Ⅰ 尿酮体是什么
尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达,见表6“加号”与半定量表达结果的关系。 表6 加号与酮体含量的关系加号方式mg/dL(毫克/分升) mmol/L(毫摩尔/升)微量5 0.5+15 1.5 + +40 3.9 + + +80 7.8 + + + +16015.6 酮体阳性可能有以下情况: 1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上),此时应引起注意,易发生中毒性昏迷,应及时采取治疗措施。 2.严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。 3.妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。 当你的身体不能利用葡萄糖作为能量来源时,就会动用脂肪分解产生能量,而此时就会出现一种叫做酮体的酸性物质,如果酮体在体内积聚太多将会造成严重后果,甚至昏迷。因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人应能够自我监测尿酮体,以便及时发现体内过度的酮体积聚。 下述情况下应测定尿酮体: *当出现下述情况时,请自测尿酮体: 血糖超过240mg/dl 因各种原因停止治疗时 伤风感冒或身体不适 患感染性疾病手术前后呕吐或胃部不适妊娠极度紧张*测定方法-自测尿酮体可用试纸法: 将试纸插入尿样品中。 按说明书要求等数秒钟。 将试纸与包装上的标准板比较。 记录测试结果。 注意:如果尿酮体在"++"或40mg/dl以上,应迅速到医院就诊 尿酮体检查:检测尿酮体的膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠,或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反应。其对乙酰乙酸的敏感性为50-100mg/L对丙酮则为400-700mg/L,不与β-羟丁酸起反应。 在使用中就注意: ①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性,酰乙酸更易受热妥解成丙酮;尿液被细菌污染后,酮体消失,因此尿液必须新鲜,及时送检,以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低; ②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异:酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg/L。不如试带法敏感,故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异,分析结果时应特别注意; ③不同病因引起的酮症,酮体的成分不同,即使一病人不同病程也可有差异,例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中,主要酮体成分β羟丁酸,很少或缺乏乙酰乙酸,此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。在糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后,β-羟丁酸转变为乙酰乙酸,反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高,易对病情估计过重。因此检验人员必须注意病程发展,与临床医生共同分析实验结果
Ⅱ 目前糖尿病的常规筛检方法有哪些
1、尿酮体检查:酮体是体内脂肪代谢的中间产物,正常人尿中酮体含量极微,定性试验为阴性。这是糖尿病的检查方法之一。
2、血脂检查: 定期检查血脂,因为很多糖尿病患者许多并发症都是在高脂血症基础上发展的。控制好血脂控制好,血糖。这也属于糖尿病的检查项目。
3、眼底检查:糖尿病人一但有眼部自觉症状,往往已经错过治疗的最佳时间,所以建议应在半年至一年检查一次眼底,糖尿病主要损害视网膜的微小血管。这种糖尿病的检查较为常见。
4尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标,警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒,提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应,形成了一种紫色物质,提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时,可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中,则可产生假阴性。
学习完了有关,糖尿病的检查方法,在日常生活中,如果我们身体出现糖尿病症状的时候,去正规的医院查一下,眼底检查,以及尿酮体检查,检查得都特别的高,另外一旦确诊时,及时采取治疗,平时在饮食方面还要多注意。
Ⅲ 什么是酮体
酮体有三兄弟,分别是:β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,它们是脂肪分解后,在肝脏经一系列化学变化诞生的,酮体的诞生,是身体利用脂肪的表现。
酮体虽然是酸性物质,但也是有自己的使命的,那就是进入心脏、骨骼肌、肾脏和大脑,提供生命活动所需的部分能量。正常情况下,血液和尿液含量极少。
Ⅳ 2尿液化学性质检验有几项,各有什么诊断意义
主要就是干化学中的10项(比重不是化学性质)
【临床意义】
1、尿液酸度检测(pH)主要用于了解机体酸碱平衡和电解质平衡情况,尿液酸碱度是诊断呼吸性或代谢性酸/碱中毒的重要指标。另外,可通过尿液pH的变化来调节结石病患者的饮食状态,或帮助机体解毒、促进药物排泄。
2、蛋白质:主要用于肾脏疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等。蛋白尿的类型非常复杂,不在此过多论述
3、尿糖检测(GLU)主要用于内分泌性疾病,如糖尿病及其他相关疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等,尿糖检测时应同时检测血糖,以提高诊断的准确性。
4、尿液胆红素检查(BIL)主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。尿液胆红素阳性见于胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸,而溶血性黄疸为阴性。
5、尿胆原(URO)已成为尿液分析仪试带法组合检验项目之一。胆红素、尿胆原等检查有助于黄疸的诊断与鉴别诊断
6、尿酮体检查(KET)常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断。强阳性结果具有医学决定价值,只有约10%的患者体内仅有β-羟丁酸而呈阴性反应。
7、亚硝酸盐(NIT)作为尿液化学检查组合项目之一,主要用于尿路感染的快速筛检。与大肠埃希菌感染的相关性高,阳性结果常表示有细菌存在,但阳性程度不与细菌数量成正比。单一检测NIT的影响因素较多,阴性结果不能排除菌尿的可能,阳性结果也不能完全肯定为泌尿系统感染。因此,解释结果时可与白细胞酯酶、尿沉渣显微镜检查结果相结合,综合分析。尿细菌培养法为确证试验。
8、隐血(BLD):尿液出现Hb是血管内溶血的证据之一。因此,尿液Hb测定有助于血管内溶血性疾病的诊断。
9、白细胞酯酶(LEU):用于诊断泌尿系统感染。肾移植后发生排斥反应时,尿液中以淋巴细胞为主,白细胞酯酶呈阴性。此时,应以显微镜检查为准。
10、维生素C:22.8%的常规尿液标本可以检测出维生素C。维生素C水平与外源性摄入量有极大相关性。维生素C浓度增高可对隐血/血红蛋白、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐试带反应产生严重的干扰。
故检测维生素C并非用于维生素C的定量,而是用于判断试带法其他检测项目是否准确可靠,是否受到维生素C的影响,以对阴性结果给予正确的分析和评价。
Ⅳ 尿酮体1+是什么意思
尿酮体的出现一般是由于体内脂肪代谢的中间产物,如果是在体检的时候发现有尿酮体有一个加号,不能诊断是有疾病的存在,这个跟检查前的脂肪饮食或者是肥胖有一定的关系,如果有临床的症状,需要考虑是否有糖尿病的可能。
建议在体检前一天应该吃比较清淡的食物,如果过多油腻食物的摄入,有可能影响检测单结果,出现了尿酮体的阳性,建议可以再做一次空腹的血糖检查。
Ⅵ 尿酮体是什么
[项目名称]尿酮体
[英文缩写]KET
[参考值]阴性
[临床意义]尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达,见表6“加号”与半定量表达结果的关系。
表6 加号与酮体含量的关系
加号方式
mg/dL(毫克/分升)
mmol/L(毫摩尔/升)
微量
5
0.5
+
15
1.5
+ +
40
3.9
+ + +
80
7.8
+ + + +
160
15.6
酮体阳性可能有以下情况:
1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上),此时应引起注意,易发生中毒性昏迷,应及时采取治疗措施。
2.严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。
3.妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。
Ⅶ 尿常规酮体
尿常规下面也分为很多的检测,其中尿常规酮体就是一方面的数据,而很多人其实对尿常规酮体都是不了解的,这个东西毕竟是属于冷门知识,接下来我们来了解,尿常规酮体是什么来的吧。
尿常规中提示尿酮体+-是什么意思
尿常规的检查出来的时候很多人都不会看的,其中有一个尿酮体,很多人都不会看,那么尿常规中提示尿酮体+-是什么意思呢?
尿酮体是三种不同成分的总成,丙酮,乙酰乙酸和β-羟丁酸,他们是体内脂肪代谢的中间产物,首先最简单的方式就是看有无加号,有加号的就不正常,如果不正常积极的去做相关的辅助检查,查找导致不正常的具体原因,然后再对症治疗。
当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分(饥饿性酮症),脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,此时就叫做酮症酸中毒。
尿常规中酮体高原因是什么
一般体检的时候都是需要检查尿常规的,其中有一个指标是尿酮的指标,那么尿常规中尿酮高原因是什么呢?
引起尿常规中出现酮体偏高的情况主要有糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动、饥饿、应激状态、剧烈呕吐等情况。平时注意休息,补充维生素C,B,确定的话,应用胰岛素等积极控制病情,具体应遵循临床医师。
导致尿常规酮体升高的原因比较多,一般需要先去排除是否有糖尿病,或者是因为饥饿或长期不良所导致的,也可能是作息不正常或顺延时间不足导致的,平时尽量不吃那些高脂肪的食物,消化不良的人要注意饮食的搭配,否则就会导致病症的加重。
尿常规酮体偏高的症状
如果人体某一项指标有问题的话,其实也会适当的反应在身体上面的,其中尿常规酮体偏高的症状是什么呢?
尿酮体偏高,主要原因有饥饿,糖尿病酸中毒,肺炎,结核,严重腹泻呕吐,妊娠期反应,营养不良等原因有关系,如果没有不适症状,尿酮体也不是高的很严重的话,应该问题不大,建议你先注意加强营养,过一段时间再复查一下看看,如果仍阳性,就需要做相关检查,查明原因再做针对性治疗。
虽然各种原因导致的糖代谢障碍或者脂质分解增多都可以导致尿酮体偏高,但是出现2+甚至是3+时,要引起重视,建议到医院具体检查,并进行治疗。通常情况不考虑是肾脏出了问题,请您放心,至于之前少量的结石,也不用担心,但是建议多喝水。
尿常规酮体弱阳性
尿常规中的酮体其实很多人都不会看,有些人出现了弱阳性的情况,那么尿常规酮体弱阳性是怎么回事呢?
尿常规检查时酮体弱阳性,这是正常现象。尿酮体阳性并不一定有什么问题的,如长时间空腹、疲劳等就会出现尿酮体阳性的现象。需要注意多休息,不要熬夜,避免过度疲劳;按时吃饭,吃清淡易消化的食物,多喝水。注意血糖,最好检查一下空腹血糖和餐后两小时血糖看看,也可以做一下糖耐量试验看看。
引起尿常规酮体阳性的原因有很多,在绝大多数情况下,出现“+”并不是很严重,有可能是与我们的日常饮食或是休息有关。妊娠期妇女或是糖尿病患者因体质特殊也有可能会出现尿酮体为阳性的结果。
Ⅷ 尿常规是检查什么的 尿常规的意义 尿常规与尿检的区别
尿常规 是查什么的?尿 常规检查 是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体 健康 状况的基本指标之一。那么尿常规就是尿检吗?尿常规是检查什么?尿常规的临床意义有哪些?下面我为您介绍。
尿常规介绍
尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查在各级医院实验室中都可以开展,并且是最简单易行、无痛苦、迅速的检查手段。
在许多情况下,医生经常要求患者去做尿常规检查,并且要求患者经常复查尿常规实验结果,其目的是用以了解肾脏的一般情况和改变,其他脏器的 疾病 对肾脏功能有无影响,药物治疗对肾脏有无影响,观察治疗效果等。因此尿常规检查是需要经常观察的一项指标。
尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。
尿常规的意义
1. 血常规 的主要项目包括:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)总数及(DC)分类;此外还有(p t)血小板计数。
2. 尿常规主要项目有:尿的颜色,尿的酸碱性(PH值),尿的比重及蛋白定性和镜检测定尿的沉渣计数。其主要内容有:镜检尿中的白细胞、脓细胞和红细胞(正常红细胞、皱皮红细胞、及影细胞)上皮细胞、复粒细胞及其它精子。以及在病理情况下各种管型相似物质。
3. 大便常规主要内容有:大便颜色,硬度粘液度。以及镜检大便者有无蠕虫病(钩虫卵、蛔虫卵、鞭虫卵)等各种寄生虫检查。
在无病理情况,三大常规值都处于正常范围,但当患了疾病,或身体受到某种( 化学 的、 物理 的、 生物 的、机械的)不良刺激和创伤时,机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏,其正常值就发生变化了。 患了 流感 、 肺炎 、急性 扁桃体炎 、感染等征灶时,血常规中的白细胞就升高,分类细胞已因此而增高或减少。甚至因不小心,染上肝病或其它,红细胞、白细胞及血小板均会减少。再若不慎,发生尿路感染,或 阴道炎 、 肾炎 之类;你的小便就会变红、变黑、褐或乳白色。发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。经化验检查就会发现小便里有红细胞、白细胞,或其它透明管型、蜡样管型、可粒管型或结晶盐之类。当你感染寄生虫病时,化验检查可发现,大便里有蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫宿主你身。当你患了 消化 系疾病, 肛裂 、 痔疮 ,查大便定会发现大便色黑,形状各异;且潜血阳性。 总之,三大常规(血、尿、粪)已作为临床医生诊断疾病。鉴别病患必不可少的重要检查方法。也是检验师向临床医生提供可靠诊断的依据之一。也是人们观察生理、病变的情雨表。
尿常规与尿检区别
尿检包括了尿常规、中段尿培养、尿三杯检验、阿迪氏计数、尿蛋白定量等等项目。
因此说尿检不等同于尿常规检查,但平常通俗所说的“尿检”多指查尿常规。
尿常规的检查对 泌尿 道感染、 结石 、胆道阻塞、急慢性肾炎、 糖尿病 、肾病变症状群等疾病有筛检预报性作用。
尿常规(尿检)——“三大常规项目之一”
去医院看病,免不了要作一些检查,其中三大常规:及血常规、尿常规、大便常规最常用。
那么,三大常规检查有何意义呢?
1. 血常规的主要项目包括:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)总数及(DC)分类;此外还有(PLT)血小板计数。
2. 尿常规主要项目有:尿的颜色,尿的酸碱性(PH值),尿的比重及蛋白定性和镜检测定尿的沉渣计数。其主要内容有:镜检尿中的白细胞、脓细胞和红细胞(正常红细胞、皱皮红细胞、及影细胞)上皮细胞、复粒细胞及其它精子。以及在病理情况下各种管型相似物质。
3. 大便常规主要内容有:大便颜色,硬度粘液度。以及镜检大便者有无蠕虫病(钩虫卵、蛔虫卵、鞭虫卵)等各种寄生虫检查。
在无病理情况,三大常规值都处于正常范围,但当患了疾病,或身体受到某种(化学的、物理的、生物的、机械的)不良刺激和创伤时,机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏,其正常值就发生变化了。
当你患了流感、肺炎、急性扁桃体炎、感染等症状时,血常规中的白细胞就升高,分类细胞也因此而增高或减少。甚至因不小心,染上肝病或其它,红细胞、白细胞及血小板均会减少。再若不慎,发生尿路感染,或阴道炎、肾炎之类;你的小便就会变红、变黑、褐或乳白色。发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。经化验检查就会发现小便里有红细胞、白细胞,或其它透明管型、蜡样管型、可粒管型或结晶盐之类。当你感染寄生虫病时,化验检查可发现,大便里有蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫宿主你身。当你患了消化系疾病,肛裂、痔疮,查大便定会发现大便色黑,形状各异;且潜血阳性。
总之,三大常规(血、尿、粪)已作为临床医生诊断疾病。鉴别病患必不可少的重要检查方法。也是检验师向临床医生提供可靠诊断的依据之一。也是我们观察生理、病变的情雨表。
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Ⅸ 检查尿酮体的方法有哪些
在对糖尿病酮酸中毒的诊断和治疗中,尿酮体检查可算一个重要指标通常有以下几种方法:1.乙酰乙酸(双醋酸)法:取新鲜尿液5~10毫升,置于玻璃试管中,加入几滴10%氯化高铁溶液,至尿中磷盐类完全沉淀为止。用滤纸过滤,过滤后的尿液中再加几滴10%氯化高铁溶液。如呈现紫红色,即为阳性反应。
2.酮体试纸法:用亚硝基铁氰化钠等试剂作为酮体试纸,将其浸入新鲜尿中后当即取出,3分钟后在白色或白光灯下与标准色板比较,判定结果。
3.酮体粉法:取配制好的酮体粉1小匙,放在反应板的小孔中,加新鲜尿3~4滴,以浸湿粉末为度,12分钟后观察颜色变化。在2分钟内如变成紫色,为酮体阳性反应。1分钟后只有一点紫色沉淀则为弱阳反应;如果一滴入就变成紫色,为强阳性反应;颜色不变为阴性。
Ⅹ 尿液检查PH、蛋白、尿糖、酮体
1、pH
肾脏参与机体内酸碱平衡调节,这种调节能力可以通过尿液pH 反映出来。由于内源性酸产生偏多,尿液pH 普遍偏酸,约为5.0~6.0。一般情况下,饭后会出现“碱潮”现象,尿液偏碱;酸性尿多见于进食肉食过多和某些种类的水果(如酸果蔓果实)、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒以及使用排结石药物(如碳酸钙);碱性尿多见于进食素食和柑橘类水果、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、一些肾脏疾病(如肾小管性酸中毒)等。
pH 检测需新鲜尿标本,如果尿液放置时间过久,大多数细菌可分解尿素而释放氨,尿呈碱性;但有时也会出现相反的情况;尿中碳酸缓冲对释放CO2,逸出至空气,尿pH 值增高。
[正常参考值] 5.0 ~ 8.0。
2、蛋白
正常生理情况下,少量蛋白从肾小球滤过,几乎在近端小管完全重吸收。因此,蛋白尿出现往往提示肾小球滤过屏障受损和(或)肾小管重吸收能力降低。肾小球性蛋白尿常伴大分子量蛋白质丢失,一般> 1.5g/24 h;肾小管性蛋白尿常为少量小分子量蛋白,一般< 2.0 g/24 h。剧烈体育运动、脱水或发热、或妊娠时,尿中可出现少量蛋白质。临**蛋白尿可由多种原因引发,应结合临床具体情况分析。
试纸条法测定尿蛋白是半定量筛选蛋白尿的方法。试纸条法对尿中不同蛋白质的敏感性不同,对白蛋白最为敏感。多发性骨髓瘤患者尿中可以出现大量游离轻链,但试纸条法检测阴性。如果容器内有去垢剂残留,试纸条法尿蛋白检测可以假阳性,造影剂也会导致出现假阳性;尿液偏碱时,会破坏指示剂所在的缓冲范围而出现假阴性;尿液pH < 3.0 时,试纸条法也会出现假阴性。阳性者需进一步进行尿蛋白定量测定。
[正常参考值] 阴性。
尿糖
尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠;病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌异常(如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等)所引发的糖尿。服用大剂量维生素C 或一些新型抗生素可以使结果呈假阳性,而高浓度酮体尿和高比重尿可以出现假阴性。
[ 正常参考值] 阴性。
3、酮体
当机体不能有效利用葡萄糖、脂肪酸代谢不完全,可导致大量酮体产生,此时尿液就会出现酮体。除了糖尿病酮症酸中毒外,酮尿也可见于长期饥饿、急性发热、低糖类饮食、中毒引起的呕吐、腹泻等情况。降压药物甲基多巴、卡托普利以及一些双胍类降糖药(如苯乙双胍,商品名降糖灵),可使尿酮体检测呈阳性。苯丙酮尿症、尿液中存在酞类染料、防腐剂(8-羟喹啉)、左旋多巴的代谢产物等会导致检测结果呈假阳性;试纸条活性降低和酮体降解,会使检测结果呈假阴性。
[正常参考值] 阴性。