拐棍使用方法

A. 怎样使用拐杖

现在常见的四脚拐杖都分左右，拐杖4个脚中，朝向其中一侧的两个较长，朝向另一侧的两个较短。

拐杖弯头向前时（拄拐时习惯让弯头向前，更好使劲），有的拐杖长脚在左，短脚在右；有的长脚在右，短脚在左。长脚在左、短脚在右的是左手用的；长脚在右、短脚在左的是右手用的。

让长脚远离身体，短脚靠近身体，既可防止被长脚绊倒，也能防止把拐杖踢倒。不过很多四脚拐杖的方向可调，把左手款调节杆旋转180 度就变成了右手款。

(1)拐棍使用方法扩展阅读：

帮助老人使用四角拐杖行走的注意事项：

1、无长指甲；

2、检查活动的环境是否安全，看看地面是不是平整，是不是湿滑；

3、检查老人腰部安全带和拐杖是否完好以及合适，拐杖高度调整到老人的腰部位置，看手柄处海绵是否牢固，拐杖四个橡胶垫是否完好；

4、让老人穿上适合活动的衣服，防滑的鞋子。

如果老年人之前没有使用过拐杖，要给老年人做好使用示范，使用拐杖有两点、三点式走法。在行走时，由协助者扶着老年人，有安全腰带的扶安全腰带，老人的拐杖放在健康腿一侧斜前方15厘米距离，然后开始行走。

B. 单拐杖的正确使用方法

单拐杖的正确使用方法：

使用拐杖前，首先应将拐杖调整至正确高度，将拐杖立于体侧，拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米（避免架拐时体重压于拐杖顶端伤及腋窝内各血管、神经），手臂自然下垂，扶手高度位于腕横纹（即手掌和前臂交界处）。

此时，前臂屈、伸腕肌群同时用力保持腕关节中立位（避免腕关节于背伸位承重伤及三角软骨盘），再由上肢各部肌群共同发力将身体撑起以实现支持作用。

使用拐杖高度调节需知：

一般来说，拐杖腋托应距腋窝下1.5 - 2个手指宽度，握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平，当使用拐杖支撑时，肘关节应可以适当弯曲。使用过矮的拐杖需要弯腰，使上身前倾重心变低，不能按正常步态行走。如果过高，患者就会通过腋窝压在拐上支撑体重，容易造成腋神经损伤。

C. 单手拐杖的正确使用方法

扶单拐行走，拐杖要与患肢等幅、同步运动 ，即迈患肢与动拐杖同时进行，如果放在患肢同侧，拐杖与患肢同时向前移动，是不是很别扭？我猜“顺拐”大概就是从这里来的吧。扶拐练习行走，主要的目的是纵向前进，尽量减少横向移位。试想一下，如果拐杖放在患侧，当健腿向前迈步时，身体重量要转移至拐杖上，比移至另一条腿（患腿）上的横向移位明显加大，拐杖负重也大。如果放在健侧，则只需很少的横向移动即可把身体重量转移过来，患肢及拐杖均只需少量负重即可，还能避免拐杖不小心碰到患处，起到保护患肢的作用。大家可以回忆一下，如果你单腿跳需要别人扶的时候是不是让人站在着地腿的一侧？平常使用拐杖时，经常提到“架拐”这个词眼，其实这种说法是错误的，正确的说法应该是“撑拐”。使用拐杖前，首先应将拐杖调整至正确高度，具体方法是：将拐杖立于体侧，拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米（避免架拐时体重压于拐杖顶端伤及腋窝内各血管、神经），手臂自然下垂，扶手高度位于腕横纹（即手掌和前臂交界处）。此时，前臂屈、伸腕肌群同时用力保持腕关节中立位（避免腕关节于背伸位承重伤及三角软骨盘），再由上肢各部肌群共同发力将身体撑起以实现支持作用。

拐杖高度调节：

一般来说，拐杖腋托应距腋窝下1.5 - 2个手指宽度，握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平，当使用拐杖支撑时，肘关节应可以适当弯曲。使用过矮的拐杖需要弯腰，使上身前倾重心变低，不能按正常步态行走。如果过高，患者就会通过腋窝压在拐上支撑体重，容易造成腋神经损伤。

截肢患者为什么拄在患侧？

受伤后短期使用单拐的患者共同特点是双下肢等长，患侧肢体可以提供一定支撑。所以他们可以将拐杖放到健侧，使整个身体重心移向健侧，减轻患侧负重，让患侧行使行走功能但又不会过度劳累，以此促进康复。而截肢患者，患肢已完全不能提供支撑，需要拐杖来代替一侧肢体行使功能，只能放在患侧。

根据患者损伤形式、程度不同，拐杖的使用方法主要分为以下几种：如果患者一侧下肢损伤，部分限制负重，采用单拐，连同健患双肢，共“三点”支撑体重，完成步行过程。如果患者一侧下肢损伤，完全限制负重，采用双拐，同健侧肢体，共“三点”支撑体重，患肢悬空，完成步行过程。如果患者双侧下肢损伤，均部分限制负重，采用双拐，连同双侧患肢，共“四点”支撑体重，完成步行过程。如果双侧患肢均完全限制负重，没有办法，只有求助轮椅了。

正常步行过程中，上肢应随下肢脚步交替摆动，具体顺序为“左上右下”，“右上左下”。所以，运用单拐步行时，正确的持拐方向应用在健侧，健侧拐杖与患肢等幅、同步运动，力求节奏、步幅接近健侧水平，重心始终跟随迈向前方的肢体，这样才是正确的步态。正确用拐方式下，可以保证始终拐杖跟随患肢运动，且患肢与拐分立与身体两侧，可以具有最大的稳定面，实现最优的保护效果。相反如果持于患侧，要想实现患肢与拐杖同步，步态必然“顺拐”，姿势非常别扭，不利于正常姿态的建立，更重要的是，此时患肢与拐杖处于同侧，距离很近，行动时稳定面仅有正确方式的不足一半，保护效果自然大打折扣。当然，患者不幸刚巧健侧上肢同时受损，此时以其可以接受的方式尽量予以保护就可以了。

当患者一侧下肢损伤，完全限制负重时，采用双拐”支撑体重，患肢悬空，完成步行过程。此时，双拐应与患肢等幅、同步运动，患肢虽然悬空但凌空模拟正常步态中的屈伸动作，在支持体重的同时维持正常步态习惯。

当患者双侧下肢损伤，均部分限制负重时，采用双拐支撑体重，完成步行过程。此时双拐按照“左拐右腿”，“右拐左腿”的正常顺序，分别与双下肢等幅同步交替伸出，以最大之稳定面积分别实现对肢体的保护。这时的步态完全符合常人习惯，虽然对患者的上下各肢协调性有较高要求，但是通过认真的教授令其自如掌握应不成问题。

以上是患者日常用拐的基本方法，利用得当可使患者获益良多，加强对患者的日常宣教，相信可以获得更好的康复治疗效果。

拄拐的注意事项：

1.身体的重量应压在手掌上，以手为支撑点（不是腋窝！），如果双上肢力量不足，不建议扶拐，可以用助步器或轮椅。

2.消除可能造成跌倒的因素，不在湿滑、不平路面行走，还要防止绊倒。

3. 头晕无力、身体异样时，不要使用拐杖，可寻求周围人帮助。

D. 怎样正确使用拐杖

拐杖的选择：拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，选择质量好、扶手牢固、高度可调试、拐头有防滑装置的轻便拐杖，通常铝合金制品最佳。
扶拐行走的原则与时机：扶拐行走是下肢骨折病人功能锻炼的重要组成部分，因此扶拐下地的时机很重要，下地过早过晚都会对骨折的愈合及康复造成不良影响。下地时机最好掌握在骨痂形成期。此期局部疼痛消失，肿胀消退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定，内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周的床上锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸时，患肢抬高足不发颤，即可以让病人开始离床扶拐练习步行。
：拐杖是老年人的好伙伴，有了拐杖的帮忙，在外遛弯、上楼下楼都方便多了。看看自己的拐杖，质量还不错，价格也很高，其实拐杖的选购这里面可是有诀窍的。
拐杖的长度：长度合适的拐杖，可以行走起来更舒服、更安全，也让手臂、肩膀、背部得到充分锻炼。拐杖正确长度的测定：穿平底鞋站在平地上，站直后，两手自然下垂，取立正姿势，胳膊肘应有20度的弯曲，然后测出手腕部皮肤横纹至地面的距离。这个尺寸，就是拐杖的理想长度。也可以参考这个公式：拐杖长度=0。72×身高。这样的长度才能更好地维持身体平衡。提示：一般老年人用的拐杖，拄起时高度不应超过自己的腰部。
拐杖长度不合适的后果：拐杖太长时会增加肘关节的弯曲程度，增加上臂三头肌的负担；也会使手腕往外溜，握力降低；还会使肩膀往上提，造成脊柱侧弯。拐杖太短时肘关节要完全伸直，前行时躯干要跟着往前弯，这样不但加重腰部肌肉的负担，也会增加上下楼梯的困难。

E. 拐杖怎么用

调整拐杖位置：站直将手掌放在拐杖把手上，拐杖的顶部应该在腋窝下4至5厘米处，把手应位于臀线上方的位置。行走：身体前倾，把拐杖放在身体前侧大约30厘米的位置，只不过将重量放在把手上。摆动身体向前，用没有受伤的脚着地。坐下：背对椅子，拐杖用一只手拿着，慢慢地弯下身。将受伤的脚伸向前方，用另一只手稳稳地扶住椅子坐下去。

1、调整拐杖位置：站直将手掌放在拐杖把手上，拐杖的顶部应该在腋窝下4至5厘米处，把手应位于臀线上方的位置。

2、行走：身体前倾，把拐杖放在身体前侧大约30厘米的位置，只不过将重量放在把手上。摆动身体向前，用没有受伤的脚着地。

3、坐下：背对椅子，拐杖用一只手拿着，慢慢地弯下身。将受伤的脚伸向前方，用另一只手稳稳地扶住椅子坐下去。

4、上楼梯：上楼梯先迈没问题的那条腿。面向楼梯，用一只手扶着扶手。将拐杖塞在另一边的腋窝下。用正常的腿迈上楼梯，受伤的脚在身后。调整好后再爬下一个楼梯，身体倚在拐杖上，再次抬起受伤的脚。

5、下楼梯：下楼梯时受伤的脚要放在身前。一手扶着扶手，另一只手夹着拐杖。小心地跳下楼梯，每次只跳一级。

F. 拐杖的正确使用方法

拐杖的正确使用方法如下：

从坐位到站起： 在准备站立前，先确定椅子或床是否稳定牢固； 健腿支撑在地面上，身体向前移动到椅子或床的边缘； 将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘； 两手一起支撑用力，同时健腿发力站起，保持站稳。

双侧腋杖调整到和双侧腋下齐平，一般拐杖远端有可调节的伸缩杆，注意要双侧拐杖要调整到同样的长度。

拄拐杖时，双拐要稍处于双足连线前方，主要以健侧下肢负重，人是略依靠在双拐上。行走时，双拐与患侧下肢同时往前，待双拐落地后，再迈健侧下肢与双拐持平。如此重复。

在腋下垫块毛巾或者软布，在使用双拐时能相对舒适，在扶双拐行走的过程中，注意不要行走太快，避免意外跌倒。