血管缝合方法常用

㈠ 手工缝边有几种方法

⑴ 方结：又称平结，是术中最常用的一种,第一结与第二结方向相反，不易滑脱；
⑵ 三叠结：是在方结基础上再加一个结，共三个结，第二个和第三个结的方向也相反，较牢固、又称加强结；
⑶ 外科结：打第一个结绕两次，使摩擦增大，在打第二个结时就不易滑脱和松动，比较可靠。多用于结扎大血管或有张力的缝合。
2、 打结方法：常用的有三种
⑴ 单手打结：为最常用的一种方法，简便迅速，左、右手均可打结，虽然各人打结习惯不同，但基本动作是一致的。
⑵ 双手打结法：除用于一般结扎外，对深部或组织能力较大的缝合结扎较为方便可靠。双手打结便于作外科结。
⑶ 持钳打结法：用持针钳或血管钳打结，方便易行，用于深部结扎或线头较短用手打结有困难，或为节省用线。此法缺点是缝合有张力时不易扎紧。

㈡ 缝合的基本原则

（1）要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严密，不至于发生泄漏。
（2）注意缝合处的张力。结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比，过紧过松均可导致愈合不良。伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。
（3）缝合线和缝合针的选择要适宜。无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线，已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线，血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。
缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法很多，尚无统一的分类方法。按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、内翻缝合三类；每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种；按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合；有时则将上述几种情况结合取名。按缝合时的形态分为荷包缝合、半荷包缝合、U字缝合、8字缝合、T字缝合、Y形缝合等。另外还有用于特别目的所做的缝合，如减张缝合、皮内缝合、缝合止血等。

㈢ 手术中血管,神经如何缝合

医生会戴上外科显微眼镜，用5/0或7/0的普里灵线缝合。普里灵是美国强生公司生产的外科缝合线，特点是永久牢固，专门用来缝合血管，神经和肌腱的，天蓝色。如果是皮肤缝合就用普通的蚕丝线了，黑色的。

㈣ 缝合的常见缝合方法

使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。
（1）、单纯间断缝合
操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。
（2）连续缝合法

在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
（3）、连续锁边缝合法
操作省时，止血效果好，缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道断端的关闭，皮肤移植时的缝合。
（4）、8字缝合
由两个间断缝合组成，缝扎牢固省时，如筋膜的缝合。
（5）、贯穿缝合法
也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难或线结容易脱落时。 使创缘部分组织内翻，外面保持平滑。 如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
（1）、间断垂直褥式内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法，常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
（2）、间断水平褥式内翻缝合法：又称何尔斯得（Halsted）缝合法，多用于胃肠道浆肌层缝合。
（3）、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法：又称库兴氏（Cushing）缝合法，如胃肠道浆肌层缝合。
（4）、连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Connells）缝合法，如胃肠道全层缝合。
（5）、荷包缝合法：在组织表面以环形连续缝合一周，结扎时将中心内翻包埋，表面光滑，有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
（6）、半荷包缝合法：常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等 。 使创缘外翻，被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑，如血管的缝合或吻合。
（1）、间断垂直褥式外翻缝合法：如松弛皮肤的缝合。
（2）、间断水平褥式外翻缝合法：如皮肤缝合。
（3）、连续水平褥式外翻缝合法：多用于血管壁吻合 。 可分为皮内间断及皮内连续缝合两种，皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领：从切口的一端进针，然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口。
其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大，皮下缝合对拢欠佳，不应采用此法。此法缝合的优点是对合好，拆线早，愈合疤痕小， 美观。
随着科学技术的不断发展，除缝合法外，尚有其他的一些闭合创口的方法，如吻合器，封闭器，医用粘胶，皮肤拉链等。

㈤ 卡雷尔是怎样创建出血管缝合术的

卡雷尔(1873—1944)，法国医学家。由于他在血管缝合术和器官移植方面做出的杰出贡献，于1912年获得诺贝尔生理学及医学奖。

卡雷尔出生在法国的里昂附近，是一个绝顶聪明的孩子，从小就显示出了文学天分。13岁便进入了里昂大学，17岁获学士学位后回到家乡教中学。年纪轻轻的卡雷尔很快就成了一个挺有名望的老师，深受学生们爱戴。

一个偶然的事件改变了他的一生。一次他去探望病重的学生，弥留之际，学生深情地对他说：“做梦也想回到教室听您讲课啊，可惜我再没有机会了。”在讲台上出口成章的卡雷尔此时却说不出一句安慰的话。学生去世后，卡雷尔十分难过。他第一次意识到，做比说更重要!这年冬天，卡雷尔回到了里昂大学，他决定弃文从医，从头开始学医。

在学习解剖学时，别人都嫌福尔马林液气味浓烈，躲躲闪闪，惟恐离之不远。但卡雷尔除了上课时间，还常常利用业余时间到解剖室去学习解剖。为了弄清人体某部分的神经分布和血管走向，他常独自一人深更半夜地呆在解剖室，在尸体标本上反复揣摩。为了练习缝合技术，他在口袋里装着缝合针和纸，只要有时间就拿出来练习。他能在一张书写纸的正面缝合，不让纸的背面露出缝线。他知道，当老师靠嘴，当医生要靠手。他还刻苦练习外科缝合打结技术，常常将一只手插在衣服口袋里练习打结，他的手越练越灵活，以至能把手插进口袋，用手指在口袋里的火柴盒内打外科结。

当时因没有解决血管吻合的难题，人们只是用止血带绑扎止血，受损肌体往往因缺血发生坏疽。因为不吻合血管，器官移植时只得将供体器官切成薄片埋入人体内，这种手术常常以失败告终。卡雷尔选择了血管缝合这个研究课题。许多专家都认为，将破裂的血管像缝衣服一样缝住的想法虽好，可实际操作太难。卡雷尔设计了用于缝合的精密器械，经过了无数次的实验，终于创建了一种新的血管吻合法——三线缝合法。这种血管缝合法，不仅解决了器官移植中的供血问题，还可避免血管组织残留在血管腔内，防止形成新的血栓。卡雷尔攻下了器官移植的首要难题，为断肢再植和器官移植手术的迅速发展奠定了基础。

今天已很普及的血管吻合术正是源于卡雷尔那灵活的手指和细腻的手法。

㈥ 外科手术中如何缝合血管有哪些缝合方法

外科手术缝合的方法主要有单纯缝合法、内翻缝合法和外翻缝合法。单纯缝合法包括间断缝合、连续缝合、八字缝合、毯边缝合和减张缝合。

外科是研究外科疾病的发生、发展规律及其临床表现，诊断、预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。

随着显微外科技术的应用，外科得到了较大的发展。各医院外科的专科设置原则与内科类同，通常与内科相对应。外科疾病分为五大类：创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍。

外科的分类：

外科主要分科为：普通外科（简称普外）、心胸外科、肝胆外科、泌尿外科、矫形外科、神经外科、烧伤、整形科、显微外科等。

普通外科主要针对腹腔疾病，如阑尾炎、淋巴炎、乳房肿物、脾外伤、肠套叠、肾衰、胆囊炎、乳腺炎、脓胸、腹外疝、甲沟炎、胆囊结石、肝外伤、坏疽、血管瘤等。

泌尿外科主要治疗范围有：各种尿结石和复杂性肾结石；肾脏和膀胱肿瘤；前列腺增生和前列腺炎；睾丸附睾的炎症和肿瘤；睾丸精索鞘膜积液；各种泌尿系损伤；泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。

心胸外科主要治疗胸腔疾病，包含心脏、肺、食道、膈等。

神经外科主要治疗脑部、脊柱疾病。

整形外科是外科学的一个分支，又称整复外科或成形外科，治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病，先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。

治疗包括修复与再造两个内容。以手术方法进行自体的各种组织移植为主要手段，也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复生理功能和外貌。

显微外科：是研究利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的学科。其中阳重要的条件是利用光学放大设备手术。

从广义来说，显微外科不是某个专科所独有，而是手术学科各有专业都可采用的一门外科技术甚至可以从该专业分出专门的分支学科，如妇科显微镜外科、泌尿显微镜外科、神经显微镜外科等。

㈦ 关于血管缝合的问题，请专业人员回答。

并不是不可思议的事情.呵呵.
楼上那位说的有道理,用到了一些手外科的知识.后面的1:2感觉说的是断肢再植里面的内容.
血管首先有细有粗,粗如主动脉,上下腔静脉,两到三个指头粗了.对于那些肉眼能看清楚的,就在肉眼直视下缝合,用prolene的专门缝合血管的线,一般以7个零用的最为广泛.零越多,线就越细.而且做血管缝合的针也很特别.一般是针线合一的,一条线,两头是针.做外翻缝合是对的,防止血栓形成,促进愈合. 细的话就要用到显微缝合技术啦.基本道理其实是差不多的,主要是仪器很精密,轻巧

㈧ 外科的缝合方法

根据缝合部位组织的解剖、功能特点和要求以及外观需要，外科缝合有多种方法：，有单纯缝合、褥式缝合、内翻缝合、外翻缝合、这些缝合法都有连续缝合和间断缝合之分，还有荷包缝合、半荷包缝合， 以及皮肤美容的内缝合等。