Ⅰ 心电图机的使用说明
1.电源开关置于“ON”。
2.电源开关置于“AC(交流),’,此时“LINE”“TBST”“PA PER SPEED(25mm/s)”“SENSITIⅥTY(l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。
3.调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。
4.按动“CHECK”键,此时“STOp”灯灭,“CHECK”灯亮。
5.按动定标键“ lmV”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。
6.按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/sec速度走动。
7.继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。
8.按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“TEST”向“I”导“Ⅱ”联转换。
9.在心电图纸上得到一段清晰的纪录后,可继续按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“I”导联向“Ⅱ”导联转换,以此类推,可重复上述操作,完成12个导联的心电图纪录。
10.仪器使用完毕,切断电源,做好清洁工作。并做好仪器使用登记。
Ⅱ 心电图机的使用说明
原发布者:活不明白K
心电图机的使用流程一、开机前准备1.电源连接:使用交流电(220V)或可以使用本机内安装的充电电池。2.检查记录纸是否充足。3.检查周围环境舒适,温湿度适宜,周围环境中无X光机、超声波装置或其他电器设备等产生干扰。4.导联的连接将随机附件的导联线接到机器导联插座。5.电极安装电极的安装是能否记录准确的心电图的重要一环,请注意确保电极接触良好。将电极连接病人时,务必使电源开关处于关闭状态。(1)四肢电极连接电极应装于两手脚的柔软皮肤上。先用酒精清洗电极安装部位的皮肤。然后在清洗后的皮肤上涂少量的导电膏。(右手臂—R—红色;左手臂—L—黄;右脚—RF—黑;左脚—F—绿)(2)胸部电极安装胸电极安装部位如下:V1:胸骨右缘第四肋间隙。(红)V2:胸骨左缘第四肋间隙。(黄)V3:V2与V4之间。(绿)V4:左第五肋间隙锁骨中线处。(棕)V5:左腋前线与V4同一平面。(黑)V6:左腋中线与V4同一平面。(紫)用酒精清洗安装电极部位的胸部皮肤上,将导电膏涂在该部位大约25mm直径的范围和胸电极吸碗的边缘上,按压胸电极的吸球,将胸电极吸着于V1~V6位置。(3)被检查者的手脚等露出部分不可碰到床的金属部分,以免出现交流干扰。二、操作顺序1.自动记录方式(1)开机:打开左侧电源开关,然后按面板“ON/OFF”键,液晶显示屏显示整机工作状态及预设的导联波形。(2)逐一按“MODE”键,选择自动记录模式,显示屏有相应的“自动1、自动2、自动3、自动4”字样
Ⅲ 好朋友心电图机的使用方法
从图片上看是没有异常的,建议你做一次动态心电图较为准确,静息的常规测试容易一过性、阵发性,可以用家用型好朋友心电图机检测,24小时动态,可记录可回放,智能读图。
Ⅳ 心电图机的使用方法
V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色
V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色
V3:探查电极放在V2
与V4连线的中点。-----绿色
V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色
V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。-------黑色
V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。
-------紫色
下面的不知道你需要不?(右手腕---红色,
左手腕----黄色,
左脚腕--绿色,
右脚腕---黑色)
1.标准导联
Ⅰ:为接连左、右臂的电位差,将左臂连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即Ⅰ=左臂(+)→右臂(-)。
Ⅱ:为连接左腿和右臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即Ⅱ=左腿(+)→右腿(-)。
Ⅲ:为连接左退和左臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,左臂连于心电图机的负极,即
Ⅲ=左腿(+)→左臂(-)。
2.加压单极肢导联(图1-3-3)将右臂、左臂、左腿各通过5000欧姆的电阻,然后连在一起构成中心电站,这样中心电站的电位几乎等于零,作为无效电极连接于心电图机的负极,构成单极肢导联,分别用VR、VL、VF表示。这种导联能反映不同部位心肌的绝对电位,在描记哪一个导联时将该肢体与中心电站截断,能使描记出的波形振幅加50%,使波形增大、清晰、易于辩认,称为加压单极肢导联,用aVR、aVL、aVF表示。
aVR:即加压单极右臂导联,探查电极置于右臂,连于心电图机的正极;无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。
aVL:即加压单极左臂导联,探查电极置于左臂,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。
aVF:即加压单极左腿导联,探查电极置于左腿,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。
Ⅳ 心电图操作方法
第二节 心脏的导联
一 定义:导联是含有正负电极的线(正极探查)。
二 标准导联:
Ⅰ把探查电极(正极)放在左手,无关的负极放在右手上。
Ⅱ探查电极置于下肢,无关电极放在右手上
Ⅲ探查电极放在下肢,无关负极置于左手上。
三 单肢加压导联
把三个无关的负极用一个线取代,从而使电阻降低而使敏感性上升。把三个探查电极分别放在右手、左手、下肢(注:右手—avR,左手—avL,下肢—avF)
四 胸前导联(横面观察)
V1放在胸骨右缘第4肋间;V2放在胸骨左缘第4肋间,V3放在V2~V4之间,V4放在左锁骨中线第5肋间,V5放在V4水平的腋前线,V6在V4水平的腋中线,V7在V4水平的腋后线,V8在V4水平的左肩胛线,V9在V4水平的正中线。
五 总结记忆
五彩电极手中拿,红与黑来右侧抓;
左上是黄蓝在下,白色导联胸前挂。
第三节 心向量环与导电轴
一 心向量环
向量,有方向和力大小的单位。
每一瞬间心向量都不同,如依次连结它的顶点就形成一个环,把心房除极形成的环称为P向量环,把心室除极形成的环称为QRS向量环,把心室复极形成的环称为T向量环,它们的大方向都是指向左下方。
二 导联轴:暂缺
第四节 心电图基本知识
一 心电图纸
横代表时间,每小格是0.04秒;竖代表电压,每小格是0.1mv
二 心电图波的命名
1 心房除极——P波
2 心室除极——QRS波群
第一个向下的波——Q波,向下波后第一个向上的波——R波,R波之后第一个向下的波——S波,如波形的电压>0.5mv用大写字母,如电压<0.5mv用小写字母。
三 心率
1 规整的心率测量时,则心率=60/心动周期,即心率相当于60/(P-P或R-R间期)
2 不规整的心率的计算:数30个大格内有多少个R波,则R波的10倍就是心率。(或心率=60/5-6个(R-R)或(P-P)间隔的平均时间)
第五节 正常的心电图
正常典型心电图的波形及其意义如下:
1 P波:
意义:代表两心房去极化(除极)过程的电变化,包括窦房结,P波的前半部是右心房,后半部是左心房。
方向:正常P波在Ⅰ、Ⅱ、avF是直立向上的波,在avR导联则是负向的波。
时间小于0.11秒;振幅小于0.25mv
变异:①逆行P波是结性心律。②左心房大则P波呈双峰状、有切迹,时间大于0.11秒,常见于二尖瓣病变,即“二尖瓣P波”。③右心房肥大则P波高尖大于0.25mv,多见于肺心病,即“肺性P波”。
2 QRS波群:
意义:代表两心室去极化(除极)过程的电变化
方向:①额面心电图avR向下,其它大多向上②横面:V1导联R<S,V3导联R=S,V5导联R>S
时间:成人是0.06~0.1秒,儿童是0.04~0.08
振幅:①右室:V1导联上R波<1.05mv、avR导联上R波<0.5mv②左室:V5导联上R波<2.5mv,RⅠ<1.5mv,RⅠ+RⅡ<4.0mv,RavL<1.2mv,RavF<2.0mv
Q波:V1、V2无q波,其它导联均可有Q波。深度<1/4R波,时间<0.04秒。
变异:(QRS波的变异)①QRS宽大畸形者多见于室性心律失常。②左心室肥厚看V5,V5电压超过2.5 mv③右心室肥大看V1,V1电压超过1.05mv④如Q波>1/4R波,即大于0.04秒者称为坏死性Q波,见于心肌梗死,心肌病。
3 T波:
意义:代表两心室复极化过程时的电位变化
方向:与QRS波群的主波方向一致。
振幅:最高不超过1.5 mv,最低不低于1/10R波。
变异:
(1)T波高尖>1.5 mv,①见于高血钾,血钾>6mmol/L,有T波高尖②急性心肌梗塞早期(大量钾离子外流所致)
(2)T波低平,T波<1/10R波①见于低血钾,血钾<3.5 mmol/L,有T波低平②见于慢性心肌缺血。
4 P-R(P-Q)间期:从P波开始到QRS波群起点的时间。
意义:代表从心房开始去极化至心室开始去极化所需时间,即表示兴奋从心房传到心室所需的时间。
时间:0.12~0.20秒,心率快时P-R间期相对缩短。反之,则延长。
变异:
(1)延长>0.20秒,见于房室 传导阻滞。
(2)缩短<0.12秒,见于预激症候群。预激的意义:①心动过速②不能用西地兰治疗
5 Q-T间期:从QRS波群的起点到T波终点的时间。
意义:代表心室开始去极至复极完毕所需的时间
时间0.32~0.44秒,于心率有关,心率快时Q-T间期相对缩短,反之则延长。
变异:
(1)缩短,见于低血钙或洋地黄中毒。
(2)延长,①心肥厚时可延长,与心包积液相区别②判断心梗预后,Q-T间期越长,死亡率越高。③监测药物安全性,如治疗房颤时用奎尼丁和乙胺碘肤酮,如Q-T>0.44秒,就应停药。
6 ST段:自QRS波群的终点至T波起点的时间。
意义:它代表心室已经全部去极。
上下移动(看基线)正常心电图上ST段抬高,不能超过0.1 mv(但V1~V3上可抬高0.2~0.3mv)下移不能超过0.05mv。
变异:
(1)ST段抬高:①急性心肌梗塞最常见,在相应导联ST段抬高,其特点是弓背向上。②急性心包炎,R波为主的导联上ST段广泛抬高,其特点是弓背向下的。
(2)ST段下移>0.05mv。①见于急性心肌缺血—心绞痛,R波与ST段的夹角>90℃时有意义②ST段下移与R波夹角<90℃无意义,偶见于心脏神经官能症。
7 U波:是在T波后出现的振幅很低小的波,方向大体与T波一致,发生机制不清,U波明显增高者见于血钾过低。
意义:①正常人多无此波②低钾或心肌缺血时可出现u波。
位置:T波之后0.02~0.04秒。振幅:0.1~0.3mv
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Ⅵ 心电图机怎么使用不是导联啊。
为了获得质量合格的心电图,除了心电图机性能必须合格以外,还要求环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法。
对环境的要求
1.室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。
2.使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。
3.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
4.诊察的宽度不应窄于80㎝,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊察床的一侧靠墙,则必须定墙内无电线穿。
准备工作
1.对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。
2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
皮肤处理和电极安置
1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。
2.应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏,因为用这种方法处理皮肤,皮肤和电极之间的接触阻抗较大,极化电位也很不稳定,容易引起基线漂移或其它伪差,尤其是皮肤干燥或皮脂较多者,伪差更为严重,
3.严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。
4.描记V7、V8、V9导联心电图时,必须仰卧位,而不应该在侧卧位时描记心电图,因此背部的电极最好扁的吸杯电极,或临时贴一次性心电监护电极并上连接导线代替。
5.不要为了图方便,将接左、右下肢的电极都放在一侧下肢,因为目前的心电图机都放在一侧下肢,因为目前的心电图机都装有“右下肢反驱动”电路,它能有效地抑制交流电干扰,上述作法等于取消了此项功能,从而降低了抗交流电干扰的性能。此时操作者虽然可以用“交流电滤波”来减轻干扰,但是却同时心电图波形失真。上述情况在使用旧式的心电图机时尤需注意。
描记心电图
1. 心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
2. 无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机,在记录心电图之前必须先描记方波(“打标准”),以便观察心电图机的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当,必要时可按心电图使用说明加以调整,以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽(约0.16s),尽可能与P、QRS、T波不重叠。
3. 按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。
4. 疑有或有急性心肌梗塞患者首次作常规心电图检查时必须加作V7、V8、V9 ,并在胸壁各导联部位用色笔、龙胆紫或反射治疗标记用的皮肤墨水作上标记,使电极定位准确以便以后动态比较。
5. 疑有右位心或右心梗塞者,应加作V2R、V3R、V4R导联。
6. 不论使用哪一种拉拉拉机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
7. 用手动方式记录心电图时,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期(即需记录4~5个QRS综合波)。
8. 遇到下列情况时应及时作出处理:①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或U波时,则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落,若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处,则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极,若仍无效。则可试将电极的位置稍微偏移一些,此时若波形变为完全正常,则可认为这种异常的T波或U波是由于心脏冲撞胸壁,使电极的极化电位发生变化而引起的伪差。②如果发现Ⅲ和/或aVF导联的Q波较深,则应在深呼气后屏住气时,立即重复描记这些导联的心电图。若此时Q波明显变浅或消失,则可考虑横膈抬高所致,反之若Q波仍较深而宽,则不能除外下壁心肌梗塞。③如发现心率>60bpm而PR>0.22s者,则应取坐位时再记录几个肢体导联心电图,以便确定是否有房室阻滞。
心电图机的维护
1. 每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极,如发现有锈斑,可用细砂纸擦掉后,再用生理盐水浸泡一夜,使电极表面形成电化性能稳定的薄膜,镀银的电极用水洗净即可,使用时应避免擦伤镀银层。
2. 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此使用时切忌用力牵拉或扭转,收藏时应盘成直径较大的圆盘,或悬挂放置,避免扭转或锐角折叠。
3. 交直流两用的心电图机,应按说明书的要求定期充电,以利延长电池使用寿命。
4. 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用布盖好防尘罩。
5. 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电图,应根据记录纸的热敏感性和走纸速度而调整热笔的压力和温度。
Ⅶ 心电图机上的按键图解
PAER SPEED 应该是paper speed 意思是走纸速度 控制走纸速度
FILER SENSITVITY 灵敏度选择键,选择心电图记录的灵敏度
RESET 复位键,按下此键,记录笔回到基线位置
4.LEAD 5.SELECTOK 应该连起来 lead select ok 意思是心电导联选择好
6.START 7.CHECK
记录键“START”“CHECK”“STOP”分别按下时,记录纸、记录笔的状态
不同开关位置记录纸、记录笔的状态
开关位置 记录纸 记录笔 受热状况
STOP 不走纸 停止描记 预热
CHECK 不走纸 动作,监测输入信号 预热
START 走纸 描记 发热
费了老大劲得追加分啊