‘壹’ 急救时常用哪些方法止血
止血法用于外伤出血。常用的止血法如下:
1.手压止血法手压止血法是用手指压住动脉经过骨骼表面的部位,达到止血的目的,为应急措施。
2.止血粉止血法将止血粉直接撒在出血创面,立即用纱布加压包扎,一般可达到止血目的。
3.加压包扎止血法用于中小动脉和静脉损伤出血。用急救包压迫创口包扎后止血,若效果不满意,可加敷料再用绷带加压包扎,同时抬高患肢。
4.屈曲肢体加垫止血法用于肘或膝关节以下出血,在无骨关节损伤时可以使用。如前臂大出血,在肘窝处垫以棉垫卷,将肘关节尽力屈曲,借衬垫物压住动脉,用绷带或叠成带状的三角巾固定于屈肘姿势。
5.止血带止血法用于
四肢伤大出血。在肢体的适当部位,如上臂的上1/3,股部的下1/3,用棉花、纱布或毛巾等物作为衬垫后再上一止血带。以左手的拇指、食指、中指持止血带的头端,将长的尾端绕肢体一圈后压住头端,再绕肢体一圈,然后用左手食指、中指夹住尾端,
将尾端从止血带下拉过,由另一端牵出,使之成为一个活结。
上止血带的时间不能超过5小时,每1~1.5小时松解1次,每次1~2分钟,松解止血带时应在伤口处用敷料加压,防止松解后引起猛烈出血。
‘贰’ 急救时止血方法
创伤包括面板破损、血管及神经断裂、骨折等,出血非常常见,其中肉眼可见的叫外出血,只要不是大动脉出血,得救的机会就比较多。下面就是我为大家整理的相关资料,供大家参考。
一:常用的止血方法简单地说就是压、包、塞、捆
压:当看见伤口流血,最常做的急救动作就是用手按住出血区,这就是压迫止血法。压迫止血法分两种:一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血运来源,以达到止血目的。找压迫点时要用食指或无名指,不要用拇指,因为拇指中央有粗大的动脉,容易造成误判断。当找到动脉压迫点后,再换拇指按压或几个指头同时按压。指压止血法虽然操作容易,但不经过系统培训,很难达到止血目的。
包:无论什么样的出血,最终都要用包扎来解决。包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包即先在伤口上盖上敷料够大、够厚的棉织品衬垫,然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易粘伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动;包扎过松,止血无效;包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。
塞:用于腋窝、肩、口鼻、宫腔或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血方法,是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞,直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成区域性组织损伤,同时又将外面的脏东西带入体内造成感染,尤其是厌氧菌感染常引侍凳发破伤风或气性坏疽。所以,除非必需,尽量不采用此法。
捆:止血带止血法在某些特定条件下是有效的,如战伤、较大的肢体动脉出血等。通常止血带用于手术室,对控制肢体出血是有效的,但潜在的不良作用包括暂时的或持续的对神经和肌肉的损伤,也会因肢体缺血引起全身性并发症,包括酸中毒、高钾血症、心律失常、休克、肢体毁损,甚至死亡。并发症与止血带的压迫力量过大和持续时间过长密切相关,因此没有经过严格训练的非医务人员不在万不得已的情况下,不要使用此方法。
二:1、现场如何进行快速止血?
1 用止血带进行捆绑止血。若周围没有止血带,可使用电线、布条、绳子、橡皮筋等进行捆绑止血。
2 可以用压、包等方法止血。
一压:当看见伤口流血,立即用手按住出血区,这就是压迫止血法,压迫止血法又分成两种。一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法,用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血运来源,以达到止血目的。找压迫点时要用食指或无名指,不要用拇指,因为拇指中央有粗大的动脉,容易造成误判。当找到动脉压迫点后,再换拇指按压或几个指头同时按压。
二包:无论什么样的出血,最终都要用包扎来解决。包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包即先在伤口上盖上敷料够大、够厚的棉织品衬垫,然后再用绷带或三角巾包扎。包扎完成后检查一下松紧度,力度适中的包扎对止血才有效。
老闹旅2、使用止血带捆绑止血时要注意些什么 ?
1 止血带应捆绑在伤口的近心端,上臂和大腿应绑在上1/3的部位。上臂的中 1/3部位不可使用止血带,以免压迫损伤桡神经,引起上肢麻痹;大腿中段以下也不宜使用,大腿中段以下动脉位置较深,不容易压迫住,有时压迫不够,没有压瘪动脉而仅弯饥压住了静脉的回流,出血反而更多,而且会引起肢体的肿胀和坏死。
2 上止血带必须用平整的衬垫保护面板、不能直接绑在面板上。止血带松紧要适度,以摸不到远端脉搏和使出血停止为宜,不可过紧,以免伤及神经;也不可过松,仅压住静脉回流,出血反而会更多。
3 上止血带的肢体应保护好,冬季要特别注意保暖,以免发生冻伤。
4 止血带松紧以恰好不流血为宜,尽量在1~2小时内将伤者送到医院。这种方法止血很有效,但容易损伤肢体,影响后期恢复。所以,应每隔30~50分钟放松一次止血带,每次放松2~5分钟。此时,还要用手指压住伤口,以免大量出血。
3. 止血带捆绑过紧、时间过长有何危险?
捆扎止血不当会引起肢体远端缺血坏死。在临床工作中经常遇到一些受伤患者,用电线、布条、绳子、橡皮筋等将受伤肢体上方捆扎止血后来到医院,医生给患者检查受伤情况时,经常发现由于捆绑过紧或捆绑位置不对,捆扎处的面板、神经、血管和肌肉受损,严重者引起肢体远端的缺血坏死。
若捆绑已超过9小时伤员才转运到医院,医生一般不再立即放松止血带,因其远端肢体已无生存的可能,坏死的细胞会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质,肢体此时如果松解,这些有毒物质将随静脉流入全身,产生中毒,可导致心跳骤停而突然死亡。所以,除非必需,也可使用别的方法止血。
4、止血带的其他妙用
夏季是毒蛇、蝎子、蜈蚣等蛇虫十分活跃的季节,野外旅游一旦被蛇虫咬伤,应及时采取自救措施。首先,不要惊慌乱跑,剧烈活动会使血液回圈加快,加速人体对毒素的吸收,加重中毒症状;随后要迅速用止血带或细绳在距伤口5~10厘米处捆扎,阻止毒素在体内扩散,再吸出毒液,用清水或茶水冲洗伤口,并迅速送到医院抢救。
总之,在平时工作生活中,如果发生肢体受伤出血,大家可以根据情况进行紧急处理,如果情况比较严重,应及时到医院由医护人员进行专业处理,避免延误病情造成更大的伤害。
‘叁’ 首选止血方法
突发的创伤或者日常工作中的创伤是最常见的外伤的情况。一些小的外伤,采用简单的包扎止血即可,比如常用的止血贴。对于比较大的血管出血,止血的方法如下:
1、指压止血,用手指压住出血的部位,让它不出血,这是简单有效的方法,但是持续时间不能很长,因为手指压会比较累,没办法长时间的压迫;
2、加压包扎,对于大创口,先用干净的布条或者消毒的纱块压住伤口,再用木条或者医用绷带进行加压包扎;
3、肢体屈曲,用大的棉垫或者布团压在腘窝或者肘关节处,然后使肢体弯曲,起到止血的效果;
4、止血带,在应急情况下,比如布条或者鞋带,腰带都可以做为止血带,止血带止血是比较简单的,但是要注意几点,一是部位,比如上肢止血一般在上臂的上1/3处进行捆扎,下肢在大腿的中上1/3处进行捆扎;捆扎的时候要注意要保护好捆扎位置的皮肤;还有要注意捆扎的时间,一般每小时要放开止血带三分钟到五分钟,如果不放开的话,会引起远端肢体的坏死。
‘肆’ 患者因颞部受伤出血明显,急救情况下您有哪种止血方法
常用的止血方法有:
包扎法:包括顶部包扎法,绷带包扎等。
2.指压法:头顶部出血压迫颞前动脉;颜面部出血;压迫面动脉;前臂出血压迫肱动脉等。
3.止血带止血法:包括勒紧止血法,铰紧止血法等。
各种方法的适应症:包扎止血适用于表浅伤口,出血量少。
加压包扎止血适用于全身各部位小动脉、静脉、毛细血管出血。用敷料和洁净的毛巾手帕、三角巾等覆盖上口,加压包扎,达到止血目的。指压止血法,手指按压近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。
指压止血法用于血量多的伤口。止血带止血,四肢有大血管损伤,或伤口大、出血量多时,采用以上止血方法仍不能止血,方可选用。
‘伍’ 关于止血的方法有
出血有外出血和内出血两类,外出血是指可见血液从创口流出,内出血是指外面见不到的体腔内部出血,如颅内出血、腹腔内出血、胸腔内出血等。止血是治疗各种出血的必要措施,在日常生活中,出血并不少见,有小出血也有大出血,虽然小出血多见,但伴大出血凶猛时,一旦处置不当,可导致伤者休克,甚至死亡。因此,要熟知各种现场急救的止血方法,常用的止血法有:指压止血法、止血带止血法和加压包扎止血法。一、指压止血法,是对动脉出血的临时和短时间的止血法,根据出血部位、动脉分布情况,用手指、手掌、拳头在出血动脉的近端和上端,用力按压以阻断血流,达到止血目的。二、止血带止血,主要用于上、下肢较大的动脉出血,将止血带绑扎在出血部位的近端,阻断肢体的全部血流,以达到止血目的。目前常用的止血带有橡胶管止血带、橡皮带止血带、充气止血带,也可用领带、绷带、布条、长筒袜等临时替代。三、加压包扎止血法,是急救止血中最常用的方法。方法虽然简单,但应用较广,分敷料加压包扎法和屈肢加压包扎法两种。止血法应用后必须标记止血开始时间,每隔30分钟,放松止血带1次,使用止血带的时间要尽量短,不易超过4小时,以免造成肢体缺血坏死等情况。合理运用止血带,才能使伤者得到救治,挽救伤者生命。
‘陆’ 简述止血的方法
体外出血(外伤出血)折叠
止血根据出血特征,明确止血方法
动脉出血:流血频率与心脏和脉搏一致,一股股流出,因伤及动脉而出血,流血极多,这时一定要送往医院,自己是止不住血的。在到达医院之前,需自行止血。
体皮出血:流血不多,因擦破体表的真皮层出血,一般伤口能自己愈合,愈合前应先用清水清洗伤口,如被生锈的金属划伤,千万不可用毛巾,纸巾遮盖止血。出血少时,稍坐,便能自愈,多时,则可用创可贴,用酒精消毒后的棉球,或无菌纱布止血。
静脉出血:静脉出血流血较多,但能够自愈,没有固定频率,随出血者身体运动,而流出,只需先用清水清洗伤口,静坐一段时间,就能止血,也可用用酒精消毒后的棉球,或无菌纱布止血。
压迫止血法折叠
手指压迫止血法
用于动脉出血,将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如止血带止血。
(1)头部出血:一手扶住伤员额部以固定大部:另一手压迫外耳前上方的颈浅动脉。
(2)颜面部出血:一手固定伤员头部,另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。
(3)头颈部出血:站在伤员面前。一手放于颈根部.拇指在前,2~5指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意,紧急时才能采用颈总动脉压迫止血法,只能压迫一侧,绝对禁止同时压迫两侧,以免引起脑缺血。
(4)肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨。
(5)前臂出血:在肘窝尺侧(通常测血压处)摸到防动脉搏动,用拇指压迫。
(6)手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。
(7)下肢出血:大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。
(8)足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫
急救止血(较为专业)折叠
为更加适应现场及时 、有效地抢救外伤出血伤员的需要 ,介绍以下几种简便可行 、有效的止血方法 。
(一)指压止血法
指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上,使血管闭塞,血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后,应根据具体情况换用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的,用于动脉出血的止血方法,不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。
1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处,可感觉的动脉搏动,其余四指同时托住下颌;本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。
2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处,向下颌骨方向垂直压迫,其余四指托住下颌;本法用于颌部及颜面部的出血。
3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨,环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血,且压迫其他部位无效时。非紧急情况,勿用此法。此外,不得同时压迫两侧颈动脉。
4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫,其余四指固定肩部。本法用于肩部,眼窝或上肢出血。
5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部,将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。
6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。
7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。
8.动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。
9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉),以及足跟内侧与内踝之间处(胫后动脉)。本法用于足部出血。
10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧,用于手指出血。
(二)加压包扎止血法
伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。
(三)填塞止血法
用无菌的棉垫、纱布等,紧紧填塞在伤口内,再用绷带或三角巾等进行加压包扎,松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血,或伤口较深、出血严重时,还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。
(四)止血带止血法
四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死,以及急性肾功能衰竭等严重并发症。
1.结扎止血带的操作方法
(1)充气止血带 如血压计袖带,其压迫面积大,对受压迫的组织损伤较小,并容易控制压力,放松也方便。
(2)橡皮止血带 可选用橡皮管,如听诊器胶管,它的弹性好,易使血管闭塞,但管径过细易造成局部组织损伤。操作时,在准备结扎止血带的部位加好衬垫,以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端,另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周,压住止血带的一端,然后再缠绕第二周,并将止血带末端用左手食、中指夹紧,向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中,拉紧止血带的另一端,使之更加牢固。
(3)绞紧止血法 如无橡皮止血带,可根据当时情况,就便取材,如三角巾、绷带、领带、布条等均可,折叠成条带状,即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后,用止血带缠绕,然后打一活结,再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下,并旋转绞紧至停止出血,再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内,将活结拉紧即可。
2.注意事项
(1)止血带不宜直接结扎在皮肤上,应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位,然后再上止血带。
(2)结扎止血带的部位在伤口的近端(上方)。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处,避免结扎在中1/3处以下的部位,以免损伤桡神经;下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中,往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。
(3)结扎止血带要松紧适度,以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧,可损伤受压局部,结扎过松,达不到止血目的。
(4)为防止远端肢体缺血坏死,原则上应尽量缩短使用止血带的时间,一般止血带的使用时间不宜超过2~3小时,每隔40~50分钟松解一次,以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时,仍应用指压止血法,以防再度出血。止血带松解1~3分钟后,在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时,如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能,在转运途中可不必再松解止血带。
(5)结扎好止血带后,在明显部位加上标记,注明结扎止血带的时间,尽快运往医院。
(6)解除止血带,应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜松解止血带。
止血原理折叠编辑本段
加快血小板凝聚到伤口的边缘,并互相缠结,使血液加快凝固,在伤口处,产生纤维蛋白。]需适当配以活血祛瘀药物。血随气升降,有时需适当配合调理气机升降的药物。 用于各种出血病证的治法。适用于吐血、rl]衄血url]、rl]咳血url]、便血、尿血、rl]崩漏url]等各种出血证。 根据出血证的原因不同,止血法的具体运用又有清热止血、益气止血和祛瘀止血三种治法。清热止血适用于rl]血热妄行url]或热rl]伤血url]络所致的出血证。常用rl]白茅根url]、rl]侧柏叶url]、rl]小蓟url]、rl]槐花url]、rl]地榆url]、犀角、rl]生地url]等药物组成方剂,代表方剂如rl]十灰散url]、rl]四生丸url]、rl]犀角地黄汤url]、泻心汤等。益气止血适用于气虚或阳虚,失于固摄,血失常道所致的出血证。常用黄芪、rl]灶心土url]、rl]炮姜url]、附子、rl]艾叶url]等药物组成方剂,代表方剂如rl]归脾汤url]、rl]黄土汤url]等。祛瘀止血适用于血痹阻脉络,血行内阻,血不循经所致的出血证。常用rl]桃仁url]、赤芍、三七等组成方剂,代表方剂如rl]宫外孕url]方。临床上具体使用本法时应注意以下4点: ①应掌握病情的rl]标本缓急url]。②出血过多,气随血脱,当急以益气固脱。③止血过急易致留瘀。rl]云南白药url]为最佳止血中药。
压迫止血法折叠
是手术中最常用的止血方法。其原理是以一定的压力使血管破口缩小或闭合,继之由于血流减慢,血小板、纤维蛋白、红细胞可迅速形成血栓,使出血停止。压迫止血可用一般纱布压迫或采用40℃-50℃的温热盐水纱布压迫止血,加压需有足够的时间,一般需5分钟左右再轻轻取出纱布,必要时重复2-3次。压迫止血还可用纱布填塞压迫法,因其可能酿成再出血及引起感染,不作为理想的止血手段,但是对于广泛渗血及汹涌的渗血,如果现有办法用尽仍未奏效,在不得已的情况下,可采用填塞压迫止血以保生命安全。方法是采用无菌干纱布或绷带填塞压迫,填塞处勿留死腔,要保持适当的压力,填塞时纱布数及连接一定要绝对准确可靠,填塞时要做到有序的折叠。填塞物一般于手术后3-5天逐步松动取出,并且做好处理再次出血的一切准备。
结扎止血法折叠
有单纯结扎和缝合结扎两种方法。
单纯结扎法经常使用,在手术操作过程中,对可能出血的部位或已见的出血点,首先进行钳夹,钳夹出血点时要求准确,最好一次成功,结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择,血管粗时应单独游离结扎。结扎时上血管钳的钳尖一定要旋转提出(如图13),扎线要将所需结扎组织完全套住,在收紧第一结时将提的血管钳放下逐渐慢慢松开,第一结完全扎紧时再松钳移去。特别值得一提的是,止血钳不能松开过快,这样会导致结扎部位的脱落或结扎不完全而酿成出血,更危险的是因结扎不准确导致术后出血。有时对于粗大的血管要双重结扎,重复结扎,同一血管两道线不能结扎在同一部位,须间隔一些距离,结扎时收线不宜过紧或过松,过紧易拉断线或切割血管导致出血,过松可引起结扎线松脱出血。
电凝止血法折叠
电凝止血即用电灼器止血,现常用的电灼器有高频电刀,氩气电刀,就其止血的方式有单极电凝及双极电凝。在止血时,电灼器可直接电灼出血点,也可先用止血钳夹住出血点,再用电灼器接触止血钳(图16),止血钳应准确地夹住出血点或血管处,夹住的组织越少越好,不可接触其他组织以防烧伤,通电1-2秒即可止血;也可用小的镊子或Adison镊(血管外科用的尖头镊子)直接夹住出血点电凝。电凝止血适用于表浅的小的出血点止血,使用时要注意:⑴使用前要检查电灼器有无故障,连接是否正确,检查室内有无易燃化学物质;⑵电灼前用干纱布或吸引器将手术野沾干净,电灼后残面不能用纱布擦拭,只能用纱布蘸吸,以防止血的焦痂脱落造成止血失败;⑶电灼器或导电的血管钳、镊不可接触其他组织,以防损伤;⑷应随时用刀片刮净导电物前端的血痂,以免影响止血效果。
局部药物或生物止血法折叠
在手术创面进行充分止血后仍有渗血时,可用局部止血法,常用的药物或生物制品有:立止血、肾上腺素、凝血酶、明胶海绵、淀粉海绵、止血粉、解尔分思片(gelfex)、施必止等,可采用局部填塞、喷撒、局部注射等方法,如在手术部位注射加肾上腺素的盐水或用蘸有肾上腺素盐水的纱布压迫局部均可减少创面出血和止血,但应注意监测心脏情况,另外目前使用的一些医用生物胶作局部喷撒亦有较好的止血作用。
止血带止血法折叠
用于肢体的手术(如矫形、截肢、烧伤的切痂等手术)和外伤。其作用是暂时阻断血流,创造"无血"的手术野,可减少手术中失血量并有利于精细的解剖,有时作为外伤病人的紧急止血。有三种方法,一般常使用充气式气压止血带止血法。
①棉布类止血带止血法 在伤口近端,用绷带、带状布条或三角巾叠成带状,勒紧止血。一般常作为外伤时现场紧急止血。
②橡皮止血带止血法
(1)指根部橡皮止血带止血法:用废手术乳胶手套袖口处皮筋,剪取后清洗,置于75%酒精内备用;指根部衬垫两层窄纱布,然后用橡皮筋环状交叉于纱布上,同时用止血钳适度夹紧交叉处,但不得过紧以免影响动脉血流。
2)上、下肢橡皮止血带止血法:将橡皮止血带适当拉紧、拉长绕肢体2~3周。橡皮带末端紧压在橡皮带的另一端上。③充气式气压止血袋止血法:充气式气压止血袋止血法所需器械包括:
(1)气压止血袋:气压止血袋类似血压计袖袋,可分成人气压止血袋及儿童气压止血袋、上肢气压止血袋及下肢气压止血袋。气压止血袋还可分成手动充气与电动充气止血袋。
(2)驱血带:驱血带由乳胶制成,厚1mm、宽10-12cm、长150cm。
驱血带的操作步骤折叠
(1)先绑扎气压止血袋,为防止松动,可外加绷带绑紧一周固定;
(2)气压止血袋绑扎妥当后抬高肢体;
(3)用驱血带由远端向近端拉紧、加压缠绕;
(4)缠绕驱血带后向气压止血袋充气并保持所需压力;
(5)松开驱血带。
使用止血带的注意事项折叠
(1)上止血带部位要准确,缠在伤口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部。与皮肤之间应加衬垫' ,
(2)止血带松紧要合适,以远端出血停止 、不能摸到动脉搏动为宜。过松动脉供血未压住,静脉回流受阻,反使出血加重;过紧容易发生组织坏死。
(3)用止血带时间不能过久,要记录开始时间,一般不超过1~1.5小时放松一次,使血液流通5~10分钟。