① 脐疝怎样治疗
脐疝分为小儿脐疝,一般不宜发生嵌顿,多采用非手术治疗
成人脐疝,易发生嵌顿、绞炸,应手术治疗
经脐环脱出的疝称为脐疝。
脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位。同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉、一条静脉、卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养。在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷。如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生后出现畸形及形成.由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。成人脐疝:较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连,形成多房性间隙。对无合并症的脐疝患者,检查专案以检查框限“A”为主;
2.对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。治疗
成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合。用药原则
1.脐疝选择性手术一般可不应用抗菌素。
2.疝出现嵌顿、绞窄时,或疝无嵌顿、绞窄但合并有呼吸,泌尿系统感染者,即需应用药物包括用药框限“A”和“B”。
3.绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者,术后除应用“A”、“B”外,尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗。脐疝偏方
1、将茴香籽炒后用纱布包好,用于熨烫患处,可以同时制作两包替换使用。
2、把白附子研成粉末后,用水调后敷在肚脐处,再用艾灸辅助进行。注:这种方法掌握不好容易造成对患者的烫伤。
3、取山楂肉、茴香籽(炒熟后)各一两,研成粉末后糊成丸子,每次空腹用白开水送下。
4、把葱白与食盐一起捣烂成泥状后,涂在患处。
5、把吴萸、盐各60克一起炒热后,用纱布包好熨脐部,冷时可以加热水袋熨烫1-2小时。疗效评价
1.非手术治疗后,脐部包块不再出现。
2.手术修补脐部缺损,切口愈合
③ 脐疝怎么治疗
手术是治疗脐疝最有效,也是唯一的途径。但个别患者身体情况较差,心肺功能或肝能功能受损严重,及在有其它合并症的情况下,手术风险会明显增加。医生应先对患者的情况进行详细检查,仔细评估手术治疗的风险性。如果在术中或术后易引发生命危险,可先采取保守治疗,用疝气带先行压制,同时尽量减少咳嗽等活动,避免腹压增加。但一旦出现嵌顿,则应立刻采取手术治疗。
④ 脐疝怎么治疗见效快
你好。疝气的治疗,只有两种,保守治疗和手术治疗。 婴儿可复性疝气,可以保守治疗。不可复疝气需要择期手术治疗。
⑤ 治疗脐疝有什么好的方法吗急
脐疝气多发生于新生儿,少数宝宝在幼儿期仍然存在.脐疝气是由于肚脐没有很好地闭合,导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的.一般来说,如果宝宝脐疝气鼓起的小包包在5厘米以下,平时注意护理的话,约有80%的宝宝可随年龄的增长,腹壁肌肉的加强而在一岁自然痊愈,约有90%的宝宝会在2岁以前痊愈.
1.对脐疝婴儿必须要照料好,及时采用非手术治疗,可以避免手术.
2.由于是腹压增加而引起脐疝的,所以应努力消除引起腹压增加的原因.对稍不如意就哭闹和发脾气的婴儿,如果抱一抱就会停止哭泣的话,就应该尽量抱一抱.
3.由于大便硬,在排便时用力等,也会引起脐疝,可饮婴儿果汁以易于排便.
4.想用母乳喂养而母乳又不太好时,可以借机会加牛奶,这样婴儿就不会哭闹了,腹内压力减少了,肚脐就不会向外突出.晒太阳少会得佝偻病,一旦得了佝偻病肌肉松弛也容易患脐疝.所以在冬季出生的婴儿,1个月后要经常晒太阳.
但是,宝宝在2岁后仍有脐疝气的话,就应该咨询医生寻求解决方法了.
⑥ 脐疝应该如何治疗
孩子出了满月,脐带脱落部位早已愈合。但是有的孩子肚脐却越来越向外突出,膨胀出一个包,皮肤颜色正常,这就是脐疝。
脐疝是因为脐带脱落之后,脐带血管及胶样物质退化消失,腹膜与癜性皮肤组织相粘连,两侧腹直肌鞘的正中纤维未形成,这样,就在脐部形成一个薄弱的环口。当孩子用力哭闹时,腹压增高,脐部腹膜向外膨出而形成脐疝。
脐疝无需治疗,随着年龄的增长,脐周围肌肉发育完好,在两岁以前可以自行愈合。但如果脐环过大就难以自愈了,需要手术修补治疗。
患有脐疝的孩子,应尽量避免其哭闹、便秘、咳嗽等情况出现,因为这几种情况都会使腹压增高,加重脐疝,影响脐环的愈合过程。
如脐疝过大可用纱布包裹腹部,但注意不要过紧,以免引起不良后果。已满3岁的孩子,如果脐疝仍未愈合,应考虑手术修补。
⑦ 如何治疗脐疝
脐疝的治疗方法有3种:
1
有张力性的缝合修复法:保留或不保留脐孔的疝囊高位结扎加腹膜切缘缝合。如疝环较大,则可重叠加强缝合腹直肌后鞘。这种方法的复发率在15-20%。合并有嵌顿或绞窄情况下的急诊手术多半是采用这种缝合法。百岁老人的第一次手术就是这种,术后不到两年复发。麻醉可用局麻、硬膜外麻醉(半身麻醉)、全身麻醉。
2
无张力性腹膜前衬入人工补片:将疝囊高位结扎后,将薄弱区域的腹膜与腹壁间的潜在腔隙(腹膜前间隙)分开,在此间隙中放入人工补片(补片因有腹膜相隔,这不直接接触腹腔内脏器)。无张力内衬手术复发率在2%以下,适用于没有嵌顿或绞窄的成人脐疝。百岁老人第二次手术就是采用的这种方法以。麻醉可用硬膜外麻醉(半身麻醉)、全身麻醉。
3
无张力腹腔内衬入人工补片:因巨大脐疝,腹膜缺损,只能用人工补片来修复缺损的腹膜,同是亦加强了薄弱区域的腹壁强度。这种补片直接置入腹腔,没有腹膜的阻挡,所以,补片是直接与腹腔脏器相贴的。
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⑧ 脐疝的治疗方法有哪些
1.婴儿脐疝,色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织,显着腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。
2.成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合。
⑨ 脐疝怎么治疗好
成人脐疝不能自愈,且易嵌顿和绞窄,因此均应手术治疗。但继发于肝硬化腹水者,老年患者伴有严重心肺疾患不能耐受手术者禁忌手术治疗,但发生嵌顿或绞窄,仍应紧急手术。
手术步骤:切除脐部及疝囊,围绕脐部作横向梭形切口,切开腹直肌前鞘,齐疝环处离断疝囊颈,分离粘连,切除疝囊壁及其外层覆盖物,回纳疝的内容物,行疝囊高位结扎或腹膜切缘对合。沿疝环的四周游离腹横筋膜和腹直肌鞘,分层横形缝合。如疝环较大,则可重叠加强缝合(图1)亦用可人工合成修补网片进行修补,后者的优点是无张力缝合(图2)
约70%的成人脐疝可伴有腹直肌分离,对这类脐疝宜采用直切口,便于同时修复缝合分离的腹直肌。
绞窄性脐疝有肠管坏死者应切除坏死肠襻并行肠吻合术。若病人的一般情况很差,则疝修补术留待以后处理。
⑩ 如何治疗脐疝,求方法
一、西医
成人脐疝不能自愈,
且易嵌顿和绞窄,
因此均应手术治疗。
但继发于肝硬变腹
水者,老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者,禁忌手术治疗,一旦发生
嵌顿或绞窄,仍应紧急手术。
作横向梭形切口,切开腹直肌前鞘,齐疝环处离断疝囊颈,分离粘连,切除疝
囊壁及其外层覆盖物,
回纳疝的内容物,
行疝囊高位结扎或腹膜切缘对合。
沿疝
环的四周游离腹横筋膜和腹直肌鞘,
分层横形缝合。
如疝环较大,
则可重叠加强
缝合。
1
、将横形切开的腹直肌鞘上、下两叶潜行游离后缝合
2
、下叶的切缘缝于上
叶的深面
3
、
再将上叶的切缘重叠缝于下叶的浅面亦用可人工合成修补网片进行
修补,优点是无张力缝合。
值得提出约
70%
的成人脐疝可伴有腹直肌分离,对这类脐疝宜采用直切口,便
于同时修复缝合分离的腹直肌。
少数巨大脐疝回纳后可能影响静脉回心流量,
横膈抬高也会干扰通气和氧合作
用,尤在老年患者更须监测心、肺功能。