Ⅰ 无创呼吸机操作规程
1.确定是否有机械通气的指征。
2.判断是否有机械通气的相对禁忌症，进行必要的处理。
3.确定控制呼吸或辅助呼吸。
4.确定机械通气方式（IPPV、SIMV、 CPAP、PSV、PEEP 、CPAP）。
5.确定机械通气的分钟通气量(MV）,一般为8-12ml/kg。
6.确定补充机械通气MV 所需的频率（f）、潮气量（TV）和吸气时间 (IT)。
7.确定FiO2 ：结合呼气末正压调整吸氧浓度从而达到目标血氧饱和度(>88-90%).
8.确定PEEP：当高浓度吸氧下而PaO2仍小于60mmHg，应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增，达到最好的气体交换和最小的循环影响。
9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同，参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。
10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。
11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-2~-4cmH2O或0.1L/S。
Ⅱ 无创呼吸机的使用要注意什么 无创呼吸机的使用注意
1.病人自主呼吸达不到12次/分、神志不清、烦躁不合作是绝对禁忌症。
2.吃饭喝水时一定暂停通气，以免引起呛咳导致窒息。
3.停电或机器故障时迅速解下头带，打开面罩。
4.及时添加灭菌注射用水，以利痰液湿化。
5.管道内冷凝水不可倒流入湿化器内。
6.注意卧位合适，气道处于打开状态。
7.上机撤机时一定先保证面罩和机器断开连接再上机和撤机，以免引起病人不适。
8.及时评估上机后病人病情改善状况，若无改善及时通知医生准备有创机械通气。
Ⅲ 无创呼吸机使用的注意事项有哪些
无创呼吸机使用的注意事项
第一、按照说明书连接好呼吸机、加湿器、鼻面照。
第二、将鼻罩或口鼻罩戴好，调整好头戴的松紧度，一般以面照对患者没有压迫感，同时也不产生漏气为准。
第三、加用纯净水或蒸馏水进行湿化。
第四、使用过程中，患者如需暂时脱离机器，最好先关掉机器，摘掉鼻罩或口鼻罩后，再离开。
第五、注意面罩管路的清洁保养，每天更换加湿器中的水，以不超过水位线为宜。
Ⅳ 无创呼吸机的使用问题
无创呼吸机的治疗及护理
随着医学的不断发展，无创呼吸机功能不断完善，使其更适合病人使用, 治疗效果更理想。无创呼吸机适用于：COPD；ARDS;一型呼吸衰竭；二型呼吸衰竭;手术后呼吸衰竭和慢支肺气肿。无创呼吸机优点多：1）可间歇通气；2）无需插管;3)可应用不同通气方法;4）能正常吞咽饮食和湿化；5）容易脱机；6）生理性加温和湿化气体。
使用无创呼吸机通气治疗及护理：
1．对病人进行评价是否适合无创通气，如自主呼吸微弱，昏迷患者；不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状；消化道出血者不宜使用。
2．宣教。清醒患者每次进行无创通气时要进行解释,解除病人的恐惧感，同时指导患者与机器同步呼吸,在使用过程中呼吸道分泌物可拿开口鼻罩吐出，使用鼻罩时闭嘴防漏气，进食饮水时小心呛咳。
3．根据病情调节呼吸机参数。
4．使用时注意观察T.R.BP.SPO2及神志变化，缺氧症状有否改善等。同时注意不良反应。1）胃肠道胀气，吸气压力大于25厘米水柱易出现；2）有无出现呕吐,误吸；3）罩压迫鼻梁适当调整固定带松紧；4）观察潮气量。口鼻罩.鼻罩有无漏气；5）口咽干燥适当加温及湿化；6）上呼吸道阻塞.肥胖.颈短病人可置病人于侧卧位。
5．使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时，注意病情是否加重，对病人宣教措施有无落实，机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用，通过医护人员严密观察，及时根据病人病情进行参数调节，治疗达到满意效果。
Ⅳ 无创呼吸机的使用
一、检查呼吸机。包括以下内容：
1、呼吸机外观。呼吸机表面应干净、无灰尘及污渍；呼吸机进气口空气过滤网（海绵垫）应干净、无灰尘堵塞。
2、连接电源，检查呼吸机能否正常运转，具有开机电路自检功能的呼吸机应能通过自检。
3、连接呼吸机外部管路。包括一根螺纹管和呼气接头，螺纹管应通畅、无积水；确认呼气接头的出气口通畅。
二、选定通气模式，连接模拟肺。
呼吸机设置：
设置初始通气压力。为使患者能够接受无创通气、增加依从性，初始通气压力可设置在较低的水平：IPAP可设置在大约10cmH2O，初始EPAP约2-4cmH2O，然后根据患者情况设置。
设置其它辅助参数（根据呼吸机品牌不同，参数内容各异）。包括呼吸频率、吸呼比、压力上升时间、吸气灵敏度、呼吸灵敏度、延时升压时间、报警范围等。
有4种工作模式：
① 持续性正压通气(CPAP)；较强的自主呼吸，吸气相和呼吸相均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。
② 自主呼吸通气(S)；自主呼吸良好的病人，随着人的呼吸来触发机器进行送气，人如果不呼吸机器就一直等着。
③ 自主呼吸及定时模式(S／T)；相当于两个模式同时启动，平时是以S模式工作，人不呼吸了机器就自动启动T模式。
④ 定时模式(T)。无自主呼吸或较弱的病人，设定一个时间，如5秒钟，5秒钟之内机器自动送一次气，不必等人的呼吸去触发。
三、佩戴面罩：
选择适合患者面形大小的面罩，使面罩能够与患者面部贴符，并且处于面部中央，不能挤压患者眼部或者超出患者下颌。
面罩吸氧孔接上输氧管（2-5L/min），将头带固定面罩，保持各头带用力均匀对称，使面罩处于患者口鼻正中位置。
注意佩戴面罩时切不可连接呼吸机管路，此时面罩开口是与大气相通的，患者处于面罩吸氧。
四、上机：
将呼吸机与面罩连接。
调整BiPAP接头出气口位置，使之既不直接吹向患者也不吹向医护人员。
检查面罩周围是否漏气，进一步调节面罩，使面罩刚不漏气为止（漏气量应<20L/min），既不过紧也不过松。
五、关机
先断开呼吸机管路与面罩，再关闭呼吸机，最后摘除面罩。
Ⅵ 使用无创呼吸机，需要注意些什么
使用无创呼吸机时，要注意佩戴的面罩松紧适宜，每天更换加湿器内的水，先带上面罩再开机，提高吸气压促进面罩内二氧化碳的排出。它有使用禁忌，无心跳和呼吸、自主呼吸微弱、昏迷、有误吸高风险、面部严重损伤、消化道出血等患者都禁用。以岭医院李建军主任答。