除颤器的使用方法

‘壹’ 怎样使用除颤仪

开启AED，依视觉及提示音操作。将电极贴于患者胸部，将插头插入主机。由机器进行心律分析，最后依机器分析结果进行除颤。

向左转|向右转

(1)除颤器的使用方法扩展阅读

一、AED的推广现状

欧美等发达国家在机场、商场、广场、地铁站等公共场所均设置了AED，作为现场目击者第一时间对猝死患者进行有效急救的设备。

北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重点公共场所推广AED 的配置和使用。还有不少城市AED配置为零，很多城市全市仅有几台，有的城市仅在马拉松等国际赛事时临时配备AED。

二、操作问题

大多数人几乎都不知道这台设备的用途。“不知道”“不清楚”“看不懂”是多数路过市民听到AED的反映，不少人甚至是“第一次听说”。

严格意义上讲，成年人都应该学会使用AED，每个单位也应该有人掌握急救技能，而现在掌握AED使用常识的相当匮乏。

三、相关提高建议

除了公共场所，警察、教师、公交司机、铁路乘务员等职业人员，也需要心肺复苏和AED的使用普及，提高救援成功率。

AED是救命神器，关键时刻不能掉链子，危急时刻如果AED找不到了，或者坏了等都会造成严重后果。

需加快构建互联网上的“急救地图”，让公众通过手机能一键搜索到附近的AED，及时施救。

参考资料来源：网络-自动体外除颤器

参考资料来源：人民网-“救命神器”自动体外除颤仪缘何难救命？

‘贰’ AED的使用方法是怎样的

什么是AED：
AED是英语缩写，中文翻译为自动体外除颤器。它块头不大，结构也很简单，正面有一块显示屏，显示屏上方是电源键，下方有3个操作按钮，在顶端是电极贴连接处。它的作用很大，能使突发心脏骤停的患者在第一时间、第一地点接受体外除颤，实施心肺复苏。据了解，AED是抢救心脏骤停病人的“利器”，在紧要时刻能够救人于分秒之间。在人口密集的公共场所设置AED是提高抢救成功率的重要保证，也是国际发达国家和我国大城市的普遍做法。

‘叁’ AED怎么使用

AED，也称为自动体外除颤器，是一种简单易操作的急救设备。它通常放置在人流密集的公共场所。主要用于心脏骤停的早期除颤。它可以帮助患者恢复心跳。它被称为“救命神器”。此前，南京紫花苜蓿花园地铁站附近的一名妇女心脏骤停。各方工作人员在车站与AED合作并进行心肺复苏。仅仅两分钟，这位妇女的脉搏和呼吸就恢复了。

‘肆’ 如何使用心脏除颤器

目录部分1：准备1、确认是心脏骤停症状。2、尝试唤醒病人。3、拨打120。4、开始心脏复苏。部分2：使用1、确保病人身体干燥。2、开启除颤器。3、对病人进行胸部处理。4、贴电极。5、让除颤器开始分析。6、必要时电击。7、继续心脏复苏。除颤是指当患者心律不齐或心脏骤停危及生命时，对其电击除颤进行急救。自动体外心脏除颤器（AED）是一种便携医疗设备，它能够分析心律，并给出是否需要电击的建议。 按以下步骤学习使用心脏除颤器，假如你身边有人突然心脏骤停，请用它救助病人。
部分1：准备
1、确认是心脏骤停症状。假如你看到一个人像是心脏病发作，你需要确认他是否是心脏骤停，确认之后才能使用自动体外心脏除颤器。检查他的呼吸、脉搏，有没有意识。可按照急诊评估法来检查。 如果病人没有脉搏和呼吸，需要进行心脏复苏（CPR）。检查气管：检查呼吸之前先确保气管通畅。使病人头向后仰，抬起他的下巴。如果看到气管有堵塞物，将它清除。
检查呼吸：凑近病人，听呼吸声。仔细观察他胸部的起伏。
检查血液循环：感觉病人的脉搏。血液循环受阻的症状包括：面色改变、出汗、意识不清。
2、尝试唤醒病人。假如你看到一个人躺在地上，不知道昏迷了多长时间，你得先确定他是心脏病发而不是睡着了。摇晃他，对他耳朵大声说话或拍手，试着叫醒他。若病人没有苏醒的迹象，确认是心脏病发。如果是婴幼儿，则不能用力摇晃，否则会造成严重伤害。
3、拨打120。判断是疾病突发后，立即拨打急救电话。说清楚你在哪，有什么状况。说明你身边有除颤器，你准备使用。如果身边还有其他人，就让他们打急救电话，你马上展开急救。若身边没有除颤器，让身边的人赶紧去拿最近的除颤器。快一秒，挽回生命的希望就多一秒。
4、开始心脏复苏。假如身边有其他人，在其他人去找除颤器的时候，你对病人进行心脏复苏。假如没有其他人，就先拨打120，然后开始心脏复苏。每按压胸部30下，人工呼吸2下。每次人工呼吸不超过1秒。不能过度换气，只提供足够的空气让病人胸部扩张。
继续按压胸部，每分钟100下。不能超过每分钟125下。按压深度为5厘米左右，张开手掌，五指向上。
若不知道病人昏迷了多久，应该立即进行心脏复苏，然后再使用除颤器。
部分2：使用
1、确保病人身体干燥。开启除颤器前，确保病人身上没有水。如果有水，先擦干。如果地上有水，先把病人移到干燥的地面。水能导电。如果病人身上有水或附近地上有水，他可能会触电。
2、开启除颤器。确保病人身上和周边都没有水，打开除颤器开关。开机后，除颤器会给你操作指示。它应该会让你连接电极贴片、电线和机器。把电线插入指示灯上方的接口。连接好电极贴片后，除颤器会进一步指示你如何操作。
3、对病人进行胸部处理。贴电极之前，必须拿走病人胸部的干扰物。把他的衣服剪开。假如体毛很多，应该剃掉。观察有没有植入的心脏起搏器。任何金属配饰都要拿走。因为金属导电。大部分除颤器都配有剃刀，便于剔除病人胸部毛发。
观察病人身上是否有心脏起搏器和医护手环。
如果病人是女性，需要脱下她的内衣，因为胸罩里的钢圈也是金属，会导电。
4、贴电极。除颤器的电极是贴片式的。机器会提示你如何把电极贴到指定地方。按照指示贴到位，这样病人才能得到规定的电击量。一块电极贴在锁骨下面右胸上方，另一块贴在左胸左乳头外侧。确保电极和皮肤之间没有衣物或其他隔阂。任何阻碍都会影响机器运作。
假如电极贴得不对，机器会重复提示“检查电极”。
如果病人有植入的心脏起搏器，电极贴片必须离它至少2.5厘米远。
5、让除颤器开始分析。电极贴到位后，让其他人都远离病人。然后按下分析按键。除颤器会开始分析病人的心律。分析过后，除颤器会报告是否需要进行电击，或者需要继续心脏复苏。如果不需要电击，可能病人已经恢复脉搏或心律。
如果不建议电击，你需要继续心脏复苏，直到医护抢救人员到达。
6、必要时电击。若除颤器显示需要电击，你得再次确保病人身上没有水也没有干扰物。确认后按下机器上的电击按键。这时除颤器会发送电流，帮助病人恢复心跳。除颤器每次只会进行一次电击。持续时间不长，但要观察病人是否移动。
7、继续心脏复苏。用除颤器对病人进行电击后，继续心脏复苏。两分钟后，再用除颤器分析一次心律。重复这个步骤，直到医护人员到达。如果过程中病人恢复呼吸或意识，你应该停下来。
两分钟过去后除颤器应该会提示你停止心脏复苏。
小提示如果除颤器经过心律分析后未建议电击，你应该持续对病人进行心脏复苏。以此增加病人的存活几率。
建议按专业教程学习。心脏协会和红十字会网站上有除颤器的教学课程。通过学习专业课程，熟悉除颤器的使用步骤。一般人不能用真实的除颤器实际操练，但可能会提供模拟机供练习。
贴电极前不要用酒精棉片擦拭病人胸部皮肤。

‘伍’ 除颤仪的使用方法及注意事项

使用方法

一、盲目除颤步骤

1、先整理患者姿势，避免肢体接触金属物，以免发生电击伤。

2、暴露胸部，涂抹导电乳液；

3、打开除颤仪，根据患者选择除颤能量大小充电；

4、充电完毕，将一个电极板置于锁骨下胸骨右上方，而另一个电极中心在乳头左侧腋中线上；

5、除颤器操作者应当压紧手持的电极板，嘱医护人员勿接触患者，操作者按下电钮放电除颤。必要时重复。

二、同步除颤即同步心律转复步骤：

1、先将除颤仪上的心电监护接好，显示患者心电图；

2、前面步骤同盲目除颤一样，只是除颤仪根据患者心电图，识别选择放电时间。

注意事项

1、电能的选择

除颤需要能量，除颤时选择适当能量以产生充分的经心肌的电流。如果能量和电流过低，电击就不能终止心律失常。如果能量和电流过高，就会造成功能和形态学损伤。

2、电极位置

体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位，即一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。

3、已安置永久起搏器患者进行心律转复或除颤

应当注意不要将电极靠近起搏发生器，因为除颤会引起起搏器功能失常。安置永久起搏器患者经除颤或转复，在电击后应检查起搏阈值。经胸阻抗除颤是将足够的电流（安培）通至心脏。

4、设备检查

使用前检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否充足，各种导线有无断裂和接触不良，除颤器作为抢救设备，应始终保持良好性能，蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。

(5)除颤器的使用方法扩展阅读

电除颤禁忌症

1、慢性心房颤动，病程>1年。

2、慢性风湿性心脏病患者，左心房内径>45mm，或者严重心功能不足。

3、合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱（例如低血钾）。

4、风湿活动期或者心肌炎急性期。

5、未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因（例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等）。

6、检查发现心房内血栓或血栓栓塞史。

7、电复律后，患者不能耐受长期抗心律失常药物治疗。

8、既往二次电复律成功，并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物，但短期内心房颤动复发。

9、合并高度或完全性房室阻滞，或病态窦房结综合征（已安装起搏器者除外）。

10、慢性心房颤动患者不能接受抗凝治疗者。

‘陆’ 怎样使用除颤仪

将电极板涂好导电膏或将盐水纱布（绝对不能用酒精）放于患者胸壁上；电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压（5kg）不能留有空隙边缘不能翘起。具体方法如下：

1、先开启除颤仪。

2、取出电极片，打开除颤器并选择合适的除颤能量。

3、涂抹导电糊：在两电极板上涂抹导电糊以减小电阻

4、充电：按下电极板上的充电键开始充电

5、放置电极：将心尖、心底电极板分别放置于患者胸部对应位置并加压

6、放电：大声向周围人宣布“离开”并按下电极板上的放电键以完成电除颤操作，就可以了。

注意事项

1、如果是要快速通过除颤器的电极板来查看患者的心电情况的话，那只要将电极板放在患者胸壁上的对应位置，然后将电极板的对应开关打到“paddle”状态就能在除颤器的显示屏上看到实时的心电图情况，但这只是紧急情况下的临时使用方法。

2、不要打开设备外壳，内部无可维修部件。只能由由资格的维修人员维修。清洁仪器前，关机并取出电池。不要使用高温消毒（例如高压灭菌）。不要使用电子束或伽马射线消毒。

‘柒’ AED的正确使用方式是什么

AED使用方式？

在AED开机之前，一定要先检查AED是否处于正常状态，如果外观破损或者线路破损，则不允许使用，以防出现安全事故。首先轻轻按住AED左侧电源开关三秒钟左右，等听到一声响声以后松手，这是AED已经被成功开机，开机以后切勿立马就对病人使用，而是得等待五分钟，才能对病人使用。

AED是什么？

AED中文名称又叫自动体外除颤器，是一种经常被医生使用的医疗设备，这种设备操作起来比较简单，所以在医院急救车上面基本上都配备了这种医疗设备。如果有病人出现心脏骤停，那么就可以使用自动体外除颤器抢救，因为操作起来不困难，所以即便是非专业人员也是可以使用的。目前很多医生刚入行的时候，也都是要学会使用AED。

‘捌’ 除颤仪的使用方法是什么

其实除颤仪的使用本身并不复杂，只要简单几步就可以完成。

1、确认除颤指征：一旦心电监护确认患者已经发生室颤或室扑，即可准备除颤。
2、选择能量：打开除颤器并选择合适的除颤能量，如果所使用的是单向波除颤器，那么就直接选择360J能量除颤；如果所用的是双向波除颤器，那么就应该按该机厂家推荐的能量大小来选择除颤能量（一般在120～200J之间），如果不清楚推荐能量大小就直接选择最大能量进行除颤以免耽误抢救时机。

3、涂抹导电糊：在两电极板上涂抹导电糊以减小电阻
4、充电：按下电极板上的充电键开始充电
5、放置电极：将心尖、心底电极板分别放置于患者胸部对应位置并加压
6、放电：大声向周围人宣布“离开”并按下电极板上的放电键以完成电除颤操作（小心不要与患者发生接触以免遭受误电击）
7、除颤后先行5组心肺复苏（按压：通气=30:2）后再次评估心电图，若心律未恢复则再次除颤，如此反复以上流程。

‘玖’ 除颤仪的使用方法步骤

用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。

6、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，一种为前后位，即一块电极板放在左背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。另一种是前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，两块电极板之间的距离不应<l0cm，并观察心电波型，确定为室颤。

7、选择除颤能量，首次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。小儿首次除颤2J/kg；第二次4J/kg；第三次4J/kg。

8、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。

9、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定无周围人员直接或间接与患者接触。

10、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。

11、急救者一旦完成电击，应立即重新开始胸部按压，实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。