慢性食道炎最好的治疗方法

⑴ 食管炎应该如何治疗

食管炎是由于某些物质对食管粘膜的刺激而引起的炎症，是食管粘膜的充血和水肿。临床上主要症状为吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛。食管炎严重的时候。可引起食管痉挛和食管狭窄，人在吞咽食物时会感到“呛咳”，甚至呕吐。那么，食管炎的症状是什么呢？又如何治疗呢？

1)胃动力药物，如吗啉和胃复安；

2)一些常见的抗酸剂如氢氧化铝凝胶、复合氢氧化铝、氢氧化铝片、胶体次柠檬酸盐纽扣等；这些药物对胃有很好的治疗效果

3)一些酸性抑制剂，如西咪替丁，奥美拉唑和雷尼替丁；

4)胃粘膜保护剂：硫糖铝对治疗食管炎非常有用。我们在治疗食管炎的时候，也要注意保护我们的胃粘膜，因为食道和我们的胃是相连的。一旦药物伤害了病人的胃，这种治疗就会得不偿失。

治疗食管炎，一方面要考虑如何正常饮食。有些人因为吞咽困难食管炎而吃得少。这种方式是错误的。只有正常饮食才能保证身体的营养来源。此外，还能保护患者的胃粘膜，减少药物对胃肠的影响。

⑵ 食道炎该怎么办呢

食管炎是临床上比较常见的一种疾病，在治疗上分为好几种方案。首先需调整饮食结构，减轻或者减少胃酸的生成。其次，建议患者床铺的床头进行稍高位的布置，减少胃酸反流。

第一最常用的抑制胃酸药包括h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，比如法莫替丁和奥美拉唑，两者选其一就可以。

第二会使用到促胃肠动力药，比如多潘立酮或莫沙必利。

第三可以使用黏膜保护剂，其中铝碳酸镁是一种能够吸附胆汁的黏膜保护剂，因为食管炎的反流物中有酸反流也有碱反流，常常用到铝碳酸镁来吸附胆汁治疗食管炎，此外氢氧化镁、氢氧化铝、甘羟铝这一类弱碱性的抗酸剂，也可以发挥保护食管粘膜的作用。

饮食习惯也要注意，一次不要吃太饱，吃完之后不要立即平躺，睡前不要吃东西，不要吃酸辣刺激性的食物，像白酒，浓茶，咖啡，巧克力都不推荐吃，避免肥胖、便秘或是做出使腹压突然增高的动作。

⑶ 慢性食道炎最好的治疗方法

这种情况可以用消炎药和抑制胃酸的药物治疗试试，这情况一般需要三联用药来治疗的，可选择奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素。一定要坚持按时用药，禁食辛辣刺激性食物，忌烟酒，饮食宜清淡易消化为主最好，注意复查即可。

⑷ 如何治理慢性食管炎

（一）一般治疗 饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。

（二）促进食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃复安）和多潘立酮（domperidone,吗丁啉），均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2.西沙必利（cisapride） 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。

3.拟胆碱能药 乌拉胆碱（bethanechol）能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。

（三）降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂（gariscon,alginate）含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍（cimetidine）、呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d；150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和兰索拉唑（lansoprazole）已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。

（四）联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

本病在用经好转而停药后，由于其LES张力未能得到根本改善，故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。

⑸ 食道炎怎么治疗

治疗方法取决于引起食管炎的病因。如果食管炎由酸反流或胃食管反流病引起，医生可能会建议改变饮食、减肥（如需要），并改变生活方式。需要做以下事情：

改变饮食习惯：
最好少食多餐，而非两三顿正餐。
进食后，等 2 ~ 3个小时再躺下。最好不要吃夜宵。
巧克力、薄荷和酒精会加重胃食管反流病。这些食物会使食管与胃之间的阀门放松。
辛辣食物、含大量酸的食物（如西红柿和橘子）以及咖啡会使一些患者的胃食管反流病症状加重。如果吃了某种食物后症状加重，可以停止吃此类食物，看看症状是否好转。
不要吸烟或使用无烟烟草。
如果夜间有胃食管反流病症状，在床垫下面放一个楔形泡沫，将床头抬高 15 cm ~ 20 cm。（添加枕头没有作用。）
身体中段不要穿紧身的衣服。
如果超重或肥胖，则应减肥。只需减轻5 ~ 10 磅（1 磅≈0.45 kg）就会有所帮助。
如果单靠生活方式改变不足以改善食管炎，医生可能会建议尝试一些减少胃酸的药物。减少反流可以让食管有机会痊愈。非处方药包括：

抗酸剂。服用非处方抗酸药时应谨慎。这些药物中很多含有阿司匹林。服用时不可超过推荐剂量。
强效抗酸剂，例如法莫替丁、奥美拉唑或雷尼替丁。
如果食管炎由感染引起，可能需要服用抗生素或其它药物来治疗感染。 如果自己或孩子有食物过敏引起的食管炎，医生可能会处方皮质类固醇。

如果食管有撕裂或有东西堵住食管，例如肿瘤，可能需要手术治疗。

⑹ 食道炎最好的治疗方法

慢性食管炎大部分是返流性食管炎。治疗主要从几个方面：禁食烟酒辣等剌激性食物；以易消化的流汁半流汁饮食为主；平时少食生冷、甜食及容易产酸的食物；
药物治疗：
1）胃动力药物如吗叮啉、胃复安；
2）抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂、氢氧化铝片剂、复方氢氧化铝、胶体次枸橼酸钮；
3）抑酸剂如西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷尼替丁；
4）胃粘膜保护剂： 硫糖铝

⑺ 请各界医疗人士能告诉我一个治疗食道炎的好办法！

食道炎治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。

（1）减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。

（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药。

（4）一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。

在本病的诊断过程中，有时需要做一些实验室检查，这些检查都有严格的要求，如食道PH值测定，检查前48小时要停用所有的药物，当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外，也应使病人了解检查的意义及要求，以取得病人的配合。

反流性食道炎的中医治疗
反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道，从而引起食管炎症的病变。中医认为本病多因情志不畅、饮食失调、劳累过度而发病。

中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法，根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型：

情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克，白芍15克，乌贼骨15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，甘草5克。

肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蒌各20克，石决明30克，竹茹12克。

脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减：丁香3克，柿蒂20克，白术、元胡、生姜各10克，党参、茯苓、苏梗各15克，半夏12克。

气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法，方选启隔散加减：丹参、茯苓、太子参各20克，浙贝母15克，荷叶、蒂各15克，当归、郁金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。

脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。以健脾益气、清胃降逆为治法，方选半夏泻心汤加减：党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克，干姜、黄连、炙甘草各5克，乌贼骨20克，茯苓15克。

反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立，还应注意减轻腹压，避免剧烈的活动，不要穿紧身衣和束腰带。睡前少进热茶或饮料，戒烟，平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

对于较严重的反流性食道炎，可以配合西药进行治疗，经中西医结合治疗无效者，可考虑手术治疗。总之，调情志，适寒温，配合适当的治疗，就能达到治愈疾病的目的。