① 输尿管结石伴肾积水怎么办啊
输尿管结石的治疗方法一:中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者,建议饮用喻石蓪茶溶石排出。
输尿管结石的治疗方法二:体外震波碎石采用x线定位的dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。
输尿管结石的治疗方法三:手术切开取石适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。 如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。
② 输尿管结石伴肾积水怎么治疗
治疗输尿管结石有三种方法
第一,自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的,建议配合榆石蓪茶可以帮您改善排出。
第二,体外震波碎石,对于25px左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;
第三,输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。
第四,经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于50px),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。你的情况要看输尿管结石体积,应该采用输尿管镜手术治疗。
③ 输尿管结石导致肾积水需要如何治疗
1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻,指导意见如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
④ 输尿管结石伴肾积水怎么处理
您好,输尿管结石应该怎么治疗
1.非手术治疗:适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用药物,应用解痉剂、跳跃活动等
2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
⑤ 输尿管结石伴肾积水怎么解决
治疗:1.非手术治疗:适用于结石小于 lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,德脯的俞石蓪茶排石,应用解痉剂、跳跃活动等。
2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
预防:①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。
③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。
④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。
⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。
⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。
⑥ 肾积水如何治疗
尿液从肾盂排出受阻,蓄积后,肾内压力增高,肾盂肾盏扩张引起肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水,肾积水容量超过1000毫升或小儿积水超过24小时尿液总量时称为巨大肾积水。 肾积水的原因有很多,具体的治疗方案要根据不同的原因去制定。现在大多数人不注意休息,导致自己的肾脏频频出现问题,肾积水是比较常见的一类肾脏疾病,常见等到肾积水原因有输尿管结石梗阻、炎症性肾积水和前列腺增生等。不同原因导致的肾积水需要制定不同的治疗方案,下面就来具体聊一聊肾积水该怎么治疗和预防。
一、由结石引起的肾积水可采取碎石机治疗或者外科手术。如果你的肾积水是由于结石引起的,而且这个结石不太大,那么 你可以采取碎石机治疗,碎石机治疗风险小而且恢复快,只是只能够治疗小型的结石。如果你是比较大的结石引起的,那么最好还是进行外科手术进行治疗,这样才能彻底清除体内的结石,达到尽早康复的效果。具体治疗方案还需要到医院与医生详谈之后才能确定。
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⑦ 双肾结石、输尿管结石、右肾积水的最佳治疗方案【双肾结石、输尿管结石、右肾积水】
不管是输尿管结石和肾结石,大致方法如下:1.体外冲击波碎石(小结石),2.经皮肾镜碎石取石(碎石用激光、超声等都可以),3.腹腔镜取石术。4开放手术(开刀).
(孙发大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
⑧ 输尿管结石伴肾积水怎么治
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。可以喝愈鉐蓪茶,利尿可安全排石。
术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。
7.手术后可以喝愈鉐蓪茶,帮助防止复发。
⑨ 输尿管结石造成肾积水怎么办
肾积水是输尿管结石的并发症之一,主要由于结石卡住输尿管,肾脏水份无法排出而造成的。治疗输尿管结石肾积水可通过以下方法:1、造瘘引流对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。2、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。3、整形手术必须掌握整形手术的要点,使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如输尿管结石肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。