picc使用方法

① 什么是PICC（急）

PICC一般指中国人民财产保险股份有限公司.中国人民财产保险股份有限公司（PICC P&C，简称“中国人保”，下同）是经国务院同意、中国保监会批准，于2003年7月由中国人民保险集团公司发起设立的、亚洲最大的财产保险公司，注册资本122.5598亿元。其前身是1949年10月20日经中国人民银行报政务院财经委员会批准成立的中国人民保险公司。世界500强企业。中国人保财险是中国人民保险集团公司（PICC）旗下标志性主业，在国内外同业市场享有卓着声誉。2003年11月6日，公司在香港联交所成功挂牌上市，成为中国内地大型国有金融企业海外上市“第一股”。凭借综合实力，中国人保财险相继成为北京2008年奥运会、2010年上海世博会保险合作伙伴，为北京奥运会、上海世博会提供全面的保险保障服务。

② PICC置管时如何指导患者

所谓PICC就是经外周静脉置入中心静脉导管。对于长期需要静脉穿刺的病人来说，是减少皮肤刺激造成皮肤坏死的方法之一。
携管注意事项：

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1、保持置管处局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜贴膜有卷曲松动、贴膜下有汗液时，及时请护士按操作规程更换贴膜。
2、携带PICC患者可以从事一般性日常工作，家务劳动、体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上，托举哑铃等持重锻炼并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3、携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴，泡澡。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请沪士按操作规程更换贴膜。
4.携带PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、更换贴膜、更换肝素帽等维护。
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5、注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。
6、如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
7、家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。
8、如出院后若不能回置管医院进行维护、治疗时，请于当地的正规医院由专业护士为您维护、治疗。
如果出现以下情况请及时到医院寻求帮助：

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1、伤口、手臂：出现红、肿、热、痛、活动障碍。
2、穿刺口处有渗液、分泌物、化脓等。3、敷料：出现污染、潮湿，翘起、脱落等。4、导管：出现漏气、漏水、脱出，折断等。5、输液时：听见"嗖嗖”声、注射时疼痛、输液停滴、缓慢等。注意观察体温变化，如持续高热，及时知医生
。
护理：护士将告知您PICC使用及维护注意事项，以加深您对它的了解：

1、使用前先注入10ml生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。
2、每次输液后用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管，并正压封管。
3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管后再接其它输液。
4、冲管必须用脉冲方式，并做正压封管，不应用静脉点滴血普通推注方式。
5、禁止使用小于10ml的注射器冲管、给药，不可用暴力冲管，以免造成导管的损坏。
6、可以使用此导管进行常规的加压输液或输液泵给药，但不应用于高压注射泵推注造影剂。
7、换药过程严格无菌操作，将透明贴膜贴到连接器翼形部分的一半处固定导管，使导管体外部分完全包于贴膜的无菌的保护下，禁止将贴膜直接贴于导管体上。
8、换药时应严格观察并记录导管刻度，自下而上小心拆除原有贴膜，避免牵动导管，严禁将导管体外部分移入体内。
9、应经常观察PICC输液速度，如发现流速减慢应及时查明原因并妥善处理。
10、PICC导管为一次性医疗产品，严禁重复使用。

③ 什么叫PICC管

PICC管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直接进入心脏附近的静脉，避免化疗药物与臂静脉直接接触。随着静脉血流量的迅速增加，化疗药物可以迅速稀释，防止药物对静脉的刺激。

（1）由于穿刺点位于外周浅静脉内，所以在进行PICC导管插入术时没有出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等危及生命的并发症。血管选择范围大，穿刺成功率高，穿刺部位肢体活动不受限制。

（2）减少反复静脉穿刺引起的疼痛。操作方法简单易行。不受时间和地点的限制，可直接在病房内操作。

（3）由于导管能直接进入上腔静脉，在血流较大的地方，能迅速减少液体渗透压或化疗药物引起的局部组织疼痛、坏死、静脉炎。

(3)picc使用方法扩展阅读：

PICC管的注意事项：

PICC导管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的组织相容性和顺应性，导管非常柔软，不宜折断, 在体内可留置6个月~1年，置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

留置导管末端接肝素锁，因肝素锁可防止导管内血液凝固，使细菌介入的可能性减少。如发生堵塞、空气、输液完毕等，以确保液体顺利进入机体及避免意外事故的发生。

④ picc代驾怎么用

一般情况下，想要使用代价服务时可以拨打所投保保险公司的客服热线

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⑤ picc是用静脉留置针扎的吗

PICC(peripherally inserted central catheters,经外周静脉置入中心静脉导管)
PICC是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管送入上腔静脉（SVC）的一种方法，已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术。但作为中心静脉导管，仍有造成医源性感染的危险，因此在置入导管过程中及更换贴膜时均应严格无菌操作，才能避免感染。

⑥ PICC是什么意思

经外周静脉穿刺中心静脉置管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters），是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。

因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。

PICC的优点

1、PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉，不会出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等威胁生命的并发症，且血管的选择范围较大，穿刺成功率高，穿刺部位肢体的活动不受限制。

2、可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，操作方法简捷易行，不受时间地点限制，可直接在病房操作。(3)PICC导管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的组织相容性和顺应性，导管非常柔软，不宜折断,在体内可留置6个月~1年，置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

3、因导管可直接进入上腔静脉，此处血流量大，可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛，坏死，静脉炎等。

4、早期进行置管的患者在化疗过程中基本不会出现静脉损伤，确保化疗过程中能有良好的静脉通道，顺利完成化疗。目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便，安全，快捷，有效的静脉通路。

医疗用途

通常，当一个人预计需要两周以上的静脉治疗时，会考虑 PICC 线。与其他形式的中央静脉通路相比，PICC 线可以保持插入更长的时间，范围从 7 天到几个月，只要该线仍然可行。

它们用于医院和社区环境。它们通常用于接受全胃肠外营养(TPN)、化疗或长期药物治疗（如抗生素）的人群。如果管腔足够大（至少 4法式规格），它们也可用于获取血液样本。

为帮助防止管路堵塞，应定期用生理盐水冲洗管路，并在不使用时通过填充肝素或生理盐水来“锁定”管路。

风险和并发症

与任何静脉输液管一样，存在败血症的风险- 一种严重的血流感染，可能危及生命。大多数与 PICC 线相关的感染发生在 10 天的中位使用时间之后，以及在重症监护病房住院期间。在插入或使用 PICC 线时，坚持严格的感染控制程序，包括无菌技术，将降低感染风险。

还有血栓的风险。使用肝素来维持 PICC 线并不普遍，因为肝素锁与并发症有关，包括肝素诱导的血小板减少症。

其他并发症可能包括导管阻塞、静脉炎和出血。根据阻塞的类型和严重程度，可能需要尿激酶或低剂量tPA来分解阻塞。不能在插入 PICC 线的手臂上读取血压读数。

以上内容参考网络-经外周静脉穿刺中心静脉置管

⑦ picc冲封管的正确方法叫什么

picc冲封管的正确方法叫正压脉冲式封管。

PICC表示经外周静脉穿刺中心静脉置管。

每次静脉输液、给药、静脉采血、测量中心静脉压后必须立即冲洗管道，预防导管堵塞。普通药物每12小时冲管1次；输注肠外营养、脂肪乳、白蛋白等静脉营养制剂，每4小时冲管1次；

输血后立即冲管。两组药物之间有配伍禁忌者最好选择不同的途径。

冲管方法：用20ml生理盐水脉冲式封管。冲洗管道后用正压封管技术封管，以防止血液流入导管尖端，导致导管阻塞。

封管方法：用lO～lOOU/ml肝素盐水5～10ml正压封管。封管前所有通道均需用生理盐水冲管，且所有PICC通道均需封管。

(7)picc使用方法扩展阅读

PICC冲封管的注意事项：

严格导管维护三部曲(ACL)：导管评估( assess)；冲管（clear，将导管内残留的药液和血液冲入血管）；封管(lock)。

必须使用lOmL或以上的注射器进行冲封管，不能使用高压注射器注入造影剂（耐高压注射型PICC除外），易导致导管破裂。

必须采用正压脉冲式冲管和正压式封管，以防止血液反流进入导管，不可依赖重力静滴方式冲管。

成人用量为10 - 20mL生理盐水，儿童用量6- lOmL生理盐水，稀释的肝素盐水2 - 5mL/次，水钠限制者可在原用量的基础上减半。

冲封管应遵循SASH原则：s生理盐水、A-药物、s-生理盐水、H-肝素盐水，如果是三向瓣膜PICC封管则应遵循SAS原则。

封管液量：封管液量应两倍于导管+辅助延长管容积。

⑧ picc管的封管液是什么怎样配

内容如下：

正常封管：一支头孢唑林钠0.5g+3ml生理盐水溶→抽取1ml头孢唑林钠+2ml肝素钠混匀→根据管长遵医嘱封管（正常V1.4、A1.3）。

纯肝素封管：3ml肝素钠根据管长遵医嘱封管。

氨曲南封管：一支注射用氨曲南0.5g+2ml肝素+1ml生理盐水稀释混匀根据管长遵医嘱封管。

PICC导管封管液：1.6ml肝素钠加入100ml生理盐水中，配成每毫升含有100单位肝素封管液。

相关内容解释

一、静脉选择

PICC置管通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条，导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管。

二、PICC置管的适应证

(1)需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者。

(2)需反复输入刺激性药物，如化疗药物。

(3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等。

(4)需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵。

(5)需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等。

(6)需要每日多次静脉抽血检查者。

⑨ 求PICC封管和冲管方法，谢谢。

封管就是利用压力原理将PICC管的开口处封闭。多用于输液、药流等等的保持使用。

冲管则是在某种特殊用药之前用生理盐水对于PICC管道进行冲洗。

PICC冲管：

1、冲管时最后05毫升要变推边退针。

2、用脉冲式冲管法，0.9%氯化钠注射液至少10ml注射器10ml脉冲式冲管，力度适中。

PICC封管：

1、先制作PICC导管封管液：1.6ml肝素钠加入100ml生理盐水中，配成每毫升含有100单位肝素封管液。

2、然后使用2—3ml肝素盐水脉冲式封管就可以了。

正常封管：一支头孢唑林钠0.5g+3ml生理盐水溶→抽取1ml头孢唑林钠+2ml肝素钠混匀→根据管长遵医嘱封管（正常V1.4、A1.3）。

纯肝素封管：3ml肝素钠根据管长遵医嘱封管。
氨曲南封管：一支注射用氨曲南0.5g+2ml肝素+1ml生理盐水稀释混匀根据管长遵医嘱封管。

(9)picc使用方法扩展阅读

封管液的量及封管时间

生理盐水5—10毫升停止输液后每隔6-8小时冲管一次；肝素钠溶液3-5毫升，输完液后冲管，抗凝作用可持续12小时以上。不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。

方法得当，可延长置管时间，防止并发症的发生。通常采用正压封管，将封管液3～5ml从肝素帽处的输液针头内先缓慢推注2～3 ml，再边推余液边拔出输液针头，使封管液充满整个官腔（以拔出针头是针尖有液体溢出为佳）。

抗凝作用可持续12小时以上；不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。

⑩ PICC是怎么做的

PICC的全称是：Peripherally Inserted Central Catheter即 外周静脉植入的中心静脉导管 。

定义是：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年）。

PICC置管前特殊事项请告知：

1.心脏起搏器患者请告知起搏器位置。

2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史，曾行PICC置管的患者请告知具体部位。

3.需要长期使用双拐的病人。
picc置管术是临床上常用的一种有创辅助治疗手段，可用于患者术后静脉营养治疗，或者是肿瘤化疗所用。大致的方法就是用一根导管，通过外周静脉，一般选择上臂的贵要静脉，进入静脉血管，依次通过腋静脉、锁骨下静脉、上腔静脉，将导管送入右心房。这样可以避免在临床上面大量使用液体或者是化疗药物时，对外周血管造成一定的损害。术后需要做一个胸部平片，来观察导管是否进入预定的位置。
如若PICC管道不慎发生阻塞，可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml、0.5ml注入PICC管腔内，停留15～20分钟后用注射器回抽，有血液抽出即表明融栓成功。如无血液抽出则可反复重复上述操作，使尿激酶在导管内停留一定时间，直至有血液抽出。要注意的是尿激酶的总量不宜超过15000u。导管通畅后，回抽5ml血液以确保抽回所有药物和凝块。
第一个24小时必须换药。以后伤口愈合良好，无感染、渗血时，每7日更换敷料一次。如伤口敷料松开、潮湿时，随时更换。如穿刺部位有红肿、皮疹、渗出、过敏等异常情况，可缩短更换敷料时间，并要连续观察局部变化情况。每次更换敷料时应严格执行无菌操作，贴膜要自下向上撕取，并注意固定导管，防止脱管。更换后记录日期。患儿洗澡时要用保鲜膜包裹穿刺部位，洗澡后要更换敷料。
在使用PICC输液前应用碘伏棉签擦拭肝素帽30秒钟，静脉治疗前后要用不小于10ml的注射器抽取生理盐水冲洗管腔。在输血制品、营养液等高浓度液体后，用20ml生理盐水进行脉冲式冲管。如输液速度较慢或时间较长时，应在使用中用生理盐水冲管，以防止堵管。