儿童肠梗阻最佳治疗方法

A. 小儿蛔虫性肠梗阻的治疗方法

问题分析：您好！蛔虫性肠梗阻是因为蛔虫较多聚结成团堵塞肠管引起
的，是与平时卫生不好、进食蔬菜瓜果没洗净、经常抓土不剪指甲等有关系。
意见建议：如果孩子没有明显呕吐，可以饮醋缓解症状，也可以口服花生油、花椒油等治疗，同时口服维生素C、乌梅丸等治疗，无效时可去医院灌肠或手术治疗。

B. 儿童不全性肠梗阻要怎么治严重吗

病情分析： 这种情况如果是不完全性的肠梗阻应该不会很严重的，完全性的肠梗阻一般严重，有可能需要手术治疗才能治愈的。 指导意见： 建议提供一下具体的症状，如果有呕吐，大便不能排出影响饮食，应该适当做胃肠减压，结合灌肠等治疗尽快恢复肠道的通气。

C. 肠梗阻最好最快的治疗方法是什么

首先你要弄明白她是不是肠梗阻！ 肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便。 1．阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。 2．呕吐，腹胀；如果梗阻部位高，呕吐出现早而频繁，吐出胃液和黄色胆汁，仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低，则呕吐出现晚，吐出粪汁样液，且腹胀明显，麻痹性肠梗早期大多不吐，晚期可吐出粪便样物，腹胀明显。 3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现，但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外，还有全身中毒症状，比如嗜睡、苍白、脱水等症状，一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死，常伴中毒性休克，病情十分凶险。 〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗： 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠，幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外，肠梗阻主要采取保守治疗，包括禁食，胃肠减压，抗感染，静脉输液补充营养和水分，补充多种维生素。可配合中药，针炎等治疗。 肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型，并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻，无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好，如已有肠坏死，则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多，则难以维持肠道正常功能，营养吸收障碍，预后较差。 体检一般呈急性痛苦面容，早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。 腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛，出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水，叩诊可听到移动性浊音。听诊：机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。 (3)理化检查 血常规：血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上，绞窄性肠梗阻常在15×109／L以上，中性白细胞增加。 血清二氧化碳结合力测定：当出现代谢性酸中毒时，二氧化碳结合力可以降低。 血清电解质测定：可出现低钾、低氯和低钠血症。 X线检查：站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。 (4)治疗 西医治疗 ①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。 胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。 防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。 ②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 中医治疗 单验方 生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200－250ml，儿童80－150ml，口服或由胃管内注入。 (5)护理 禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。

D. 肠梗塞最好的治疗方法

西医治疗
①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。
胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。
防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。
②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。
中医治疗
单验方
生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200－250ml，儿童80－150ml，口服或由胃管内注入。
(5)护理
禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。
(6)预防
对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

E. 小孩肠梗阻吃什么促进排便

如果是由于代谢紊乱或者肠道运动功能失调，引起便秘的症状，或者大便干结不易排出。可以使用开塞露促进排便，也可以使用番泻叶泡水导泄，或者用复方聚乙二醇电解质散、甘油灌肠等方法促进排便。都是比较常用的方法，同时还要注意饮食生活方面的调理，多喝水、加强活动。可以促进肠道蠕动和大便的软化，有利于大便的排出。多吃清淡、容易消化的粗纤维食物，如大麦谷物类的粗粮，水果、蔬菜和香蕉、苹果等，都可以软化大便并且促进排便。配合针灸、按摩或者腹部的按揉都有一定的调理效果。

F. 肠道堵塞怎么办

肠堵塞医学上称之为肠梗阻。是一种少见的肠道疾病，多是由于患者饮食不当加之有其他肠道炎症疾病所导致。患了肠堵塞怎么办?还是听听肛肠疾病专家给的意见。 首先了解一下什么是肠堵塞，也就是肠梗阻，指肠内容物在肠道中通过受阻。梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感...染，最后可致毒血症、休克、死亡。所以患者一旦查出有肠梗阻，一定要及时治疗。以免病情恶化给后期的治疗带来不利的影响。 肠堵塞主要的症状有： (一)腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛，由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。 (二)呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，在早期为反射性的，呕吐物为食物或胃液。 (三)腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 四)排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。 肠堵塞的治疗方法： (1)纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调。 (2)胃所减压 通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善。 (3)控制感染和毒血症。 (4)解除梗阻恢复肠道功能。 (5)服用水苏糖，及时清理肠道垃圾，疏通肠道。增强肠道免疫力。 肠堵塞的预防很重要，肠梗阻的病因很多预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗有疝者宜及时修补腹部手术时操作轻柔有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素及口服维生素E可以减少。

G. 治疗幼儿肠梗阻，分什么步骤

其他爱问医生回答：儿童肠梗阻主要会出现腹痛以及恶心呕吐以及停止排气排便等症状，甚至会出现体温升高，血压下降或者意识障碍等表现，还可能会出现脉搏加快的现象。患者可以适当采用手术进行治疗，平时应该注意养成良好的生活习惯，预防和治疗肠蛔虫病，但是平时尽量少吃黑枣或者柿子等食物，避免加重病情。

H. 小儿肠梗阻有何症状

肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气。 （一）腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。 （二）呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。 （三）腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 （四）排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。 （五）休克：早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。 小儿肠梗阻为什么需要早治？治疗方法有哪些？ 小儿肠壁肌层薄弱，粘膜血管丰富，肠绒毛也较成人多而透过性高，肠道分泌与肠蠕动容易紊乱，因此无论肠道内或肠道外任何原因引起肠梗阻，其后果都是严重的。肠梗阻一旦发生，早期肠蠕动明显增加，梗阻近端肠管极度扩张，压力增加，影响肠壁血液循环，同时肠腔内逐渐积存大量气体及消化液，出现反复呕吐，很快造成脱水、酸中毒和电解质紊乱，兼有血循环障碍，造成绞窄性肠梗阻，可发生肠坏死，使病情更为严重。又因吸收大量细菌毒素，易引起中毒性休克，甚至死亡。因此小儿肠梗阻需要早治。 肠梗阻的治疗方法： （１）非手术治疗：适用于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用胃肠减压、补液、抗感染等方法，以纠正水和电解质紊乱。如一般情况良好，可用中药大承气汤攻泻。若经上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗。 （２）手术治疗：目的是去除肠梗阻的病因，如粘连松解、切除病变肠段等，以恢复肠道的通畅。 肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍，就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类，一类叫机械性肠梗阻，多由于肠闭锁，肠狭窄，肠粘连，肠肿瘤，肠套叠，肠扭转等原因所致。另一类叫功能 性肠梗阻，多由于消化不良，肠炎，腹膜炎，肺炎，败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后，因肠内容物堵塞，肠管蠕动紊乱，病儿可出现腹疼，呕吐，肛门停止排便排气，腹胀等症状。随着病情的进展，上述症状逐渐加重，腹部调线拍片及透视可以看到肠管胀气和气液面等异常体征。 同时因肠管内大量渗液，呕吐大量胃肠液以及毒素吸收等原因，病儿发生脱水，酸中毒，精神萎靡，烦躁或嗜睡，发热等一系列全身性改变。若并发肠管缺血和坏死、肠穿孔，则可危及生命。 一旦发生肠梗阻要及时上医院，查清肠梗阻的原因，及时处理。慢性肠梗阻尽管病情较缓，但常逐渐加重，也需及早治疗。 家庭护理要南 1．机械性肠梗阻的治疗以手术为主，特别是一些先天性肠道畸形，如先天肠道闭锁，必须及时手术，但有些疾病如肠套叠，绝大多数可经气灌肠得到治疗，又如粘连性肠梗阻，有相当一部分患儿经禁食，胃肠减压，中药，输液等保守治疗而缓解。 2．目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病，即粘连性肠梗阻，肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗，例如肺炎合并肠麻痹时，主要治疗肺炎，同时采取禁食，胃肠减压，洗肠等保守疗法，减轻肠梗阻的症状，真正需要手术者很少。 3。绞窄性肠梗阻因病情重，发展快，应积极治疗，并及时手术，以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡。 注意事项 1．无论何种肠梗阻，都不能给患儿喂水或吃东西，并注意观察腹疼情况，呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重，或有烦躁，脉快等现象时，说明病情加重，应及时送医院诊疗。 2．病儿手术后回家要注意饮食，少吃或不吃生冷食物，如生白薯、花生、豆类等，防止胃肠受刺激后梗阻复发。 3．注意病儿的保暖，勿着凉感冒。 肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者，由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说，当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时，除发热、原发病症状外，若出现肠梗阻典型表现时，应高度警惕，以免贻误病情。 对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者，临床以治疗原发病为主，亦即采用非手术疗法，予抗炎、退热降温等，同时应予禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷穴等，确认无机械性肠梗阻者，可予新斯的明促进肠蠕动。 总之，肠梗阻伴发热时，即要重视肠梗阻的演变情况，亦不能疏忽原发病的治疗。如此方能保证小儿尽快恢复健康。 小儿急性胰腺炎会出现发热吗？ 其实，急性胰腺炎并不是小儿很常见的疾病，相反，本病的发病率在儿科是非常低的，但是因为本病一旦起病，往往来势较急，并可出现严重并发症，所以这里向大家简单介绍一下本病的特征，以免因误诊、漏诊而贻误治疗时机。 不少人可能会有这样的想法，即急性炎症病变一定会伴发热，其实有时也不尽然。比如急性胰腺炎，可伴明显发热，亦可能发热不重，甚至无明显热象，所以临床不能依据这点做出诊断。 本病的主要表现为上腹部疼痛，且多呈持续性，恶心呕吐，腹部压痛等，若要

I. 肠梗阻怎么办

肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要

（一）纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计一般成人症状较轻的约需补液1500ml有明显呕吐的则需补3000ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍

在制定或修改此项计划时必须根据患者的呕吐情况脱水体征每小时尿量和尿比重血钠钾氯离子二氧化碳结合力血肌酐以及血细胞压积中心静脉压的测定结果加以调整由于酸中毒血浓缩钾离子从细胞内逸出血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况而应进行心电图检查作为补充补充体液和电解质纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定保持机体的抗病能力使患者在肠梗阻解除之前能度过难关能在有利的条件下经受外科手术治疗

（二）胃所减压 通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅胃肠减压可减少手术操作困难增加手术的安全性

减压管一般有两种：较短的一种（Levin管）可放置在胃或十二指肠内操作方便对高位小肠梗阻减压有效；另一种减压管长数来（Miller-Abbott管）适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压但操作费时放置时需要X线透视以确定管端的位置结肠梗阻发生肠膨胀时插管减压无效常需手术减压

（三）控制感染和毒血症 肠梗阻时间过长或发生绞窄时肠壁和腹膜常有多种细菌感染（如大肠杆菌梭形芽胞杆菌链球菌等）积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显着降低肠梗阻的死亡率

（四）解除梗阻恢复肠道功能 对一般单纯性机械性肠梗阻尤其是早期不完全性肠梗阻如由蛔虫粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗早期肠套叠肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗动力性肠梗阻除非伴有外科情况不需手术治疗

非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施：

1.中药 复方大承气汤：川朴15g炒菜菔子30g枳实9～15g（后下）芒硝9～15g（冲）适用于一般肠梗阻气胀较明显者甘遂通结肠：甘遂末1g（冲）桃9g赤芍15g生牛膝9g厚朴15g生大黄15～24g（后下）木香9g适用于较重的肠梗阻积液较多者上列中药可煎成200ml分次口服或经胃肠减压管注入

2.油类 可用石蜡油生豆油或菜油200～300ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者

3.麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗

4.针刺足三里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗

绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理

外科手术的主要内容为：①松解粘连或嵌顿性疝整复扭转或套叠的肠管等以消除梗阻的局部原因；②切除坏死的或有肿瘤的肠段引流脓肿等以清除局部病变；③肠造瘘术可解除肠膨胀便利肠段切除肠吻合术可绕过病变肠段恢复肠道的通畅

【预防】

肠梗阻的病因很多预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗有疝者宜及时修补腹部手术时操作轻柔有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素（Sodium carboxymethyl cellulose）及口服维生素E可以减少肠粘连的发生

【预后】

单纯性肠梗的死亡率约在3%左右而绞窄性肠梗阻则可达10%～20%改善预后的关键在于早期诊断及时处理

J. 小孩三岁了，是不完全性肠梗阻，带有肠胀气，请问咋治...

您好，根据您的描述考虑肠胃功能紊乱,建议吗丁啉和奥美拉咗治疗，同时要保持良好的心态，凡事要放宽心
不可多虑多忧，要有正确的治疗，对症下药，正确的保养，调理生活，才有助于这种情况的早日康，复