扁平足可以是先天的,也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4~6岁形成,大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起,导致足弓塌陷造成的。有症状的成年人继发性扁平足称为成人获得性平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。
平足症的早期发现非常重要,应在发现后积极进行检查和治疗,以明确病因,预防可能出现的骨与关节的不可逆病变,不仅成人如此,对于儿童和青少年平足症也如是。足垫可以缓解疼痛,还可以支撑足弓,使脱位的关节得到位置改善。此外,穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑,摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者,可穿行走靴以减轻症状,但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置,完全恢复正常足弓。目前壹步网上有矫形鞋垫,有需要的朋友们可以去看一下矫形鞋垫查看详情哦
(一)治疗
平足症的治疗方法较多,且大多都有一定疗效,但尚无一种令人十分满意的治疗方法,故仍强调以预防为主的治疗原则。
1.姿势性平底足一般以保守治疗为主,消除病因,给予理疗、按摩、锻炼足内在肌和外在肌(如在沙滩上行走跳跃或用足趾抓握小球等)、穿矫正鞋或使用足弓垫。
2.痉挛性平底足做足部理疗、按摩,对严重者在麻醉下行手法矫正外翻、外展及背伸畸形,用短腿石膏固定在内翻内收位。待畸形矫正后(一般6~8周),拆除石膏,改穿矫形鞋。对经非手术治疗无效者可行手术治疗,如Miller手术、三关节融合术等。
(1)Miller手术方法:
①切口:从内踝下方2cm弧形向远侧延伸至足舟骨粗隆后,弯向跖侧,止于第1跖楔关节远侧2cm。
②骨-骨膜瓣:潜行分离皮肤和浅筋膜,显露出距舟关节、足舟-第1楔骨关节、第1楔骨-第1跖骨关节的外侧,用骨凿凿出骨-骨膜瓣的背侧、跖侧和远侧边界。
③第1跖骨-第1楔骨关节,第1足舟-第1楔骨关节融合:从这些关节上切除关节软骨和软骨下骨薄片,使关节间形成一个狭窄的“V”形楔状间隙,楔形间隙较宽的底部位于跖侧和内侧面。
④推进骨-骨膜瓣:将融合的关节面对合,在胫骨肌腱下方把骨-骨膜瓣牵向远侧,用2-0号不吸收缝线将其缝于附近的软组织。如足舟骨粗隆突出非常明显,将其凿成与第1楔骨平齐。
⑤跟腱延长:如后足的外翻和前足的外展畸形被动矫正后,踝关节仍不能恢复至中立位,可能需要行跟腱延长术。
(2)术后处理:术后采用长腿屈膝石膏管型分成前后两片,然后改用短腿步行石膏管型固定6~8周。术后12~14周开始使用踝足矫形支具3~6个月。
3.强直性平底足足弓完全塌陷,足骨变形,对无痛者可不用治疗,对疼痛者则行三关节融合术。
(二)预后
预后欠佳。
‘叁’ 如何有效矫正扁平足
我是扁平足,医学上叫双足副周骨大概在小学四五年级的时候稍微走一点路就疼!疼的厉害然后就去医院检查。医生说长身体的是疼是正常的,要是疼的受不了可以做手术,觉得能忍就等到发育完了就不疼了!我经常疼的在家里哭然后我爸就带我去做手术啦!反正做完手术就不疼啦!但是医生说以后不能穿高跟鞋!并没有谨遵医嘱的我。
‘肆’ 扁平足可以通过什么方式调整呢
1. 肌肉锻炼法。要适当进行足底部位肌肉锻炼,可以来取卧位用脚趾勾住床栏杆,进行练习,足间同时向内用力,并且足跟部位要分开。每天可进行三到两次训练。
2. 手术矫治法。对于有些严重的扁平足,则需要利用手术方式进行矫治。这也是常用的较为有效的矫正办法。此过程有可能需要切断足部骨桥,然后在通过固定来改变扁平足。
3. 脚尖行走法。对于有轻微性的扁平足患者,可以采用体疗法,比如用脚尖行走?也可以做屈趾运动。但是也需要每天进行长期锻炼,但不能运动量过大,避免造成脚趾部位肌肉损伤。
4. 物理按摩法。通过理疗按摩来加强肌肉锻炼,这也是一种辅助的矫治办法。可以每天按摩脚心部位,并对于脚趾部位的穴位,也需要进行适量的按摩热敷。
5. 矫正鞋法。通过穿平足矫治鞋或矫治鞋垫儿,来改变扁平足。
6. 鞋跟内侧垫高法。此方式通过合理垫内侧鞋垫,使身体负荷向外移。这也是一种常用的扁平足矫正方法。
7. 综合矫治法。通过多种矫治方式,进行综合矫正,来达到改变扁平足目的,这也属于常规使用方法。
‘伍’ 扁平足怎么治疗
扁平足治疗方法较多:1、刷子轻刷足底刺激足底感觉,从而使足底收缩;2、旋转:由于正常足部平坦,而扁平足外翻,可使脚主动或被动内翻矫正,脚后跟外翻者采用主动或被动方法使其内翻,以此逐渐矫正;3、脚尖着地走路:可以使得肌肉,尤其足底肌肉得到充分锻炼,或选择脚后跟走路进行矫正。
‘陆’ 扁平足怎么治疗
如果不是先天性也没有受过外伤的话,
平足
是有可能康复的。注意锻炼,同时要特别注意减轻足弓压力。
肌肉力量不足很难维持正常的足弓,所以要锻炼,平足的自我锻炼方法很多,平时脚趾向下抓握,向上
提拉
都是锻炼,随时可以做,通过对足底的肌肉、韧带和小腿后面的肌肉的锻炼,它们强壮了,平足就可以得到一定程度的纠正与康复。
平足的另一个原因,是前足和足弓长期压力过大,减轻前足和足弓压力非常重要,特别要注意鞋的问题,多数的平足都是穿鞋不当造成的,不要穿任何带跟的鞋,都会加大足弓压力,加重平足。
平底鞋
一定比带跟的鞋有利,穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强,症状也轻一些。平足患者多用脚跟和脚外侧走路,就可以轻足弓压力,缓解症状。试验一下:赤足或穿平底鞋,前脚踩一本18毫米左右厚的书,脚跟踩地,体验一下平足的症状是否有减轻。
如果有减轻的话可以用一种前高后低的
负跟鞋
,鞋底是前高后低的,可有效减轻前足和足弓压力,是一种有效的前足和足弓减压鞋。这种足底受力的改变,可减轻韧带负担,有利于
平足症
患者的行走,也有利于酸痛感的减轻。而且对健康有益无害。负跟鞋在有些
三甲医院
可以买到。
特别注意:对于运动鞋也要加以甄别,很多自称高级运动鞋的,其实是带跟的
旅游鞋
,这是造成青少年平足的主要原因。任何高度的鞋跟都会增加足弓的压力——高跟鞋高度有害,中跟鞋中度有害,而绝非有益无害!有一篇科普文章《鞋与健康的是是非非》,说得很清楚。
‘柒’ 扁平足的治疗会分为哪几种
扁平足的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。扁平足是由于跖骨形态异常、肌肉萎缩和慢性劳损而引起的,会导致患者出现足部疼痛、足扁平、前足外展等症状。轻症患者可采取保守治疗,比如针灸、推拿等理疗方式进行治疗,也可进行足内侧、外侧肌肉的锻炼。如果扁平足比较严重,出现畸形和疼痛时,应采取手术治疗。
手术的扁平足的治疗方法包括肌腱移位、韧带紧缩等,也有跗间关节融合,三关节固定和跗骨截骨等骨性手术,但是,单纯软组织手术、单个跗间关节融合术的效果不好,已被摈弃。目前多倾向于软组织和骨性手术联合应用,这种扁平足的治疗方法的效果则明显提高。
‘捌’ 平足症应该怎么治疗
平足康复可以选择P型负跟鞋。负跟鞋是国家认定的显着科技进步,入编大学教材,成为医学教科书内容。负跟鞋的作用是强制重心后移,减轻前足压力,有利于防止平足进一步加重,提高生活质量。判断负跟鞋是否有作用可以做一个模拟试验:赤足或者穿袜,前脚掌踩一本2厘米左右厚的书,脚跟着地,体验时间以不超过自身耐受能力为宜,累了及时休息,少量多次多体验一段时间,体验一下足部的症状是否减轻,如果做这个试验感觉有帮助,穿P型负跟鞋会更好的。
‘玖’ 扁平足疼痛怎么缓解及治疗办法
不疼痛怎么缓解以及治疗办法。应该去正规医院去检查,听从大夫的指挥。也可以在网络上查找偏方。主要还得是少动少走路。
‘拾’ 如何治疗平足
您好:
平足症的治疗:
重在预防,有遗传倾向者,应经常用足底外缘练习行走,早期足部各关节尚未失去弹性时,体疗可以奏效,方法如下1、用足趾行走 2、作屈趾运动,如以足趾捡物,或使足趾围绕一抗力作屈曲运动。3、提踵外旋运动穿用平足鞋垫或平足矫形鞋。矫形鞋要求鞋跟及鞋腰要窄,鞋邦要紧。鞋跟随外侧恰在外踝前缘。内侧要延长到距舟关节,并垫高3-6mm,目的是使足内翻,矫正跟骨外翻,并将距骨头托起,防止下陷。平足鞋垫可用铅、皮革或塑料制成。要求与矫形鞋同。痉挛性平足应注意休息,严重者可在麻醉下行手法扳正后,用小腿石膏靴将足固定于内翻内收位。2-3个月症状消退后,再改穿平足矫形鞋。对先天性跟骨舟骨骨桥,可行骨桥切除术。个别病人经各种非手术疗法不见效者,可行距骨下三关节固定术。
扁平足是指足弓消失。足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的,正常时有横弓和纵弓。人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟主要负重,足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感,有的则会出现疼痛,影响行走。
扁平足重在预防。有平足家族史的,自幼开始预防,不穿平底鞋,穿有跟鞋或在鞋中部加垫。平时不要行走过久,负重过多。足部结构发育不好,如第一跖骨过短、舟骨结节过长、副舟骨、先天性仰趾外翻足等也易引起扁平足,也需采取上面介绍的措施加以预防。青少年应注意营养和休息,避免站立、行走过久,负重过多。扁平足患者可以加强足跖肌锻炼,屈曲足跖,让足底外缘着地行走5分钟,每日数次。
穿平足鞋矫正也很有必要。鞋底跟部及中部应稍窄,使足跟较为固定,防止行走时足跟摇摆。鞋底内侧部(即足弓部)比外侧厚5~10mm,使足部略内翻,以防止距骨头下陷内倾,将负重线由足内缘向足外缘移动。类似的鞋垫垫于鞋内也有较好的效果。