椎管狭窄的临床表现及治疗方法

⑴ 颈椎椎间管狭窄是什么症状呢怎么预防呢

脊柱的中央有椎管，椎管容纳着脊髓。脊髓上连大脑，下连各种感受器及肌肉等，传递各种信息给大脑，又将大脑发布的各种“命令”传递到外周，因而脊髓有着重要的功能。如果脊髓损伤，则会引起脑不能控制横断而以下的肢体运动，出现肢体功能障碍。

2防止颈椎的损伤

头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。因此，朋友们在劳动、运动前一定要做好准备活动，防止颈椎和其他部位的损伤。

3保证良好的坐姿睡姿

预防颈椎管狭窄，需纠正不适当的睡势调整合理的睡眠姿势，选用高低合适的枕头。

4避免医治其他疾病的手术引起椎管狭窄

手术创伤及出血疤痕组织形成，与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫等容易引起颈椎管狭窄。

生活中很多人误以为自己颈部疼痛就患有颈椎病，其实不然，也许还有可能患有颈椎管狭窄症，此时需要我们前往专科医院进行鉴别确诊，对症治疗，在选择科室就医时，建议选择（脊柱）神经外科就诊。

⑵ 椎管狭窄的症状是什么

椎管狭窄症好发于40～50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见。颈椎管狭窄的症状是由于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。其主要症状是腰腿痛，四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。
1、感觉障碍
超过90%的颈椎椎管狭窄的症状病例均具有此组症状。
主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，主要是由于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。
2、运动障碍
多在感觉障碍症状出现后数周或数月出现，其中大多是在检查时发现。主要表现为颈椎椎管狭窄的症状患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始，并随着病程的发展症状日益加重，以致完全瘫痪。
3、肌肉萎缩
单纯发育性颈椎椎管狭窄的症状患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚，但其合并脊髓型颈椎病时，则此组颈椎椎管狭窄的症状不仅出现早，且程度也多为明显，范围亦较广泛。其原因主要是由于发育性颈椎椎管狭窄的症状系多节段之故，因而一旦出现各种附加因素致使脊髓受累，则往往是数个节段同时出现。在检查时其平面一般不会超过颈椎椎管狭窄的症状最高节段的神经支配区。

⑶ 腰椎管狭窄有哪些表现

一、腰背痛
大多数患者所具有的症状, 患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重。
二、间歇性跛行
典型的临床表现,患者行走一段距离后 ,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跋行,不得不停下来休息。
而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现 ,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行。
三、坐骨神经痛
当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛，与腰椎间盘突出症相似 ,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。

⑷ 椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄多为椎间盘退变造成：椎间隙狭窄，韧带与关节囊松弛，导致颈椎节段间不稳定、骨质增生与椎间盘突出引起椎管狭窄。其次为先天性椎管狭窄，临床表现多为压迫症状。此种病变多主张手术，术式可根据病情采用经后路椎板切除或椎板成形椎管扩大术。如果不能耐受手术可采用保守治疗，最常用的是牵引，15天一疗程。其次可选择热敷和理疗，以加速水肿消退并松弛肌肉。急性期可选用药物治疗，非甾体抗炎药、肌肉松弛剂以及镇静剂，可短期、交替使用。平时多注意保护颈椎，睡觉不用枕头或低枕头。

⑸ 椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄症好发于40～50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见，除了腰椎之外，椎管狭窄也常发生于颈椎，和其它的疾病相比，椎管狭窄的早期症状并不明显，只有病发到一定程度的时候，才会有一侧或两侧根性放射性神经痛，然而对于这种疾病，如果不能在发病初期就开始治疗，就很难获得较好的效果，因而人们要谨慎的对待这种疾病。中国骨与关节研究所的侯树勋教授曾介绍过，多数椎管狭窄病人经非手术治疗后，症状都能缓解。部份病人随年龄逐渐增高，经腰推节段稳定性的自身重建，症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法治愈或好转。
对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。
手术以全椎板截除，彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
1.休息与功能锻炼疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人，可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2～4ml加入强的松龙25mg。5～7天一次，可连续3～4次。压痛点明显病人，治疗效果好。

⑹ 腰椎管狭窄临床症状的治疗方法

目前治疗椎管狭窄症的手术大概分为三类：即单纯减压术减压+融合术微创手术鉴于许多老年许多患者的身体不能耐受手术创伤通过保守治疗又不能缓解剧烈腰腿痛症状可以选择微创介入治疗技术该技术在局麻下利用影像学定位技术将治疗精确到病变部位选择可以迅速解除神经根受压引起的剧烈根性神经痛近年来微创协和手术方法进入脊柱外科领域如椎间盘髓核溶解术射频椎间盘消融激光椎间盘消融臭氧椎间盘消融等在临床化验治疗不错中发挥了代表重要作用速度微创介入其他技术不需要脾气开刀不输血手术容易时间短副作用小疗效可靠较开刀手术安全和易于被患者接受因此是治疗老年性椎管狭窄疼痛的理想方法

⑺ 早期的椎管狭窄的症状，应该怎样治疗好呢

治疗椎管狭窄有很多保守的方法，如休息、牵引、按摩、物理治疗和药物治疗。同时，我们应避免感冒和过度工作，以促进神经刺激症状的恢复。但是，应记住，保守治疗通常只适用于症状轻微的患者，即。患者在椎管及下肢初期会取得良好效果。但是，如果症状明显，建议采用治疗微创椎管狭窄的最佳方法。当椎管狭窄的最初症状不明显时，可选择保守治疗。主要措施是卧床休息、牵引、理疗、针灸、按摩、应用非甾体抗炎药，一些药物或中药膏可以缓解症状。如果你患有椎管狭窄，应遵循医生的建议，积极治疗，避免因过早治疗而加重病情。

要求完全减压意味着，通过切割刀片，刀片不仅必须足够高和宽，而且还必须去除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝中的骨质增生，为了彻底清除马尾巴和神经根的所有挤压。太乙滑膜膏治疗骨痛：在中医经络辨证论治的指导下，是治疗颈、肩、腰、腿等骨损伤的特效药。结合药物和缓释技术的引入，实现症状和治疗，以改善关节活动，缓解疼痛，最终康复。

⑻ 腰椎管狭窄如何治疗

腰椎管狭窄可以治好吗 腰椎管狭窄的常用治疗方法介绍更新时间:2020-08-06

核心提示: 腰椎管狭窄在医学上中又称为腰椎管狭窄症，是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一。是主椎管、神经椎管、椎间孔狭窄这三个部位由于软组织病变引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿疼痛的疾病。腰椎管狭窄的治疗包括药物治疗和手术治疗等，预后良好。

腰椎管狭窄是引起人类腰骨疼痛，四肢无力的一种慢性疾病，虽然腰椎管狭窄多发于老年人，可在近年来，腰椎管狭窄的年轻患病率也越来越高，原因大多是现代人作息不规律，坐姿睡姿不当引发的一系列骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等关节炎加重引起的腰椎管狭窄，病情发展到这种地步时，就必须引起重视，及时治疗。下面详细列出了腰椎管狭窄的几种治疗方法，一起来了解一下吧。

1、药物治疗

对于腰椎管狭窄的初期症状，是可以通过药物缓解的，服用非甾体抗炎药，能够减少腰椎管狭窄带来的下腰痛，四肢麻木等症状，常见的非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬、尼美舒利等，可配合中药药方使用，常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等，强筋健骨，舒化神经，活血通络。

2、拉力疗法

拉力疗法现已成为腰椎管狭窄的一种热门疗法，引此方法无副作用和不良反应，利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向的牵拉来达到固定腰部，松弛腰背部肌肉，改善突出物与神经之间的关系，但需注意治疗时要去到正规医院进行针对治疗，以免操作不当加重病情。

3、手术治疗

手术治疗方法主要有椎管扩大成型术和腰椎椎间融合术等，原理是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫，难度较大，推荐神经机能出现明显缺损等严重症状的人使用此方法。

注意在治疗腰椎管狭窄过程中，选取适合自己的方法，使用药物前应多看看注意事项，有药物过敏史者切记胡乱服用，听从医生指导，同时在生活中不要因为自己腰椎有毛病而疏于运动，而应在自己承受能力范围之内做合理的锻炼，腰椎管狭窄其实并不是顽症，只要治疗方法得当，做好预防措施，很快就能得到缓解。