短效胰岛素:即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,短效胰岛素也有一定的使用 方法 。下面我就给大家介绍短效胰岛素的用法。
短效胰岛素的用法
一般为皮下注射,1日3~4次 。早餐前的1次用量最多。午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。有时肌注。静注只有在急症时(如糖尿病性昏迷)才用。因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响,使用剂量应个体化。可按病人尿糖多少确定剂量,一般24小时尿中每2~4g糖需注射1个单位。中型糖尿病人,每日需要量约为5~40单位,于每次餐前30分钟注射(以免给药后发生血糖过低症)。较重病人用量在40单位以上。对糖尿病性昏迷,用量在100单位左右,与葡萄糖(50~100g)一同静脉注射。此外,小量(5~10单位)尚可用于营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期(同时注射葡萄糖)。
胰岛素五个正确使用方法
1、早用比晚用好
早用胰岛素可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对胰岛细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,提高胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存的胰岛功能得到恢复,延缓疾病的进展。也就是说,只要尽早将血糖降到正常,胰岛细胞功能是可以恢复的。有 报告 22例糖尿病患者用胰岛素治疗2周,血糖恢复正常,以后仅用饮食控制,可使血糖控制到良好标准达1~3年。
2、联合比单用好
联合应用可以减少胰岛素用量,提高疗效,减少药物副作用。有胰岛素与口服药的联合,如长效胰岛素来得时控制基础血糖与口服药拜唐苹控制餐后高血糖的联合,使各时段的血糖都能达标,适合经常出差的糖尿病患者。又有胰岛素长短效的联合,如长效胰岛素来得时与速效诺和锐的联合,治疗各时段血糖均高的患者,其疗效可与胰岛素泵相媲美。
3、多次比少次好
血糖很高或重症糖尿病患者,如每日2次诺和灵30R血糖不降,可增加次数,改为:①早餐、中餐前用诺和灵日,晚餐前用诺和灵30R,用同样剂量,血糖达标。②睡前用长效来得时胰岛素,三餐前用速效胰岛素诺和锐。③三餐前和睡前4次短效胰岛素:适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的患者。④-日6次短效胰岛素:适合于1型糖尿病或有特殊需要的患者,如在2000年悉尼奥运会上,美国 游泳 运动员霍尔,就是在一日注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。
4、长效比短效好
轻型患者,血糖不甚高,而且餐后与空腹血糖之差在2~3毫摩尔/升左右者,可用长效来得时每日1次注射即可。减少痛苦,患者依从性好。
5、预防比治疗好
胰岛素除降低血糖作用外,尚有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用,但是在并发症出现前应用才可收到疗效。基于这种观点,应早用胰岛素。特别是遇到急性感染性并发症时,胰岛素可以控制其发展,缩短病期,减少痛苦。
胰岛素的主要作用
胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织,控制着蛋白质、糖、脂肪三大营养物质的代谢和贮存。
(1)对糖代谢的影响。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。
①加速葡萄糖的利用。胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内,为组织利用糖提供有利条件,又能促进葡萄糖激酶(肝内) 和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。
②抑制葡萄糖的生成,能抑制肝糖元分解为葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转变为糖元,减少糖元的异生。
(2)对脂肪代谢的影响。促进脂肪的合成和贮存,抑制脂肪的分解。糖尿病时糖代谢障碍,脂肪大量动员,产生大量游离脂肪酸在肝脏氧化至乙酰辅酶A,然后变为酮体,若酮体产生过多则出现酮血症。胰岛素能抑制脂肪分解,并促进糖的利用,从而抑制酮体产生,纠正酮血症。
(3)对蛋白质代谢的影响。促进蛋白质的合成,阻止蛋白质的分解。
(4)胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
Ⅱ 诺和锐30的用法用量
本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。本品比双时相(预混)人胰岛素起效更快,所以一般须紧邻餐前注射。必要时,可在餐后立即给药。胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5-1.0单位,可全部或部分来自本品。对有胰岛素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量可能更高;对仍有残余内源性胰岛素分泌的患者,其每日需要量可更少。本品经皮下注射,部位可选择大腿或腹壁。如方便,也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。像所有胰岛素一样,剂量、注射部位、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。关于不同注射部位对本品吸收的影响尚未研究。单独使用二甲双胍不足以控制血糖的2型糖尿病患者,本品也可以作为单一疗法。肾功能或肝功能不全时,通常患者对胰岛素的需要量会减少。本品尚未在18岁以下的儿童和青少年中进行研究。本品绝不能经静脉给药。使用、操作和处理说明本品包装盒内的说明书中包括本品的使用和操作说明。应向患者强调本品在使用前应立刻重新混匀的重要性。重新混匀后的药液必须呈现均匀的白色雾状。本品使用注意事项本品应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针OR配合使用。如患者同时接受本品和另一个胰岛素笔芯治疗,应分别使用两个胰岛素注射系统,每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。本品仅供一人专用。本品不可重新灌装使用。使用本品前▲检查标签并确定其中装有正确类型的胰岛素。▲使用前请检查本品,包括橡皮活塞。如果笔芯已被损坏。或者未使用过的笔芯的橡皮活塞与白色条码带分离,即两者之间出现间隙,请不要使用本品。井请到供应商处更换。更详细的指导信息见胰岛素注射系统使用手册。▲使用医用酒精棉签给橡皮膜消毒。不得使用本品的情况:▲本品不可用于胰岛素泵。▲如果本品或装有本品的器械发生坠落、损坏或挤压,可能会有胰岛素外漏的危险。▲如果本品贮藏不当或被冷冻。▲如果本品经混匀操作后不呈均匀的白色雾状。▲如果笔芯内出现块状物,或有呈霜冻状的白色固体颗粒粘在笔芯底部或瓶壁上。胰岛素的混匀当笔芯尚未装入胰岛素注射系统时:▲第一次使用本品前:将笔芯在手掌间滚搓10次,注意保持笔芯水平(见图A)。将笔芯在a和b位置之间上下摇动10次(见图B),以使笔芯内的玻璃球由一端移动到另一端。重复上述滚搓和摇动动作直至药液呈均匀的白色雾状为止。胰岛素达到室温时更易混匀。摇匀后应立即注射。▲此后的每次注射:将装有笔芯的注射系统在a和b位置之间上下摇动至少10次(见图B),直至药液呈均匀的白色雾状为止。 请检查笔芯中至少剩余12个单位的胰岛素,以保证充分混匀。如果剩余量少于12个单位,请更换新笔芯。 本品用于皮下注射。 本品绝不能直接静脉或者肌肉注射。 为避免形成肿块,应在注射区域内轮换注射点。最佳注射部位为:腰的前部(腹壁);臀部;大腿前侧或上臂。腹壁给药起效更快。如何注射本品▲本品皮下注射。患者应采用医生或糖屎病专业护士的指导以及胰岛素注射系统用户手册中描述的注射技巧进行注射。▲注射后针头应在皮下停留至少6秒,以确保全部注射入体内。▲每次注射后都应卸下针头,否则当温度变化时会有药液从针头漏出,可能导致胰岛素的浓度发生改变。
Ⅲ 诺和锐30怎么样用
诺和锐30也是预混的门冬胰岛素30是属于人胰岛素。诺和锐30经皮下注射,注射诺和锐30的部位可选择大腿、腹壁、臀部、三角肌区域,注射后针头应在皮下停留至少6秒,以确保全部注射入体内。目前诺和锐30适用于1型、2型糖尿病。
诺和锐30的优点如下:
1、注射时间灵活方便。诺和锐30因为含有30%的门冬胰岛素,故药效起效快,随餐注射或者餐后立即给药。不需要像普通人胰岛素那样饭前半小时注射。
2、不良反应少。由于诺和锐30在餐后血糖下降时胰岛素水平也能迅速降低,故可有效地减少低血糖的风险。
3、快速吸收,快速达峰,快速恢复基础状态能更好模拟生理性胰岛素分泌模式,更好的改善餐后血糖的控制,并能减少严重和夜间低血糖,有效降低HbA1c。随着对餐后血糖的控制,在高血糖毒性解毒后,能增加胰岛素敏感性,并具有恢复胰岛β细胞功能的作用。诺和锐30皮下注射后的血药浓度高峰更加接近期望的内源性胰岛素曲线,因而能更好地改善餐后血糖控制。严格血糖控制对降低大血管并发症风险有利。诺和锐30的降糖作用出现更早,而且比人胰岛素30R更明显。
Ⅳ 诺和锐特充注射液的用法用量
本品比可溶性人胰岛素起效更快,持续作用时间更短,由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射。 如有必要,可于餐后立即给药。本品用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。一般应与中效或长效胰岛素合并使用,至少每日一次。 胰岛素需求量通常为每公斤体重每日0.5-1.0单位。其中2/3用量是餐时胰岛素,另1/3用量是基础胰岛素。 对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以有效延缓晚期合并症的发生和进展。因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平检测。
本品经皮下注射,部位可选择腹壁、大腿、三角肌区域和臀肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。 腹壁皮下注射后,10-20分钟内起效,因此注射后10分钟内需进餐或进食含有碳水化合物的快餐。 最大作用时间为注射后1-3小时,降糖作用可持续3-5小时。
Ⅳ 门冬胰岛素注射液(商品名诺和锐)特点,用法,能否单独使用啊
诺和锐是一种超短效人工合成胰岛素。诺和锐30特充是诺和锐与中效胰岛素的预混液,即其中含有百分之三十的诺和锐和百分之七十的中效胰岛素。诺和锐可以单独使用,但必须三餐前都要注射。诺和锐30特充一天可以仅注射两次,即在早、晚餐前注射。
Ⅵ 诺和锐怎么使用啊
诺和笔已经买了么?而且你知道你每次要打多少个单位么?使用方法并不难,关键是你得学会怎么把诺和锐胰岛素装进诺和笔里,在网页上是说不太清楚的,也怕你操作不来,因为无论是诺和笔还是诺和胰岛素就是挺脆弱又昂贵,所以你需要人手把手的指导。如果你还没有买诺和笔,去正规大药房买,让里面的营业员教你,一定要学会为止。你所需要的东西是一支诺和锐胰岛素、一支诺和笔、棉签、酒精、还有诺和针头。有了这些你就可以每天在家给自己打胰岛素了。
Ⅶ 胰岛素注射笔正确使用方法是什么
开始使用:使用时,将笔帽拔出,把笔芯架旋开。推回活塞杆:如果活塞杆尚未被推回,用手指按压活塞杆顶部,直至活塞杆不能移动,此时你会听到或者感觉到“咔嗒”的声音。插入笔芯:将笔芯插入笔芯架,再轻轻将笔芯架卡到笔身上,直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音。混匀操作:如果笔芯内已经含有需要混匀的胰岛素制剂,则应先水平滚动十来次,再上下晃动十来次,以均匀混合。套上针头:拧上一个新的针头,依次取掉外针帽和内针帽。检查胰岛素针:拔出注射推荐,调取相应数值。排气:竖直笔身,用手指轻弹笔芯架数下。完全按下注射推键,直至听到或感觉到“咔嗒”一声,剂量显示应回到零,针尖应出现胰岛素液滴。如果没有,需要重复步骤6-7,直至出现滴液为止。选择剂量:选择需要的剂量,要改变剂量,只需朝任何方向简单旋转注射推键即可。实施注射:完全按下注射推键,直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音,剂量显示度数为0。将针头置于皮下至少6秒后拔出。针头处理:戴上外针帽,按图示捏住笔芯架,旋下针头,妥善处理废弃针头,注射后将笔帽盖紧。
Ⅷ 诺和锐30使用前怎么摇匀
充分摇匀,是诺和锐30发挥疗效的重要保证,正确方法是:刚刚启用的诺和锐30从冰箱中取出来后,一定要放置使其恢复到室温,然后将笔芯放在两手掌中间,横着滚搓至少10次,使笔芯的小玻璃珠来回滚动,起到混匀的作用,然后手握装着笔芯的注射笔的一段,上下摇动至少10次,使玻璃珠能充分滚动。重复以上操作数次,直至药物转变成均匀一致的白色云雾状混悬液,然后进行注射,使用中的诺和锐30不需要保存在冰箱里,但是每次注射前都进行如上所述的摇匀程序。如果不摇匀,可能会使药液浓度过高或者过低,影响疗效,另外还有堵塞针头的危险,所以每次注射都要充分摇匀,保证疗效!