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视野计使用方法

发布时间:2022-11-28 15:53:04

什么是视野检查

视野检查法分动态与静态检查。一般视野检查属动态,是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓。静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值,连成曲线以得出视野缺损的深度概念。

1.面对面法(对比法):简单易行,但准确性较差。被检者相对而坐,相距约50cm ,两眼分别检查。检查右眼时,让被检查者用眼罩遮盖左眼,检者闭合右眼,两人相互注视,眼球不能转动。然后检者伸出不断摆动的食、中二指,在被检者与检者的中间同等距离处,分别在上、下、内、外、左上、左下、右上、右下等八个方向,由周边向中心缓慢移动,如果两人同时见到手指,说明被检者的视野是正常的;如果被检者比检者发现手指,则说明被检者视野小于正常。由此检者根据自己的视野(必须是正常的)对比出被检者视野的大概情况。

2.周边视野计检查法(perimetry):视野计形式多样。主要的差别在于背景的形状与视标出现的方式。近年来,一些视野计上已配有电子计算机,可对视野作自动定量的记录。

(1)弧形视野计检查法:有简易型与投射型两种。主要用于检查周边视野,属动态检查。方法是:在自然光线或人工照明下进行,被检者坐于视野计前,下颏固定于颏架上,受检眼正对视野计中心,注视视野计弧上零度处的白色固定目标,另一眼用眼罩遮盖。视野计为180°的弧形,半径为330mm,选用适宜的视标(常用的直径为3或5mm),从圆弧周边向中心缓慢移动。嘱被检者刚一发现视标或辨出颜色时,立即告知。将此时视标在弧上的位置记录在周边视野表上。将圆弧转动30°后再查,如此每隔30°检查一次,直到圆弧转动一圈,最后把各点连接起来,就是该眼的视野范围。一般常检查白色及红色视野。

(2)Goldmann视野计;背景为半径330mm的半球,用六个可随意选用的不同大小光点作视标,光点的亮度可以调节,可用来作动态与静态检查。动态检查基本上同弧形视野计法。静态检查是指在经动态检查法中的可疑或查得的缺损部位所在子午线上,每隔2°~10°检查一点,将视野计上的光点视标调到正常人看不见的弱亮度,显示一秒钟,若被检眼也看不到,则间隔3秒钟后再用强一级的亮度显示,依次逐步增加,直到被检眼看见,记录此时所用的光强度,然后用座标记录或将各点连成曲线。由此对视野缺损得出一深度概念,亦即视野的立体检查。不少学者报告,静态视野检查比动态检查有一定的优越性,对一些视网膜变性、黄斑病变、视神经炎等,能查出用一般方法不能查出的视野改变。

② 视野的检查方法

1.视野计的发展阶段分为3个阶段:①早期为手动的中心平面视野计和周边弓形视野计。②第二阶段始于1945年,以G01dmann半球形视野计的产生为标志,它仍属于手工操作的动态视野计,其特点是建立了严格的背景光和刺激光的亮度标准,为视野定量检查提供了标准。③第三阶段为20世纪70年代问世的自动视野计,利用计算机控制的静态定量视野检查。
2.视野检查的种类分动态及静态视野检查。
(1)动态视野检查(kineticperimetry):即传统的视野检查法,用不同大小的试标,从周边不同方位向中心移动,记录下患者刚能感受到试标出现或消失的点,这些光敏感度相同的点构成了某一试标检测的等视线,由几种不同试标检测的等视线绘成了类似等高线描绘的"视野岛"。动态视野的优点是检查速度快,适用周边视野的检查。缺点是小的、旁中心相对暗点发现率低。
(2)静态视野检查(staticperimetry):在视屏的各个设定点上,由弱至强增加试标亮度,病人刚能感受到的亮度即为该点的视网膜敏感度或阈值。电脑控制的自动视野计,使定量静态视野检查快捷、规范。
3.视野检查的影响因素视野检查属于心理物理学检查,反映的是病人的主观感觉。影响检查结果的因素主要有三方面。①受试者方面:精神因素(如警觉、注意力、视疲劳及视阈值波动);生理因素(如瞳孔直径、屈光间质混浊、屈光不正、缩瞳药等)。②仪器方面:存在动态与静态视野检查法的差异,平面屏与球面屏的差异,单点刺激与多点刺激的差异等。此外,背景光及试标不同,视阂值曲线就不同,如视标偏大,背景光偏暗,其视阂值曲线较平;反之,阂值曲线较尖。因此,随诊检测视野有否改变,必须采用同一种视野计。③操作方面:不同操作者因检查方法和经验不同;为了使视野图典型化或诊断先人为主,人为地改变了视野的真实形态,造成假阳性。因时间、精力的限制,操作单调,有时检查敷衍草率,造成假阴性。自动视野由电脑程序控制检测过程,无人为操作的偏差,但是自动视野初次检查的可靠性较差,受试者有一个学习、掌握的过程。
4.常用的视野检查法
(1)对照法:此法以检查者的正常视野与受试者的视野作比较,以确定受试者的视野是否正常。方法为,检查者与患者面对面而坐,距离约1m。检查右眼时,受检者遮左眼,右眼注视医生的左眼;而医生遮右眼,左眼注视受检者的右眼。医生将手指置于自己与患者的中间等距离处,分别从上、下、左、右各方位向中央移动,嘱患者发现手指出现时即告之,这样医生就能以自己的正常视野比较患者视野的大致情况。此法的优点是操作简便,不需仪器。缺点是不够精确,且无法记录供以后对Lb。
(2)平面视野计:是简单的中心30°动态视野计。其黑色屏布1m或2m,中心为注视点,屏两侧水平径线15°一20°,用黑线各缝一竖圆示生理盲点。检查时用不同大小的试标绘出各自的等视线。
(3)弧形视野计:是简单的动态周边视野计。其底板为180°的弧形板,半径为33cm,其移动试标的钮与记录的笔是同步运行的,操作简便。
(4)G01dmann视野计:为半球形视屏投光式视野计,半球屏的半径为30cm,背景光为31.5asb,视标的大小及亮度都以对数梯度变化。试标面积是以O.6对数单位(4倍)变换,共6种。视标亮度以O.1对数单位(1.25倍)变换,共20个光阶。此视野计为以后各式视野计的发展提供了刺激光的标淮指标。
(5)自动视野计:'电脑控制的静态定量视图3-3G01dmann视野计野计,有针对青光眼、黄斑疾病、神经系统疾病的特殊检查程序,能自动监控受试者固视阶情况,能对多次随诊的视野进行统计学分析,提示视野缺损是改善还是恶化。国外Oct叩us、Humphery视野计具有代表性。

③ 视野计在眼科中的应用

视野是什么?顾名思义,就是眼睛看到的空间范围,也叫周边视力。具体说就是当你注视某一空间物体时,你不仅能看清该物体,同时也能看见注视点周围一定空间的物体。你所能看见的空间范围称为“视野”。视野的范围是由眼与注视目标的距离和空间内物体大小所决定。它是表示视网膜黄斑中心凹以外的视觉细胞功能。如果你在日常生活中发现,视力间歇性下降,视物逐渐模糊,视野范围逐渐缩小。视野不完整,好像有什么阴影挡住视线,有时也会某角落完全黑影,看不到东西。尤其在夜间明显。那你可要注意了。你的眼睛可能表示患有某种疾病,或是某种具有视野缺损的疾病,(如青光眼、视神经和视路疾病、视网膜色素变性、颅内肿瘤等疾病)这都属于眼科的重症。如不及时检查或治疗,耽误病情,将会最终导致双目失明。 从专业角度讲,外界光线透过角膜、晶体、玻璃体折射,成像在视网膜上,构成光刺激,视网膜上的感光细胞(圆锥和杆状细胞)受光的刺激后,转化为神经冲动,经视神经,传向大脑皮质的视觉中枢,其中两眼视神经在视交叉部位相交,视网膜鼻侧部位的神经纤维,互相交叉到对侧,而颞侧视神经不交叉,因此从视网膜到枕叶皮质神经纤维的走向、分布以及每一节段中枢神经纤维的排列都十分清楚。视路的任何部位有病变,必然在视野上反映出来,眼科医师和神经科医师可根据视野改变和临床其他检查结果,分析出病变的部位、性质以及预后。视野检查对多种眼病的诊断有重要意义。这些疾病在临床上有时很难诊断,这时视野检查具有特别重要的意义。视野检查为眼科工作者诊断和跟踪随访主要的致盲眼病提供了重要信息。但是我们又是通过什么样的视野检查,得到准确而又可靠的检查结果呢?随着科学技术的发展,视野计逐渐诞生了。 视野计是用于生理教学测定眼球视野,和用于医学眼科神经作必要测定的一种眼科专业仪器。视野检查在眼科疾病的诊断和治疗中起着举足轻重的作用。视野检查是诊断和监测青光眼以及其它一些视觉、视神经疾病的基本方法。先进的视野检查为早期诊断和密切监测这些疾病的发展提供了可能,同时成功的治疗创造了条件。视野计已成为一种被广泛应用的主要视功能检查手段,它具有独特的临床应用价值。随着视觉理论、现代检测技术及信息技术的进步,它将不断发展和完善。用视野计检查视野比较精确,其中又分为动态视野检查法和静态视野检查法。动态视野检查法是用一定刺激强度视标从某一不可见区,如视野周边部或暗点中心向可见区移动来探查不可见区与可见区交界点的方法,动态视野检查法主要用于测绘等视线和暗点范围,目前临床常用的平面视野计、弧形视野计均属此种。静态视野检查法,是视标不动,通过逐渐增加视标刺激强度来测量视野中某一点的光敏度或光阈值的方法,目前计算机自动视野计如我科引进的进口全自动电脑视野仪(德国蔡司Humphrey 视野计)均属此种检查法。 德国蔡司视野计 Humphrey visual field analyzer(HFA)是继Octopus之后出现的具有代表性的光投射式微机视野计,在美国非常流行。HFA是一个全自动的独立完整系统,目前被公认为标准的视野计。德国蔡司Humphrey 视野计对于视神经病变具有重要的诊断价值,是早期青光眼诊断、治疗和管理导致视野缺失疾病的公认标准。它精确分析视野中每一个监测点随着时间改变阈值的变化,从数值变化中做出青光眼是否进展的科学判断。在数百例临床报告中使用的都是此系统。非球面型的设计,紧凑和人性化的特点,即使是在测试至90度时患者的感觉仍然很舒适。眼球监视系统可以让操作者对准和跟踪患者眼睛的位置,凝视跟踪系统可以提供眼睛注视的实时评估。 目前我科引进的此系统,操作方便,简单易懂。能根据不同的患者病情,做出相应的检查结果。它能够有效的、快捷的、准确的帮助患者及医生对病情的病理生理和视野缺损进行进一步了解,更好的及早预防及治疗疾病。在眼科检查中起着举足轻重的作用。望广大朋友为了自己眼睛的健康,应及早的进行眼部的检查及治疗。 红十字医院眼科,为您明亮、美好的明天保驾护航。

④ 人眼的视野大概有多少度

野角度即眼球向正前方注视时,所能看到的空间范围是视野。视野也称周边视力,指黄斑中心凹以外的视力。视野可分为周边视野与中心视野两种。周边视野可用下述两种方法检查:(1)对比法:检查者与被检查者相对而坐,相距0.5~1米,检查右眼时被检查者遮左眼,检查者则遮右眼,用左眼注视被检查者右眼。检查者用手指于各方向作规律性移动,由外向里,用对比的方法了解被检查者有无视野缺损式缩窄。(2)周边视野计检查法:用弧形视野计,相距330毫米,遮盖另眼,被检眼注视中心圆视点,将3毫米白色视标由外向里慢慢移动,询问是否看到视标,或清晰度有无变化,根据弧的角度记录于周边视野纸上。正常人如用3毫米白色视标,距离为330毫米检查周边视野,范围平均上侧为55°,下侧为70°,鼻侧为60°,颞侧为90°。如用各种颜色视标检查,白视野最大,蓝、红、绿色视野依次缩小10°左右。中心视野,用平面视野计检查。检查注视点周围30°范围的视野,这部分相应的视网膜视敏度较高。检查距离为1米,遮盖另眼,被检眼注视中心固视点,选用1~3毫米白色视标,于各方向由周边向中心慢慢移动,记录视标消失或变为不清晰的位置于中心视野纸上。中心视野的固视点颞侧15.5°,水平线下1.5°处有一盲区,其大小为垂直径7.5°±2°,横径5.5°±2°,称生理盲点。这是眼底视乳头在视野计上的投影,因为视乳头上没有视细胞,所以这个区域内任何人都看不到视标。中心视野内除生理盲点外,任何其他盲区都是病理性的。完全看不到视标的盲区,叫绝对暗点;虽能看到视标,但不清晰,或不能明确辨认出颜色的盲区,叫相对暗点,视野检查对眼底病的诊断、鉴别诊断、视路疾病的诊断、病变的定位,以及对了解疾病的进展都有重要意义。

⑤ 视野计的自动表态视野计

自动视野计是医生考虑视野方法的一个革新。虽然技术上可以支持自动动态视野计,但是自动动态视野计没有自动表态视野计更为实用。所以我们通常所说的自动视野计是指自动表态视野计。自动视野计采用静止光标检查视野,其结果提供灰阶图和数字图(定量图),取代了动态视野计的等视线图。目前常用的自动视野计是被公认为标准的HumphreyfieldAnalyzer(Humphrey视野分析仪)。
让我们回到用作比喻的视岛来解释静态视野计的工作原理。我们释放带有高度计的降落伞来记录视岛的不同高度。由于降落伞落在岛上不同的位置,因此可以了解整个岛的高度即视网膜的敏感性。这种方法被称为静态阈值视野检查,因为它是在看见与看不见之间选择阈值。静态阈值视野计克服了动态视野计的缺点。选择足够量的降落伞就不会错过山谷,即不会漏掉暗点。平坦区域可以被准确测量,起伏不平的地域可以被揭开面纱。光标不是移动的,因此计算机容易控制。不足的是,选择阈值需要长时间。为了解时间长的问题,发明了超阈值静态视野计。即起用直升飞机在岛的的上空盘旋,无论它在空中或在岛上均记录它的高度。短时间内空中大量点的,可以在岛的内部测量山谷即暗点。另外,还有一种静态与阈值相关的直超阈值型视野计。
总之,阈值型静态视野计是在视野的特定位置,通过判断看见与看不见之间的刺激光标的强度,确定阈值强度。超阈值表态视野计是用事先选择的光标强度,测定其在某些特殊位置是否被看见,从而了解视网膜的敏感度。此种视野计存在的问题是,若光标强度远离阈值,检查则容易浪费时间。与阈值相关的超阈值型静态视野计,其原理是已知一些点的阈值,选择略高于阈值的光标强度,并在特定位置进行测试。 1.阈值
阈值并不是一个绝对值。对某一点反复测量其阈值强度,得到的不是一个值而是一个范围。有理由认为阈值是位于这个范围内的中央值,阈值是一个相对值。这个现象在病人精力不集中,疲劳或确实存在的视野缺损时表现更为明显。有证据表明,青光眼视野缺损的早期表现是阈值的不确定性的扩大,视野检查中表现为多次阈值测定中的波动性。
2.光标强度和背景光强度
背景光是在视野检查中提供的一个稳定的光适应状态。如果没有背景光,每个刺激光标产生不同的局部光适应,这们接受每个不同刺激光标后需要数分钟才能回到基线上,阻止了在某一部位的重复试验。刺激光与背景光之间的差别足够大,即可以诱发病人作出反应。Goldmann视野计采用31.5asb做为背景光。这一水平被国际眼科协会认作统一标准。目前多数自动视野计采用此水平的背景光。阿熙提(asb)是光亮度的单位,是以对数等级为基础的。数字越小,刺激光越暗。分贝(dB)反映视网膜的敏感性。dB值越大,视网膜的敏感性越高。 按照光标光源的不同,视野计主要分为以光发射装置为光源和二极管为光源的视野计。前者包括Octopus和HumphreyvisualFiedlAnalyzer(HFA)。后者包括Dicon和Digilab视野计。另外还有以光导纤维光源的视野计。
Octopus是市场上出现的第一台自动静态视野计。它试图使用单一大小的视标,但光的强度只能达到1000asb。它是通过降低背景亮度到4asb,提高刺激光标与背景之间的对比度,来完成其检查的。但是使用光标Ⅰ,不能区别相对和绝对暗点,这样不能追踪视野缺损的进展情况。为解决这个问题,选择标准光标0.431º,相当于Goldmann的光标Ⅲ。Octopus210或2000通过使用光标Ⅴ,能够区分更加致密的相对暗点。
继Octopus出现几年之后出现的HumphreyvisualFieldAnalyzer(HFA)在美国非常流行。HFA是一个全自动的独立完整的系统,完全计算机化,它提供不同种类的静态检查,包括阈值视野检查和筛查。检查结果可以被打印出来或被软盘储存起来。它使用的是标准大小的Goldmann的光标,大小从Ⅰ-Ⅴ,背景光强度为31.5asb。它还提供彩色视野检查。HFA光标的强度从0.08~10000asb。每一个检查过程中,光标的强度是可变的,而光标的大小是恒定的。光标的大小从Ⅰ-Ⅴ是可调的,这样对检查严重视野缺损的病人提供了有利条件。HFA光标持续时间为0.2秒,光标的位置无任何规律,是随机出现的,这一点提高了病人的注意力。HFA采用的注视监视系统是Heijl-Krakau的生理盲点监视技术。使用此监视系统,可以去掉假阳性,从而提高检查的准确性。
HumphreyFieldAnalyzerⅡ(HFAⅡ)对HFA进行了革新。在与原来HFA完全可比的基础上,HFAⅡ提高了病人的舒适度,也提高了准确性。HFAⅡ准确地注视监视系统,不但检查中可以监视,而且打印结果还可以反映出检查的可信度。HFAⅡ半球形设计,在检查距离保持与Goldmann相同的30cm的基础上,使机器的体积缩小,HFAⅡ可以检查90º全视野。HFAⅡ提供包括常规程序STATPACTM在内的多种程序。
StatPacTM常规程序提供不同年龄的正常人的视野结果作为对照。另外还可以比较同一病人的二次视野结果。最新视野结果中强调不正常的视野变化。程序还提供统计学分析。
FastPasTM24-2快速程序,可以缩短检查时间40%。光标亮度变化阶梯是3dB,而不是常规程序中梯度的先前进4dB'再后退2dB从而找到阈值。这是一次找到阈值。平均缺损(MD)与常规程序略有区别,短期波动(SF)比常规程序高。明智的做法是对同一病人选择相同的程序跟踪随访,不要经常转换。
SITA是另一快速程度。它与FastPac及FastPac具有可比性。SITA提高检查速度的原因是,参考邻近点的反应选择刺激光标的强度,对估计的阈值不断更新。如果病人反应快,测试节奏就加快。假阳性、假阴性、短期波动(SF)是根据病人的反应计算出来的,而不是真正测量的。检查后的结果分析,是根据试验的全况,可能去掉某些已被选择的点,或重新选择已去掉的点。正常人群数据是瑞典正常人的视野结果[16]。 与杆细胞相连的神经节细胞和与锥细胞相连的神经节细胞分别终止于外侧膝状体的不同部位,在白色光标和白色背景的检查中,它们分别起到一部分的作用。最近Harweth等进一步阐明了静态视野检查中视觉检测机制,他们指出根据不同的光敏感度可能有三种明适应的原理:(1)独立的短波机制,其反映短波(蓝)锥细胞的敏感性。(2)有色机制,其反映中波锥细胞和长波锥细胞的敏感性。(3)明亮机制,其反映中波和短波混合波的锥细胞的敏感性。他们发现正常猴眼,使用不同体积和不同波长的刺激光,其结果不同。标准情况下,即背景光为31.5asb,刺激光体积为Ⅲ,反映不同敏感性的全部亚通道是相同的,因此漏掉一些早期选择性的缺损。但是此检查条件对于检查深暗点很理想,因为全部亚通道均处于准备状态。
基于上述原理,介绍下面几种新型视野检查,它们与传统的白色刺激光标和白色背景的视野检查类似,但是它们将视觉系统的其它功能特点分离开来并分别单独检测。
1.短波长自动视野计(SWAP):
短波长自动视野计(SWAP)是黄蓝视野检查。其光标为蓝色,背景为黄色。它是通过激活短波视路的敏感性实现检查的。它比正常的白色光标,白色背景,能更早期地发现青光眼视野缺损,更快地确定青光眼的视野改变。Johnson等报告[17],高眼压病人黄-蓝视野异常者5年后发展为青光眼者比黄-蓝视野正常者的发生率高得多。SWAP的原理是蓝色视锥细胞数量原本即相对较少,而且在青光眼发病过程中被早期地选择性地损害。黄色背景使视杆细胞,长波(红)、中波(绿)视锥细胞对光刺激敏感[18]。但蓝色光标要求采用光标Ⅴ的刺激光。SWAP同样提供正常人的数据作对照,打印结果与HFAⅡ的其它基本相似。其缺点是对病人而言有一定难度。
2.倍频对比敏感视野计(FDT):
倍频对比敏感视野计(FDT)它的光标为倍频正弦格栅图形,它分离出视网膜节细胞的M细胞。M细胞直径大,仅占节细胞的3%到5%。青光眼早期损害首先侵犯M细胞。FDT的超阈值筛查程序只需45秒,全阈值程序需4分钟。病人可以配带自己的眼镜。视野程序中同样提供正常人群正常值。结果提供平均缺损(MD)和标准偏离模式(PSD)。在检测异常视野中,表现出高敏感性和高特异性,尤以全阈值程序突出[19]。与常规自动视野计(AAP)相对照,FDT的敏感性为87%,特异性为84%。FDT简单,容易操作,省时,受到病人喜欢。超阈值普查程序对中晚期青光眼病人敏感[20]。FDT存在的问题是阈值筛查程序和全阈值程序的视野缺损的数量上、位置上和致密程序上均不完全相同。
3.高通分辨视野计(HRP):
高通分辨视野计(HRP)它是OphthimusringPerimeter的程序,注视光标是不连续的环形,由一暗环包绕一亮核。如果一定体积的环不被受检者看见,视野计自动增大环的体积。环是通过对比敏感度测得视网膜的敏感度的。Frisen认为HRP是通过发现节细胞间的空间,得知节细胞丢失的数量[21]。Helmholtz认为区别两点的最小距离是一个锥细胞直径[22]。HRP的检查时间较常规自动视野计短,而其结果可能更直接反映有功能的节细胞的数量。Lindblom用HRP估计了年龄对节细胞间距的影响,并证明随着年龄的增长,节细胞间距也增长。从28.4岁到71.4岁,节细胞功能的降低为21.55,这一点支持与年龄相关的视觉敏感度的降低,是由于神经元减少造成的理论。

⑥ 视野的检查方法是什么

视野也叫周边视力,它表示视网膜黄斑中心凹以外的视觉细胞功能。视野检查方法有很多,其中最简单的方法是对比法:医生与患者相距1m,面对面坐着,患者的左眼看医生的右眼或患者的右眼看医生的左眼,彼此注视,双方眼睛保持在同一水平高度。将患者的一眼遮盖,医生伸出自己的手来回摆动,在两人之间从各个方向的外周向中心移动,当患者觉察手指出现的刹那,立即告知,如医生视野正常,患者能在各个方面与医生同时看到手指,这说明患者的视野大致正常。这种方法比较简单,但准确性较差。

用视野计检查视野比较精确,其中又有动态视野检查法和静态视野检查法。

动态视野检查法是用一定刺激强度视标从某一不可见区,如视野周边部或暗点中心向可见区移动来探查不可见区与可见区交界点的方法,动态视野检查法主要用于测绘等视线和暗点范围,目前临床常用的平面视野计、弧形视野计均属此种。

静态视野检查法,是视标不动,通过逐渐增加视标刺激强度来测量视野中某一点的光敏度或光阈值的方法,目前计算机自动视野计如国外的Humphreye 及国内的北京眼科研究所的HQDS- Ⅰ型全自动电脑视野仪均属此种检查法。

⑦ 急…急… 急询问视力残疾对应标准越具体越好

视力残疾 的 标准 是什么? 视力残疾 是指由于先天或后天原因,导致视觉器官(包括眼球、视神经)及大脑视觉中枢的构造或功能发生部分或全部障碍,双眼视力降低或视野缩小,对外界事物甚难或无法作视觉性的辨认,难以从事正常人所从事的工作、学习及其他活动。 世界卫生组织(WHO)制定的< 视力残疾 标准 >则把 视力残疾 分为低视力与盲两类、五个等级。我国在1987年全国残疾人抽样调查时制定的< 视力残疾 标准 >则分为盲与低视力两类、四个等级。盲或低视力均指双眼而言,而且以最好的一只单眼为准。 如何主观评估视觉功能? 视觉功能的主观评估为的是有一个主观认识,以便指导心理调适和各方面的活动,具体方法有如下10种: (1)观察被查者有无阅读能力,若有阅读能力则应进一步观察他是否能阅读书中的标题或插图,图的大小、颜色及与被测者眼球的距离是否过近。与正常人阅读距离有无明显差别,若有,差别多大;而后再观察他是否在阅读时把材料拿得很近(指在正常照明条件下),以便判断他是否近视。 (2)观察被查者阅读或看东西时是否斜视,若有,则看其斜向何方、角度及严重程度如何。 (3)观察被查者能否区别色彩,以便鉴别他是否具有色觉。这里要注意让被查者辨别的颜色不能只用红绿二色,以免与色盲混淆。 (4)观察被查者能否区别外界物体,以便鉴定他是否具有物体感觉视力。(5)观察被查者能否区别人物,以及能否看见远处的人,以便鉴定其远视力,特别要弄清他区别人物具体距离的能力。(6)观察被查者是否用单眼看东西,用哪一只眼,如何用等等。(7)注意询问被查者看东西时有没有成双的感觉。(8)为了解被查者有无光感,可询问他屋子里有没有光线(在正常照明条件下)。(9)注意观察被查者在屋里行动时是否正常,能否避开眼前的椅子等障碍物。(10)注意观察被查者有无"盲人的特殊动作"。 如何客观测定视力? 视觉功能的客观鉴定就是依靠专门人员用医学工具对被查者的视力进行专业上的检查与诊断。其结果比主观评估准确、可靠,在一定程度上可以解除某些心理负担。 双眼的视力检查,包括功能性检查、调节机能检查和视野检查三类。功能性检查的对象是整个眼睛(包括中央窝锥体细胞和视网膜周缘部位杆体细胞)的视功能,方法有视敏度检查和周围视力检查两种;调节机能检查是要查明两眼受调节作用影响下的视敏度,又称为近视力检查;视野检查则包括暗点检查(检查中心视野及其周围20。以内的视野情况)和周边视野计检查(专门检查视野的范围大小)。 检查 视力残疾 者视敏度的方法有两种:(1)视敏度检查通常又称为远视力检查,采用"E"字 标准 视力表或“E"字卡片为检测工具,检查步骤如下:①被查者立于距 标准 视力表或"E"字卡片5米处,在有足够的照明或在户外自然光线下,在严密遮盖一只眼的前提下分别测试左右眼。 ②测试中若发现凡任何一眼能看清视力表上"0.3"一行的“E"字视标,或加用矫正镜片、针孔镜后能看清0.3者,或者视野半径不小于10~者,均不属于 视力残疾 。(2)用手指代替"E"字视标测试法:①在足够照明或户外自然光条件下,检查者伸出数目不等的手指,让被检查者单眼分辨,若在2.5米处能准确分辨手指的数目,则视力为O.05;若在2.0米处方能分辨手指数目,则视为0.04;若在1.O米处方能分辨手指数目,则视力为0.02;若在1.0米处仍分不清手指数,则视力低于0.02,为一级盲。②如果检查者将手指伸到被检查者眼前,仍分辨不清手指数目,这时应记录被检查者能否看见手指的晃动;若手动时也不能见,则用手电光于暗处试其有无光感,若无光感,则为绝对盲。 如何客观测定视野? 所谓视野是指当眼不移动而向前方注视某一定点时,所能看见的空间范围,也就是视力所及的范围大小。有些视残人甚至健康人,由于心理问题而对自己的视野发生怀疑,就需要通过客观检查。视野大小的测定主要是对边缘视野和中心视野的测定。 (1)边缘视野的测定:检查边缘视野的工具是边缘视野计,方法是让检查者把下巴靠在视野计的支架上,固定头部(防止转动),闭上一只眼,另一只眼睛注视视野计半圆弧(铁架)的中心点(该半圆弧可以转动360度,以供测量上、下、左、右、左上、右下、左下、右上等各方面的视野),由检查者把视标从中心沿圆弧向外移,一直移到被检查者看不见视标时为止,这时所测得的视野就是视野在该方向上的最大视界。 视野计上的视标通常有白、黄、红、蓝、绿等各种颜色,白色视标仅供测定视野界限之用,其他视标则可用来测量各种颜色的彩色视野界限。例如,若用黄色视标,则可把它从中心点沿圆弧向外移动,一直到被检查者看不清视标的黄色为止,这时测得的便是黄色色觉视野的界限。在检查边缘视野时,被检查者的注视点常常容易随视标的移动而移动,以至影响测量结果,检查者应当注意并及时给予提醒。边缘视野的测定除了采用边缘视野计,还可以采用另一种方法——视野卡片检查法。这种方法通常用于那些因看不见周围物体而行走困难的对象。具体做法是把特制的视野卡片安放在被检查者眼前0.33米(约1市尺)处,相当于一般阅读距离,让被检查者遮蔽(用遮眼罩)一眼,另一眼注视卡片中心的黑点不动,这时他若不能同时看见卡片上的内环,不论其视力如何,均应定为一级盲(视野半径<5度);这时他若能看到卡片上的内环而看不见外环,则不论其视力如何,均应定为二级盲(视野半经<10度)。(2)中心视野的测定:测量中心视野的目的主要在于查明盲点及视野20度以内的暗点,使用的工具是屏幕计。屏幕计是用一块长2米、宽1米的黑绒布钉在支架上做成的,绒布中心有一个记号(通常用一个白色十字),让被检查者坐在屏幕前1米(或2米)处,水平视线与记号同高,被测眼(单眼)牢牢注视记号不动,而后把视标从记号处向外移动,一直移到该眼余光看不见视标时为止,这时该视标所处的位置就是盲点所在。 什么叫心因性 视力残疾 ? 除了许多躯体疾病可能造成 视力残疾 之外,一些心理上的问题也会导致视觉缺损和残疾。例如严重的心理挫折、亲人的意外死亡、事业的失败和不可避免的天灾人祸带来的强烈精神刺激,可导致暂时性或永久性的视力缺陷或 视力残疾 。急性青光眼就属于典型的心身疾病,常常可以致盲。这一类人最有效也可能是惟一的复明治疗就是心理调适,也就是常言所说的:“心病还得心药治。” 视力残疾 人的感知觉有哪些特点? 眼睛是人们观察周围事物、接受外界信息的重要器官。无论在空间定向、时间估计,还是在生活、学习和工作上,以及个体智力发育中,都有着十分重大的作用。与其他感觉相比,视觉具有感知范围大、距离远、知觉速度快、转移灵便等明显特点。视觉一旦丧失,视觉所特有的优越性便也全部丧失。原来由视觉感知的事物只能由其他感官的活动予以代偿,如看不见钢笔只能用手去触摸,看不见陌生人的走近只能靠耳朵去听脚步声,等等。但是,丧失视觉的人不能直接感知光、色和物体的透视,而且也无法由其他感官来代替。 视力残疾 人在感知觉方面的一个最突出特点是部分或者全部丧失视觉。对于一个 视力残疾 人来说,一切都处在黑暗中,他不知光明为何物。除了自己耳朵能听到、手能摸到、脚能走到、躯体能触到的客观物体,世界究竟是什么样子,世界有多大,都是他所难以了解的。这种严重障碍给盲人的感知觉带来了一些不同于视力正常人的显着特点,这些特点大致可表现在如下两个方面:(1)由于代偿作用,听觉功能显着增强:视残人和视觉正常人不同,对声音刺激物的定向反应增强了,并且能在长时间内保持不消退。这是由于声音对于视残人取得了不同于视力正常人的信号意义,它们成了视残人在行走、认识活动、生产与生活中进行空间定向的重要依据。(2)触摸觉和肌肉运动觉的充分发展与增强:对于丧失视觉的人,触觉、听觉和运动觉是认识客观事物的重要来源。他们主动、积极地利用自己的肌肤去接触外界事物,靠触摸觉和运动觉获得事物的表面形象,耳朵的听觉和手的触摸觉的高度发展在一定程度上代偿了丧失的视力,起到了“眼睛”的补偿作用。但是应当看到,他们的知觉范围终归受到了严重的限制,不但使感知觉的速度减慢,而且所能感知的外界事物特征减少,准确性也差了。 视力残疾 人的学习记忆有哪些特点? 视力残疾 人的学习记忆也存在着与正常人不同的特征。这主要表现在他们只能依靠听觉和触摸觉、运动觉等进行学习。他们的大部分知识是通过言语传授而获得的,而且听觉、肌肉运动觉和嗅觉都发挥了很大的作用。例如正常人看到了小汽车,又听到了“小汽车”一词,便在两者之间建立起条件联系;而视残人则要通过触摸小汽车的模型或实物,听一听小汽车喇叭声和发动机的响声,再听到“小汽车”这个词,三者才能形成条件联系。显然,听觉、触摸觉、肌肉运动觉都发挥了作用。又如,在盲文学习中,他们所依靠的也是听觉和触摸觉的联合作用。触摸觉的替代作用在视残人学习特殊书写方法时表现得特别明显,这种特殊书写方式在物体表象和空间表象的形成中具有重大意义。根据前苏联学者关于残疾人学习凸线画的研究证明,盲人由于用触摸觉代替视觉,经过学习可以正确地确定物体形象和图画形象的相互关系,发现物体及其图画间的相似点。 视力残疾 人在记忆活动中的突出特点是听觉记忆得到充分的发展和惊人的增强,凡事一入耳,就像钉子钉在木板上。他们还有很强的分辨能力。早在十八世纪,法国着名哲学家狄德罗就说过, 视力残疾 人的听觉记忆特别好,别人的嗓音对 视力残疾 人来说,就好似这些人的面孔而有各式各样。 视力残疾 人碰到朋友时,只须从声音中就能判断他是谁,在哪一个方向,离自己有多远,从其语调中还可以判断他的情绪和健康状况。 视力残疾 人的思维有哪些特点? 在视觉正常人的思维活动中,往往以抽象思维和形象思维为主,但无论何种形式的思维,语言和感性经验均发挥着十分重要的作用,因为思维是人脑对客观事物的概括的间接的反映,这种反映如果脱离了语言和概念是无法实现的,这种反映一旦脱离了感性经验则将成为无源之水、无本之木。视残人由于对外界事物的感性认识受到局限,他们的言语缺乏感性形象的基础,因而必然要影响其思维活动的顺利进行。 由于缺乏感性的经验,视残人的抽象概括过程难以顺利进行;由于缺乏感性经验,他们所形成的概念往往不准确,而且难以进行合乎实际的判断和推理。他们对某一事物(尤其是新接触到的事物)的分析、概括只能建立在自己听到、嗅到、触摸到的感性经验的基础上,因而往往容易忽略事物的整体性,不容易全面地反映这些事物。古代印度关于“盲人摸象”的寓言,所反映的就是只抓住具有最大实际意义的特征,而忽略其余特征的不准确、不全面的抽象概括的典型例子。视残人缺乏感性经验导致的另一必然后果是形象思维的贫乏,借助于语言、概念进行的抽象思维成了他们主要的思维方式。形象思维的贫乏和无法观察对视残儿童思维造成的障碍是使他们在概括时发生困难。例如,有的视残儿童认为苍蝇和蜜蜂是一样的,因为他们都是能飞的昆虫;还有的视残儿童认为苹果是圆形的,于是就把梨子、圆形玩具等也都说成是“苹果”,因为它们都是圆的。 至于后天失明的视残人,他们的思维特点与正常人并无明显区别。他们既可以借助于失明前的视觉表象进行形象思维,又可借助于词和概念进行抽象思维。有研究表明,在没有视觉的条件下,他们的空间表象的形成和思维的发展都可能达到高度完善的程度。

⑧ 人的视野到底有多大是几度

视野是当眼固定注视一点时 ( 或通过仪器 ) 所能看见的空间范围。那么人的视野到底有多大有哪些呢?下面是的人的视野到底有多大资料,欢迎阅读。

人的视野到底有多大
实验表明,人眼最佳视力区为1.5度;清晰区为15度;最大视力区可达35度;35度之外是余光区或周边视野,通常可达到120度视角,通过练习,可以接近180度视角。

在0.22秒时间内,未经练习的成人一般能够感知6~8个圆点或4~6个无关联的字符。这就是说,未经练习的一般人一分钟可以感知到1400个点,如果把一个字看做一个点的话,那么,一分钟就可以看到1400个字。未经练习的人,看清晰区之外的事物,是模糊的。清晰区的大小,决定着视觉摄入信息量的多少。经过练习,充分发挥余光区的潜力,人的清晰区视距可以迅速扩大,致使阅读由原来以字词为认知单位的点式,变为以词组或 句子 为认知单位的线式,甚至以句群或整页为认知单位的面式。这就为 快速阅读 ,甚至一目十行提供了可靠的生理基础。

传统阅读的感知方式是合成式感知,即一次注视只感知一个字或一个词,一字一顿或一词一顿地阅读,然后再合起来理解其中的意义。这种感知 方法 有三个缺点:一是注视的次数多,花费时间长;二是字和词都不能表示完整的意义,影响理解;三是视觉接收信息的节奏缓慢而信息零散,跟不上大脑思维活动的快节奏,导致大脑由于“怠工”而造成走神、注意力分散,影响理解记忆效果。许多人之所以阅读速度慢、理解和记忆效果差,这是主要根源。所以读得慢并不一定理解记忆效果好。

而乔治速读记忆的感知方式是整体图形式感知,即一次注视一个 短语 或一个句子乃至数行文字,整体地理解它的意义。这种方法减少了注视的次数,使视觉接收信息的节奏与大脑思维节奏趋于同步快速,也加快了理解。同时由于减少了大脑思维活动的“空转”现象,使注意力高度集中,记忆效果也明显增强。因此,这种整体感知的方法才是真正符合人的生理特点的高效阅读方法。

有效视幅的扩大,整体感知能力的提高,完全可以通过练习达到。

同时,拓展视幅的练习由于活跃了视神经,调节了视神经运动平衡,因此还可以防治假近视、散光、远视、白内障。

想测一测你的视野吗?看下表,如果能同时看清楚3个字,你的视野就属于正常,就可以通过后面简单的练习,快速提高你的阅读速度。如果能同时看清楚4个以上的字,那就祝贺你!你只要按照本书正确的快速阅读方法阅读,不经练习就可以提高阅读速度,如果经过一段时间的练习,你更会有突飞猛进的感觉。



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人的视野是几度
即眼球向正前方注视时,所能看到的空间范围是视野。视野也称周边视力,指黄斑中心凹以外的视力。视野可分为周边视野与中心视野两种。周边视野可用下述两种方法检查:

(1)对比法:检查者与被检查者相对而坐,相距0.5~1米,检查右眼时被检查者遮左眼,检查者则遮右眼,用左眼注视被检查者右眼。检查者用手指于各方向作规律性移动,由外向里,用对比的方法了解被检查者有无视野缺损式缩窄。

(2)周边视野计检查法:用弧形视野计,相距330毫米,遮盖另眼,被检眼注视中心圆视点,将3毫米白色视标由外向里慢慢移动,询问是否看到视标,或清晰度有无变化,根据弧的角度记录于周边视野纸上。正常人如用3毫米白色视标,距离为330毫米检查周边视野,范围平均上侧为55°,下侧为70°,鼻侧为60°,颞侧为90°。

如用各种颜色视标检查,白视野最大,蓝、红、绿色视野依次缩小10°左右。中心视野,用平面视野计检查。检查注视点周围30°范围的视野,这部分相应的视网膜视敏度较高。检查距离为1米,遮盖另眼,被检眼注视中心固视点,选用1~3毫米白色视标,于各方向由周边向中心慢慢移动,记录视标消失或变为不清晰的位置于中心视野纸上。

中心视野的固视点颞侧15.5°,水平线下1.5°处有一盲区,其大小为垂直径7.5°±2°,横径5.5°±2°,称生理盲点。这是眼底视乳头在视野计上的投影,因为视乳头上没有视细胞,所以这个区域内任何人都看不到视标。中心视野内除生理盲点外,任何其他盲区都是病理性的。完全看不到视标的盲区,叫绝对暗点;虽能看到视标,但不清晰,或不能明确辨认出颜色的盲区,叫相对暗点,视野检查对眼底病的诊断、鉴别诊断、视路疾病的诊断、病变的定位,以及对了解疾病的进展都有重要意义。
人的视野大 心胸才开阔 思维悟性强
视野决定了心胸的宽阔程度。有多大的视野,就会有多大的心胸。虽然它们不是绝对对应,但也可以看到它们有必然的内在联系。

一只蚊子,它的视野就是整个秋季和房间,在房间里飞动就算周游世界了。一匹在草原奔驰的骏马,它可以看到了蓝天白云,看到了天边的落日,它看到了一望无际的大草原,这些就是它的视野。一只井底的蛤蟆,它的视野也就是一米见园的井底和一米见园的天空,这是它的视野。一只飞翔在蓝天的雄鹰,它的视野更加宽阔。

站在小丘之上,你的视野会看到10平方公里的范围,站在太白山山顶,你会看到高山草甸的风景,会看到层峦叠嶂的山脉,视野会更加开阔。要是你站在珠穆朗玛峰上,你会领略海拔8000米的高原环境,那里的的蓝天会更蓝,阳光紫外线会直接射伤皮肤。在那世界的最高峰上,你会看到更加辽阔的山脉,会有一览众山小的第一感觉。当你站在太阳上,你会看到整个太阳系和更远的星系,这是你的视野。当你处在银河系的边沿,那你会看到更加遥远的宇宙,你又会有另一番感慨!

释迦摩尼成佛的时候,他在脑海里看到了宇宙形成时古往今来的全过程,看到了生命生生不息的全过程,因此他悟到了“缘起”,认为一切宇宙万物都有一个“缘”,无缘无起。所有的事物发展都有一个“因”,无因无果。这也就是心胸成悟之原理。有一位哲学家贝克莱,他说:只要我闭上眼睛,世界上就没有什么悬崖。为此,我画了一幅漫画,这样就更形象了。他的意思是说,世界上的事物,是因为我的存在而存在,要是我不存在了,那世界也就不存在了。因此,他说:只要闭上眼睛,世界上就没有什么悬崖。然而,悬崖就在那里,只要你向前再迈上一步,就会掉下悬崖,这是显而易见的。由此可以看来悬崖的存在,并不因为你闭上了眼睛就不存在了。

由视野而产生了心胸,可对心胸成悟产生最直接的影响。视野开阔了,悟到的事物机理就越丰富,不是吗?因此,人类不断开阔自己的视野,伽利略通过望远镜看到了辽阔的宇宙星系,哥白尼由此以日心说推翻了地心说。科学的发展就是建立在不断否定的基础上。这样的否定,就是因为视野的不断扩大,认识的不断完善才会否定以前的认识和看法,这就是否定之否定的认识发展过程。学会否定,有意识的否定,才会擦亮眼睛,才会很明智,以至于不会因为约定成俗而阻碍了对事物不断发展变化的反应和再认识。

现在,人们不断制造功能更加强大的天文望远镜,了望太空会更加深远,这是为了开阔视野。人们还通过网络开阔视野,小小银屏让你看到更加精彩的世界。看书学习,也是在开阔视野。向朋友学习,也是在开阔视野。有句话说得好:读万卷书行万里路,行万里路不如阅人无数,阅人无数不如高人指路。随着科技的不断进步,人类的认识也会不断发展。因此许多科幻的构思都基于当时的科技水平,再加上作者的超级想象,才构成了对未来世界的丰富想象。

视野的开阔,认识的发展,是科技发展和思维悟性的辩证统一。仅靠开阔了视野是不够的,还必须加上人的思维悟性,这样方可产生对客观世界本质的不断认识。

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⑨ 试过什么方法可以恢复视野,恢复一点

视野也叫周边视力,它表示视网膜黄斑中心凹以外的视觉细胞功能。视野检查方法有很多,其中最简单的方法是对比法:医生与病人相距1m,面对面坐着,病人的左眼看医生的右眼或病人的右眼看医生的左眼,彼此注视,双方眼睛保持在同一水平高度。将病人的一眼遮盖,医生伸出自己的手来回摆动,在两人之间从各个方向的外周向中心移动,当病人觉察手指出现的刹那,立即告知,如医生视野正常,病人能在各个方面与医生同时看到手指,这说明病人的视野大致正常。这种方法比较简单,但准确性较差。
用视野计检查视野比较精确,其中又有动态视野检查法和静态视野检查法。
动态视野检查法是用一定刺激强度视标从某一不可见区,如视野周边部或暗点中心向可见区移动来探查不可见区与可见区交界点的方法,动态视野检查法主要用于测绘等视线和暗点范围,目前临床常用的平面视野计、弧形视野计均属此种。
静态视野检查法,是视标不动,通过逐渐增加视标刺激强度来测量视野中某一点的光敏度或光阈值的方法,目前计算机自动视野计如国外的Humphreye及国内的北京眼科研究所的H QDS-Ⅰ型全自动电脑视野仪均属此种检查法。望采

⑩ 对幼儿进行视野检查的方法有哪些

⑴对照法:以检查者的视野与受试者的视野作比较,此项检查要要求检查者的视野正常,检查者与患者面对面而坐,距离为1m,检查者左眼注视受视者的右眼,检查者将手指置于自己与患者中间,从各方位向中间移动,让受检者的视野与自己的视野进行比较来评估受检者的视野大致情况。此方面简单、不需要仪器,但不精确,只能做大致评估。
⑵视野计检查:检查视野的仪器有:①平面视野计:检查中心30°动态视野。②孤形视野计:用以检查动态周边视野。③Goldmann视野计:可量化,准确性、可重复性和敏感性较高。④自动视野计:电脑控制的静态定量视野计,有什对青光眼、黄斑疾病、神经系统疾病的特殊检查程序。
⑶Amsler方格:检查中心10°范围的视野,对黄斑病变有价值,简便易行。

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