你好,高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。
治疗原则
控制血压,维持治疗,改善症状,防治并发症。
治疗方针
①改善生活行为。②血压控制标准个体化。③多重心血管危险因素协同控制。
药物治疗
①利尿剂。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
手术治疗
针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。
其他治疗
对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
预后情况
降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
饮食调理
多吃绿色蔬菜和新鲜水果及含钙高的食物,如芹菜、韭菜、西兰花、梨、苹果、奶制品、豆制品等,少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等,忌烟酒。
最后,祝你生活愉快,满意采纳
针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用.常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种:
(1)抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等.
(2)血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等.
(3)改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等.
(4)β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安,氨酰心安,美多心安等.
(5)钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等.
(6)利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等.
对于较顽固的高血压,可联合应用数种作用不同的降压药,以加强疗效,减少副作用.
C. 肾性高血压怎么治疗
肾血管高血压是肾动脉的狭窄,引起肾脏供血不足,引起肾脏的坏死,肾实质的高血压是肾脏的病变,引起水钠潴留。肾血管狭窄的患者可以根据病情行狭窄处支架置入。肾实质性高血压治疗主要是降压治疗,同时要控制饮食,肾性高血压同时有会合并水肿,根据肾功能的情况选择合适的利尿剂等,这些可以治疗肾性高血压。
D. 高血压肾病治疗方法有哪些
针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放,或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用。
E. 高血压的有效治疗方法有那些
从中医的角度讲,为什么会有高血压患者呢?很大一部分原因是我们血液里的杂质比较多,血的流速就会变慢,包括我们的身体也有一些淤堵,有些部位可能血液供给的就比较少,心脏为了让身体各部分都能够达到以前的供血状况,就会加足马力去泵血,这时候血压就会比较高,这个其实是我们身体的一种自我救助机制,短期之内是没有任何问题的。
其实高血压患者的调理办法非常简单:第一个适度运动,把你身体以前瘀堵的垃圾赶紧通过运动排出去,所谓富贵病里面的血脂、血糖都是粘稠的东西。第二个饮食一定要清淡,少吃油脂类食物,尤其是在吃油脂食物时再来点凉的,这个是非常不健康的饮食方法。通过这两种方式,很多高血压问题会慢慢的消掉。我建议各位尽量不要过度依赖外部的治疗方式,而要时时反观自己的内心,为什么我会有这样的问题,而其他人没有。你肯定是有很多地方不符合自然之道。
可以试试德明经脉健身,从根本上疏通经脉,祛除瘀滞,调顺五脏六腑,从根本上改善体质,身体的许多问题也会慢慢改善。
任何健身健康问题,欢迎留言!
F. 如何治疗高血压
病因
症状
诊断
治疗
饮食
治疗原则
控制血压,维持治疗,改善症状,防治并发症。
治疗方针
①改善生活行为。②血压控制标准个体化。③多重心血管危险因素协同控制。
药物治疗
①利尿剂。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
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手术治疗
针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。
其他治疗
对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
预后情况
降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
G. 肾性高血压如何治疗
肾脏疾病引起的高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压.肾实质性高血压是由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留和细胞外容量增加,以及肾脏RAAS激活与排钠激素减少.肾血管性高血压是由于肾血管狭窄,导致肾脏缺血,激活RAAS.
肾实质性高血压必须严格控制钠盐摄入,每天小于3克,使用降压药物联合治疗,通常需要3种或3种以上,将血压控制在130/80mmHg以下,联合治疗方案中应包括ACEI或ARB,有利于减少尿蛋白,延缓肾功能恶化.
肾血管性高血压可根据病情和条件选择经皮肾动脉成行术,手术和药物治疗.
建议你还是听听你的主治医生的!!
祝你健康!!
H. 何谓肾血管性高血压
所谓肾血管性高血压,是指各种原因引起的肾动脉或其主要分支的狭窄或闭塞性疾病,引起肾血流量减少或缺血所致的高血压。若能及时解除狭窄或闭塞,高血压可以逆转。它与原发性高血压合并肾小动脉硬化所致的广泛肾小动脉阻塞不同,这种阻塞不能解除。肾血管性高血压的发病机制,是由于肾动脉的狭窄或闭塞,肾脏血流量不足,肾缺血,肾内血压下降,可刺激肾脏球旁细胞分泌大量肾素,引起血管紧张素Ⅱ生成增多,该物质可使全身血管收缩,血压升高。另一方面,醛固酮分泌增多,钠与水潴留,导致血压升高。肾缺血时肾内抗高血压物质,如缓激肽,前列腺素生成减少,反过来,高血压又可引起肾细小动脉病变,加重肾缺血,这样相互影响,就使血压持续升高。
肾血管性高血压以手术治疗为主,如腹主动脉—肾动脉搭桥术、肾动脉成形术、肾动脉内膜剥脱术或介入性治疗等。可根据患者的具体情况,选以上手术方法的一种,如无法施行以上手术,或已经确定患侧的肾脏已无功能,而且对侧肾脏功能良好者,可做患肾切除术。
I. 肾血管性高血压的治疗
1.药物治疗
主要目的是控制高血压,预防肾功能恶化。
(1)钙通道阻滞剂(CCB) 是治疗肾血管性高血压的安全有效药物,其降压作用为扩张血管,对双侧ARS者,不会引起肾功能恶化,为治疗肾血管性高血压的首选药物。
(2)ACEI及ARB 对单侧RAS所致的肾素依赖型高血压,在用其他药物无效时,能有效地控制高血压,防止并发症,但此类药物可降低狭窄侧肾血流量,故服用时应监测肾脏功能改变。对双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉狭窄所致的容量依赖型高血压,ACEI或ARB是绝对禁忌。
(3)β受体阻滞剂 由于对肾血管性高血压降压有效,多用于联合治疗。
(4)利尿剂 在单侧RAS引起的高血压,主要原因是高肾素,而不是容量增多,这时使用利尿剂常会使血浆容量减少,血浆肾素活性升高,交感神经活性增强,不仅不降低血压,反而升高血压,因此单纯单侧肾动脉狭窄所致高血压理论上不宜用利尿剂。在双侧RAS,高血压特征性表现为水钠潴留、容量扩张,使用利尿剂可以降低血压。
2.球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术(PTRA)
1978年Grntzig等首先报道使用球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术治疗肾动脉狭窄引发的高血压获得成功,自此介入治疗广泛用于RAS的治疗。目前此项技术作为纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄的首选治疗方法。
3.血管内支架成形术
可应用于动脉粥样硬化的开口病变或应用于PTRA失败的补救。关于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的介入治疗适应证还存在争议。原则上对于有血液动力学意义的重度狭窄,血运重建作为首选治疗方法,而对于血压易控,肾功稳定患者的轻中度肾动脉狭窄首选药物治疗和严密随访。目前已有的随机对照大型临床试验因存在各种瑕疵,结果无法被广泛接受,结论的效力无法推动指南的修改。关于介入适应证的选择方法还在研究之中,对于目前已有报道的血浆肾素醛固酮比值、BNP、术中压力导丝检测等手段的价值结论不一,无法指导临床治疗。
4.手术治疗目的
在于降低血压并改善肾功能。外科手术包括动脉内膜剥离术,血管和肝、肾或脾脏的旁路术和自体移植术。由于血管成形术和支架术良好的临床结果,外科血管重建相比过去减少了许多,对动脉粥样硬化患者手术行血管重建比PTRA更有效,高血压治愈或改善率更高。主动脉搭桥是最常用的方法,肝肾和脾肾动脉旁路手术也很常用,而且可以避免主动脉手术。当前适合外科血管重建的指征包括:肾实质正常的肾动脉闭塞,合并动脉炎的RAS肌纤维发育不良引起的不能通过球囊成形术治疗的分支血管疾病,支架术后的再狭窄或同时行大动脉的外科治疗(腹主动脉瘤修复或腹主-髂动脉疾病)。
J. 肾性高血压的治疗
肾性高血压的患者,要大力预防和积极治疗引起肾血管性高血压的原发病,如多发性大动脉炎、动脉粥样硬化等。得了肾血管性高血压的患者应采取对症下药的措施,同时应在有限的时间里积极治疗。建议采用中药治疗,合理的饮食,高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。