常用镇静镇痛药物使用方法

㈠ 无痛分娩常用的镇痛方式有哪些

无痛分娩时的镇痛，它又分为药物镇痛和精神镇痛分娩法，无痛分娩对妈妈和宝宝健康是没有什么影响的，不要有什么心理负担，下面我为准妈妈们详细的介绍下。

无痛分娩时，常用的镇痛方式有：

1、药物镇痛，使用药物镇痛可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临牀中常用的有安定、杜冷丁等药物。不可大量使用，尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内，以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸，使用时要谨慎。

2、精神无痛分娩法，给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识，使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解，这可使产妇消除恐惧、焦虑心理，分娩时产生强有力的宫缩，有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后，做缓慢的深呼吸动作，以减轻阵缩时的疼痛感觉。产妇最好是家属陪同，可减少孕妇恐惧心理，同时也可以帮助产妇做一些心理辅导。

3、镇痛分娩仪的使用，当产妇出现规律性宫缩后，使用镇痛分娩仪，临牀中收到良好效果。

4、其它。孕期加强对肌肉、韧带和关节的锻炼;放松思想、培养松弛和想象的艺术;良好的分娩环境;分娩时身体浸在水中等方法，都可减轻分娩时的疼痛。

无痛分娩镇痛方式有哪些?

㈡ 镇痛泵的使用方法

镇痛泵一种液体输注装置，能使药物在血液中保持一个稳定的浓度，可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛诊治。

镇痛泵主要是针对于手术后及恶性肿瘤的用户，减轻疼痛所应用的。主要的使用方法是将一定比例的止疼药，镇静药物混合后注入泵内，通过1个压缩泵的原理，持续24小时给予静脉输注，最大限度地减少术后以及肿瘤用户的疼痛。

使用镇痛泵最需要注意的是不能够间断使用，因为药物的持续作用才能使该用户止疼，效果达到最大程度的缓解，间断的给药，是可以使用户体内镇痛药物达不到浓度，镇痛效果也就比较差，因此使用镇痛泵，一定在医生和护士的指导下进行，切忌盲目的开关镇痛泵。

(2)常用镇静镇痛药物使用方法扩展阅读：

注意事项：

1、镇痛泵在温度23℃±2℃，大气压86kPa的环境下使用，如使用在高于此温度，低于此大气压的条件下，将会导致产品标称流量偏快，反之则偏慢，这是产品的物理性质引起的。

2、使用镇痛泵请按规定的充装容量注入药液，否则会导致产品输注的时间不准确，从而影响使用效果。

3、使用时请注意泵体的高度应高于出药口。

4、产品使用必须符合医疗部门相关操作规范及相关法规的要求。

5、镇痛泵输注管路的加工材料是以DEHP增塑的聚氧乙烯塑料，据有关文献报道，长期使用可能导致生殖系统发育不良及降低药物的效果。

㈢ 分娩镇痛主要做法

分娩镇痛主要做法：

1.非药物性镇痛方法
（1）经皮电神经电刺激法
这种方法需要用到低频率脉冲镇痛仪来电刺产妇背部脊柱，以达到减轻痛觉的效果。通常而言效果并没有药物性镇痛明显，有效率仅为百分之二十五。
（2）水下分娩
水下分娩指的是产妇在第一产程和第二产程的前期，坐在充满热水的浴盆中，依靠热水和水的浮力来缓解产痛。
（3）精神安慰镇痛分娩法
通过医生及家属对产妇进行产前教育、锻炼助产动作，以及陪伴、照顾的方法来缓解产妇的疼痛，比如家庭式分娩、导乐分娩等。
（4）针刺麻醉镇痛法
针刺麻醉即“针刺经络穴位麻醉”，是由中医的针灸学知识延伸发明的，医生通过针刺产妇的合谷、足三里、三阴交等穴位来阻碍痛觉神经的传递。
2.药物性镇痛方法
（1）笑气吸入法
a.定义
笑气就是一种学名为氧化亚氮的气体，它没有颜色，在宫缩前半分钟吸入其与氧气的混合气体可以抑制疼痛。它效果较好，对呼吸道无害，显效迅速，但同时失效也很迅速。
b.优点
约有超过半数的产妇使用后镇痛效果明显，而且药效发作比较快，对呼吸道无害。
c.缺点
因其有半分钟左右的潜伏，,所以如果在产妇刚刚感受到疼痛时吸入的话会适得其反，造成头疼、反胃等症状。笑气操作不当可在手术室内引起污染，还可能有误吸、吸入量过大的情况发生。
（2）肌注镇痛药物
a.杜冷丁
杜冷丁即盐酸哌替啶，是一种临床应用的合成镇痛药，为白色结晶性粉末，味微苦，无臭。用于中枢神经系统，可以用来帮助产妇增加宫缩频率，毒副作用相应较小。使用杜冷丁的优点在于用药比较简单方便，而且对百分之四十到六十的产妇都有效果。它的缺点在于对新生儿呼吸中枢有抑制作用，另外可使产妇出现不良反应，比如头晕、恶心、呕吐、反应迟钝、嗜睡等。
b.安定
安定具有镇静、抗惊厥的作用。在分娩镇痛中多用来减少产妇的恐惧心理，缓解心理上的紧张和生理上的疲惫。其优点在于给药简便，适合给予临产精神紧张的产妇使用。它的缺点在于不能有效的达到镇痛效果，而且可引起宝宝重度低血压、长期体温偏低，尤其对于早产的宝宝来说危害更大。
（3）椎管内注药镇痛法
a.简介
这是一种应用最广泛且效果佳的止痛方法，百分之九十五以上的产妇都能有良好效果。
b.优点
镇痛的效果较佳，甚至可达无痛。产妇在此同时可以保持清醒，可以下来行走。缩短了产程时间，在正确使用的前提下，对母体和宝宝伤害较小。
c.缺点
给药过程较繁复，对医护人员的专业性要求较高，而且存在失败的风险。有创伤性，如果不能掌控好注射药物的浓度、含量的话，会对母体和宝宝造成一定的伤害。

㈣ 有几种分娩镇痛方法

常用的镇痛方法主要有四种：

1、 精神预防性镇痛法：精神预防性镇痛是通过消除产妇对分娩过程的恐惧和焦虑而减轻疼痛,目前的导乐分娩即是该方法的具体应用。

2、针刺和经皮电刺激镇痛法、全身药物镇痛法可能存在不可忽视的不良反应使临床应用受到限制。

3、椎管内阻滞镇痛法：椎管内阻滞是目前镇痛效果最确切, 且副作用最小的分娩镇痛方法, 已成为国内外分娩镇痛的最佳选择。