溶栓后出血的治疗方法

‘壹’ 溶栓造成出血,血小板减少,能自身恢复吗

只是皮肤黏膜轻微的出血，是可以的，如果是比较严重的部位和出血量 建议去治疗。
溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药。
体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应。
第一阶段为血浆或组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂；
第二阶段为纤溶酶原转化为纤溶酶；纤维蛋白或纤维蛋白原被分解。溶栓酶可直接或间接作用于纤溶系统各环节。纤溶系统由纤溶酶原、纤溶酶、激活酶原和抑制物组成。
溶栓疗法主要用于治疗深静脉栓塞、周围动脉栓塞、急性心肌梗死等，禁用于活动内脏出血、出血脑卒中史、颅内肿瘤。其不良反应有皮肤、黏膜出血、瘀斑，内脏出血等。

‘贰’ 急性心肌梗死溶栓后出血怎么办

具体出血在什么部位，出血量有多少。有没引起并发症是关键问题，具体问题具体分析，如果轻微出血但是抢救了濒临死亡的患者，那也值得，最不愿看到的就是心梗把血栓融开了，结果引起脑出血而偏瘫类似这样的患者，这样的几率很低，但也可能出现，通常消化道出血会使用抑制胃酸保护胃黏膜的药物，同时暂停抗凝药物治疗，每个人情况不同

‘叁’ 溶栓是脑梗塞最佳治疗方法吗

在6小时内采用溶栓治疗，可以使堵塞的血管再通，使受损的脑组织重新得到血液供应，恢复其功能。而在发病6小时后再溶栓治疗，则溶栓意义不大，甚至可引起脑内出血而加重病情。目前的研究证实，重组组织型纤溶酶原激活剂为一种特异性较强的溶栓药物，是脑梗塞发病后3小时内国际上推荐的溶栓药物。别的溶栓药物如尿激酶等的疗效仍有待于进一步证实。

‘肆’ 溶栓是什么意思如何进行静脉溶栓

应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通，这种治疗方法称为溶栓疗法。 溶栓主要适用于急性心梗及急性脑梗塞以及肺栓塞等疾病的治疗。 静脉溶栓是溶栓疗法中最常用的一种。溶栓方案应根据患者的病情而定。 通常使用的方法是： 先用尿激酶30~50万u＋盐水20ml 静注； 继用100万u＋盐水100ml 静滴； 溶栓6~12小时后，给肝素或低分子肝素抗凝治疗。 溶栓的副作用主要是出血，凡用此药物后可能引起出血、特别是引起内脏或脑出血危险的病人，应禁忌做溶栓治疗。

‘伍’ 静脉血栓治疗有哪些方法

老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主，必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗，不必限制活动，亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症，尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞，并且在病发后两天内危险性最大，所以，一旦确诊应立即卧床72小时以上，行抗凝和溶栓治疗。抗凝和溶栓治疗用于无禁忌证者，70岁以上老人须慎用。

‘陆’ 脑血栓的治疗方法有哪些

1.西医药治疗

〈1〉急性期

一般处理：卧床，保持呼吸道通畅。静脉输液以维持水、电解质平衡和营养的摄入，不能自行进食者应鼻饲。严密观察心肺肾功能，防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸入性肺炎等。尽量避免葡萄糖液的输注，以免高血糖加重脑梗塞的损害。注意防止褥疮，保持大、小便通畅。应尽早开始被动活动（尤其是瘫痪肢体），以及呼吸活动的锻炼。

调整血压：脑血栓病人急性期的血压应维持在病前平时测得的或患者年龄应有的稍高水平。如血压过低，应给予多巴胺或其他升压药或补液以升高血压。

防治脑水肿：用于梗塞面积大病情严重时，常用2.0%甘露醇125~2.50ml静滴，每日2~4次，连用7~10天。应严密监测血糖和体温，防止并发症。

溶栓治疗：适用发病6小时以内患者及进展型中风。但要经CT证实无出血灶，病人无出血倾向，并监测出凝血时间、凝血酶原时间等。如尿激酶，可用1~2万单位溶于生理盐水2.0ml，静脉注射，每日1次，7~10日为一个疗程。溶栓治疗可引起出血，而且溶栓后还存在再血栓的问题，应予留意。

抗凝治疗：适用于进展型中风，颈内动脉系统的大片脑梗塞者不宜使用。通常以每小时800~1200单位肝素的速度静脉滴定，延长部分凝血活酶时间（PTT）1~1.5倍。可改华法令口服维持。

血液稀释疗法：适用于血粘度高的病人以及因血流动力学因素引起的脑梗塞，不适用大动脉硬化性脑梗塞。

尼莫地平：可在起病最早期试用，30mg，每6小时1次。可先静滴，3天后转为口服。应及时发现有否血压降低并及时加以调整。

脑代谢活化剂：如三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、细胞色素C、辅酶A等可常规应用。

〈2〉恢复期治疗：在中风后存在相当长时间的脑功能缺损，所以要尽早开始肢体被动活动，逐步增加主动活动和各种功能活动，有针对性地对缺损脑功能（言语、认知等）进行康复训练。根据病情进行按摩、针灸、理疗、职业治疗、心理治疗等，应强调受损肢体的运用与达到进食、穿衣等基本生活自理的目标。亦可服用促神经代谢药物（如脑复康等）、抗血小板聚集剂等以防复发。

‘柒’ 脑梗塞最佳治疗方法

心脑血管疾病是我们日常中经常见到的一种病，心脑血管疾病的最重要症状是胸闷，气短或严重的呼吸困难这些是心脑血管疾病的常见症状。面对这些心脑血管疾病，我们必须照顾好我们的日常生活，控制好休息时间不能熬夜。

在寒冷的冬天我们应该要注意给患有心脑血管的人保暖，因为冠状动脉一到冬天就容易收缩和痉挛，导致血液供应不足和可能发生栓塞，因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治疗，在医生指导下长期服用药物。睡眠期间，人类神经系统处于抑郁状态，缺乏活力。早晨醒来时，突然大幅度运动会导致神经兴奋性突然增加，诱发心脑血管疾病。

研究人员认为，性格不好的人通常承受更大的心理压力，因此容易患心脏病。此外，急躁的人容易生气，情绪激动会导致血压突然升高，进而促进心脑血管急症发生，所以我们应该心平气和，不要轻易生气。

‘捌’ 下肢静脉血栓的治疗方法有哪些

药物治疗是用抗凝的药物来降低血液凝固的可能性,还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓,条件是血栓必须新鲜。另外取栓手术也要求血栓形成的时间相对较短。很多患者来就诊时血栓形成的时间往往是比较长的,随着腔内外科技术的发展,出现了髂静脉球囊扩张支架成型术这样一种微创的治疗方法。以下介绍三种静脉血栓的常规治疗方法。1、下肢深静脉血栓药物治疗:以溶栓、抗凝、促静脉回流这三类药物为主,其中以抗凝、溶栓最为重要。抗凝、溶栓治疗期间存在皮肤、粘膜、脏器出血的风险,因此需要临床医师密切观察患者症状,定时监测病人凝血功能,随时调整抗凝、溶栓药物用量。2、手术治疗:治疗急性下肢深静脉血栓的手术主要的目的是恢复下肢深静脉的回流,以取栓手术为代表的传统手术方法。3、置管溶栓术:这是一种微创的介入疗法,将一根特制头端多侧孔的溶栓导管直接置入静脉血管血栓部位,留置导管期间将溶栓、抗凝药物直接注射至血栓内,增加药物在病变部位的浓度,增强疗效,减少出血等副反应。以上是对静脉血栓有哪些治疗的方法这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

‘玖’ 溶栓后的护理要点

溶栓治疗的护理要点，因为溶栓本身会增加出血的风险，所以要观察病人是不是有出血的问题、大便颜色是不是正常、小便的颜色是不是正常、有没有出血的前兆表现，包括大便颜色变黑或尿管里有血。另外，就是看看病人的循环有没有问题，因为比如说腿溶栓，有可能血栓反而会脱落，导致肺栓塞。或者是比如心脏，或者是肺栓塞溶栓，这些病人本身就属于高危的病人，其循环指标随时可能会有波动，所以要观察病人的血压、观察病人的血氧饱和度的情况。

‘拾’ 溶栓为什么会再出血

你好，
溶栓药物的并发症就是出血。
其原理是将已聚集成血栓的血小板给溶解开，如果量大的话， 当然正常的血小板也就会受影响，结果就是易出血。

早期的第一代溶血栓药物为链激酶（Strepto kinase，SK）、尿激酶（Urokinase，UK）、蚓激酶（Lumbrukinase）、尿激酶原（Pro-urokinase）、葡激酶（Staphylokinase）、甲氧苯甲酰纤溶酶原链激酶激活剂、蛇毒抗栓酶。

第二代溶血栓药物alteplase（中文商品名为阿替普酶，t-PA）是一种重组组织型纤溶酶原激活剂，这是世界上第一个基因重组溶栓药，由美国Genetech公司开发上市。由于该药需要在真核细胞中表达，工艺要求较高，而且临床使用剂量大，所以在生成上存在一些问题。