Ⅰ 确诊乳腺癌要做哪些检查
怎样确定是不是真的得了乳腺癌呢?如果你只是手摸到乳记有包块,医生也摸了,怀疑乳腺癌可能,那接下来要做诸如乳腺超声,钼靶,磁共振等检查,也可以做一些肿瘤标志物作为参考(比如CEA,CA153),其实,最重要的是要活检取细胞学或组织学检查,病理检查才是最终的确诊检查。取得病灶的组织,通过病理形态学,并结合免疫组织,明确是不是乳腺癌,是哪种类型的乳腺癌。
实际上,核磁做乳腺,越来越多。而且有研究显示,对于高危人群,使用核磁,有可能教钼靶和B超更有优势,因为核磁的软组织对比是三者中最好的。
缺点是,假阳性率较高,花费大,需要注射对比剂,设备使用不如钼靶和超声便捷,用于大规模筛查,会受到限制。
如果经过辅助检查高度怀疑为乳腺癌时,还要做肺部CT检查,必要时做PET-CT检查或骨扫描检查,以观察是否有肺、骨转移,为治疗方案的制定提供依据。
Ⅱ 乳腺癌有哪些检查方法,要怎么选择比较好
乳腺癌发病率居我国女性恶性肿瘤的第一位,每年新增病例约21万。而由于美国在乳腺癌治疗方面的新药、新技术比国内更先进,不少患者确诊乳腺癌后选择赴美就医。
乳腺癌的筛查方法有很多,除了乳房自检和专业医生的手诊,为提高乳腺癌的检出率,通常还需借助影像学检查手段,包括:乳腺超声检查、乳腺X线钼靶摄影、乳腺磁共振增强检查。
每个单项检查都存在局限性,因成像原理不同都有各自的优缺点,应根据具体情况进行选择。汉鼎好医友整理了乳腺癌检查的优缺点。
1、乳腺超声
优势:无辐射、操作方便,比较经济,适合于高密度型乳腺(35岁以下年轻女性)。对结节、肿块的显示优于钼靶,对于乳腺的囊肿和结节、肿块的良性恶性都能发现。超声检查能看到0.5cm左右的肿块,有利于判断肿块性质和位置,并且可以清悉的观察到肿块周围的血流情况及胞膜是否存在,可以发现早期乳腺病变。
缺陷:结果受超声检查仪的分辨率、操作医生的经验影响;超声对于无肿块型病灶难以分辨,且难以显示微小钙化,因此对以钙化为主要表现的导管内原位癌敏感性差,可能遗漏病变。
2、乳腺X线钼靶摄影
优势:对微小钙化敏感,可观察到小于0.1厘米的微小钙化点及钙化块,在钼靶摄片上经常看到一些成簇的细小的钙化或边缘带有毛刺的小结节,这些往往是早期乳腺癌的钼靶征象。
缺陷:钼靶将整个乳腺压扁透视,如果患者腺体丰富,腺体会与病变重叠在一起,难以辨别腺体和病变,因此不适合作为腺体致密的年轻女性的首选筛查方法;如果乳房体积偏小,病变又靠近胸壁,可能导致检查不到、遗漏病变;钼靶有一定放射性,一般每年不能超过两次;月经干净后10天左右检查比较合适。
3、乳腺MRI
优势:检出浸润性乳腺癌的敏感性(>98%)高于钼靶和超声,适用于致密型乳腺的检查;可用于寻找腋淋巴结转移患者的隐匿性乳腺癌的原发病灶,可用于高危人群乳腺癌筛查和新近诊断的乳腺癌患者对侧乳腺的筛查。
缺陷:设备昂贵,检查费用高,检查时间长,假阳性较高,特异度低;需注射对比剂;不能显示微小钙化;不适用于心脏起搏器植入的患者。
4、基因检测
乳腺癌发生约有5-10%的病人具有遗传性,因此,有些高危人群做相关基因检测是降低风险的最好办法。以下四类高危人群有必要做基因检测。
1)有两位以上的亲属(如父母、子女以及姐妹)患乳腺癌,并至少有一位亲属患有卵巢癌。
2)有超过三位亲属在50岁之前诊断为乳腺癌。
3)有两位姐妹在50岁前诊断出乳腺癌或卵巢癌。
4)有一位亲属患双侧乳腺癌,双侧卵巢癌,或同时有乳腺癌和卵巢癌。
不同的检查方法各有其优势和缺陷,扬长避短才能达到早期发现、早期诊断乳腺癌的目的。超声检查是适合35岁以下女性乳腺癌筛查、乳腺肿块随访的常规检查。
50岁以上的女性建议做乳腺钼靶X线摄片。如果钼靶+彩超联合检查,可发现仅有米粒大小的病变及钙化点,可使早期乳腺癌确诊率达到96%,将乳腺癌的早期诊断提前3-5年。
预防乳腺癌从自身做起,每月做好乳房自检,定期体检,每年一次医生手诊、超声检查、X线检查,必要时乳腺MRI检查等,高危人群有必要进行易感基因检测,乳腺癌将无处可藏。
Ⅲ 乳腺癌筛查的常规方法 最好是选哪一种
B超检查
一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法,而不同年龄的女性进行乳腺检查方法是不一样的,建议35岁以下年轻女性,可将乳房B超当成首选普查方法。
乳腺钼靶X线摄像
40岁以上每年可进行一次乳腺钼靶X线检查,诊断准确性高,可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤,早期诊断率达到85%。
乳腺核磁共振(MRI)
目前来说,MRI是较为准确的乳腺诊断方法,但费用较贵、检查时间也较长,一般仅建议有明显家族病史的年轻妇女(有两名或更多直系亲属患乳腺癌)做该检查。
Ⅳ 乳腺癌的诊断标准是什么
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。预约挂号可以通过挂号网,在家就可能预约成功。
Ⅳ 乳腺癌检查都有什么方法
目前乳腺癌检查主要有以下几种方法:(一)体格检查:包括视诊和触诊两部分检查内容。1.视诊:主要观察双侧乳腺是否对称、双侧乳头是否在同一水平位置,乳头有无凹陷、糜烂、回缩等现象,乳腺皮肤有无改变。2.触诊:用指腹平坦地在乳房表面按象限触诊,看是否有肿块。(二)
乳腺X线检查:乳腺X线检查是目前最有效的早期乳腺癌检查方法,也是妇科普查的主要工具。(三)B超:超声检查无痛、没有损伤、也没有放射线作用,而且简便易行,可反复探测比较。(四)乳腺光散射成像:主要运用双模式、定性、量化结果、无创等方法。(五)乳管内视镜:有乳头溢液的患者,除了做溢液涂片细胞学检查外还可应用乳管内视镜检查。(六)乳腺MRI检查:乳腺MRI是近年乳腺影像学的大进展,它利用了乳腺癌血供较周围正常组织丰富为基本原理,从而对乳腺病灶的良、恶性做出判断。(七)病理学检查:上述的检查方法都存在误差,有造成假阴性和假阳性结果的可能,最终要依靠病理学诊断来明确病变的良、恶性质。
Ⅵ 乳腺癌临床的检查方法是什么
span1、超声显像检查:乳腺癌的临床检查方法是什么?超声显像检查可清晰了解乳腺组织形态、边界、有无肿物、大小、形态、性质(囊性或实性)等情况,为肿瘤良恶性鉴别提供比较可靠的依据。超声检查对30岁乳腺癌诊断的准确率为80%~85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带,正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像,均为诊断乳腺癌的重要参考指标。超声检查无损伤性,可以反复应用。2、热图像检查:乳腺癌的临床检查方法是什么?应用图像显示体表温度分布,由于癌细胞增殖快,血管增多,肿块表面温度增高,即相应体表温度较周围组织高,用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准,热异常部位与肿瘤不相对应,诊断符合率差,所以近年来渐少应用。3、CT检查:乳腺癌的临床检查方法是什么?可用于不能触及的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大,有助于制订治疗计划。4、肿瘤标志物检查:乳腺癌的临床检查方法是什么?在癌变过程中,由肿瘤细胞产生、分泌,直接释放细胞组织成分,并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,这类物质称肿瘤标志物。检查方法有:癌胚抗原(CEA),铁蛋白,单克隆抗体等。/span
span乳腺癌不仅让患者生理上备受煎熬,忍住乳腺癌带来的痛苦,同时也失去了女性的骄傲,在折磨着患者的心理,失去信心,给患者带来了沉重的负担。/span
Ⅶ 乳腺癌的筛查方法有哪些
x线查:乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变,钙化影及皮肤增厚征群,导管影改变等。还有很多种,(白永丽。莫癌之助}都有说
Ⅷ 如何确诊乳腺癌
乳腺癌临床确诊金标准是穿刺或者手术,根据病理报告确定是否恶性。平常乳腺超声、钼靶检查等检查都是辅助判断良恶性的,一般良性可能的可以随访复查,恶性可能的要及时处理。
我的回答希望能帮到你,如有不足之处请指正。
Ⅸ 乳腺癌的诊断方式有哪些
乳腺癌的诊断方法具体如下:
1、触诊:触诊指在乳腺上摸到包块,如在腋下摸到肿大的淋巴结;
2、乳腺彩超及钼靶检查:包括腋窝引流区的彩超及钼靶检查;
3、磁共振;
4、活检:乳腺癌的最终诊断需要依靠活检。在乳腺穿刺活检之后,得到的病理学结果才是最终的诊断结果。
综上,乳腺癌的诊断手段包括体格检查、影像学检查、病理学检查,但最终完全依赖于病理学检查得出的诊断结果。
乳腺癌是一种女性最常见的恶性肿瘤之一,极少数男性可能也会有乳腺癌。一般来说,乳腺癌的病因目前还是不确定的,可能是一个综合性作用的结果,所以乳腺癌预防主要是早发现、早治疗。女性患者在25岁以上,每年需要做1次或者1-2次乳腺彩超检查。平时注意乳房自检,如果发现不明原因的乳腺包块或者短期内增长比较快的情况,一定要及时就诊,一般通过手术活检病理可以确诊。早期乳腺癌手术根治效果很好,有一些做保乳手术就可以。乳腺癌还是一种全身性疾病,除了手术治疗之外,术后放化疗、内分泌治疗等综合治疗也是必须的。
Ⅹ 乳腺癌的检查方法有哪些
1、乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常用于40岁以上的妇女,此年龄段妇女乳腺对射线不敏感,受到的放射损伤有限,且乳腺密度相对较低,乳腺X线片容易发现异常征象。
2、乳腺彩超对人体没有损伤,对年轻女性、致密型乳腺均较理想。