1. 新沂市小孩得了疝气有什么有效的治疗方案
小儿疝常见于男孩,男:女=10~15:1。胎儿时睾丸在腹腔发育,出生前逐渐从腹腔通过腹股沟管降至阴囊,下降的过程中腹膜形成“鞘状突管”(女孩又可称为“nuck管”)随睾丸降至阴囊,鞘状突管也随之闭合,如其未闭合,腹腔脏器(小肠、网膜、女孩卵巢等)就会从这里突向体表,或进入阴囊形成疝。所以小儿疝是先天性因素引起的,因右侧睾丸下降比左侧略晚,“鞘状突”闭锁也较迟,因此右侧疝较左侧多,右左之比约为3:2,双侧占10-20%。
由于小儿疝与成人疝病因不同,治疗方法也不同。小儿疝的疝囊后壁与精索粘连比较紧密,精索血管及输精管常常分离,输精管又较纤细,极易造成损伤。成人疝囊与精索间比较疏松,输精管又较粗大,剥离比较容易,不易造成输精管损伤。所以小儿疝的治疗要求比较精细,不要损伤精索血管及输精管,以免影响睾丸的生长发育。
小儿疝气的具体治疗可以归纳为以下几点:
1,出生后即发现的疝,可以不急于手术,因婴幼儿疝有自愈的可能,如不是频繁发作,可以先观察一段时间。平时2-3小时要检查一下,如果有疝出现,家长可以按摩还纳,还纳不成功就要及时采取治疗方法。
2,小儿疝气手术虽称不上是大手术,但也是具有一定的风险性,所以,在宝宝3岁之前,医生都是采用保守治疗的,所谓的保守治疗就是疝气带。比如,曲善宝疝气带可以有效缓解疝气的症状,也不会对宝宝造成影响。
4,硬化剂注射治疗会造成精索血管及输精管的损伤、复发率高、并发症多、危险性大、现已很少采用。
5,腹腔镜监视下,疝囊内注射粘连剂治疗,国外学者做过动物实验,因疗效不确切,临床上很少使用。
6,口服药物治疗(包括中药)对小儿疝基本无效,但如果小儿有慢性咳嗽、气喘、尿频、便秘引起腹压增高的疾病会引起疝的频繁发作,药物治疗是必要的。
7,小儿疝进行手术治疗,复发率较高。如果,在手术中有一点误差,对宝宝的影响则是一生的。
8,手术治疗有传统的开放手术和腹腔镜监视下的微创手术。传统的手术方法是取腹股沟外环处横切口,可以不切开腹外斜肌腱膜行疝囊高位结扎术, 由于手术需要剥离疝囊与精索血管及输精管,相对创伤较大,术后局部常有肿胀、疼痛、阴囊血肿、甚至输精管损伤等并发症.
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小儿疝气 小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。 小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。 小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。 人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。 由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。) 随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。 因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。 什么情况下可能发生小儿疝气病? 腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视-- 1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能; 2.剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能; 3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能; 4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。 一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。 小儿疝气不能等 不少家长认为,小儿疝气能不治自愈。疝气治疗中心提醒家长朋友,不排除极少数小儿疝气患者,随着年龄的增长,疝气就不再出现,但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长,孩子活动量增加,在腹压增大的情况下,疝气还有可能复发。 小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。 疝气治疗中心医生提醒家长,若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。 小儿疝气应引起重视 很多家长对小儿"疝气"并不放在心上,认为"疝气"进进出出,无碍健康;"疝气"突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,"疝气"可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗。 幼儿得了疝气病怎么护理? (1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。 (2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。 (3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。 (4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。 (5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。 除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
3. 疝气治疗
岔气属于内伤范畴,是指气血、脏腑、经络受伤所致,其临床表现以胸部闷胀作痛,痛无定处,疼痛面积较大,尤其是在呼吸,咳嗽以及转侧活动时,因牵制胸部而痛或窜痛,并有呼吸急促,烦闷不安,胸背部牵引作痛。一般外无红肿、压痛等客观体征。由于该病多发病于胸胁部,又称胸胁迸伤或胸胁内伤。
发病原因多以举重、推车、跳跃、攀高、挑抬或搬运重物时,用力过度或不当或突然进气受伤,使气聚结于胸内,不得消散,而出现疼痛、胀满,严重时可使气血同时受伤或络脉破裂而咯血,或血留胁下,或积于胸内,若日久失治或治疗不当,常可造成痨怯之症。
按摩疗法治疗岔气有较好的疗效,在临床上常运用按、摩、揉、滚、点、擦;搓于胸部。令患者仰卧或侧卧位,术者站在患者右侧,用按揉或一指禅,或滚法施法于背部膀胱经。再点按天宗、大抒、章门、云门等穴。再令患者坐于凳子上,术者站在患者背后,用双手掌面沿肋骨走向擦搓。在擦搓前先涂冬青膏,以增加疗效和预防擦搓时损伤皮肤。经过以上治疗,可宣通胸胁之气机失调,气血同流、症状自消。若仍无效,再选用提端法或提推法。
提端法 令患者坐在凳子上,助手与患者面对面蹲下,双手按压患者两腹股沟部。术者站在患者背后,右手持毛巾,两上肢自患者腋下穿过,合抱患者胸部,然后左右旋转摇晃。若岔气在右侧,用提端法提起,并向左侧倾斜,同时术者右手用毛巾堵住患者口鼻。随即把患者身体斜倾向右前方,速撤堵物,右手再点按在痛处,并令患者用力咳嗽两声,按此法可反复2次,以宣通胸胁郁闭之气,气机宣通调和,症状可解。
提推法 患者站立,双足与双肩等宽,术者站在患者健侧,以岔气在右为例,术者站在左侧,用右臂自背后抱住胸部,手掌扶在患者右腋下,将患者左上肢搭放在术者肩背上,术者左手握其手腕,用力将患者提起,倾斜于术者左侧,然后把患者抛起,当患者落地站稳时,再用双手掌推按患者左胁下,并令患者用力咳嗽两声,亦可宣通胸腔郁闭之气。
4. 小肠疝气的按摩方法
⒈全足按摩后在生殖反射区上找敏感点,反复按摩15分钟。
⒉按摩腹股沟反射区30 分钟。
5. 疝气伴随着疼痛,该如何治疗
腹股沟疝是腹部内容物突出到腹股沟管中,有时会穿过腹股沟管。腹股沟管包含通向睾丸的血管、精索血管和神经。当疝气发生时,疝气的内容物会压迫这些结构,通常会导致沉重、压力甚至疼痛的感觉。
一些患者无法立即安排手术,通常是因为工作承诺、计划休假或当前的医疗状况。在这些情况下,疝气带或疝气桁架可以成为手术的重要桥梁。大多数当地医院供应药房都有可以轻松套在内衣上的疝气桁架。应在患者平躺时放置桁架,完全减少疝气。通过在这个位置收紧桁架,疝气内容物将保持在腹腔内。此选项可帮助大多数患者在短期内进行疼痛管理,直到他们可以安排手术。
6. 疝气按摩能治疗么
你好!疝气的治疗方法唯有外科手术是较好的,其他的治疗只能起到缓解作用
指导意见:
建议今后加强腹肌的锻炼,不要进行按摩治疗,效果不明显而且有可能会导致肌肉松弛,疝气发作可以采取按摩和热敷治疗,缓解疼痛。
7. 李德修小儿疝气推拿视频
疝气,可以采用中医方法:
(1)针灸方法:大敦穴配合太冲穴、行间穴等足厥阴肝经的穴位。
注意:14周岁以下的儿童,不留针。
(2)中药方法:中医师根据基础经方、每一个人的实际情况,开处方,利用中药方法治疗疝气。
例如:
寒疝,绕脐痛,手足厥冷,其脉沉紧者,采用大乌头煎;
寒疝,腹中痛,及胁痛里急者,采用当归生姜羊肉汤;
寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,针灸诸药不能治,采用乌头桂枝汤。
这些汤方不是固定不变,是因人而异的。
8. 按摩是否能治疝气
疝气,比如腹股沟疝气,是腹腔内的东西通过一个薄弱地方突出来了,是有一个口子的,按摩不可能闭住这个
成年人疝气,都应该手术治疗才可能治愈的;不知道你到底是什么地方的事情;到医院普外科看看,尽早做手术为好,不要考虑其他的方法了
9. 小肠疝气可以用足底按摩的方法来治疗吗
您好,我是西安微创疝气任清付医生,疝气足底按摩治疗的不科学的方法,因为疝气的发病在小儿属于先天性的腹膜鞘状突未闭导致,成年人属于腹壁缺损性疾病。小儿超过一周岁不能治愈的话,就需要手术修补。成年人相当于衣服破了一个大孔,更需要补片修补手术治疗。所以通过按摩是不能达到治愈目的的。
10. 说患有疝气,请问疝气的复位手法怎么做
疝气一般嵌顿的时候需要紧急复位,复位的方法是:平卧,臀部稍垫高,右手放于包块的下方,左手放于包块的上方,左手轻轻按摩包块上方,在疼痛间歇或腹压最低时,右手将包块向腹腔(向上)推送(不能强行挤压)。如此复发几次,如果不能复位,需要及时去医院治疗。