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邻面浅龋常用的检查方法

发布时间:2022-07-14 12:36:50

① 浅龋中龋深龋怎么分辨

浅龋 :龋蚀破坏只在釉质内,初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方,窝沟龋则多开始在沟内,早期都不容易看到,只有发生在窝沟口时才可以看到,但牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着,医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。
中龋:蚀已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛,但刺激去掉以后,症状立即消失,这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗后的效果良好。
深龋:龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感,一败涂地去掉以后,疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要做牙髓治疗以保存牙齿。深龋未经治疗,则牙髓继发感染或牙髓坏死,细菌可以通过牙根达到根尖孔外,引起根尖周围炎症,可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时,应将其拔除。

② 龋齿应该怎么判断啊

龋齿有哪些表现及如何诊断?
1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查牙体硬组织色,形,质的改变,龋坏的部位,深度和类型,注意邻面,颈部或牙龈遮盖部位的龋洞,必要时可摄X线照片检查。
3.按龋坏的程度可分为①浅龋 龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应,
②中龋龋坏侵入牙本质浅层,可有冷,热,酸,甜激发痛和探痛,
③深龋 龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
4.按龋坏的病变类型可分为
①慢性龋 病程长,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深,
②急性龋 病程短而进展迅速,龋坏组织质地松软 ,湿润而染色较浅,如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋,
③静止性龋 龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常缓慢或静止,洞常露出坚硬,光滑而着色的牙本质层,
④继发性龋 发生在充填物或修复体边缘的龋坏。
【临床表现】
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系,牙齿表面一些不易得到清洁,细菌,食物残屑易于滞留的场所,菌斑积聚较多,容易导致龋病的发生,这些部位就是龋病好发部位,包括:窝沟,邻接面和牙颈部(图2)。
图2 龋病的好发部位
1.2.后牙牙合面窝沟龋 3.磨牙颊面沟龋 4.牙颈部龋 5.后牙邻面龋
6.因阻生牙而致的邻面龋 7.前牙舌面窝龋 8.前牙邻面龋
牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷,也是龋病的首要发病部位,牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位,一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致,牙颈部是釉质与牙本质的交界部位,即利于滞留食物和细菌,也是牙体组织的一个薄弱环节,尤其是釉质与牙骨质未接触,牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋病的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点,龋病在各牙的发生率出存在着差别,大量流行病学调查资料表明,龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
乳牙患龋率顺序为:
恒牙患龋率顺序为:
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色,形,质的变化,而以质变为主,色,形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏,崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅,中,深龋三个阶段,各自表现如下,(图3,4)
图3 龋坏程度
浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质,初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷,热,甜,酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
龋坏在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋
龋病一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性,因病程较长,质地较干而软龋较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层。
(2)急性龋
多见于儿童,青少年,孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多,质地松软,着色也浅,呈浅黄或白垩色,易被挖除,洞底缺乏硬化牙本质层。
(3)静止性龋
由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋。
(4)继发性龋
多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。

③ 邻面龋通过什么方法才能诊断出

邻面龋最可靠的检查方法为
A.叩诊
B.视诊
C.探诊
D.X线检查
E.温度试验
牙线是可以用于检查邻面龋,但此题的题干要求的是“邻面龋最可靠的检查方法为”。最可靠的检测方法与可用于检查的方法是有差异的。

④ 龋齿要做哪些检查求答案

1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X线照片检查。
3.按龋坏的程度可分为①浅龋 龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。②中龋 龋坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。③深龋 龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
4.按龋坏的病变类型可分为①慢性龋 病程长,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深。②急性龋 病程短而进展迅速,龋坏组织质地松软 ,湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋。③静止性龋 龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常缓慢或静止,洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。④继发性龋 发生在充填物或修复体边缘的龋坏。
【临床表现】
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁,细菌、食物残屑易于滞留的场所,菌斑积聚较多,容易导致龋病的发生,这些部位就是龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。
牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷,也是龋病的首要发病部位,牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位,一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位,即利于滞留食物和细菌,也是牙体组织的一个薄弱环节,尤其是釉质与牙骨质未接触,牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋病的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点,龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明,龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。
浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
龋坏在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋
龋病一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性,因病程较长,质地较干而软龋较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层。
(2)急性龋
多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多,质地松软,着色也浅,呈浅黄或白垩色,易被挖除,洞底缺乏硬化牙本质层。
(3)静止性龋
由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋。
(4)继发性龋
多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。

⑤ 邻面龋的检查

看颜色,如果表面发暗,有可能有临面龋。
牙科探针钩一下,看看能否感觉到有个小洞。
x-ray片,如果临面有颜色发暗的影像,考虑有临面龋。
牙齿有味道也许是牙结石导致牙龈炎,洗牙就好。

⑥ 检查邻面龋的最好方法是

正确答案:D
解析:邻面龋用视诊、探诊等方法不易发现
。X线片检查法可识别有无邻面龋
。故选D

⑦ 高分!怎么判断龋齿(即蛀牙)专业人士请进!

你好!首先祝你身体健康!根据你的陈述,考虑为“龋齿”的问题。
龋齿(dental caries)是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶(focal infection),致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。
……
2)临床表现
龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中,以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋,后者称为邻面龋。儿童发生在牙颈部的龋齿极少,只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到。根据龋齿破坏的程度,临床可分为浅龋、中龋和深龋。
1. 浅龋
龋蚀破坏只在釉质内,初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方,窝沟龋则多开始在沟内,早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到,但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着,医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。
2. 中龋
龋蚀已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞。病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛,但刺激去掉以后,症状立即消失。这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。
3. 深龋
……
3)治疗措施
治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料(filling materrial)填初,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。
浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填初。
充填材料主要用银汞合金(amalgam)或复合充填树脂(composite resin)。乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀(glass sonomer cement)填补(暂时性充填材料)。
没有形成龋洞的衩期龋,可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效。恒虐待常用氟化钠糊剂涂擦龋损;乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色,故不用于恒牙)。涂药治疗后,仍可能复发,需要每半年复查一次。因此,治疗龋齿,愈早愈好。
……
6)食疗秘方
“是药三分毒”,以下我来给你介绍几则成功治愈“牙痛”的秘方:
1. 花椒疗法
取花椒1粒。放在痛牙处,咬紧,可立即止痛(不包括龋齿)。
2. 六神丸疗法
用六神丸3--5粒研碎。涂于患处,约5分钟后牙痛即可减轻,1小时后可以得到缓解。
3. 葱叶疗法
取葱叶适量。吃酸水果等食物时,常常“倒牙”,酸疼难忍,甚至连饭也不敢吃,这时只要嚼1、2根葱叶就好了。
4. 生姜疗法
取生姜1片。牙痛时,将生姜咬在痛牙处即可。
……
8)注意事项
1. 注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。
2. 发现蛀牙,及时治疗。
3. 睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
4. 宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。
5. 忌酒及热性动火食品。
6. 脾气急躁,容易动怒会诱发牙痛,故宜心胸豁达,情绪宁静。
7. 保持大便通畅,勿使粪毒上攻。
8. 勿吃过硬食物,少吃过酸、过冷、过热食物。
爱心提示:龋齿发病因素是复杂的,当前还没有一种能够预防新龋发生的最有效的单一方法。
因此,预防龋齿要防治结合,既控制新龋发生,又要早发现、早治疗。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

⑧ 龋坏有哪些表现如何发现

牙齿最常见的疾病就是龋坏。牙齿龋坏后可造成牙齿疼痛、牙齿缺失等临床问题。牙齿疼痛是由于牙髓(牙神经)发生炎症,严重时牙髓可发生坏死。牙齿缺失的主要原因是牙龋坏相当严重,波及整个牙冠,以及剩余牙根经常感染而没有及时发现、及时治疗修补,因此如何发现牙齿龋坏是很重要的。龋坏的早期表现,仅有色的变化,不容易被发现。龋坏如不能被控制,便从牙齿的浅层向深层不断地发展,进而发生形、质的改变。牙齿发生白垩色改变,这是龋坏后色的表现,也是最早期的表现,有人形容白垩色改变如粉笔样。牙齿龋坏缺损,严重时发生牙冠大部分缺损,这是牙龋坏后形的改变。牙齿发生硬组织变软,也就是脱钙,这是牙龋坏后质的改变。根据许多资料报道,龋坏好发牙的顺序是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、双尖牙、第三磨牙、上前牙。根据某省一个地区的调查资料,认为龋坏好发牙面的顺序是:牙齿的咬合面、邻面、唇颊面和舌面。至于牙齿的龋坏程度则可分为浅龋、中龋和深龋。临床医生就是根据龋坏的表现和检查来发现龋齿,为病人治疗和控制龋病。在家庭及日常生活中如何发现龋坏呢?我们认为可从以下两方面入手: (1)自我检查或相互检查:自我检查方法是在光线好的条件下,面对着穿衣镜,张口检查牙齿的咬合面效果较好。正常牙面为洁白或淡黄色,且有光泽。凡牙面有白垩色无光泽就是龋坏的早期表现。此外还应注意有无上述龋坏的形、质改变。由于自我检查难度较大,有些牙面看不到,看不清,很容易遗漏龋坏,因此,两个人相互检查比较好。一个人使用筷子暴露另一个人的颊、舌侧牙面,就能看清大部分牙面有无龋坏了。 (2)如有食物嵌塞或牙对冷、热食物敏感时,应警惕牙齿龋坏,嵌食常是龋洞引起的。此时检查应该及时,否则龋坏会继续发展。不应该“等着瞧”。当龋坏发展到一定深度时,对冷、热性食物比较敏感,也就是接触到冷、热性食物时,即产生疼痛。因此,可根据有无食物嵌塞或牙对冷热是否敏感来判断有无龋坏。 为了确诊龋坏,应去医院牙科检查,早期诊断,早期治疗。

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