伤寒论治疗方法

A. 《伤寒论》中治疗下利的方法有哪些列举其所用方剂。

太多了，有温阳，清利湿热，固涩等等，葛根汤 葛根芩连汤 理中丸 四逆汤 白通汤 黄芩汤 大柴胡汤 乌梅丸 白头翁汤 等等。

B. 伤寒论里治疗厥证的药方

《伤寒论》里治厥证的药方有十二个——
1、大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
四逆汤方
甘草（炙）二两干姜一两半附子（生用，去皮，破八片）一枚 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。

2、少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤方
甘草（炙）二两干姜三两强人可四两附子（生用，去皮，破八片）大者一枚 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎，腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。

3、少阴病，下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。
白通加猪胆汁汤方
葱白四茎干姜一两附子（生，去皮，破八片）一枚人尿五合猪胆汁一合 右三味，以水三升，煮取一升，去滓；内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。

4、伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤
茯苓甘草汤方
茯苓二两桂枝二两生姜（切）三两甘草（炙）一两。 右四味，以水四升，煮取三升，去滓，分温三服。

5、蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。
乌梅丸方
乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子（去皮，炮）六两蜀椒（出汗）四两桂枝六两人参六两黄柏六两 右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。

6、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆汤方
当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两通草二两甘草（炙）二两大枣（擘）二十五枚 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

7、 当归四逆加吴茱萸生姜汤方
于前方内，加吴茱萸半升，生姜三两。 右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服，一方水酒各四升。

8、 病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
瓜蒂散方 瓜蒂（熬黄）一分赤小豆一分

9、伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之
白虎汤方
知母六两石膏（碎）一筋甘草（炙）二两粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟汤成去滓，温服一升，日三服。

10、厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，讝语烦乱，更饮甘草干姜汤
甘草干姜汤方
甘草（炙）四两干姜（炮）二两 右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

11、伤寒六、七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方
麻黄（去节）二两半升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢萎蕤十八铢石膏（碎绵裹）六铢白术六铢干姜六铢芍药六铢天冬（去心）六铢桂枝六铢茯苓六铢甘草（炙）六铢 右十四味，以水一斗，先煮麻黄一、二沸，去上沬，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三升米顷，令尽。汗出愈。

12、少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散方
甘草（炙）枳实（破，水渍，炙干）柴胡芍药 右四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。

C. 伤寒怎么彻底治疗

中医所谓的“伤寒”是指的《伤寒论》的“伤寒”，与西医的那个肠道细菌感染伤寒是完全不同的概念。中医的“伤寒”指伤于寒的一切疾病，包括外感和内伤等等……所以单单说“伤寒”是没有诊断价值的，更不能给出治疗上的建议。
建议最好先做一个较为全面的检查，至少明确一下是否有器质性病变。如果检查后无器质性病变，则完全可以通过调养康复。
根据你所述症状，有点像是气虚。

D. 伤寒论的主要内容

《伤寒杂病论》共16卷，是我国医学发展史上影响最大的着作之一。该书流传至宋代，后由林亿等人整理校定的。在中药方剂方面，《伤寒论》载方113首，使用药物达214种，基本上概括了临床各科的常用方剂，被誉为“方书之祖”。《伤寒杂病论》系统总结了汉朝以前的医学理论和临证经验，记载了对疾病的各种治疗原则、治疗方法和治疗各种传染病和杂病的药方，奠定了中医治疗学的基础。该书把病症分成若干条目，每条先介绍临床表现，然后根据辨证分析，定为某种病症，最后根据病症提出治法与药方。《伤寒论》是《伤寒杂病论》一书中综合论述传染病、流行病理论与治疗规律的重要部分，共10卷。《伤寒论》在大量治疗传染病、流行病经验总结的基础上，对其发病因素、临床症状病候表现、治疗过程与愈后等等之共性问题，进行了比较系统而全面的综合分析，从而创造性提出了六经辨证的理论学说，即将当时几乎年年常发的许多热性病，按其发病初期、中期、末期不一样的临床表现，以及不一样治疗的反应与结果，分为辨太阳病、辨阳明病、辨少阳病、辨太阴病、辨少阴病、辨厥阴病脉证并治。此即历代所称的“辨伤寒六经病”，由此构成了该书的主体内容。有的学者视六经病为六个征候群以帮助学者学习理解。

E. 伤寒阳证怎么治疗

张仲景着《伤寒论》，主要以六经辩证。以六种经络来命名的疾病。六经就是少阳，太阳，阳明；少阴，太阴和厥阴。也称三阴三阳。张仲景认为六经之病可以相互转换。少阳是伤寒初中期，伤寒邪在半表半里的症状。通俗的说法就是：人体的免疫力正在相互争持的阶段，一会儿是病毒占上风，一会儿是免疫力站上风。（人体有一种叫免疫力的东西，无论遇到什么对身体的东西，它都要和它们搏斗，一旦打败啦！人也就得病啦！）少阳的症状是往来寒热，胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，头晕等。不知何你症状相同？若是少阳症可以用小柴胡汤加减来治疗。建议：要确诊。要中医师来开处方，不要随便用药，尤其是女孩子！风寒感冒就是由着凉而引起的感冒：刚开始的症状大多数是：头痛，发热或怕冷，有的脖子僵硬，有的出汗，流鼻涕或咳嗽，身体怠倦无力。我给你开一处方，你要找医生和你的症状对照一下，再用好吗？紫苏叶25克 前胡2克 桔梗15克 苦杏佳12克 麻黄10克 甘草9克 陈皮12克 半夏9克 茯苓10克 枳壳12可 黄芩12克，水煎服，一日三次。这个对鼻炎也很有帮助。注意：有一种鼻炎和感冒相似。很多人认为是感冒，其实不是。感冒多数伴有发热和身体酸痛的症状而鼻炎没有。鼻炎的典型症状就是：咽干，咽喉轻微疼痛，咳痰不爽，痰干象粘在喉部一样。鼻子起床时堵塞，鼻子通畅后留鼻涕呈淡黄色，反复发作。

F. 古代中医怎么防伤寒

《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是外感，实可以统万病。

《金匮》则以疾病的特殊性即该病的个性特点来研究辨治疾病。
二者虽均属辨证论治范畴，或均以辨证论治精神来论治疾病，但明伤寒六经之理，可达万病皆通之境界，可以内通于六经（脏腑经络气化）

，外应于六气，万病皆在掌握之中，而可以一禺三反之。而金匮则重在一病一理，明于此而难例于彼，停留在经验之水平。
故愿大家以伤寒六经为经（核心），以杂病论治为纬，融会贯通，成一家之体。

体会2：论辨阴阳之纲领

一、辨五脏之阳亏阳衰要点
肾 ―――畏寒肢冷
脾 ―――食少便溏
肝 ―――疲乏倦怠
肺 ―――气短声低
心 ―――心慌面白

二、辨阴阳之总体要点(舌脉神气声色便)
阳 阴
舌 舌红苔黄干燥 舌淡苔白滑润
脉 脉大有力 脉弱无力
神 有 无（但欲寐）
气 亢奋 疲乏
声 高亢 低弱
色 红赤 青白
二便 尿赤便干 便溏尿清

三、坎离卦解
离卦寓心，真阴寓于中
坎卦寓肾，元阳潜于内
二者互为其根
人体合而观之，一阴一阳而已；更以阴阳凝聚而观之，一团元气而已。
无极――太极――两仪――四象――八卦

体会3：郑氏理法特点

一、理论上：
沿袭内经伤寒之学术思想，
特重阳气――元阳、真气。
气化六经――乃伤寒一部之真机！
二、诊断辨证上：
首辨阴阳！
重辨六经！
万病总在阴阳之中！
三、论治上：
“但扶真阳，内外二邪皆能治”
“阳者阴之根也，阳气充足，则阴气全消，百病不作”
治疗上但求回阳，扶阳，救阳…
四、用药上：
承袭仲景六经用药特点，
简方重剂，大辛大热，
四逆、理中类，重用附、姜、桂，
遵六经以治万病，绝不拘于伤寒。

体会4：伤寒论――立法垂方之作

气化二字，乃伤寒书一部之真机！
伤寒者，邪伤太阳寒水之经也，非独为风寒所伤立论，邪犯太阳寒水之界，诸邪皆寒也，故太阳赅风寒暑湿燥火六气，皆有恶寒也；表阳被

郁，太阳不开也。故有一分恶寒，即有一分表证。邪犯太阳，与太阳寒水合化，寒水者，太阳之本也，客多从主，故诸邪皆寒也。
治之以开腠疏表，因势利导之，以从太阳之开，麻桂峻剂为首选；体弱、气虚、年老诸辈，宜助少阴之阳，少阴者，太阳阳气之根源也，故

麻、附、辛为常用之剂，六经一体也，六气一气也！
老父有不助小儿之理乎？
桑菊银翘诸方，轻浅伤风之剂也。
和营卫，疏表寒之力不足矣。乃上窍不利之剂，太阳重证不可与也。即湿热之邪重伤太阳，亦必麻桂荆防与麻附辛之类也。
“今人只知冬月为伤寒，不知一年三百六十日，日日皆有伤寒，只要见得是太阳经证的面目，即是伤寒也。”

体会5：三阴论

少阴是三阴的基础，为坎中一点真阳之所在。也是一身之根基。故三阴阳亏，皆可补少阴；三阴阳衰，终要累及少阴。三阴浊阴寒凝久伏不

化者，皆可加用四逆辈。另三阴为三阳之根，三阳不解者，久则入三阴，三阳不振者，即可助三阴之阳，附姜桂是也。
六气之体，六经之体也。太阳气虚，麻附细可也。即可治太少两感证，又可治表虚证。太阴阳亏，理中加四逆，即附子理中可也。厥阴乌梅

丸是主方正治，附姜桂俱全也。可增桂治之，厥阴经证，血分寒凝，当归四逆加吴萸、生姜、附子汤可也。

体会6：治阳气阴血

仲景之论，阳气阴血不分也。阳即是气，血即是阴。附子大辛大热，少阴之阳药。回阳、救阳、扶阳不可缺也，缺则不力。干姜辛热，太阴

之阳药，也回阳助阳，从后天以滋先天也。故四逆辈从先后两天着眼，互为资助，以炙甘草和谐之。故能起重疾沉疴，为回阳救逆之正局。

白通、通脉、加猪胆汁皆变局也。然回阳救逆，起重疾沉疴，非重剂不可，熟附子100－200g/日，干姜60g，炙甘草60g，以水3000ml煎至

600ml，分温再服。格阳者用通脉，戴阳者用白通，格拒不能受药者，以热药冷服或加入童便引之。
阳欲散者，加来复汤敛之。
阴欲脱者，加人参以救之。
昏迷窍闭者，加麝香以开之。
最佳之剂，莫过于李可老之破格救心汤，挽垂绝之阳，救暴脱之阴，敛欲散之气，仍欲重剂，可仿李老之剂重用法。
少阴阳气实一身阳气之根，六经阳虚四逆皆可用之。不必待肢厥脉微矣。太阳阳虚麻附辛可也，重者合四逆汤用之。少阳阳明皆多热证。但

三阴阳虚，皆可用之。太阴阳虚，轻则理中、建中，重则合四逆辈。厥阴阳虚，也用四逆，观乌梅丸可知也。

体会7：三阳统于阳明，三阴统于太阴论

三阳统于阳明，胃气不衰，邪断不能入三阴也，阳明为三阴之屏障。阳明统于肠胃，居中属土，万物所归，无所复传。为诸脏腑有形之邪外

出之径也。太阳蓄血，有桃核承气汤证，以阳明之府为出路也，少阳胆腑证，发热而呕，心下急，郁郁微烦，大柴胡汤或柴胡加芒硝汤证，

皆以阳明为出路也。
邪犯三阳，均要累及阳明，太阳有鼻鸣干呕，少阳心烦喜呕，呕而发热，故太阳以姜枣和胃止呕，少阳以姜夏和胃止呕，故服小柴胡汤上焦

得通，津液得下，胃气因和而解之。
太阴为后天之本，与阳明同为中气，统“胃气”，禀生之后，脾胃太阴之气则为最重，先天之气，非胃气不能滋之，内经云有胃气则生，无

胃气则死，伤寒也有除中死证。李东垣因之而创脾胃论，但仍以仲景为最。大小建中汤为太阴之轻剂，理中人参汤则为太阴之中剂，理中合

四逆的附子理中才堪称建中之重剂。临证宜时时固护中气，急危重证则宜回阳救阳，但四逆汤之干姜本也理中建中之剂。总之，时时处处要

顾护“胃气”，阳明太阴为胃气之本也。另外，阳明太阴属于中焦，为坎离心肾水火交通之要塞，宜通而不宜滞，宜温而不宜寒，寒凝滞塞

，水火不交，否结诸证生矣。

体会8：南人阳气更亏论

北人南人孰之阳气更亏乎？北方冰裂之地，冬长夏短，天地多寒而少暖，其人腠理密，阳气虚于外而实于内。多热饮热食，助内在之阳气，

故北人阳气不易亏也。
南方天地所长养，天气暑热，其人腠理疏松多汗，阳随汗泄。常饮凉茶冰水，少食辛辣，阳气多伤而少助，故南人阳气更亏也。
因之，则南方更宜仲景之学，养生则宜时时处处顾护阳气，治病则不忌大剂理中四逆，虽观之禀赋较北人稍弱，但有故无殒则无殒也！至少

姜附桂萸之用不应比北方少矣。

体会9：师列书单
奈跟师不能久也，遂向老师讨教书单，师不易轻授，学生讨矣。但不敢独吞，遂公之与同道诸君共享。
一、郑氏三书――伤寒之学诸家莫于伦拟。
二、陈修园医书十三种――可师可法！
三、黄元御医学全书――重在四圣悬枢！
四、赵献可，医贯――重先天命火！
五、左季云1.伤寒论类方汇参2.杂病治疗大法
六、朱丹溪，格致余论，反观之，知己知彼，百战不殆。
七、医宗金鉴
学问之道，读书为要！李老之学，60％淑于内经仲景，未列者因应知之列也。

体会10：张仲景三阴本质

阴阳水火，共居一体，不可分也，但有多少偏颇，有阴无阳，谓之死阴；有阳无阴，谓之孤阳。
1.少阴是阳衰，三阴之极，最终均要累及少阴，故四逆汤，三阴皆可用也，治之回阳、助阳、救阳。
2.太阴是中焦寒湿，“太阴之上，湿气治之”，胃气之所在，后天之本也，五脏六腑皆所赖之以生，禀生之时，先天以生后天，禀生之后，

先天皆赖后天以生。亦一身之所赖。故仲景时时处处顾护胃气。补中、健中、温中、理中，皆一理也，程度不同而已。
3.厥阴病要在“阳散”，厥阴之上，风气治之，风大则散也。疏泄太过之谓也，治之以敛之、镇之、潜之、降之。
山萸、乌梅、五味以敛欲散之阳也，磁石、紫石英、龙牡、桂萸镇之、潜之、降之也。

体会11：体悟仲景时时顾护胃气

仲景禀《内经》“人以胃气为本”之言，在六经用药中处处皆能体现。
1.太阳――桂枝汤以姜枣和营卫。亦以姜枣和胃气也，炙甘草和诸药，亦和胃气也。啜粥以滋胃气，以助汗之源也。
2.阳明――白虎汤以粳米同煎以和胃气也。
3.少阳――小柴胡汤之用姜枣参草皆助胃气之剂。
4. 太阴――建中、理中之助中焦，强脾胃之正局也，为万世不易之法，后世诸家皆禀之。
5. 少阴――炙草、干姜也温中之剂也。
6. 厥阴――乌梅丸蒸之以五斗米下，特顾胃气也。

体会12： 拾穗集

1.吴氏回阳饮
熟附子50－100－300 少阴之阳药
干姜30－60 太阴之阳药，以辅之助之
肉桂10－15 厥阴之阳药，可以吴茱萸助之
炙甘草10－15
2. 砂仁、半夏――开中焦之痞气 ，中焦乃天地气交之所
3.细辛――交表里阴阳之气（太阳之表和少阴之里）
麻附辛――主要是细辛的作用――交内外之阴阳
4.敛厥阴之气――山萸、乌梅、五味子，气血阴阳欲脱欲散者重用之。
5.小青龙汤以五味子――顾护卫气
6.交心肾上下之水火――葱白
引心之真阴下交于肾
启少阴之阳上交于心
7.淡豉――和胃而宣胸膈之郁，勿以轻而忽之。
8.炙甘草（四逆汤中）―――伏少阴之火―――护火之神剂也！
9.清震汤―――治暑湿头重不解者。
苍术100 升麻60 荷叶30（后入）
麻附辛＋四逆汤＋清震汤
治头重不解者。

体会13：附子、理中、四逆可助六经之阳

六经阳气亏者，皆可加附子，皆可加四逆汤以助之，六经本是一经，六气乃是一气，皆人体坎中阳气也。
一、桂枝甘草汤治心阳虚心悸证，不愈者或较重者，可加炮附子，或四逆，或理中汤。桂枝甘草汤助心阳，四逆、附子、理中类可助之。可

与桂枝附子甘草汤、桂枝去芍药加附子汤互参。
二、甘草干姜汤可治虚寒肺萎，可治多涎，可治少阴咽痛，甚者可加附子以助之，合而成四逆也。
三、麻黄甘草汤可治水，开腠发汗，若阳虚者，可加附子，或麻附辛汤，或麻附草汤。
四、附子甘草汤可治阳虚畏寒，甚者加干姜，以成四逆汤也。
五、吴茱萸汤治厥阴脏寒犯胃证，若剧者，可加附子或加四逆或理中类以治之。
六、当归四逆汤以治厥阴经证，不愈者加吴茱萸、附子、生姜以助之。若其人内有久寒者，宜当归四逆汤加……。六经阳衰皆可加附子、理

中、四逆，以上可证之。
七、五苓散证若不愈者，可加四逆或加附子以助之，效佳。

体会14：论栀子豉汤系列方

1.栀子豉汤
栀子―――清热（郁热）
豆豉―――宣表
合用清宣胸膈郁热，除心烦―――从太阳而出也
2.栀子枳实汤――伤寒差后劳复食复者
胸膈郁热――栀子
痞满食滞――枳实
3.栀子干姜汤
兼脾气虚寒――便溏者――加干姜
4.栀子厚朴汤
心烦腹满，卧起不安
枳实――消痞（滞塞）
厚朴――除满（胀）

体会15：三阳病机，重在经气转输失常――失开、失枢、失阖

1. 天之大宝唯此一丸红日！
人之大宝唯此一息真阳！
2.人之一身，凡阳气不到即是病。
3.救治阳气，治病之总则。
4.三阳病机――重在开阖枢失用！
⑴太阳――失开！故治疗太阳经病重在开腠疏表
⑵少阳――失枢！故治疗重在枢三焦之气液，通畅上下内外，服小柴胡汤后，“上焦得通，津液得下，胃气因和而解也”。
⑶阳明――失阖！――失于通降！三阳统于阳明，六府以通为顺！六府皆借阳明为出路！
白虎、承气皆为阖剂，潜镇阳气，通降六府也。

体会16：三阴病机

第一个问题：重在本气失化――湿盛！热少！风大！
⑴少阴病机―――阳衰――热少――四逆辈
⑵太阴病机―――阴寒――湿盛――理中类
⑶厥阴病机―――风大或风小――气散或气闭(疏泄太过或不及)
经证―――当归四逆汤；
脏证―――乌梅丸加减。
三阴乃阴盛之地，更以阳气为用，但人之真阳乃一阳生于二阴之中，阳本不足，阴盛阳亏皆和朱丹溪相反。三阴病机重在本气失化，少阴之

上，热气治之，乃坎中一点真阳。坎阳乃命火也，为一身之生机所在，故少阴病机重在阳气衰虚。

第二个问题：1.少阴失枢。2.太阴失开。3.厥阴失阖（气散）。
阴阳本为一体，阴中有阳，阳中存阴，从生理上看， “少阴之上，热气治之”，热气即元阳也。人之元阳，先天本已不足，后天则更亏易损

。故人身之阳有亏而无满。人身之病皆阳气为病也，阳气一处不在，则一处即病，阳气一处有亏，则一处阴凝，多寒湿并至也。故阳气乃人

生之本。但阳气易温不宜补，温则阳气通达，补则阳气凝滞。人之一身阳气本为一体，乃一气流行也。少阴病则阳衰阳亏，太阴病则湿阻饮

停，厥阴病则风气不治，多散漫也，故可以乌梅、山萸、五味收之。
李老破格救心汤乃三阴并治之剂，附子以救少阴之阳，干姜以救太阴之阳，除太阴之湿，亦阳盛而湿化也；山茱萸、龙牡等以敛厥阴欲散之

气。
厥阴主要是风气失治，疏泄失常。风大气散――来复汤。风小气郁――四逆散。
三阴病机，总括概之，也可以曰：
阳衰――少阴病机是热少
寒湿――太阴主要是湿盛
寒凝――厥阴主要是风大或气厥
此皆以本气病为主。
六气本为一气，六经本为一体。乃真阳氤氲其间，子时发于少阴，出于三阳，故少阴阳旺则一身阳气皆旺，少阴为一身阳气之枢也。三阴阳

气皆以赖之，但少阴阳气欲赖太阴阳明之胃气以滋之，欲赖厥阴风气以疏之，少阴阳衰则六经阳衰，皆可用附子以助之。厥阴风气不疏则阳

气滞塞，血脉不行，在经则阴寒凝滞。当归四逆汤之类证发也。
三阴之寒凝皆赖厥阴以疏之。脏寒凝滞则赖通脉四逆加吴茱萸、桂心以温之。少阴厥阴同病，阳衰欲散。则一身之气血阴阳皆欲亡。故赖厥

阴以收之。在大剂四逆汤基础上，加用乌梅、山茱萸之类。
来复汤乃收厥阴之峻剂也。收厥阴者乃收厥阴之风，使阳气不得散也。疏厥阴乃疏阳气之滞，故阳气不凝也。
太阴乃阳气之助，先天之阳气，非胃气不能滋之。故四逆汤干姜之温中。太阴少阴合病则四逆、理中合用，附子理中是也。三阴本为一体，

三阴合病，则四逆、理中、桂萸同用。四逆，救其阳也，理中救其中也，桂萸治其风也，非重剂救阳不可。
熟附片30－100－200
干姜30－60－120
炙甘草30－60－120
桂心或油桂3－10－20
回阳之剂也
重在挽垂绝之阳！
其液欲脱者 ，加人参以救暴脱之阴！
阳气欲散者，加山萸、乌梅、三石以敛欲散之气！

体会17：归来兮，中医之魂!

近日，师李可老近半月，感悟彼多，激情奔涌，思复仲景之道！
仲景为医圣！
伤寒论乃中医之魂！
感目今之状，中医无魂，故作文以挽之。
第一、要回归仲景之六经辨证，六经乃仲景之魂也。仲景之理法也。
第二、要回归仲景之药量，非仲景之药量，难起重疾沉疴也。
仲景之方药理法，中医之瑰宝也。六经内通于五脏，外应于六气，是站在天地人这一层面上的中医整体观的具体体现。六经本于阴阳，根于

太极，实天地氤氲之一气所化。无极――太极（太极图乃阴阳之模型）――阴阳――四象――八卦。
明六经才得知天地气化之理！
明六经才得以仲景方药之用！
六经是中医的时空宇宙，六经是中医的相对论。
仲景是中医之圣，六经乃中医之魂，不可不知也。不通六经气化，仲景之方成经验之方，乃是“死方”。不明六经气化，仲景之药乃是对症

之药，乃是“死药”。六经气化乃伤寒论一书之灵魂！
同道诸君，不可不知也。
几多中医已成西医，几多中药已成西药，同道诸君可鉴矣。此中医之悲哀，亦仲景之悲哀。
不通六经气化，不可以用仲景方。不通六经气化，不可用李可方。无有驾照，不得驾车！
六经气化，乃天地之气化，客主加临，司天在泉...
六经气化，乃标本中气及其从化，开阖枢及六经气血多少、阴阳盛微之理。
挽兮,中医之魂！
归兮，中医之魂！
挽之之道――
朝有读经之声！
昼有据经之诊！
夕有歧黄之辨！
于兹，朝夕励练，几番春风夏雨，大中医之氛围可创矣！“中医学术站在前沿可望矣！”

体会18：大疾沉疴，师法仲景原因

一、仲景之方乃千锤百炼之“经方”，指征明确，疗效卓着，渊源悠远。多经千锤百炼而成。
二、仲景之方，多为小方重剂，小方则减少相互牵掣，重剂则疗效卓着。中医之药，量效关系肯定，多呈正相关也。麻黄少则4两，多则六两

，大黄少则2－4两，多则六两。
三、仲景之方，多用药峻烈，青龙白虎、承气玄武、四逆理中、麻桂辛夏，大多用药皆威猛如虎，用之得当，效如桴鼓。硝黄巴豆，麻桂姜

附之效，路人皆知。
石膏用至一斤，吴茱萸、半夏用至两升，细辛常用3两，乌头多则五枚，柴胡用到半斤，生地用到一斤。酸枣仁用2升，今确切考之，东汉一

两乃今之13.92g,一升约合200ml，目今用量上少有望仲景之项背者，经方之效差乃经方之量差矣，回归仲景，时不我待！

体会19：论仲景华佗之学

分证体系 张仲景六经 华佗五脏
总纲 先分阴阳，总体把握 先分五脏，分列把握
要目 舌脉神气声色便 心肝脾肺肾
论理 以六经六气，标本开阖 以五行生克，分别罗列
特点 从整体上把握更易抓住要害。五藏分别罗列，容易导致迷惑。
理念 阴阳一体，重视阳气。
治疗方法：
重在调节开阖枢，标本从化，据于理而明于法 五脏补泻，补气血阴阳，治本脏或隔治之。
总的原则：
1.调开阖枢；2.补阳；3.除湿；4.疏泄（风气治之） 1.补某一脏腑的气血阴阳；2.泻其邪气

二者均以人体生理为基础来治疗疾病， 但张失要在调六经，张氏更具整体性， 华氏主要在调五脏，华氏局限性较大。
方药特点：
太阳：麻桂；阳明白虎承气；少阳大小柴胡；太阴理中；少阴四逆；厥阴乌梅吴茱萸。 泻心汤、补心汤、温脾汤、补肝汤。

体会20：灵枢经脉篇有感

是动――脏腑之证――本经自病（包括本经脏腑）
所生――经络之病――他经传来（包括他经诸证）
五脏气绝证：
手太阴气绝――则皮毛焦，太阴者行气温于皮毛者也。
手少阴气绝――则脉不通－（少阴不振）
足太阴气绝――则脉不荣肌肉
足少阴气绝――则骨枯―
足厥阴气绝――则筋绝，筋急引舌于卵
六府主所生病：
手阳明大肠―――主津液之所生病
手太阳小肠―――主液之所生病
手少阳三焦―――主气之所生病
足太阳膀胱―――主筋之所生病
足少阳胆经―――主骨之所生病
足阳明胃经―――主血之所生病

体会21：人迎寸口辨

1.左为人迎，以候外感
右为寸口，以候内伤
2.气口
五脏属阴，以寸口候五脏阳气盛衰，寸口盛则阳气盛，寸口衰则阳气衰，与人迎相比较，三阴经病，主候寸口。
人迎 ＝ 寸口
手太阴肺 ＜ 3 盛
＞ 虚
手少阴心 ＜ 2 盛
＞ 虚
足太阴脾 ＜ 3 实
＞ 虚
足少阴肾 ＜ 2
＞
足厥阴肝 ＜ 1
＞
手厥阴心包 ＜ 1
＞
3.人迎
六腑属阳，以人迎候六腑强弱。人迎盛则阳气盛，人迎衰则阳气衰，或三阳经病，主要候人迎。
阳经 人迎 寸口
足太阳膀胱 2 ＞ 盛
＜ 衰
手太阳小肠 2 ＞ 盛
＜ 衰
足阳明胃 3 ＞ 盛
＜ 衰
手阳明大肠 3 ＞ 盛
＜ 衰
足少阳胆 1 ＞ 盛
＜ 衰
手少阳三焦 1 ＞ 盛
＜ 衰
三阳之枢机：
1.开折――则肉节渎而暴病起矣。
2.阖折－－则气无所止息而萎疾起矣。
3.枢折－－则骨摇而不安于地也。
三阴之枢机：
1.开折－－则仓廪无所输而膈洞。
2.阖折－－则气绝而喜悲。
3.枢折－－则脉有所结而不通。
可以明确，仲景六经，十二经，或仲景所说的经脉，已脏腑而活也，已或仲景或可疏也。

体会22：六经之终，十二经之所终也

1.太阳之脉，其终也，戴眼，、反折、瘛疭，其色白，魄汗乃出，出则死矣。
2.少阳终者，耳聋，百节皆纵。
3.阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁则终矣。
4.少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终也。
5.太阴终者，腹胀闭不得息，善噫，呕则逆...
6.厥阴终者，中热咽干，善尿心烦，甚则舌卷卵上缩而终也。
历代以来，重视五行远胜过重视六经，中医界以五脏五行独揽天下！仲景方药仍用而六经之道已晦矣！仲景之道晦，乃舍本逐末，是废理而

存方。废理而药，仲景之悲，中医之悲也。
回归仲景，回归六经！

体会23：人身一小宇宙

人类是先认识外界然后才认识自身的，而且认识自身的难度更大，人们为了生存，首先要生产和生活，就应该顺应自然的气候变化，寒暑风

雨是我们始祖最早认识的对象，阴阳、五行，把这些认识的思想方法拿来认识人体。
取类比像的方法
自然界有阴阳――人体亦有阴阳
自然界六气―――人体亦有六气（六经）
自然界五行―――人体亦有五行（五脏）
六气六经―――张仲景―――伤寒论
五脏五行―――华佗―――中藏经

体会体会24：谈辨证论治之难

中医治病，有两难之境。
辨证，一难也，辨证难在何处？
1.是阴证还是阳证？可以从辨证大要来考察――舌脉神气声色便也。
2.真证还是假证？纵观20余年之经历，临床假症颇多，水极似火，阴极似阳，处处可见假证！阳虚可见面赤如妆，可见咽部化脓，可见舌红

无苔，可见脉数、脉实，可见便结尿赤，甚者可见高热不退。皆假象也，不识假像，药必增病，辨假之难，难于上青天！
前提：
1.人身一切，阳气一处不到便是病。
2.阳虚者十之八九，阴虚者百无一见。
3.寒湿证十之八九。
二、论治，二难也
西医重在诊断，诊断一旦明确，即可据可查之现成治疗方案，中医违矣，即使辨证明确，遣方用药仍难矣。
同是气血亏，是用八珍还是归脾？
同是阳衰，是用四逆还是通脉？
同是四逆，是用仲景原方还是后世法？
用量之差，天渊之别也，疗效之差，亦天渊也。即使是同一病证，即使是同一个人，同一时刻，不同的医生，即或是高明之医，方药肯定也

大不同也。千人千方，万人万方，一人一方！后学诸君，有何可师可法？
论治之难，难于上青天。
医道之难，难于上青天。

体会25：论三焦之阳

三焦者，人体一身之膜膈也，主通行三气（元气、谷气、清气），乃气化之枢纽，乃人身最关要之大腑也。
三焦之阳，上焦以心肺统之，中焦以脾胃统之，下焦以肝肾统之。虽言三焦，其实一焦而已。其气化相呼应。上焦阳衰，心肺之阳衰也。不

能统摄在上之津液也，故清涕不止，咳嗽不休可治之。姜桂加麻附辛可也。中焦阳虚，脾胃之阳衰也。中焦者上下阳气交通之枢纽也。中焦

阳衰则寒湿水饮痞膈之证作矣。上之真阴不能下降，下之命火不能上交于心。阴阳不交，心肾不交也。故郑氏理中汤最佳。理中温中焦之阳

，法夏去其湿浊水饮，西砂辛香宣通中焦之滞塞也。下焦之阳衰，乃真火不足也。不能统下焦之关窍精血，遗尿、滑精、带下、二便不禁，

诸症作矣。 四逆汤类回阳救逆可也。
三焦乃是一焦，三阴乃是一阴。六气乃是一气，其阳衰甚则皆可于先后两天着眼，以四逆、理中、回阳以救之、助之、挽之。没有天地一统

的思想，不可以为医也。

体会26：六经用药之理

内经、仲景皆首重阳气，阳气者元气也，真气也，生气也。六经本为一经，六气本为一气，三焦本为一焦，皆坎中真阳流行其间也。
阳气为一身之本，只求阳气充裕流畅，则万病不生，故四逆、理中、桂萸为常备之药。三阴病多阳气衰，皆以少阴阳气为其根本，故三阴病

多合病，并病，故三阴阳药多合而用之，回阳饮（附子、干姜、肉桂、炙甘草）为三阴并治万全之剂。但太阴之

G. 《伤寒杂病论》的主要内容有什么

中国中医药发展史上的丰碑
——公元196年张仲景的医术张仲景又名张机，是东汉南阳郡涅阳(今河南省南阳县)人，约生于公元150~219年，是一位卓越的有创造性的医学家。他从小就非常好学，博览群书。他生活的年代是战争频繁、社会动荡、瘟疫四起的年代，人民生活非常痛苦。从史书中他看到记载有扁鹊给齐桓侯看病的故事，使他对扁鹊的高超医术非常钦佩，决心研究医学，以救死扶伤解除人民疾苦为自己的志向。他拜同郡名医张伯祖为师，刻苦钻研，好学不倦，学到了许多医学知识和医术，很快成为当时着名的医学家。
大约在公元196~204年间，瘟疫流行，张仲景家族200多口人，在不到10年时间里，死亡了三分之二，其中患伤寒病而死的占70％。面对这种景象，他博采众方，结合自己的临床经验，写成了一部他最重要的医学着作《伤寒杂病论》。
《伤寒杂病论》成书于公元3世纪初，共16卷，内容包括“伤寒”和“杂病”两部分。“伤寒”就是现在的《伤寒论》，“杂病”就是现在的《金匮要略》。《伤寒论》共10卷，22篇，选取了113个药方，397条治疗原则，是论述外感内热的辨证施治的专书。《金匮要略》共6卷，25篇。记载了药方262个，主要论述了内科杂病及外科、妇科疾病等，其中记载了40多种疾病的病因、诊断治疗和药方，书中列出的药物有214种。《伤寒杂病论》这部书是一部理、法、方、药具备的经典着作，它总结了汉朝以前的医学理论和实践经验，发挥了祖国医学“辩证论治”的传统，使我国临床医学和方剂学发展到一个较为成熟的阶段。但是，由于当时战祸不断，这部着作都已散失，现存的《伤寒论》和《金匮要略》是经过晋代名医王叔和的整理，宋代林亿等人校正刊行的。
另外，张仲景还经过科学总结，形成了一套比较完善的临诊方法体系。他看病时，一定要先检查一下病人的身体情况，观察病人的气色如何，再听听病人的声音，了解病人的症状，检查病人的脉搏。在治疗方面，他共归纳出4种治疗方法，就是汗、吐、下、和。这是他根据内经上所记载的治疗方法而来的。汗法就是用发汗排去病毒；吐法就是让病人呕吐，把积聚在胸腹的毒物吐出来；下法是让病人排泄，把肠胃中的毒物排出体外；和法是用药物和解体内病毒。他认为，各种治疗方法需要医生根据实际情况来运用。
另外，张仲景还主张有病要及早进行防治，他提出生病的原因，或是因为内在的关系，或是因为外在的关系，或是因为意外的伤害。在1700多年以前，已经这样有条不紊地记述疾病发生的原因，是非常难能可贵的。他指出许多疾病是可以预防的，如果能保养身体，遇事小心谨慎，节制饮食，起居有规律，劳逸结合，发现有小毛病，能及时医治，这样便可以保持身体的健康，而有些疾病如不及早救治，是有生命危险的。张仲景在京师行医的时候，青年文学家王粲同他来往很密切。他们初次见面时，张仲景就对他说：“您身体有病，得早点医治才行，否则将来眉毛脱落，有生命危险，现在喝五石汤可以防治。”王粲听了他的话很不高兴，不久，两人再次见面时，张仲景就问王粲服药了没有，王粲回答说服了。但是张仲景却摇了摇头说：“从您的气色上看，不像是已经服过药的样儿，您为什么讳疾忌医，轻视自己的生命呢?”王粲仍然不信，认为自己的身体很健康，为什么要服药呢?几年以后，王粲的眉毛果然脱落了，半年后不治而死。
张仲景是一位博学多能的医生，他能用针灸等技术治疗疾病，已经使用灌肠法导便，使用人工呼吸法急救昏厥的病人，不仅在当时对人民保健起了相当大的作用，就是到现在还有相当的效果，后世的许多方剂都是从张仲景的方剂变化而来的。
张仲景作为东汉一代名医，他继承了前人的医学遗产，而且影响了后世医学的发展。与他同时代的名医华佗读了《伤寒论》后，称赞道：“这真是活人的书呀!”唐代名医孙思邈也说：江南的医师把张仲景的药方秘不外传。可见张仲景医方的宝贵。而《伤寒杂病论》这部医书后来被尊称为“方书之祖”，书中的药方被称为“经方”。它不仅成为祖国医学史上影响最大的着作之一，还流传到日本、朝鲜等国。经过一千多年的临床实践检验，其中大部分药方仍有很高的疗效，直到今天，这本书仍为学习中医的必读的经典书籍。

H. 我们为什么要学《伤寒论》

因为总结了前人的医学成就和丰富的实践经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承前启后的作用，对中医学的发展做出了重要贡献。所以我们要学习《伤寒论》

而且，《伤寒论》一书不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，被后世医家奉为经典。

(8)伤寒论治疗方法扩展阅读：

《伤寒论》突出成就之一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲，对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药规律等，以条文的形式作了较全面的阐述。对伤寒六经病各立主证治法，如“太阳伤寒”用麻黄汤；“太阳中风”用桂枝汤；阳明经证用白虎汤；阳明腑证用承气汤；少阳病用小柴胡汤……归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证治经验，论析主次分明，条理清晰，能有机地将理、法、方、药加以融会，示人以证治要领。

I. 《伤寒杂病论》有什么辩证方法需要注意啥

伤寒杂病论里面很多的疾病都已经包括了，所有的病大概是分为这样的来分。后来应该是李叔和早在整理伤寒杂病的期间，整成伤寒杂病论，这样子来分了，所以现在大家也都会说看伤寒论。伤寒论里边其实已经把身体分为了一些本能来看待，包括是循环方面，只是说，仲景先生没有这样提出来，但是他已经在这样做了。

那些说中医学不科学的人，真的是闭眼着眼睛去说这两个字的。所以如果真的听信这样的话呢，那么对于自己是一个非常大的损失。伤寒论的方法，是不伤害身体，对于外源性疾病外感病毒的侵邪，它的方法是，通过身体的辅助，让身体去排除这些异物，排出这些不需要的。

J. 《伤寒论》的学术内容在用药方法上有哪些特点

《伤寒论》在用药方法上是多种多样的，可归纳为汗、吐、下、和、温、清、补、消八种方法。也可说是按照病情用药时的八个立方原则，通称“八法”。针对不同病情，汗下，温清，攻补，消补，也可分别并用。凡寒证用热药或热证用寒药，为“正治法”。如疾病出现前面所说的“真寒假热”或“真热假寒”现象，可采取凉药温服，热药冷服，或者凉药中少佐温药，温药中少佐凉药，这称为“反治法”。总之《伤寒论》一书所体现的治疗方法是多种多样的，是依据临床实际制定治疗方案的。有时先表后里，有时先里后表，或表里同治，极为灵活变通。后世总结该书共包括397法，113方。其中“扶正祛邪”、“活血化瘀”、“育阴清热”、“温中散寒”等治疗方法，对后世学者有很大启发，得到广泛应用。宋陈振孙《直斋书录解题》称：“古今治伤寒者，未有能出其外也。”