等。开窗通风：每天开窗通风至少2次，保持空气流通和对流，每次通风30分钟以上，对流净化空气和环境，减少细菌、病毒数量，紫外线消毒：该方法是利用适当波长的紫外线，破坏病原微生物中的DNA或RNA的分子结构，而使生长性细胞死亡，达到消毒的目的。消毒时要注意紫外线灯管的照射强度、照射时间、照射距离，以免影响消毒效果。

‘贰’ 医院常用消毒方法 用法

医院常用的消毒有4种类型，第一种就是高温对于专用医疗器械进行杀菌和消毒。利用专业的消毒柜或者消毒箱进行杀菌消毒。第二种，就是利用紫外线灯进行杀菌消毒，UV灯进行照射后，对于环境进行杀菌。但是不是很全面。

第三种就是利用消毒剂进行消毒杀菌，对于破坏细菌和病毒的细胞壁进行杀菌。但是有一定的时效性。浓度较高时，对于人体有一定的风险和危害。第四种，利用活氧水对于环境、物表、皮肤等等多个应用场景。对于医院的消毒杀菌，高效快捷。

‘叁’ 常用的消毒法都有哪些

常见的化学消毒灭菌法如下：
（1）浸泡法
选用杀菌谱广、腐蚀性弱、水溶性消毒剂，将物品浸没于消毒剂内，在标准的浓度和时间内，达到消毒灭菌目的。
（2）擦拭法
选用易溶于水、穿透性强的消毒剂，擦拭物品表面，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。
（3）薰蒸法
加热或加入氧化剂，使消毒剂呈气体，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。
适用于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸、煮、浸泡的物品（血压计、听诊器以及传染病人用过的票证等），均可用此法消毒。
①纯乳酸
常用于手术室和病室空气消毒。每100m2空间用乳酸12ml加等量水，放入治疗碗内，密闭门窗，加热熏蒸，待蒸发完毕，移去热源，继续封闭2小时，随后开窗通风换气。
②食醋
5－10ml/m3加热水1－2m3，闭门加热熏蒸到食醋蒸发完为止。因食醋含5%醋酸可改变细菌酸碱环境而有抑菌作用，对流感、流脑病室的空气可进行消毒。
此外，尚可应用甲醛或过氧乙酸等进行熏蒸灭菌。
（4）喷雾法借助普通喷雾器或气溶胶喷雾器，使消毒剂产生微粒气雾弥散在空间，进行空气和物品表面的消毒。如用1%漂白粉澄清液或0.2%过氧乙酸溶液作空气喷雾。对细菌芽胞污染的表面，每立方米喷雾2%过氧乙酸溶液8ml经30分钟（在18℃以上的室温下），可达99.9%杀灭率。
（5）环氧乙烷气体密闭消毒法将环氧乙烷气体置于密闭容器内，在标准的浓度、湿度和时间内达到消毒灭菌目的。
环氧乙烷是广谱气体杀菌剂，能杀灭细菌繁殖体及芽胞，以及真菌和病毒等。穿透力强，对大多数物品无损害，消毒后可迅速挥发，特别适用于不耐高热和温热的物品，如精密器械、电子仪器、光学仪器、心肺机、起博器、书籍文件等，均无损害和腐蚀等副作用。本品沸点为10.8℃，只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。
操作方法：灭菌可用柜室法或丁基橡胶袋法。
①柜室法可在环氧乙烷灭菌柜内进行。将物品放入柜室内，关闭柜门，预温加热至40－60℃，抽真空至21kpa左右，通入环氧乙烷，用量1kg/m3，在最适相对温度（60－80%）情况下作用6－12小时。灭菌完毕后排气打开柜门，取出物品。
②丁基橡胶袋法在特制的袋内进行。将物品放入袋内，挤出空气，扎紧袋口。环氧乙烷给药可事先放安瓿于袋内，扎紧袋口后打碎，使其气体扩散；亦可将钢瓶放在40－50℃温水中气化后与袋底部胶管相通，使气体迅速进入，用药量为2.5g/l.将橡胶袋底部通气口关闭，放入20－30℃室温中放置8－24小时。
注意事项：
①环氧乙烷应存放在阴凉、通风、无火源、无电开关处。用时轻取轻放，勿猛烈碰撞。②消毒时，应注意环境的相对湿度和温度。钢瓶需加温时，热水不可超过70℃。③消毒容器不能漏气（检测有无漏气，可用浸有硫代硫酸钠指示剂的滤纸片贴于可疑部位。如有漏气，滤纸片由白色变粉红色）。袋内物品放置不宜过紧。④环氧乙烷有一定吸附作用，消毒后的物品，应放置在通风环境，待气体散发后再使用。⑤本品液体对皮肤、眼及粘膜刺激性强，如有接触，立即用水冲洗。⑥在环氧乙烷消毒的操作过程中，如有头昏头痛等中毒症状时，应立即离开现场，至通风良好处休息。

‘肆’ 空气消毒的方法有哪些

国标《空气消毒剂卫生要求》(GB 27948-2011)对允许使用的空气消毒剂在理化指标、灭杀微生物以及毒理学安全性等三个方面作出明确规定。
一、理化指标要求：
1、消毒剂有效成分含量、pH值等理化指标应符合产品质量的相关标准；
2、稳定性要求：液体消毒剂在产品有效期内的有效成分下降率应≤15%，固体消毒剂在产品有效期内的有效成分含量下降率≤10%；
3、消毒后的残留及在环境中的残留毒性应符合国家相关标准及规范的要求；
4、消毒过程中，不易发生燃烧、爆炸。
二、杀灭微生物要求：
1、实验室杀菌试验或消毒模拟现场试验，使用气溶胶喷雾法消毒时，消毒剂用量应≤10 mL/m3。在20℃~25℃，相对湿度50%~70%条件下，作用≤1 h。对空气中白色葡萄球菌的杀灭率应≥99.9%；
2、现场自然条件下，使用气溶胶喷雾法消毒时，消毒剂用量应≤10 mL/m3。作用≤1 h，对空气中自然菌的消亡率应≥90.0%。
三、毒理学安全性要求：
1、急性经口毒性属实际无毒；
2、急性吸入毒性属实际无毒；
3、致突变试验为阴性。
简单来说，空气消毒剂必须稳定，具有强消毒能力。最重要的是，安全性高，对人体无毒副作用。
84消毒液的主要有效成分为次氯酸钠，其水解产生的次氯酸具有强氧化性，可导致蛋白质变性，杀灭细菌、病毒，实现消毒。但是市售的84消毒液浓度一般在5%-8%左右，使用时必须要按照比例稀释使用，否则高浓度84消毒液会生成氯气，对人体呼吸道产生损伤，对金属有腐蚀作用，且对有色织物有漂白作用。国标《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》(GB 14934—2016)中规定，化学消毒法洗消剂允许残留量：游离性余氯≤0.03mg/100cm2。若使用高浓度84消毒液，残留氯就会超标，长期接触，会导致诱发疾病。因而，84消毒液使用时要求保持室内通风良好。除此以外，84消毒液对皮肤和口腔粘膜具有腐蚀性和刺激性，如果直接接触原液会有轻微的疼痛感。显然，84消毒液的生理毒性很强，应避免吸入或者接触。氯本身对人体是有一定的毒性，因其含有强氧化的作用，长期吸入会造成眼结膜、球结膜、鼻腔内黏膜周围的受伤和表皮层脱落，对呼吸道肺有刺激性，可能会导致咳嗽、喷嚏、流眼泪，皮肤粘膜均有明显刺激性和腐蚀性，皮肤长期接触出现红肿、皮疹，对不锈钢、皮革、纺织物、涂饰板材等造成加速老化变色即腐蚀，特别对金属类具有很强的腐蚀性
酒精的有效成分是乙醇，在常温常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体，酒精蒸汽与空气可以形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起爆炸燃烧。酒精在空气中爆炸极限为3.3%-19%，当空气中的酒精含量达到3.3%以上，遇到火源会发生闪爆；当达到19%，温度等于或大于13℃以上时，遇到火源就会闪燃。浓度75%的酒精消毒液燃点较低，火灾危险性属于甲类。室内使用时禁止采用喷洒式消毒方式，应采取擦拭方式并避免洒漏。保持室内通风，以免发生火灾。另外，酒精具有超强的渗透力，能渗透到细胞体内，是其蛋白质凝固变性从而使细胞脱水，皮肤就会渐渐失去弹性，在带走皮肤热量的同时也带走了皮肤的水分，使皮肤的天然保湿能力及免疫力降低，造成皮肤干燥和皮肤衰老、粗糙，皮脂分泌旺盛，毛孔粗大。
综上，84消毒液、酒精虽然消毒合格，但因其有毒性、易燃、刺激性等问题，在空气中停留会对人体造成危害。因此，84消毒液、酒精不能进行空气消毒。

‘伍’ 手术室空气消毒几种方法的比较

一、空气消毒的方法

1、空气消毒剂消毒：

手术室空气消毒建议用微酸性次氯酸消毒剂，该类型消毒剂可以在有人的情况下进行消毒，而且不会对医疗器械进行腐蚀。建议选择“CELA水”，30年日本大品牌底蕴，可以带人消毒无需特意通风换气。

医学研究表明，健康人的口腔环境pH值为6.20~6.80之间，充分体现了人体长期使用的消毒产品pH值不能低于6.20，pH值低于6.20对粘膜和皮肤会有损坏；pH值高于6.80则杀菌效果严重下降，甚至无效。CELA非电解微酸性次氯酸水pH值模仿人体口腔环境，无刺激，无副作用，确保了长期使用的安全性。

手术室空气消毒套装

（次氯酸是人体免疫系统核心杀菌物质--由人体血液白血球中噬中性球生成的有效杀菌物质之一，当细菌侵入人体内或表皮受损时，白血球会开始作用抵抗外来细菌与病毒，此时白血球就会分泌次氯酸，专门破坏细菌与病毒的细胞壁，让细菌与病毒无法生存，由于与人体机能相同，就是所谓的生物相容性，不具伤害性。并具有杀菌广谱、杀灭力强、安全性高，环保性好、温和便捷等优点。

人和动物是真核细胞生物，酶系多藏于细胞的胞器内，次氯酸无法直接接触到,并且次氯酸在杀菌过程是透过氧化来瓦解细菌和其他微生物,其生成物是水、氯化钠(盐)、有机糖和微量的二氧化碳等无毒物质，因此，具有无残留、无毒害的特色。）

2、集中空调系统消毒。

利用风机、制冷、制热、除湿、净化等，调节室内的温度、湿度、空气清洁度、新鲜度与气流速度，是空调系统与室内空气中的微生物浓度将至安全限值以内。暂时不提倡这种方法，因为疫情原因，空调会导致交叉感染。

3、紫外线灯消毒。

室内被阳光完全照射到的几率很小，但是紫外线达到一定的波长是由杀菌杀毒的作用的。现在有一种移动紫外线灯，在室内可以进行，但是不是很方便，因为太强的紫外线对人体并不好，还会产生辐射，紫外线还会对加速一些设备的老化。

4、臭氧层发生器消毒。

臭氧的消毒原理是依靠它的强氧化性，通过这样的氧化作用破坏病毒与细菌的细胞结构。臭氧对室内空气微生物有较好的消毒作用，能去除气味，方法简单。但是臭氧对金属有腐蚀作用，对人有一定毒性，消毒时做好防护，最好是离开房间，消毒后直至房间内闻不到臭氧的气味才可以进入房间。