判断冠心病最常用的检查方法是冠状动脉造影

㈠ 冠心病是怎样诊断出来的

冠心病的诊断依赖于症状，心电图以及冠脉CT，冠状动脉造影，心肌酶，血脂分析等等。冠心病的主要症状是胸闷，心悸，胸痛等等。在出现明显的冠心病发作时，完善心电图检查可以发现，st段和t波的改变。冠心病患者一旦发生心肌梗死，需要急查心肌酶，会发现心肌酶升高。另外，冠脉造影能够明确冠状动脉狭窄的程度，对于冠心病的诊断具有最高的价值。

㈡ 怎样才能检查出冠心病

你好， 冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。
冠心病常用的检查方法有： 
(1)心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
(2)心电图负荷试验：主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。
(3)动态心电图：是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。
(4)核素心肌显像：核素心肌显像可以显示缺血区、吵隐明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准”。
(6)超声和血管内超声：心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。
(7)心肌酶学检升稿厅查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。
(8)心血池显像：可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。敬山
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㈢ 冠状动脉的冠脉造影

冠状动脉造影应该说是非常常规的手术，在西方国家门诊做，在中国要住一、两天院，从手上动脉插一根血管，然后打药，看什么地方狭窄了，狭窄部位、狭窄程度有多重，狭窄性质多长，是复合的还是单纯狭窄，知道这些以后，我们才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适，通过冠状动脉造影之后才能告诉我们什么信息，给病人最好指导，我们说冠状动脉造影是做一个金指标，如果没有它我们不可能给患者一个正确的咨询服务。冠心病是中老年人最常见的心脏病之一，其病因由于血脂代谢异常，胆固醇和甘油三酯等逐渐沉积于血管壁上形成动脉粥样硬化斑块，导致心脏冠状动脉管腔变窄，引起心脏缺血。可表现为心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心源性猝死等。
冠心病传统的诊断方法主要根据症状、心电图、血脂、运动负荷试验和心脏超声等作出诊断，但是敏感性和特异性不高，如植物神经紊乱、心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心电图改变常被误诊为冠心病，引起不必要的精神和经济负担，而冠状动脉狭窄到相当大的程度（大于75%）才可能引起不适和心电图改变，常规的诊断手段会造成很多的冠心病人漏诊。
冠状动脉造影是诊断冠心病最准确的方法，医学界称其为“金标准”。检查方法是通过外周动脉血管送入直径为2毫米的造影导管至冠状动脉造影开口，注入少量造影剂，使冠状动脉显影，可准确显示血管情况。它的检查创伤轻微，检查一般仅需10～20分钟，根据血管情况选择进一步治疗方案。这跟从病人在X线的帮助下，一直进入心脏的冠状动脉，通过造影剂对左右两冠状动脉进行造影检查，即可清晰分辨冠状动脉及其分支有无狭窄，狭窄的部位及程度，以及侧支循环与左心室的功枣纤能情况。
对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大，严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据，对无症状但运动试验显阳性（ST段压低≥0.2mv），特别是对运动核素心肌灌注亦阳性者，以及原发性心脏骤停复苏者，亦应进行冠状动脉及左心室造影，以明确诊断。
在进行冠状动脉造影术前应指导病人：
1、训练床上大小便；
2、病情允许时淋浴，更换病服；
3、术前2小时可禁食，胃肠症状严重者禁食4至6小时；
4、保证良好的含陆睡眠；
5、进入介入室前排空膀胱；
6、向患者解释手术的目的以解除其焦虑的心理。
冠状动脉
手术后护理人员就应指导病人：
1、伸直造影术侧下肢，卧床12小时；
2、饮温开水1500ml以上，促进造影剂排出；
3、进食易消化食物；
4、出现胸部疼痛时要立即报告医护人员。
而术后护理人员则要定时每半小时观察伤口敷料有无渗出和渗血，注意足背动脉搏情况，注意观察病人的生命体征、精神状况改变。协助病人生活护理、如翻身、大小便等。
冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。
虽然心电图等其它检查亦可诊断冠心病，但有时并不准确，最准确的诊断冠心病的方法是冠状动脉造影。冠状动脉造影是唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为“金标准”。
临床意义：
（1）明确冠心病诊断：对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。
（2）用于指导治疗：对谈岩顷临床上确认的冠心病患者，在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术，（PTCA）、或主动脉－冠状动脉旁路移植术时，必须先进行冠状动脉及左心室造影，明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况，以正确选择适应症，制定治疗方案。

㈣ 诊断冠心病的方法有哪些

目前诊断冠心病最准确、客观的方法，是进行X线冠状动脉造影术。但是，它需要通过动脉插入一条导管到位于主动脉根部的冠状动脉开口处，注射造影剂，同时进行快速照片或照电影来显示冠状动脉的血流情况。

这种检查比较复杂，而且有一定的危险性，所以国内采用的较少。目前最常做的是拍摄X线胸片以及进行血脂、心电图检查。X线胸片对冠心病的诊断价值不是很大，因为它一般只能显示出主动脉迂由延长以及左心室饱满。血脂的异常增高，只能说明患冠心病的可能性较大，在冠心病患者中约有60%左右的人血脂增高，而在正常人中也有20%～30%的人血脂增高。

心电图检查对心肌梗塞的诊断意义较大；对心绞痛（慢性冠状动脉供血不足）的诊断价值则不是很大，因为心电图正常并不能排除患冠心病的可能；而心电图异常也不能说明就患有冠心病。所以只有结合病史、化验检查等资料才有诊断价值。

㈤ 体检的时候冠状动脉怎么检查

冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。

㈥ 冠心病怎么检查能检查出来

心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验。无论是心绞痛或心肌梗死，都有其典型的心电图变化。心电图对心律失常的诊断更有其临床价值。当然，心电图也存在着一定的局限心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验。无论是心绞痛或心肌梗死，都有其典型的心电图变化。心电图对心律失常的诊断更有其临床价值。当然，心电图也存在着一定的局限性。
心电图负荷试验主要包括运动负荷试验和药物试验。许多患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降，但静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常，无心肌缺血表现，心电图可以完全正常。为“揭示”减少或相对固定的血流量，可其他方法，给心脏以负荷，进而证实心肌缺血的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗死后的心功能评价也是必不可少的。
动态心电图这是一种可以长时间连续记录，并编集分析心脏在活动和安静状态下变化情况的心电图检查方法。此技术于1947年由holter首先运用于监测电活动的研究，所以又称holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂的心动周期的波形，而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，对提高非持续性异位心律，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血的检出率很有意义。
核素心肌显像根据病史、心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。如果结合运动试验再显像，则可提高检出率。
冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄，以及狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时，进行左心室造影，可以对心功能进行评价。进行冠状动脉造影的主要指征为：①进行了内科治疗，但心绞痛仍较重者；②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
心脏超声和血管内超声心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有发展前景的新技术。
心肌酶学检查是急性心肌梗死的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变，便可明确诊断是否为急性心肌梗死。
祝你早日康复！以上仅供参考。

㈦ 怎么诊断冠心病，必须做冠脉造影吗

冠心病是属于动脉粥样硬化类疾病，动脉粥样硬化是属于全身性疾病，冠心病在我国是属于高发的疾病，也属于慢性疾病，冠心病常做的一些检查有：1)心电图：心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法。(2)动态心电图 。3)多层螺旋CT。(4)冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位程度、范围等，并可据此亏培厅指导进一步治疗所应采取的措施。(5)超声和血管内超声
如果报告发现病变为30%以下的为斑块，30%~50%的病变为轻度狭窄，50%~70%为中度狭窄，大于70%以上为重度狭窄。
1983年匈牙利的霍尔瓦特伊斯特万教授研究发现胆固醇增高的原因是人体的胆固醇抗原大量减少，形成胆固醇抗销隐体的不足，造成中老胆固醇代谢紊乱，使得低密度脂蛋白胆固醇在血管壁上不断沉积，从而造成心脑血管疾病和各种退化性疾病的发生、发展。因此，向人体内补充相应的胆固醇抗原，成为治疗心脑血管疾病及多种退化性疾病的关键所在。