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中医急危重症常用急救方法

发布时间:2023-05-13 13:49:07

① 同仁堂三大救命药

同仁堂三大喊宴救命药

同仁堂三大救命药,安宫牛黄丸很多人都是会服用的.安宫牛黄丸是由牛黄、犀角、郁金、黄芩、珍珠、金箔等药物组成,主要功用为清热开窍、豁痰解毒,下面是同仁堂三大救命药。

同仁堂三大救命药1

1、安宫牛黄丸

成份:牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。

功能主治:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

2、紫雪丹

成份:由石膏、寒水石、磁石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂等十六味药物配制而成。各地配制不同,药味和药量各有出入。

功能主治:温热病、热邪内陷心包,症见高热烦躁,神昏谵语、抽风痉厥、口渴唇焦,尿赤便闭,及小儿热盛惊厥。

3、至宝丹

成份:生乌犀(水牛角代)、生玳郑橡银瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香、金箔、银箔。

功能主治:痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。

安宫牛黄丸什么时候吃

吃安宫牛黄丸最佳时间一般是在手术后的24-48小时内,还有就是刚出现中风征兆:眼睛突然看不清、说话不清楚、肢体麻木、剧烈头疼等症状时服用安宫丸,因为这时大脑已经开始缺血,越早服下药物就能让更多的脑细胞存活下来,有明显的开窍恢复的效果

同仁堂三大救命药2

同仁堂安宫牛黄丸的功效与作用

高血压的应急药

高血压是老年人中的常见病,高血压三级已经是极高危了,虽然平时血压并不是一直很高,但是因为情绪或者剧烈运动血压会突然上升,如果突破临界点,就会有脑出血的危险。同仁堂安宫牛黄丸有镇惊开窍的'作用,在血压上升到人体受不了时可以立即服用,会立马有明细效果。

中风初期的急救药

脑中风是在大脑里有血栓堵塞,脑中风一般三次之后就会半边瘫痪。得过一次中风之后就要非常注意,每天检测血压,按时吃药。中风分前中后三期,同仁堂安宫牛黄丸对中风前期有明显效果。中风前期的表现是有半边有嘴巴说话不清,手抖,鼻眼有轻微歪斜,这种如茄的就要立马吃同仁堂安宫牛黄丸急救,如果没有效果和严重的就要立马去医院就医。

小儿惊风

1-5岁小孩昏迷、抽搐伴有高热的,可以服用成人药量的一半,高烧一直不退建议去医院就诊。

同仁堂安宫牛黄丸的服用方法

热证中风才可使用

中风分寒证和热证,同仁堂安宫牛黄丸凉性很大有清热解毒的功效,主要治疗中风时伴有两颊潮红,喉中有痰。

同仁堂安宫牛黄丸是急救药

同仁堂安宫牛黄丸只是急救药并不是保健药,虽然治疗中风,并没有保护心脑血管的作用。同仁堂安宫牛黄丸里含有朱砂、雄黄是重金属,不能长时间食用避免中毒。

脾胃虚寒的老人慎用

同仁堂安宫牛黄丸中含有黄芩、黄连、栀子这些都是清热药,脾胃虚寒的老人本身脾胃就不好,服用可能会伤及脾胃。

结语: 同仁堂安宫牛黄丸是中医中的急救药,临床效果非常显着,但是一定要知道同仁堂安宫牛黄丸价格昂贵并且不是保健药,同仁堂安宫牛黄丸的功效与作用是在病发时急用,并不能保证病情痊愈,必要时候还是要到医院就诊。

同仁堂三大救命药3

中风急救药安宫牛黄丸 1年可以吃几次

安宫牛黄丸是传统中医急救药物,具有清热解毒、镇惊开窍的作用,可用于治疗各种原因引起的高热烦躁、神昏谵语等急危重症,包括中风、高血压危象、脑血管意外、脑膜炎脑炎、重症肺炎、高热惊厥等。

脑中风是安宫牛黄丸的主要适应症,该药对脑血管痉挛、脑梗死和脑出血引起的多种脑中风均有明显的疗效。临床观察安宫牛黄丸可退热并促进患者清醒,且对脑神经细胞有明显的保护作用。

安宫牛黄丸适合什么时候吃

作为中风急救药,安宫牛黄丸可用于中风前期及中风发生时,临床疗效确切,对患者确有“起死回生”的作用,是老百姓常备的“救命药”。

1、中风前期:服用安宫牛黄丸能减轻脑出血和脑梗死的形成。如果患者平时有高血压和高血脂病史,当出现一过性口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕等,一定要及时服用安宫牛黄丸并到医院治疗,可降低脑出血和脑血栓的发生几率。

2、中风发生时:应第一时间拨打120急救电话,同时,对于热闭证中风,也就是表现为突然昏迷,体热苔黄、牙口紧闭、面赤气粗、口眼歪斜症状的患者,及时服用安宫牛黄丸可减少后遗症的出现,降低死亡率,并为抢救赢得时间。

但需要注意的是,如果出现安静无躁动、无发热的昏迷,同时见舌苔白腻者,属于寒湿阻络的寒闭证,则不适宜服用安宫牛黄丸;或是粘汗不止、眼微睁、口微张、手撒开、气息呼多吸少的脱证中风,应先在医生指导下服用人参汤,将正气扶起后再用安宫牛黄丸进行治疗。

安宫牛黄丸一年可以吃几次

安宫牛黄丸属于急症用药,针对不同的患者和不同的疾病,可用采用不同的方法,目的是使安宫牛黄丸最快的发挥药效。

以北京同仁堂安宫牛黄丸为例,脑血管意外患者发病24小时内服用效果最佳,康复迅速。具体根据选择口服或鼻饲,具体用量需咨询医生或药师。

安宫牛黄丸是急救用药,并不能当补品长期服用,所以具体一年吃几次需要根据病情而定,中病即止,不建议盲目乱服。

② 中医护理学基础:常见危重证护理——神昏护理

神昏是指以神志障碍为特征的病证。轻者神志恍惚或朦胧,重者不醒人事,又称为“昏迷”、“昏愦”或“昏不知人”。临床上很多疾病,如中风、热病、时疫温病,厥证、痛证、消渴、癃闭、膨胀及颅脑损伤等在发病过程中都可能出现神昏。

现代医学中的流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性菌痢、肺源性脑病、心源性脑缺血综合症、癫痫、肝昏迷、糖尿病酸中毒、尿毒症以及中暑、电击中毒等病所出现的昏迷,均可参考神昏的辨证护理。

病因病机

① 外感邪热:六*之邪,蒙蔽心窍,毒热灼伤营血而内陷心包,或热结肠胃,上扰神明,热郁气逆,闭塞清窍等,均可致神昏。

② 风痰上扰:阴虚阳亢,风痰上冲,蒙蔽清窍而神昏。

③ 湿浊内阻:湿毒*浊之邪,郁结于内,气机郁闭,蒙蔽心窍而神昏。

④ 阴阳俱虚:素体虚衰,病邪猖獗;病久体弱,邪盛正衰;或邪气内闭日久,阴精耗竭,阳无所附,阴阳两虚,以致阴阳离决,而出现神昏。

一般护理

神昏病人意识丧失,生活不能自理,病情危重,变化迅速,因此要耐心细致地进行护理,防止发生意外。

① 病室环境:病室内及周围环境要保持安静,空气流通,温度适宜,光线柔和,避免各种不良刺激。病室内应备齐急救药品和器械,设厅雀孙专人守护,并作好记录。

② 生活护理:病人神志不清,应卧床休息,取平卧位。躁动不安者应加床档,防止坠床摔伤。待病人神志逐渐恢复后,可适当活动。若昏迷时间较长,应经常按摩四肢肌肉,活动关节,以防肌肉萎缩和关节强直。

③ 保持呼吸道通畅:对喉间痰涎壅盛或伴呕吐者,应将头偏向一侧,及时清除呕吐物或分泌物,以防阻塞气道而窒息。重度昏迷病人常因舌根部后缩而阻塞气道,应用纱布包住舌体将其轻轻拉出。为防止病人咬伤口舌,可用裹上纱布的牙垫或压舌板垫入上下牙齿臼齿之间。每次翻身时,应轻轻叩拍病人背部,以利痰液排出,预防并发症发生。伴喘促、紫绀者,应及时给予氧气吸入。

④ 口腔护理:用两层生理盐水湿纱布覆盖于口鼻部,以湿润吸入的空气,保护口腔粘膜。一日三次用2%黄柏水或银花甘草液清洗口腔,有口疮时,可用冰硼散或养阴生肌散喷涂。牙龈出血、红肿者可用黄芩或五倍子或地骨皮等煎水清洗口腔。有假牙者应将假牙取下,置清水中浸泡。伴抽搐时应留置牙垫,以防止咬伤口舌。

⑤ 皮肤护理:病人由于长期卧床,局部受压或因久病气血虚衰,血行不畅;或因二便浸渍,很容易发生褥疮,故应作好褥疮的护理。因此要避免局部长期受压,应帮助病人更换体位,定时翻身,在骨突处用红花酒精按摩,并用气圈、海绵垫托扶,防止因压迫出现血瘀而生褥疮。经常保持床铺平整、整洁、干燥。大小便失禁者应及时更换床单,并经常扮链用温开水擦洗臀部、背部,女病人要冲洗会阴部,保持局部清洁干燥。对汗多的病人,出汗后要用毛巾及时将汗擦干,更换汗湿的衣被。

⑥ 饮食护理:要保证供给足够的营养和水分。神昏初期可从静脉补充营养和水分,2~3天后仍神昏不醒,可采用鼻饲法供给营养。神昏初期以实证居多,鼻饲饮食宜清淡易消化,如米汤、果汁、牛奶、豆浆、鸡蛋等,后期多转虚证或虚实夹杂,可根据辨证给予营养丰富易消化吸收的食品,待病人恢复吞咽动作,再改用口服进食。

⑦ 病情观察:神昏病人病情变化快,应密切观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压、舌苔、脉象等。如呼吸深大或浅数;或逐渐减慢以致暂停;或呼吸深大与暂停交替出现;或体温骤升骤降;或血压过高过低均为危重或濒死的危象,都要认真对待。

⑧ 保护眼睛:对眼睑闭合不全的病人,每日须用生理盐水或氯霉素眼药水滴眼,并用凡士林油纱布覆盖双眼,每日更换两次,以免因角膜长期暴露于外,使角膜干燥受损。

⑨ 保持二便通畅:如病人三天未解大便时可给缓泻剂或灌肠通便。对尿潴留的病人,可进行小腹热敷、按摩或针刺。取穴:水道、膀胱俞、中极等。必要时可行导尿术。

⑩ 针灸急救方法

◆ 指掐或针刺人中、劳宫穴,对轻度昏迷初期者可能奏效。

◆ 高热神昏者,可十宣放血或针刺大椎、曲池、陶道等穴。

辨证护理

对神岁陆昏病人,首先应辨明虚实,再根据急则护其标,缓则护其本的原则辨证护理。

分型 证候 治疗与护理原则
热毒内陷 热入心包:神志不清,高热,烦躁谵语,面赤气粗或伴抽搐,舌质红绛而干,舌苔黄或焦黄,脉细数。
热结阳明:躁扰不宁,谵语,伴大便不通,腹满坚硬,苔黄焦而燥烈,脉细实有力。热动肝风:高热,面红耳赤,伴牙关紧闭,颈项强直,角弓反张,四肢抽搐,舌质绛,苔黑而干,脉洪数。 热入心包者,清心开窍、泄热护阴;若热结阳明,则通腹泄热,急下存阴;若肝风内动,则平肝熄风、清心开窍。
风痰上扰 发热面赤,躁扰如狂,渐进神昏,呼吸气粗,喉间痰鸣,便秘溲赤,苔黄腻,脉濡滑而数。 清热化痰开窍。
湿浊内闭 面色苍白晦滞,畏寒肢冷,浮肿尿少,嗜睡,口臭*浊,恶心呕吐,舌淡体胖,苔白腻,脉沉细。 扶正化浊开窍。
亡阴亡阳 亡阴:神志昏迷,汗出,面红身热,唇舌干红,脉象虚数。
亡阳:神昏不知人,手撒肢冷,大汗淋漓,目合口开,鼻鼾息微,面色苍白,二便失禁,唇舌淡润,甚则口唇青紫,脉微欲绝。 亡阴宜救阴敛阳;亡阳宜回阳救逆。

③ 急救常用的转运方法,常用的急救方法有哪些

提起急救常用的转运方法,大家都知道,有人问常用的急救方法有哪些,另外,还有人想问常用的急救方法都有哪些,你知道这是怎么回事?其实常用的急救方法都有哪些?下面就一起来看看常用的急救方法有哪些,希望能够帮助到大家!

急救常用的转运方法

1、急救常用的转运方法:常用的急救方法有哪些

1、治风寒感冒,咳嗽,呕吐:生姜、葱白、红糖各适量,煎水温服。急救转运方式有哪些。

2、解鱼、虾、禽肉中:生姜砸汁,少量食醋,一起兑入一杯温开水,慢慢饮下。

3、解之:木薯、野芋头、野蘑菇中,或者误食生半夏、生南星、生乌头,出现舌麻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻者,急饮生姜红糖汁。急救转运需要做什么。

4、治虫咬伤:蚊虫、蟑螂及其它昆虫叮咬,取姜末外敷或姜汁外涂。急诊危重患者转运流程图。

5、预防晕车、晕机、晕船:切两片生姜,贴在两上肢的内关穴(腕上三横指部位)。

6、煤气中:

立即打开门窗,关闭煤气,打开风扇吹散房间煤气。

立即将病人移到通风、空气新鲜的地方,松服,但要注意保暖。

对呼吸心跳停止者,立即行人工呼吸和胸外心脏按压。

其他人按掐患者人中、合谷穴,不要松开。

同时紧急联系急救。

7、鱼刺卡喉:

用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。仔细检查喉咽的入口两边,如果发现鱼刺,可用长镊子夹出。急诊科安全转运查检表。

对较小的细刺,可饮一杯加了食醋的温开水,慢慢咽下,然后咳出。也可用一杯温开水,加入C片5粒,慢慢咽下。

如果鱼刺较大,扎得较深,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周见不到鱼刺,应去医院,千万不能囫囵吞咽大块馒头、烙饼、青菜等食物。

8、烫伤:

小面积轻度烫伤:小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,可用食盐、茶油、麻油、豆油等涂敷烫伤部位。如果家中种人掌、芦荟,可切薄片贴敷。

水泡不能刺破:如果已经形成水泡,不能刺破,避免外界病菌从侵入感染。可外涂茶油、麻油、菜油或烧伤膏,用薄层纱布保护。然后使用素,或上医院。院前急救转运原则包括哪些。

大面积严重烫伤,必须立即送医院急救。

9、任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤。首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

10、鼻子是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比较常见的小意外。急救办法:身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。如果有条件的话,放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。急救搬运方法有几种。

2、急救常用的转运方法:常用的急救方法都有哪些

胸外心脏

当病人发生心脏骤停时,靠外力挤压心脏,暂时维持心脏派送血液功能的方法,叫做胸外心脏急救法。发现病人心脏停跳时,应立即在患者胸前区胸骨体上急速叩击2~3次。如果没有效果,应该立即施行胸外心脏。具体是:

1.让患者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者把患者连同褥子移到地上。

2.救护者患者身边,一只手放在患者胸膛骨体的中、下1/3交界处,另一只手放在前一只手手背上,两肘伸直,快速向下胸骨,使其下陷3厘米,然后放松使胸骨复位,这样反复进行,每分钟75次左右,按压时不要用力过大或按错部位。

3.需要同时配合人工呼吸。急救转运流程。

人工呼吸

人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,是现场急救的重要手段。人工呼吸有多种方法,效果的是嘴对嘴人工呼吸与口对鼻人工呼吸。

一、嘴对嘴人工呼吸法

具体如下:常用的转运方法有120救护者。

1.伤者衣服,使其能够自由扩张,不影响呼吸。

2.清除伤者口防碍呼吸的食物以及杂物,舌根下陷时,用纱布手指把舌头拉出。

3.使伤者平躺,打开气道。

4.救护者位于伤者头部一侧,一手捏住伤者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴并包住伤者用力吹气,发现病人扩张后立即停止吹气。

5.救护的人换气时,要迅速离开伤者,松开伤者鼻孔,让其自动呼吸,并观察其是否下陷。救护人新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。

6.吹气的力量和次数要适中,5秒钟左右一次。同时密切注意伤者,如果有活动,应立即停止吹气。急诊患者转运流程。

7.对进行人工呼吸,可以不捏住鼻子,采用口对口鼻的方法,吹气力量不要过大。危重病人转运流程图。

二、口对鼻人工呼吸法

这种方法与嘴对嘴人工呼吸要有以下3点区别:急救转运口诀。

1.救护者要把伤者下颌托起,开通鼻腔及咽喉部,捏紧伤者嘴唇以防止漏气。

2.救护者深吸一口气后,对伤者鼻腔吹气,吹气力量要大,时间要长。濒死病人急救搬运原则。

3.救护者吹气后,用脸颊感觉伤者是否自主呼气。

其他步骤与嘴对嘴人工呼吸法基本相同。急救转运的原则。

皮肤消

对皮肤局部消处理应该按照吸、消、洗的顺序和三角纱布吸附法,先外后里地进行。具体而言,分为以下步骤:确诊病人转运流程。

常用的急救方法都有哪些?

1.用镊子取出纱布,用三角形纱布的尖头接触皮肤上染处,不要来回擦抹。

2.用镊子取出棉球,把棉球浸入消液,用镊子取出,对染部位由外向里擦抹3~4遍。

3.消后再用镊子另取一块棉球对染部位进行清洗。

4.消必须完全彻底,并用三角形纱布吸附法进行。

止血方法

外伤后分为外和内。内情况较严重,现场无法处理,必需迅速送到医院处理。外时如何止血呢?

如果伤口较小,有条件时先用生理盐水冲洗,再用消纱布覆盖伤口,用绷带或三角巾包扎。无条件时可用过滤的自来水或消后的井水、冷开水清洗伤口,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。现场急救与转运。

伤口污染后,只要在6小时内进行充分清,一般不会化脓。无论是什么原因导致,都有发生破伤风的可能,必须立即采取预防措施。处理的常用措施有以下几种:

一、一般止血法

1.按压止血。用清洁的布块或毛巾等垫在伤口上,直接按压10~20分钟。院前转运的基本原则。

2.血止住后,用绷带轻轻包住,不要包得太紧。

3.不要用脱脂棉花或草纸垫在伤口处,也不能在伤口上涂。

4.如果伤口被脏东西污染,首先使用消凉水或冷开水冲洗,不要使用肥皂。院前急救病人转运的注意事项。

5.伤口周围的血块、血浆不要擦掉,伤口内的玻璃片等异物不要拔出,应该立即到医院处理。

二、不同部位的指压止血法

1.头顶。用食指或拇指伤口同侧耳前浅动脉搏动点。

2.面部。一侧脸部,用食指或其他四指在脖子总动脉搏动处,压向颈椎方向,不要两侧同时按压。门诊转运流程。

3.肩腋部。用食指同侧锁骨中点后方的锁骨下动脉搏动处,把其压向深处的肋骨。

4.前臂。用一根手指上臂内侧肱二头肌沟处的搏动点。

5.手部。两手拇指同时腕部内外侧的搏动点。

6.大腿以下。自救时双手拇指重叠,用力大腿上端、腹中点稍下方的搏动处。急诊患者转运查检表。

7.足部。用两手食指和拇指同时足背中部近踝关节处和足跟内侧与脚踝之间的胫后动脉。

三、填塞止血法急救搬运技术要求。

对于软内的血管损伤,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。

四、如果伤口较大、较多,需要加压包扎止血患者转运流程。

先用纱布等做成垫子,放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎。包扎的压力应该适度,以达到止血而又不影响远端血液流动为度。对于软内的血管损伤,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。

五、较大的动脉,应该使用止血带

用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。

包扎方法

包扎是战场救护及家庭救护中的基本技术之一,它直接影响伤病员的生命安全和健康。常用的包扎材料有三角巾和绷带,也可以用其他材料代替。以下是包扎方法,应根据受伤部位不同而采用不同方法。

1.头部包扎。把三角巾折叠成两层约二指宽,放在前额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾两底角经过两耳上方,拉向枕后,先做一个半结,压紧顶角,将顶角结里,然后再将左右底角在前额打结。

2.面部包扎。在三角巾顶处打结,套在下颌部,底边拉向枕部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕到前额打结,包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。呕吐患者转运。

3.胸背部包扎。取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接处置于一侧腋下肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结,然后把胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。病人长途转运应该采用的方法。

4.膝关节包扎。三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。急救病人的搬运。

5.手、足包扎。手心脚心向下放在三角巾上,手指脚趾指向三角巾顶角,两底角拉向手背足背,左右交叉压住顶角,绕手腕和踝部打结。

以上就是与常用的急救方法有哪些相关内容,是关于常用的急救方法有哪些的分享。看完急救常用的转运方法后,希望这对大家有所帮助!

④ 危重病人抢救时正确的做法是

危重病人抢救时正确的做法是:遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告。

临床上很多急危重症,如果不及时救治,有可能危及枝型患者的生命。

如果没有反应即可进行心肺复苏,通常是需要立即通清搭含知医生,还需要解开患者的衣扣腰带,使患者平卧位垫胸外按压板的方式,来进行抢救。

⑤ 中医也能助你治急病

药在急救方面一直很有特色。在治疗急症中,越来越多的中药因其疗效明显而被认可。

在人们心目中的形象似乎是不折不扣的“慢郎中”,只能治慢性,不能治急症。其实,这种看法有失偏颇。专家指出,与西医现代医学相比,中医药在急诊急救方面的作为,但其实从中医的来看,中医学术的发展是以治疗急症为突破口的,中医药在急救方面一直很有特色。比如,历代医家总结的一些方剂如、桂枝汤、承气类方、生脉散、银翘散等都是治疗急症的有效方剂,至今仍在临床广泛应用。

中医药救急副作用小费用低

“中医药治疗急症的确切疗效,我们日常生活中的例子就有不少。如中风早期服用,对晕厥患者按压人中,胸闷胸痛含服复方、麝香保心丸、速效救心丹等,这些常识不少老号早已耳熟能详。”广州市中医院急诊科主任、副主任中医师李泽恩指出,中医在人们心目中的形象似乎是不折不扣的“慢郎中”,中医只能治慢性,不能治急症。这其实是对中医药的误解。

“其实中医治疗急症历史十分悠久,内容也很丰富。历代医家总结的一些方剂如、桂枝汤、承气类方、生脉散、银翘散等都是治疗急症的有效方剂,至今仍在临床广泛应用。”据李泽恩介绍,随着现代医学的传入,中医急诊学的内涵也发生了巨大的变化,它不再是单纯以和为主要治疗手段,而是以中医急诊学理论为主体,以“古为今用”、“洋为中用”为原则,吸取现代急诊医学之所长的中西医结合治疗各科急危重症的一门新兴医学。

李泽恩说,在治疗急症中,越来越多的中药因其疗效明显而被认可,如清开灵、血栓通、尿毒清、痰热清等都已成为不少中医院抢救急危重症病人得心应手的药物,在急诊医学中扮演越来越重要的角色。当然,除了这些,富有的诊疗方法还有很多:比如,耳尖、少商穴针刺放血治疗高热、扁桃体肿大,参附针治疗、休克,醒脑静治疗各种如罩原因导致的意识障碍,云南白药治疗消化道出血,等等。虽然很多急症还是以现代医学的救治为主,但我们中医院通过多年来的实践,已经证明合用中医药治疗方法,可以明显提高疗效,减少副作用,缩短疗程,降低医疗费用。

怕担风险,中医师也惯开西药

不少人提出疑问:既然中医的发展是以治疗急症为突破口的,中医在某些方面的急救手段这么了得,为什么目前即使是在中医院,中医药在急诊的上所占的比例仍远远过不了半?李泽恩解释说,目前,相关的中医法规仍没出台,较难界定医疗效果也使中医药在急救中的应用受到了影响,造成部分中青年医师在急诊医疗实施中安全感低、怕担风险,因此,不少中医院都会不同程度地存在着“西药保险皮搏”、“中药点缀”的思想。

目前,中医在治疗急性中风、肾病综合征外感发热、急性心肌梗死、急腹症、烧伤、多脏器衰竭等领域所取得的新成果,突出地反映在提高了临床疗效。为适应急症的需要,中药剂型改革也日益受到重视,多剂型、多途径给药,中药注射剂、气雾剂、口服液、速效溶剂、栓剂、舌下含服等新剂型,疗效更加可靠、安全,使用更方便,为中医急症的发展提供了很好的物质基础,如能促进相关中医法规的出台,中医药在急诊中将能更有所作为。

临床急诊也常用中药

据李泽恩介绍,临床上,急诊对中药的需求量很大。在休克、昏迷、大出血、急性疼痛、急性中毒、急性心、脑、肺、肝、肾衰竭,心、脑、肺、肾复苏方面可供应用的成药较少。急诊中药的应用主要是以注射剂及成药丸、散、片剂为主,中药煎剂仍较少用。

他列出较常用的特色中药如下:

复方、气雾剂、注射液:多用于心血管缺血性的临床急救,以用于治疗心绞痛、高血压、心肌梗死,脑梗塞。

:在此丸药基础上改进研制的醒脑静注射液具有芳香开窍、醒神止痉、清热解毒等作用,是治疗中风、癫痫、高热、高血压脑病、急性(CO)中毒、急性乙醇中毒等的急救药物。

双黄连粉针:具有抗病毒、抗菌谱广的特点,治疗,尤其是疗效显着。

参附注射液:具有强心升压、抗休克等作用,且在改善血压、改善末梢循环方面优于单纯西药效果。静脉注射药物因燃橡祥药液可直接注入血液,迅速达到有效血药浓度。

麝香保心丸:急救时具有缓解血管痉挛,扩张冠脉的特性,直接缓解心肌缺血和迅速控制。相比硝酸酯类药物,起效时间和缓解率近似,且不良反应少、禁忌症少、不出现耐药情况。

速效救心丹:增加冠脉血流量,迅速缓解心绞痛,用于冠心病胸闷憋气,心前区疼痛,对绝大多数患者能在2-内起作用。

注射用血栓通:活血祛淤,通脉活络。用于淤血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。

尿毒清颗粒:通腑降浊,健脾利湿,活血化淤。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期,中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血淤症者。

云南白药:在急诊常用于大咯血和消化道出血时,疗效较确切。

【急病】、【你治】、【能助】、

⑥ 危重患者的注意事项,危重病人抢救流程

提起危重患者的注意事项,大家都知道,有人问危重病人抢救流程,另外,还有人想问危重病人怎样吸痰,你知道这是怎么回事?其实危重患者院内转运注意事项,下面就一起来看看危重病人抢救流程,希望能够帮助到大家!

危重患者的注意事项

1、危重患者的注意事项:危重病人抢救流程

内容来自用户:男人如衣服j

一)呼吸心跳骤停抢救危重病人护理注意事项。

[适用范围]各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。

[目的]尽快实施有效心肺复苏技术,保证患者得到有效救治

[抢救步骤]抢救危重患者必须注意事项。

1、病情评估。双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况,若无反应即刻进行心肺复苏。危重病人护理六知道。

2、立即通知医生,推急救车,备吸引器。

3、去掉床头挡,患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板。危重病人的饮食注意事项。

4、采用仰头抬颏法气道,清除气道内物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳。危重患者六勤一注意。

5、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。

6、配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。危重病人护理问题及措施。

7、心电监护,如有室颤,给予异步电复律。简述危重病人的护理措施。

8、建立静脉通道,遵医嘱给药。

9、严密观察病情,前蔽评价复苏效果。

10、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。

[注意事项]

1、同心肺复苏规范。

2、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,轮拆CPR),然后检查心律并考虑除颤。

3、如果是心室纤维性(ventricularfibrillation,VF)或无脉室性心动过速(ventriculartachycardia,VT),施救者除颤↓↓室上性心动过速、↓↓5、[抢救流程]↓↓7、12↓[目的]减轻溶血反应对循环功能及肾功能的危害。8、(

2、危重患者的注意事项:危重病人怎样吸痰

急诊危重病人吸痰护理技巧危重病人常见的护理问题。

危重病人气管插管及经口咽通气管内吸痰能有效地呼吸道通畅,便于清除气道物或异物,增加肺泡有效通气量,减少气道阻力及死腔,提高呼吸道气体率,便于应用机械通气或加压给氧,并利于气道雾化、湿化及气道内给氧等。可见对此类病人的吸痰护理尤为重要。现将对我科76例气管插管危重病人的吸痰护理技巧报告如下。

临床资料

我科自年1月至年6月共计经口气管插管病人76例(其中经口气管插管后复苏40分钟以上,抢救的病例不计在内;颅脑损伤插管后直接手术入ICU的病例不计在内),其中男性48例,女性28例;年龄最小11岁,96岁;慢性阻塞性肺气肿(COPD)伴Ⅱ°呼衰23例;重症肺炎10例;肺心病8例;心衰5例;急性心肌梗死3例;酒后误吸4例;老年窒息3例;猝死4例;重症有机磷中9例;重度CO中3例;安定、奋乃静中1例;电击伤1例;溺水1例;水痘后脑炎1例。插管时间最短24小时,最长小时。平均插管时间小时。插管期间均未因吸痰出现过窒息、肺不张、心跳骤停等严重并发症。危重病人的护理要求。

吸痰时机及流程

采取按需吸痰、适时吸痰的原则。适时吸痰主要指的是以下4种表现:患者咳嗽或有呼吸窘迫症;可在床旁听到痰鸣音;呼吸机气道压力升高;血氧分压或血氧饱和度突然降低。

危重患者院内转运注意事项

1.吸痰前的准备工作

①首先要保证慧桐州负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅,保证有效的负压,一般10.64~15.,应控制在7.98~10.。危重病人的主要护理内容。

②准备2瓶冲洗吸痰管的无菌生理盐水,1瓶专门用于冲洗抽吸气管插管内的吸痰管(称其A盐水),另1瓶专门冲洗吸过口、鼻腔的吸痰管(称其B盐水)。急危重症患者的护理要点。

③备好不同型号的无菌吸痰管及无菌手套。

以上这些是在病人一旦行经口气管插管术即已准备完好,也是吸痰前必须的物品准备。以下则是吸痰前病人的准备。危重患者搬运注意事项。

④由于吸痰本身对病人是一种,清醒的病人通常不愿意吸痰,而病人的家属也认为吸痰特别痛苦。此时应以温和的语言,耐心的态度向病人及家属说明吸痰的必要性与重要性,以及拒绝吸痰可能导致的严重后果,并示意病人及家属自己动作轻柔,同时指导清醒病人如何配合会尽可能减少吸痰所带来的不适,以取得病人及家属的配合。

⑤检查气管插管距门齿的距离是否有变动及听诊双肺呼吸音是否对称,如果气管插管距门齿的距离有变动或双肺呼吸音不对称,可能是气管插管移位脱出或一侧支气管,应及时报告医生进行处理。

⑥听诊双肺呼吸音,以判断痰液的位置。在病情允许的情况下,协助病人轴式翻身。叩背时注意叩背的顺序应自下而上,由外向内避开关节、脊柱,手呈叩杯状。根据听诊情况及胸片情况着重扣击炎症较重的一侧,以便痰液松动,从周边肺野向中心集中,便于吸出。一般叩击完毕一侧自气管插管内注水后吸一次,再行叩击另一侧再行吸引。危重病人安全转运原则。

⑦由于气管插管的病人,气体不经过鼻咽部的湿化,使气管插管内较干燥,故应定时做雾化2次/日~4次/日,以起到湿化气道、防止痰液结痂的目的,而且可以根据病情需要,遵医嘱加入性的,如庆大霉素、氟美松、糜蛋白酶、沐舒坦等,以达到的目的。对于行机械通气的病人要湿化蒸发器的温度为32~35℃,以达到有效的湿化气道。

2.吸痰时的要领及注意事项

①由于吸痰过程中病人的氧气被部分或完全中断,所以吸痰前一定要给予高流量、高浓度氧气以增加机体的氧储备。未行机械通气的病人给高流量吸氧5~/3分钟,行机械通气的病人给予80%氧气3分钟。根据蓝宇涛的调查,吸痰前后给予3分钟80%氧气,可使吸痰后SPO2达到97%,给予3分钟%氧气,吸痰后SPO2仍为97%。鉴于高浓度氧气的性作用及氧气能源的节省方面,我们现在吸痰前后各给80%氧气3分钟。危重症患者护理规范。

②为使痰液稀释易于吸出,吸痰前先自气管插管内注入生理盐水3~5ml,注水时应拔掉针头,在病人吸气时缓缓注入,待病人行5~10次通气后吸出,对于痰液特别不易吸出时可同法注入2%碳酸氢钠溶液2~3ml后再行吸引。

③吸痰时病人头部不可过度后仰,以免气管插管头端抵到气管壁引起气管插管堵塞,影响吸痰效果及气体。

④吸痰管的选择上,吸痰管的外径一般为气管插管内径的1/2~2/3,这样有利于气体从缝隙处进入气道。吸痰管过细,会导致次数增加和吸痰不尽,而过粗会阻碍气体和加重缺氧,对痰液者可选用较大外径的吸痰管。

⑤吸痰管深度应超过气管插管外约0.5~1cm,这样既不易发生堵塞又不易损伤气管。插管前应阻断吸痰管的负压,到达合适深度后放开负压,边旋转、边上提、边吸引,在最初的3~4cm或感觉痰液较多的地方要慢一些,随后较迅速的退出,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3分钟。吸痰动作要轻柔。危重症患者护理常规。

⑥吸痰过程中要严格无菌操作,吸气管插管内的痰液前先将吸痰管在A盐水瓶中一下同时启动吸引器检查吸痰管是否通畅。吸痰顺序一般为先吸气管插管,再吸口、鼻腔。吸过口、鼻腔的吸痰管不可再行气管插管内吸引,若需要吸引则需另换吸痰管。吸完气管插管后若需再次气管插管内吸引则要在A盐水瓶中冲洗吸痰管,若要吸口、鼻腔则可在B盐水瓶中冲洗。但吸完口、鼻腔一定要在B盐水瓶中冲洗吸痰管。对于有些自气管插管内吸痰不易出咳嗽反射的病人,可先吸鼻腔,病人咳嗽后另换吸痰管再吸气管插管内,这样可以减少自气管插管内吸痰的次数又能彻底吸净痰液。

⑦吸痰过程中要同时注意观察病人的生命体征及面色、颜色的变化情况,若有异常立即停止吸痰,给予高流量、高浓度吸氧并报告医生及时进行处理。

⑧吸痰完毕,再次给予高流量(5~/分)、高浓度(80%)吸氧3分钟。

⑨吸痰后再次听诊双肺呼吸音以评价吸痰效果。

3.吸痰后的处理工作

①用B盐水将吸痰管及连接管冲洗干净,将吸痰管弃于医用桶中,将连接管头端的1/2浸泡在B盐水中。

②及时记录痰液的颜色、性状及量。

③气管内所滴注药液、注药用的注射器、冲管用的生理盐水,每24小时更换一次。吸痰车、吸引装置、各管道表面每日用/L有效氯湿纱布一遍。

④储液瓶内吸出液要及时倾倒,不得超过1/2满。

⑤储液瓶每周消一次,方法为浸泡于含氯消剂/L中30分钟后,清水冲净晾干备用;连接管每周更换一次。危重患者如何护理。

以上就是与危重病人抢救流程相关内容,是关于危重病人抢救流程的分享。看完危重患者的注意事项后,希望这对大家有所帮助!

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