保钾的功效与作用及食用方法

1. 氯化钾液有什么作用

（1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排
钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后
引起的低钾血症等。
（2） 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者
危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、
严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
（3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓
度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过
3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾
量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，
如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动
等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快，
1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓
度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发
生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
【不良反应】
（1）静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。
（2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高
钾血症，应紧急处理。
【禁忌症】
（1）高钾血症患者。
（2）急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
【注意事项】
(1) 老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
（2）下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时；②肾上腺皮质功能减弱者；
③急慢性肾功能衰竭；④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少；
⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周
期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起
肾前性少尿；⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、
溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；⑧
传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；⑨大面积烧伤、肌肉创伤、
严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；⑩肾
上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
（3）高钾血症时禁用。
（4）用药期间需作以下随访检查：① 血钾；② 心电图；③ 血镁、钠、钙；
④ 酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
无特殊发现。
【儿童用药】
【老年患者用药】
老年人肾脏清除K＋功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
【药物相互作用】
（1）肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐
皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，与本品合用时降
低钾盐疗效。
（2）抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
（3）非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
（4）与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L）、
含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
（5）血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减
少，故合用时易发生高钾血症。
（6）肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另
外，肝素可使胃肠道出血机会增多。

2. 氯化钾片剂的服用方法及副作用

氯化钾缓释片该怎么吃？
0.8g，每日2～4次，饭后服用.口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液，稀释于冷开水或饮料中内服.
如果有不良反应
1．口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。
2．高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P—R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症，应立即处理。
（1）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。
（2）静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞，10%～25%葡萄糖注射液每小时300～500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。
（3）若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者。
（4）应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml，静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用。
（5）口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+。
（6）伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。
（7）应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水。
禁忌: 高钾血症；尿量很少和尿闭患者。
本品应吞服，不得咬碎。
还有仔细看说明书.会得到更好的方法.

http://..com/question/11212373.html?si=1

中毒症状：

首先在肠胃道引起食欲不振，恶心呕吐（胃内容物为草绿色）、厌食、流涎、腹痛腹泻，偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人较多见，尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人长期应用洋地黄治疗的更为多见。早期的另一征象是尿少。心脏方面的症状是各种类型的心律失常并存或先后出现，如心动过速或过缓，心律改变如过早搏动、二联律或三联律、阵发性心动过速、心室颤动，各级房室传导阻滞。心室颤动和心室静止是最严重的心律失常，可直接危及生命。尤其是小儿洋地黄中毒最易出现上述症状。神经及精神方面：头痛、眩晕、失眠、耳鸣、乏力、嗜睡、甚至昏睡，共济失调，关节痛、神经痛、肌痛、牙痛、痉挛等，病人可表现激动不安、精神错乱、失语、幻觉、木僵、记忆力减退、定向力丧失、抑郁性妄想、甚至谵妄，最后发生惊厥、虚脱、昏迷等。眼部症状：视物模糊、畏光、眼前闪光、有暗点、视力减退、复视、色觉紊乱，常见者为黄视和绿视。此外，长期应用洋地黄可产生雌激素样作用，如男子乳房发育，绝经期后妇女垂体促性腺激素分泌减少，如绝经期后的妇女应用洋地黄2年以上，阴道鳞状上皮细胞显着成熟，因而容易混淆对子宫内膜癌或卵巢癌的细胞学诊断。少数对洋地黄发生过敏的病人可能出现各种皮疹、瘙痒、血管神经性水肿，嗜酸性粒细胞增多极少见。尚有偶因过敏，发生心室颤动导致死亡的，应密切观察，加强预防，妥善处理。

解救方法：

1.临床中毒病人立即停药，同时停用排钾性利尿剂，重者内服不久时立即用温水、浓茶或1:2000高锰酸钾溶液洗胃，用硫酸镁导泻。

2.内服通用解毒剂或鞣酸蛋白3～5g。

3.发生少量过早搏动或短阵二联律时可口服10%氯化钾液10～20ml，每日3～4次，片剂有发生小肠炎、出血或肠梗阻的可能，故不宜用。如中毒较重，出现频发的异位搏动，伴心动过速、室性心律失常时，可静脉滴注氯化钾，成人用1g氯化钾加于5%葡萄糖250ml中，在1～2小时内由静脉滴入，切禁静脉推注。静滴中应密切注意病情变化，并作心电图记录，防止高血钾及其他心律失常发生。肾功能衰竭及重度房室传导阻滞且不伴有低钾者禁用钾盐。窦房阻滞、窦性停搏等也属禁用。

4.如有重度房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏、室率缓慢的心房颤动及交界性逸搏心律等，根据病情轻重酌情采用硫酸阿托品静脉滴注、静脉注射或皮下注射，静脉滴注可取2～5mg，加于5%葡萄糖溶液250ml中进行，每日1次。皮下注射可取0.5～1mg，每3～4小时1次。静脉注射需稀释，必要时重复应用。房室传导阻滞所致的心率缓慢性心律失常经阿托品治疗无效时，可用异丙肾上腺素治疗。但中毒带来的异位节律点自律性升高的心律失常不适用。青光眼患者禁用。

v5.当出现洋地黄引起的各种快速型心律失常时如伴有房室传导阻滞的房性心动过速和室性过早搏动等病人，苯妥英钠可称为安全有效的良好药物，可用250mg稀释于20ml的注射用水或生理盐水中（因为强碱性，不宜用葡萄糖液稀释），于5～15分钟内注射完，待转为窦性心律后，用口服法维持，每次0.1g，每日3～4次。

6.出现急性快速型室性心律失常，如频繁室性过早搏动、室性心动过速、心室扑动及颤动等，可用利多卡因50～100mg溶于10%葡萄糖溶液20ml，在5分钟内缓慢静脉注入，若无效可取低限剂量重复数次，间隔20分钟，总量不超过300mg，心律失常控制后，继以每分钟1～3mg静滴维持。

7.当钾盐、苯妥英钠及利多卡因等药物治疗无效或有禁忌时，可考虑用普鲁卡因酰胺，但其毒性较大，尤其是静脉给药，必须同时有心电图监护及定时测定血压。单纯性房室传导阻滞而不带有房性心动过速、严重心力衰竭禁用。使用方法：①静脉滴注：0.5～1g加于100ml 5%葡萄糖中于1小时内滴完，无效时，1个小时后再给1次，24小时内总量不超过2g。②静脉注射：1g溶于5%葡萄糖液20ml中，每隔2分钟推入2ml，与此同时，有专人密切观察血压和心电图，如见QRS波开始增宽即应停止用药。此法适用于顽固性的室性心动过速，为冲击法。此外也可采用肌肉注射法，每次0.5～1g，2小时后未见效时可重复应用。口服初次1g，后3～6小时1次，每次0.5g。24小时总量不得超过6g，以后维持量0.25～0.5g，每日3次。

8.洋地黄中毒后导致室性心律失常，如频发室性过早搏动呈二联律或多源性室性过早搏动、室性心动过速、心室扑动和颤动等也可用溴苄胺，紧急情况下可静脉给药，每次3～5mg／kg，加入5%葡萄糖液50ml中缓慢推注10分钟，必要时4～6小时后重复应用，见效后可改肌肉注射维持，每次5mg／kg，每6～8小时1次，若病情不甚危急，开始即可肌肉注射，视病情好转，逐渐延长给药间隔时间。注意副作用。

9.对上述各种药物治疗无效的病例，可用慢心律，该药对洋地黄中毒引起的各类室性心律失常有显着疗效，优点是口服吸收良好、半衰期长、副作用小等。但窦房结病变及Ⅱ°、Ⅲ°度房室传导阻滞禁用。一般先以50mg加于10%葡萄糖溶液20ml内，缓慢静脉注射，必要时10～15分钟后再重复1次，然后以500mg加于10%葡萄糖溶液500ml内，以每分钟0.75～1.0mg速度静脉滴注，以总量1500～2000mg，维持24～48小时。口服每日600～1000mg，分3次给药，首次加倍，即可维持血浆有效浓度。

10.异搏停可用于洋地黄中毒所致的室上性心动过速效果较好，而对房性过早搏动或交界性过早搏动的效果则较差，对房室传导阻滞及心源性休克的病人禁用。一般每次40～80mg，每日3次，静脉注射每次5～10mg，每日2～3次。

11.除上述方法外，电起搏对洋地黄中毒诱发的室上性心动过速和引起的完全性房室传导阻滞且伴有阿一斯综合症者是有效的适宜的方法。前者利用人工心脏起搏器发出的电脉冲频率，超过或接近心脏的异位频率，通过超速抑制而控制异位心律；后者是采用按需型人工心脏起搏器进行暂时性右室起搏。为避免起搏电极刺激诱发严重心律失常，应同时合用苯妥英钠或利多卡因。

12.其他对症治疗。

13.甘草60g，绿豆120g，水煎，分2次服，每3小时服1次。

14.苦参120g，水煎服。

15.近年来应用洋地黄抗体及消胆胺（降脂树脂Ⅰ)，解除或对抗强心甙的中毒。消胆胺能在肠道多价络合强心甙使之随粪便排出，从而降低强心甙的血浓度，减轻毒性。

预防：

1.应用洋地黄类药物必须在医生指导下进行，并要了解其毒性和应用方法，严格掌握适应证和禁忌证，避免中毒。老年人肾功能低下、心肌缺氧等忌用或慎用。对于心力衰竭合并房室传导阻滞者应慎用。

2.应用洋地黄时，绝对禁用钙剂。

3.用药前最好做心电图，便于对照。

4.对有电解质紊乱的病人，如低钾、高钙、低镁等，都易引起洋地黄类药物中毒，必须注意纠正。

5.应用洋地黄类药物前，必须了解患者在2～3周内是否用过本类药物和使用情况。

6.有人认为洋地黄类药物，起治疗作用的主要是维持量，故病情不急或易中毒的患者，开始勿须给予大剂量。

http://..com/question/19783001.html?si=1

http://..com/q?ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10&word=%C2%C8%BB%AF%BC%D8%C6%AC%BC%C1%B8%B1%D7%F7%D3%C3&fr=wwwt

http://..com/q?word=%C2%C8%BB%AF%BC%D8%C6%AC%BC%C1%B7%FE%D3%C3%B7%BD%B7%A8&ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10

3. 钾在人体内的作用是什么

钾是人体生长必需的营养素。它占人体无机盐的5％，对保持健全的神经系统和调节心脏节律非常重要。它能防止中风，维持正常的肌肉收缩，与钠共同维持体液平衡。临床上有许多病人因各种原因缺钾，如频繁呕吐、腹泻和长期胃肠引流使钾从消化道中的排出增加；某些肾脏疾病和应用排钾利尿剂使钾从肾脏排泄增加；肾上腺皮质机能亢进症患者或长期应用肾上腺皮质激素治疗，促使钾排泄增加；高温作业、高强度劳动和训练，造成大量出汗而损失钾等。上述原因导致体内钾的总量减少，当血清钾低于3.5mmol ／L，结合病情可判断为低钾血症。 缺钾时临床症状常为原发疾病掩盖，钾缺乏使神经肌肉应激性降低，全身无力，反应力降低，严重者可至软瘫和呼吸困难；消化道功能紊乱，有厌食、恶心、呕吐、胀气，严重者有肠麻痹和肠梗阻。缺钾使心肌应激性增高，出现心律失常，可有房室传导阻滞，甚至发生房颤和室颤。 缺钾的治疗应在积极治疗原发疾病、去除病因的基础上，减少失钾。在医生考虑药物补钾的同时，轻度缺钾和慢性缺钾能口服进食的病人，应该多进食含钾丰富的食物。

4. 钾对人体有什么好处如何判断人的身体缺钾

对于人体而言，钾元素是不可或缺的元素。那么，钾元素对人体而言究竟有什么好处？

第一种食物是绿豆。事实上，绿豆中不仅含有大量的维生素B、蛋白质、淀粉酶、氧化酶等营养物质，而且所含的钾元素也很丰富，经常食用可以预防和治疗疲皮肤瘙痒和暗疮等问题，而且钾元素还可以中和体内一些有毒物质，起到防治皮肤病的作用。

第二种食物是海带。海带中含有丰富的钾元素，与此同时，海带味咸，性寒，经常食用可以帮助消炎，平喘，排毒，有哮喘，发炎等症状的人群可以多吃海带。

那么，在日常生活中，如何判断人的身体缺钾？事实上，一旦人体出现缺钾的情况，最显着的表现是神经肌肉系统的软弱，疲劳和不同程度的松弛，特别是在下肢。因此，如果出现手脚无力，走路困难的情况，就有可能是因为缺钾。

5. 肾为什么保钠排钾

由于肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质素叫醛固酮。该激素进入远曲小管和集合管上皮细胞后，与胞浆内受体结合，形成激素-受体复合体。后者通过核膜，与核中DNA特异性结合位点相互作用，调节特异性mRNA转录。最终合成多种醛固酮诱导蛋白，进而使关腔膜对Na+的通透性增大，线粒体内ATP合成和管周膜上钠泵的活动性增加。从而导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。

6. 保钠排钾是什么意思 保钾排钠又是什么意思 有何区别，干什用的有什么好处 如果是保钾排钠的话，为什么

钠钾的吸收过程是通过细胞壁上载体蛋白主动运输过程实现的。此过程还会有其它物质参与的，因此不会影响到静息电位了。钠被重新吸回了血液中，而钾则被排到尿液中去了。钾主要是待在细胞内，钠则分布在体液中。所以，排钾降低了细胞内液浓度。

7. 保钾利尿药与排钾利尿药分别有哪些

以下说明供你参考。
1）噻嗪类利尿剂：以氢氯噻嗪（双氢克尿塞）为代表，作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收。由于钠-钾交换机制也使钾的吸收降低。噻嗪类为中效利尿剂，轻度心力衰竭可首选此药，开始25mg每日1次，逐渐加量。对较重的患者用量可增至每日75～100mg分2～3次服用，同时补充钾盐，否则可因低血钾导致各种心律失常。噻嗪类利尿剂可抑制尿酸的排泄，引起高尿酸血症，长期大剂量应用还可干扰糖及胆固醇代谢，应注意监测医学教育`网搜集整理。

2）袢利尿剂：以呋塞米（速尿）为代表，作用于Henle袢的升支，在排钠的同时也排钾，为强效利尿剂。口服用20mg，2～4小时达高峰。对重度慢性心力衰竭者用量可增至100mg每日2次。效果仍不佳者可用静脉注射，每次用量100mg，每日2次。更大剂量不能收到更好的利尿效果。低血钾是这类利尿剂的主要副作用，必须注意补钾。

3）保钾利尿剂：常用的有：①螺内酯（安体舒通）：作用于肾远曲小管，干扰醛固酮的作用，使钾离子吸收增加，同时排钠利尿，但利尿效果不强。在与噻嗪类或袢利尿剂合用时能加强利尿并减少钾的丢失，一般用20mg，每日3次。②氨苯蝶啶：直接作用于肾远曲小管，排钠保钾，利尿作用不强。常与排钾利尿剂合用，起到保钾作用，一般50～100mg，每日2次。③阿米洛利(amiloride)：作用机制与氨苯蝶啶相似，利尿作用较强而保钾作用较弱，可单独用于轻型心衰的患者，5～10mg，每日2次。保钾利尿剂，可能产生高钾血症。一般与排钾利尿剂联合应用时，发生高血钾的可能性较小。

8. 钾肥对植物的作用与功效

钾肥能促进酶的活化、促进光合作用和光合产物的运输、促进植物蛋白质的合成，使植物的枝叶更坚韧、厚实；还能提高植物抗病、抗寒、抗旱、抗倒伏、抗盐等抗逆性能，从而改善植物的质量，提高植物对氮元素的吸收。
钾肥对酶的活化作用是钾在植物生长过程中最重要的功能之一，现已发现钾是60多种酶的活化剂。因此，钾同植物体内的许多代谢过程密切相关，如光合作用、呼吸作用和碳水化合物、脂肪、蛋白质的合成等。
钾肥能促进光合作用和光合产物的运输，提高光合效率；调节气孔的开闭，控制CO2和水的进出；促进碳水化合物的合成，加速光合产物的流动。
钾肥能增强植物的抗逆性，钾能使作物体内可溶性氨基酸和单糖减少，纤维素增多，细胞壁加厚；钾在作物根系累积产生渗透压梯度能增强水分吸收；钾在干旱缺水时能使作物叶片气孔关闭以防水分损失。因此钾能增强作物的抗病、抗寒、抗旱、抗倒伏及抗盐能力。
植物施用钾肥能增加花卉植物的抗旱抗寒能力，因钾能使细胞质胶体充水膨胀，有利于代谢作用的进行，减少蒸发。钾能提高光合作用的强度，有利于糖类的合成，对淀粉的形成有良好作用，所以番薯这类的植物要多施钾肥。
钾的增加能促进氮的吸收，增强蛋白酶的活动，施用钾肥也能改善氮素营养。钾能促进维管束的发育，增加厚角组织的强度，使作物茎秆强健，不易倒伏。钾还能提高禾本科作物的分蘖力。
植物缺钾时，老叶的尖端沿着叶边变黄，逐渐枯萎，但叶脉两边和中部仍保持原来的色泽。随后，从下向上扩展，直到大部分的叶都是中部绿而边缘枯黄。若氮多而缺钾时，双子叶植物的叶子常呈卷缩而出现皱纹，禾本科作物则茎秆软弱，易倒伏。

9. 氯化钾缓释片作用

【药品名称】

通用名：氯化钾缓释片

曾用名：

商品名：

英文名：Potassium Chloride Sustained-release Tablets

汉语拼音：Lühuɑjiɑ Huɑnshipiɑn

本品主要成份及其化学名称为：氯化钾。

书页号：2000年版二部-910

本品含氯化钾(KCl)应为标示量的93.0％～107.0％。

分子式：KCl

分子量：74.55

【性状】

本品为糖衣片，除去糖衣后显白色，内含适量赋形剂。

【鉴别】

取本品，除去糖衣，研细，取细粉适量，加水溶解后，滤过，滤液显钾盐与氯化物的鉴别反应(附录Ⅲ)。

【检查】

释放度 取本品，照释放度测定法(附录Ⅹ D 第一法)，采用溶出度测定法第二法的装置，以水900ml为溶剂，转速为每分钟50转，依法操作，在2小时、4小时与8小时时分别取溶液25ml滤过，并即时在操作容器中补充水25ml，精密量取续滤液20ml，加铬酸钾指示液4滴，用硝酸银滴定液(0.01mol/L)滴定至溶液显橙黄色，每1ml硝酸银滴定液(0.01mol/L)相当于0.7455mg的KCl。本品每片在2小时、4小时和8小时的释放量应分别相应为标示量的15％～35％、30％～70％和80％以上，均应符合规定。

【含量测定】

对照品溶液的制备 准确称取经105℃干燥2小时的氯化钾0.25g，置250ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml，置100ml量瓶中，加1％盐酸溶液(g/g)稀释至刻度，摇匀。

供试品溶液的制备 取本品10片，用水洗去糖衣后，用滤纸吸去残余的水，晾干，并于硅胶干燥器中干燥24小时后，精密称定，研细，精密称取适量(约相当于氯化钾0.5g)，置500ml量瓶中，加水适量，超声处理5分钟，放冷至室温，加水至刻度，摇匀，滤过，取续滤液5ml，置100ml量瓶中，加1％盐酸溶液(g/g)稀释至刻度，摇匀。

测定法 精密量取对照品溶液2.0ml、3.0ml、4.0ml、5.0ml及6.0ml，分别置100ml量瓶中，各加20％氯化钠溶液2.0ml，加1％盐酸溶液(g/g)稀释至刻度，摇匀；另精密量取供试品溶液2ml，置50ml量瓶中，加20％氯化钠溶液1.0ml，加1％盐酸溶液(g/g)至刻度，摇匀。取上述各溶液，照原子吸收分光光度法(附录ⅣD 含量测定第一法)，以20％氯化钠溶液2.0ml加1％盐酸溶液(g/g)至100ml为空白，在766.5nm的波长处测定，计算，即得。

【类别】

同氯化钾。

【药理毒理】

钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol／L；而细胞外的主要阳离子是钠离子，钾浓度仅为3.5～5mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K±ATP酶来维持细胞内的K＋、Na＋浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞的电位差，K＋释出到细胞外，引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡。正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些重要功能有着密切的关系，包括维持碳水化合物代谢、糖原储存、蛋白质代谢，细胞内渗透压和酸碱平衡，心肌兴奋性和传导性；维持骨骼肌正常张力和神经冲动传导，以及可使肠道、子宫和支气管平滑肌张力上升等。

【药代动力学】

钾90%由肾脏排泄，10%由肠道排泄。

【适应症】

1．治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

2．预防低钾血症 当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’s综合征等。

3．洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

【用法用量】

成人每次0.5g～1g，每日2～4次，饭后服用，并按病情需要调整剂量。一般成人每日最大剂量为6g，对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液，稀释于冷开水或饮料中内服。

【不良反应】

1．口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。

2．高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P—R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症，应立即处理。

（1）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。

（2）静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞，10%～25%葡萄糖注射液每小时300～500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。

（3）若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者。

（4）应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml，静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用。

（5）口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+。

（6）伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。

（7）应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水。

【禁忌】

高钾血症；尿量很少和尿闭患者。

【注意事项】

本品应吞服，不得咬碎。下列情况慎用：

1．代谢性酸中毒伴有少尿时；

2．肾上腺皮质功能减弱者；

3．急慢性肾功能衰竭；

4．急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少；

5．家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应予补钾，但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹；

6．慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿；

7．胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者，不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；

8．传导阻滞性心律失常，尤其是应用洋地黄类药物时；

9．大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；

10．先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。

11．用药期间需作以下随访检查：

（1）血钾；

（2）心电图；

（3）血镁、钠、钙；

（4）酸碱平衡指标；

（5）肾功能和尿量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不明确。

【儿童用药】

【老年患者用药】

老年人肾脏清除K+能力下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。用药期间应随访检查血钾。

【药物相互作用】

1．肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者，肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。

2．抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。

3．非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。

4．合用库存血（库存10日以下含钾30mmol/L，库存10日以上含钾65mmol/L）、正服用含钾药物和保钾利尿药时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾功损害者。

5．血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。

6．肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症；此外，肝素可使胃肠道出血机似br /> ?增多。

7．缓释型钾盐能抑制肠道对维生素B12的吸收。

【药物过量】

见不良反应的高钾血症。

【规格】

0.5g

【贮藏】

密封，在干燥处保存

10. 保钠排钾作用的激素是什么

保钠排钾的激素有醛固酮。

它是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮的分泌，是通过肾素一血管紧张素系统实现的。

当细胞外液容量下降时，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加，使肾脏重吸收钠离子增加，进而引起水重吸收增加，细胞外液容量增多；相反细胞外液容量增多时，通过上述相反的机制，使醛固酮分泌减少，肾重吸收钠离子和水减少，细胞外液容量下降。血钠降低，血钾升高同样刺激肾上腺皮质，使醛固酮分泌增加。