前列地尔使用方法

‘壹’ 前列地尔注射液的作用是什么

前列地尔注射液是属医保处方药，是一种白色的乳状液体。前列地尔注射液的作用是什么呢? 前列地尔注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂，由于脂微球的包裹，使前列地尔不易失活。具有易于分布到受损血管部位的靶向特性，从而，发挥本品的扩张血管、抑制血小板凝集的作用。 前列地尔注射液可以用于治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。一般作为脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。同时，对小儿先天性心脏病动脉导管未闭的患者，可以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。 前列地尔注射液不适合那些患有严重心衰(心功能不全)、青光眼或眼压亢进、既往有胃溃疡合并症的患者。而在使用的时候，成人一日一次，1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)进行静脉滴注，或直接入小壶。 前列地尔注射液是处方药，因此在使用的时候，患者一定要遵循医生的建议，严格按照医生的要求进行使用。

‘贰’ 前列地尔尿道栓的用法用量

1 用药前先排尿并轻抖动阴茎排除剩余尿液，湿润的尿道使前列地尔尿道栓更易于吸收。
2 打开铝箔包装，拿掉给药器杆上的保护盖，以最适宜的方式握住给药器，插入尿道内，轻巧并完全地压下给药器的柄直到停止，以确信药栓被完全释放，在此状态下握住给药器5秒钟。
3 轻微地向两边晃动给药器，这将使药栓与给药器顶部分离，不要用太大的压力，以免擦破尿道内皮，而引起出血。
4 保持阴茎竖直，拿除给药器。
5 观察给药器顶部，药栓应不再存在，不要触摸杆部，如果你看到给药器杆部仍残留药栓，轻巧地再次塞进尿道。
6、用双手握住阴茎，使之竖直并展长，用力搓阴茎至少10称钟，这使得药物足以分布在尿道内壁，如果你感到烧灼感，你可以再继续搓阴茎达30~60秒或直到烧灼感下降。 用量由医生指导。 本药品每天应用不宜多于1次。每支药品只能使用一次。

‘叁’ 前列地尔注射液和银杏叶制剂可以联合应用吗

前列地尔注射液和银杏叶制剂最好不要联合使用。
前列地尔是改善循环的药物，具有扩张血管、抑制血小板聚集的 作用，其主要成分是前列腺素E1 (PGE1）。银杏叶制剂有效成分主要有 黄酮苷和二萜内酯两类，具有扩张血管解除痉挛，改善微循环，拮抗血 小板活化因子，降低血小板凝集的作用。它可以刺激前列腺素和内皮 舒张因子的生成，引起动脉舒张，从而改善微循环。可见，前列地尔注 射液和银杏叶制剂二者作用相似，联合用药可能会增加出血倾向。
另外，前列地尔与银杏叶制剂联合序贯应用时，输液管内会出现 白色沉淀，存在配伍禁忌。
因此，不建议前列地尔注射液和银杏叶制剂可以联合应用。

‘肆’ 凯时前列地尔的用法用量

成人一日一次，1～2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生理盐水（或5%的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静滴。

‘伍’ 前列地尔注射液局部注射.治疗阳痿的.具体怎么用

简称PGE1，加10ml 0.9%氯化钠 直接注射入尿道。PGE1是平滑肌松弛剂，可扩张动脉，增加血流入阴茎量。平滑肌的松弛和动脉扩张均可使海绵体窦隙充满血液，从而限制血液流动，不论此时有无性刺激，都将诱导出阴茎勃起现象。

‘陆’ 注射用前列地尔的用法用量

剂量静脉注射：根据目前的资料，除非另有说明，下列剂量方案适合于本品静脉注射：将2安瓿本品（40μg前列地尔）溶于50-250ml生理盐水中，将此溶液作静脉滴注，2小时滴完，每日2次。或将3安瓿本品（60μg前列地尔）溶于50-250ml生理盐水中进行静脉滴注，3小时滴完，每日1次。对于肾功能损害的病人（肾功能不全，肌酐值]1.5mg/dl），静脉滴注治疗应从1安瓿本品开始，滴注时间为2小时，每日2次（40μg前列地尔）。根据临床总体情况，在2至3天内将剂量增加至上述推荐的正常剂量。肾功能不全或有心脏病的病人其滴注液体量应限制在50-100ml/天，并且宜用输液泵滴注。动脉内注射：将1安瓿本品（相当于20μg前列地尔）溶于50ml生理盐水。基于目前的资料，下列剂量方案适合于动脉内输注治疗：除非另有说明，半安瓿本品（10μg前列地尔）由输液泵于60-120分钟内经动脉输完。如有必要，特别是如果存在坏死，只要可以耐受，剂量可增加至1安瓿（20μg前列地尔）。通常每天输注1次。如动脉内输注是通过一个导管给予，根据耐受性和症状的严重程度，建议剂量为0.1-0.6ng/kg体重/分钟，用输液泵输注12小时以上。使用时间在本品治疗3周后，应明确治疗是否已取得良好效果，如病人已不再对治疗有所反应，应停止使用。所有治疗期不能超过4周。稳定性溶液必须在输注前新鲜配制，并在12小时内用完。超过有效期后不得使用。

‘柒’ [求助]重庆药友怎么样优帝尔（注射用前列地尔）这个产品怎么样，知道的说一下

[编辑本段]简介
前列地尔，又称前列腺素E1，英文名称：PROSTAGLANDIN E1 ，英文缩写PGE1,化学名称：(1R,2R,3R)-3-羟基-2[(E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸，分子式：C20H34O5，分子量：354.49 PGE1是广泛存在于体内的生物活性物质，治疗糖尿病神经病变的机制：1、改善血液动力学，通过增加血管平滑肌细胞内的CAMP含量，发挥其扩血管作用，降低外周阻力；2、改善血液流变学，PGE 可抑制血小板凝集 ，降低血小板的高反应和血栓素 A (TXA )水平，可抑制血小板活化 ，促进血栓周 围已活化的血小板逆转 ，改善红细胞的变形能力；3、PGE，可激活脂蛋白酶及促进甘油三酯水解，降低血脂和血黏度；4、PGE，可刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶性物质(t—PA)，具有一定的直接溶栓作用。5、通过抑制血管平滑肌细胞的游离 Caz ，抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，使血管平滑肌舒张，改善微循环。 前列地尔是以羊精囊、月见草油为起始原料，采用酶促工艺提取而成，目前我国唯一能够运用此工艺的生产厂家仅为“吉林英联生物技术有限公司”，同时也是我国首家生产企业，其产品被国家药品生物制品鉴定所列为唯一的指定“标准品”。 吉林英联生物技术有限公司生产的前列地尔半衰期短，并使用国际上最先进的工艺流程，使产品的副作用降至最低，有效提高产品纯度，从而使产品在制成制剂后更稳定，大大降低了产品在使用过程中的不良反应。 2010年，重庆药友制药上市注射用前列地尔干乳剂（优帝尔），该剂型为创新性的新剂型，显着提高了产品的稳定性，成功实现了对现有产品的升级，避免了同类产品要求苛刻储藏和运输条件、降解产物水平高等缺点，为临床应用提供了一个全新理念和更安全的产品。
[编辑本段]产品应用
【产品新用】近年来发现前列地尔有一些新的作用，从而在临床的应用范围有 所拓宽，笔者参阅有关刊物文献，做如下综合报道。
脑血管疾病
防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，前列地尔具有扩张血管、抑制血小板聚集、抑制血栓烷A2形成，保护血管内皮细胞等多种生理作用，它能特异性地作用于缺血局部，明显扩张病变后狭窄的血管，改善脑组织缺氧状况。文献报道证实，以脂质微球为药物载体的静脉注射用Lipo－PGE注射液与尼莫地平联用能有效预防蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛的发生。Lipo－PGE1组患者无脑血管痉挛发生，提示Lipo－PGE1可用于防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。 椎－基底动脉供血不足（VBI）是由椎－基底动脉系统血液循环障碍引起的症候群之一。Lipo－PGE1能增加红细胞环磷酸腺苷（cAMP）的含量，改善红细胞的变形能力而降低血液粘度，改善微循环，增加缺血区的血流量和供血供氧。前列地尔可明显改善椎－基底动脉供血不足的各种症状，对预防缺血性脑血管病的发生具有一定的临床意义。 急性脑梗塞、脑梗死的早期存在着缺血和神经细胞受损两个基本病理过程，PGE1对其有改善作用。安徽省立医院神经内科主任张杰对106例脑梗死的观察资料显示，应用Lipo－PGE1能显着降低脑梗死病人的血液粘度，改善脑血液循环，促进神经功能恢复，提高治疗脑梗死的总显效率是显着的（P＜0.01），对阻止脑缺血后的病理反应过程有一定的临床意义。
重症肝炎
研究发现，PGE1具有保护肝细胞的作用，它能稳定溶酶体和细胞膜，增加肝脏血流量，抑制有害细胞因子的释放，还能抑制活性氧的产生，对于过强的免疫损伤机制具有抑制调节作用。动物实验结果显示，PGE1能抑制实验性肝损伤的发生发展，抑制凝血因子Ⅱ时间（PT）的延长，促进肝细胞的再生。有资料表明，在综合治疗的基础上加用前列地尔对慢性重症肝炎具有明显降酶、退黄、改善凝血机制，预防发生肝肾综合征等作用，可防止病情进一步恶化。 肾病外源性PGE1通过直接或间接作用，舒张血管平滑肌，扩张肾血管；抗血小板凝集，抑制TXA2的合成，改善PGI2/TXA2的比值，调节肾血流量；减轻肾脏炎症反应。国内学者杨红梅等对40例慢性肾炎患者用前列地尔治疗前后血尿素氮、肌酐、肌肝清除率、平均动脉压及24小时尿蛋白定量进行比较，发现治疗后这几项指标与治疗前差异均有显着性（P＜0.01），证实PGE1具有调节血压，减少尿蛋白，延缓肾功能损害的作用。
急性胰腺炎
PGE1可抑制血管平滑肌细胞的游离钙离子，抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，使血管平滑肌舒张，明显改善胰腺微循环，从而有效地防止胰腺各种消化酶的释放，防止胃酸刺激胰腺外分泌；同时，PGE1还能直接抑制胰腺外分泌，因而阻断了胰腺的病理过程。文献报道，前列地尔与硫酸镁联用治疗急性胰腺炎有协同作用，安全有效。
慢性胃炎
资料表明，用PGE1加阿莫西林、甲硝唑、胶体果胶铋治疗慢性胃炎（幽门螺杆菌阳性），较用阿莫西林、甲硝唑、胶体果胶铋治疗腹痛消失率提高，胃黏膜炎症消失率、病理黏膜炎症消失率及幽门螺杆菌（HP）根除均明显提高。因为PGE1能直接作用于血管平滑肌，扩张动、静脉血管，增加胃黏膜的血液量，有利于胃黏膜炎症的修复，PGE1对胃黏膜有肯定的保护作用。 循环系统文献报道，在常规治疗的基础上用PGE1加低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛（UAP），既控制了UAP患者的血栓形成，又解除冠状动脉血管的痉挛，从而控制了UAP的发生与进展，可显着提高UAP患者的心绞痛缓解率，对控制心绞痛发作及预防急性心肌梗死（AMI）均有良好疗效。老年慢性肺心病急性患者存在着血液高凝倾向，易合并肺动脉血栓。PGE1有助于维持凝血－纤溶系统的动态平衡；降低肺动脉高压，降低动脉血二氧化分压，对维持内环境的稳定起重要作用。
糖尿病并发症
据报道，采用静脉和局部涂敷前列地尔的方法治疗糖尿病并发的皮肤溃疡和足趾坏疽后，降低了血液的粘滞性，使胰岛素的作用易于发挥，进而改善糖代谢并可通过全身和局部作用而达到消炎止痛，改善微循环，纠正血液高凝状态，增加组织血液供应，改善皮肤营养，促进创面组织修复的目的。
勃起功能障碍
资料显示，用前列地尔尿道栓或经尿道注射PGE1治疗勃起功能障碍（ED）病 人均能取得较好的疗效。PGE1是平滑肌松弛剂，可扩张动脉，增加血流入阴茎量。平滑肌的松弛和动脉扩张均可使海绵体窦隙充满血液，从而限制血液流动，不论此时，有无性刺激，都将诱导出阴茎勃起现象。

‘捌’ 前列地尔尿道栓的注意事项

1.使用本药品前应进行体检以排除禁忌症的可能。
2.因尿道栓剂可引起轻微的尿道损伤和出血，故应用抗凝治疗者应慎用。
3.需注意低血压症状的发生。
4.有阴茎异常勃起现象者，应减少或停止本药品的使用。
5.前列地尔是半透明固体，在给药杆的末端你能看见药物栓子，在应用之前要确信小丸的存在。

‘玖’ 服用注射用前列地尔有哪些注意事项要怎么注意呢

建议：服用注射用前列地尔需注意以下事项： 1.下述患者慎用本品。（1）严重心衰（心功能不全）患者，有报告可加重心功能不全的倾向。（2）青光眼或眼压亢进的患者，有报告可使眼压增高。（3）既往有胃溃疡合并症的患者，有报告可使胃出血。（4）间质性肺炎患者，有报告可使病情恶化。 2.用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。由于本药的治疗是对症治疗，停止给药后，有再复发的可能性。 3.给药时注意（1）出现副作用时，应采取变更给药速度，停止给药等适当措施。（2）本制剂不能与输液以外的药品混合使用，避免与血浆增溶剂（右旋糖酐、明胶制剂等）混合。（3）本制剂与输液混合后在2小时内使用。残液不能再使用。（4）不能使用冻结的药品。（5）打开安瓿时，先用酒精棉擦净后，把安瓿上的标记点朝上，向下掰。（6）本品要通过医生的处方和遵医嘱使用。