寄生虫学里常用的病原学诊断方法

Ⅰ 直接涂片法饱和盐水浮聚法和钩蚴培养法各为诊断什么寄生虫病的首选方法

钩蚴培养法长作为辅助寄生虫的首选检验。饱和盐水的配制：烧杯中盛有清水煮沸后，慢慢加入食盐并不时搅动，直至食盐不再溶解为止，冷却后的液体即为饱和盐水。100 ml沸水约加食盐35～40g 。

由于应用甲苯达唑、阿苯达唑和噻嘧啶等驱虫药引起的，其大小与狐鞭虫卵较相似，区别要点是人鞭虫卵的透明塞较狐鞭虫卵宽大。

(1)寄生虫学里常用的病原学诊断方法扩展阅读：

注意事项：

1、因鞭虫卵轻于饱和盐水比重，浮聚盐水表层，检出结果远高于直接涂片法，为较常用的检查方法之一。操作时应注意翻揭玻片勿使盐水滴漏，否则会影响检出结果。

2、镜检时应注意的是：最近几年发现在人粪便中常有大型鞭虫卵（78μm×30μm）,往往和正常大小的鞭虫卵同时存在。

Ⅱ 列举5种消化道寄生虫的病原学检查方法,并分别说出每种方法的优缺点

血液寄生虫，需要采血检验，犬焦虫，弓形虫等，旋毛虫寄生肌肉，还有体外寄生虫。

Ⅲ 寄生虫病的检查

1.病原学检查在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。2.免疫学检查目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。（1）皮内试验又可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属前者，可作为临床过筛或流行学调查。（2）血清免疫学试验有间接红细胞凝集试验（IHA）、间接荧光抗体技术（IFT）及酶联免疫吸附试验（ELISA），前者灵敏度较高，后两者灵敏度及特异性均较高。这些方法主要用于检测寄主的特异性抗体，目前也已建立检测虫体循环抗原或排泄抗原的方法，以作早期诊断及疗效的考核。3.分子生物学检查DNA探针杂交技术、聚合酶链反应（PCR）检测部分寄生虫的DNA。4.影像学检查如超声检查、CT检查。

Ⅳ 对于寄生虫病的诊断，大家有多少了解的，请选择一种你们比较熟悉的，说一说

举例我国新五大寄生虫中的血吸虫和疟原虫

血吸虫：

1 .病原学诊断

（1）粪检 直接涂片法（对急性期病人）、尼龙筛集卵法、加藤厚涂片透明法（Kato’s thick smear）、集卵毛蚴孵化法+沉渣镜检

（2）肠镜活组织检查虫卵 慢性和晚期病人肠壁增 厚、虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵。

2.免疫学诊断：免疫学方法诊断血吸虫病，具有重要的辅助诊断价值

⑴皮内试验（intradermal test，idt）：一般皮内试验与粪检虫卵阳性的符合率为90%左右，易出现假阳性或假阴性反应，与其他吸虫病可产生较高的交叉反应；并且病人治愈后多年仍可为阳性反应。此法简便、快速、通常用于现场筛选可疑病例

⑵检测抗体 （迄今为止，防治现场和临床常以查特异性抗体为主。）方法有：

1）特有的方法：环卵沉淀试验、尾蚴膜反应

2）最常用的方法：快速ELISA法，常规ELISA的改良，快速、敏感。已广泛应用于临床、现场多年

3）最简便方法：快速简便的试纸条法（Dip-stick)，可用于家庭自我检测。

在国外，已广泛用于S.m诊断。国内对血吸虫病诊断研制成功。

⑶检测循环抗原：

抗体检测不能区分现症感染和既往感染，也不易于评价疗效。循环抗原是生活虫体排放至宿体内的大分子微粒，主要是虫体排泄、分泌或表皮脱落物中具有抗原特性，又可为血清免疫学试验所检出。cag的检测有其自身的优越性，能反映活动性感染，可以评价疗效和估计虫荷。

3类游离循环抗原，即肠相关抗原（gaa）、膜相关抗原（maa）和可溶性虫卵抗原（sea）。在检测方法上，采用检测不同靶cag的探针，包括抗血吸虫抗原不同表位──单克隆抗体、组合单克隆抗体以及多克隆抗体等。方法：斑点ELISA（dot-elisa），双抗体夹心ELISA

疟原虫：

1. 病原检查

（1）血膜染色镜检：取外周血制作厚、薄血膜-姬氏或瑞氏染剂染色-镜检

（2） 选择适宜的采血时间：恶性疟在发作前半小时至发作时；间日疟在发作后数小时至10余小时

2.免疫学诊断

（1）循环抗体检测：主要用于疟疾的流行病学调查、防治效果 评估及输血对象的筛选。

方法： 间接荧光抗体试验 、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验（ELISA）

（2）循环抗原检测：是否有活动感染。方法: 放射免疫试验、抑制法ELISA、夹心法ELISA

3.分子生物学技术：

（1）聚合酶链反应（PCR）具有敏感性高、操作简便、套式PCR系统

（2）核酸探针：用于恶性疟原虫的检测，具有敏感性高（0.0001％的原虫密度）

（3）环介导等温扩增（LAMP）

Ⅳ 寄生虫感染的诊断

诊断依据
1.病原学诊断 在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。
2.免疫学诊断 目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。
3.流行病学 来自疫区，如血吸虫病有疫水接触史、肺吸虫病有吃不熟的石蟹史等。
4.临床表现 各有其临床特征，血嗜酸粒细胞往往增高。
典型症状
1.蛔虫病、鞭虫病 阵发性脐周疼痛、消化不良、消瘦、发育缓慢、记忆力减退。
2.蛲虫病 经常感觉肛门周围及会阴部奇痒，以夜间为甚，睡眠不安、多梦。
3.阿米巴病 腹痛、腹泻每日达5次左右，带有腥臭味，且有暗红色黏液血便者。
4.钩虫病 贫血、面色苍白而带黄色、头昏眼花、乏力，且职业为农民者。
5.姜片虫病 有腹痛、腹泻并有生食荸芥、菱角、藕等水生植物史者。
6.弓形虫病 有不明原因的流产、早产、死胎，并爱养猫，有过发热、无力、肌肉酸痛的孕妇。
7.疟疾病 血红蛋白减少，去过疟疾流行区，间断性发冷、发热，有时体温高达39℃左右，持续一周以上者。
8.阴道毛滴虫病 妇女有外阴瘙痒，白带增多、有异味，并可有尿痛、尿频等。