㈠ 慢性肾衰竭怎么治疗
对于肾衰竭的患者来说,只要选择正确的治疗方法且把握住最佳的治疗时间,延长透析间隔,减少透析次数,甚至摆脱透析,实现良性带病生存,是完全可能的。指导意见:传统的肾衰竭治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析、肾移植等。
㈡ 慢性肾衰该如何治疗,谁能详细讲解下
1.缓解慢性肾衰竭症状,减轻或消除病人痛苦,提高生活质量。 2.延缓CRF病程的进展,防止其进行性加重。 3.防治并发症,提高生存率。
[药物治疗]
1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱 (1)纠正代谢性中毒 主要为口服碳酸氢钠。中、重度病人必要时可静脉输入,在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒。 (2)水钠紊乱的防治 可根据需要应用利尿剂(呋塞米、布美他尼等),噻嗪类利尿剂及贮钾利尿剂对CRF病(Scr>220μmol/L)疗效甚差,不宜应用。 (3)高钾血症的防治 适当应用利尿剂(呋塞米、布美他尼等),增加尿钾排出,以有效防止高钾血症发生。 2.高血压的治疗 对高血压进行及时、合理的治疗,血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、袢利尿剂、β-阻滞剂、血管扩张剂等均可应用。 3.贫血的治疗和红细胞生成刺激剂的应用 包括人类重组红细胞生成素、达依泊丁等。 4.低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗 当GFR<30ml/min时,在限制磷摄入的同时,需应用磷结合剂口服,以碳酸钙、枸椽酸钙较好。
[手术治疗]
通常应先作一个时期透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术。移植肾可由尸体或亲属供肾,亲属肾移植的效果更好。要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者。肾移植需长期使用免疫抑制剂,以防治排斥反应。
[其他治疗]
1.血液透析:血透治疗一般每周3次,每次4~6小时。在开始血液透析6周内,尿毒症症状逐渐好转。如能坚持合理的透析,大多数血透病人的生活质量显着改善,不少病人能存活15~20年以上。 2.腹膜透析:持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)应用腹膜的滤过与透析作用,持续地对尿毒症毒素进行清除,设备简单,操作方便,安全有效。将医用硅胶管长期植入腹腔内,应用此管将透析液输入腹腔,每次1.5~2L,6小时交换一次,每天交换4次。CAPD尤其适用于老人、有心血管合并症的病人、糖尿病病人、小儿病人或作动静脉内瘘有困难者。
㈢ 慢性肾功能衰竭有哪些治疗方法
1、限制蛋白质的摄入
慢性肾功能衰竭的患者一定要注意日常的饮食,尤其要限制蛋白质的摄入。因为蛋白质的分解产物容易聚集在血液中,引起尿毒症的氮质血症和酸中毒。所以慢性肾功能衰竭的患者不要吃含有大量蛋白质的食物,但是可以适当的摄取,不然会缺乏营养。
2、限制水和食盐的摄入
如果慢性肾功能衰竭的患者同时有高血压,少尿以及浮肿等症状,要严格控制盐的摄入量。如果摄入过量的食盐,可能会导致病情的加重。而且也不能饮用过多的水,不然会加重水肿的症状,也不利于肾脏的健康。
3、血液透析
肾功能衰竭患者晚期往往会出现尿毒症,这时患者肾脏的排毒功能几乎全部丧失。肾脏失去了原有的排毒功能,这时候就需要做血液透析来代替肾脏进行排毒。
4、肾脏移植
肾脏移植也不失为一种较好的治疗方法,如果可以成功地移植,就能恢复正常的肾功能。肾源可以由亲属提供,也可以由其他人捐赠,但是必须要保证配型合适。肾移植手术成功后,如果没有出现其他的排异反应,患者存活的时间是比较长的。
㈣ 慢性肾衰竭的早期发病,都有什么治疗方式
限制钠的摄入,因为盐中含钠量很高,如果肾衰竭患者体内钠含量过多,会引起水肿,进而引起心肺功能衰竭,加重肾衰竭的情况。但不要使用低钠盐,因为低钠盐含有高钾离子。做好血压控制,如果24小时尿蛋白定量小于一克的患者,血压控制到130毫米汞柱以下,如果蛋白尿24小时尿蛋白定量大于一克,血压要控制得低一点,达到125 75以下。
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㈤ 怎么有效治疗慢性肾功能衰竭
疗原则:
可采取药物、饮食治疗,必要时采取替代治疗.
治疗方针:
1.缓解CRF症状,减轻或消除病人痛苦,提高生活质量.2.延缓CRF病程的进展,防止其进行性加重.
3.防治并发症,提高生存率.
药物治疗:
1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱
(1)纠正代谢性中毒 主要为口服碳酸氢钠(NaHCO3).中、重度病人必要时可静脉输入,在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒.
(2)水钠紊乱的防治 可根据需要应用袢利尿剂(呋塞米、布美他尼等),噻嗪类利尿剂及贮钾利尿剂对CRF病(Scr>220μmol/L)疗效甚差,不宜应用.
(3)高钾血症的防治 适当应用利尿剂(呋塞米、布美他尼等),增加尿钾排出,以有效防止高钾血症发生.
2.高血压的治疗
对高血压进行及时、合理的治疗,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道拮抗剂、袢利尿剂、β-阻滞剂、血管扩张剂等均可应用.
3.贫血的治疗和红细胞生成刺激剂(ESA)的应用
包括人类重组红细胞生成素(rHuEPO)、达依泊丁等.
4.低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗
当GFR<30ml/min时,在限制磷摄入的同时,需应用磷结合剂口服,以碳酸钙、枸椽酸钙较好.展开
手术治疗:
通常应先作一个时期透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术.移植肾可由尸体或亲属供肾,亲属肾移植的效果更好.要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者.肾移植需长期使用免疫抑制剂,以防治排斥反应,常用的药物为糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤和(或)麦考酚吗乙脂(MMF)等.展开
其他治疗:
1.血液透析:血透治疗一般每周3次,每次4~6小时.在开始血液透析6周内,尿毒症症状逐渐好转.如能坚持合理的透析,大多数血透病人的生活质量显着改善,不少病人能存活15~20年以上.
2.腹膜透析:持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)应用腹膜的滤过与透析作用,持续地对尿毒症毒素进行清除,设备简单,操作方便,安全有效.将医用硅胶管长期植入腹腔内,应用此管将透析液输入腹腔,每次1.5~2L,6小时交换一次,每天交换4次.CAPD尤其适用于老人、有心血管合并症的病人、糖尿病病人、小儿病人或作动静脉内瘘有困难者.展开
预后情况:
成功的肾移植可恢复正常的肾功能,使病人几乎完全康复.移植肾的1年存活率约为85%,5年存活率约为60%.HLA配型佳者,移植肾的存活时间较长.
㈥ 慢性肾衰竭的治疗方法主要有哪些呢
慢性肾衰竭治疗方法有哪些?对于这个问题,很多人都是很不了解,专家给大家推荐,中医疗法,中医治疗慢性肾衰竭已自成系统。中医会针对慢性肾衰竭患者所出现不同表现进行针对治疗,通常如果患者出现了慢性肾衰竭的症状,就说明患者体内的平衡其实是出现了紊乱的状态的,所以中医治疗慢性肾衰竭,也就是要更好地恢复混着体内的这些动态平衡。慢性肾衰竭治疗方法有哪些?中医治疗肾病根源于中医理论,因为中医学上的“肾”之定义与西医学上的“肾脏”不同。中医的“肾”除了少部分与水分代谢功能有关外,大部分是指人体维持成长、发育及成熟之荷尔蒙的功能。很多人把肾虚(俗称肾亏)与尿毒症画上等号;事实上,中医讲的“肾虚”是指人体因疾病而出现容易脱发、眼睛昏花、牙齿摇动、腰酸膝软、性能力减退等老化的现象。补肾中饕可以改善尿毒症患者之腰酸膝软、手脚冰冷等类似老化的症状,但却无法使他们摆脱洗肾的恶梦。相反地,中医治疗慢性肾衰竭,并不一定使用补肾的饕物。它可以减少患者感冒的机率,也就减少慢性肾衰竭复发的机会。另一方面,健脾理气不但可以调整患者的肠胃功能,而且可以减轻肾病征候患者之蛋白尿,并提升血中白蛋白浓度。由以上可知,中医治疗肾脏疾病的角色主要以调整免疫,提高生活质量为主。其使用原则必须根据辨证论治原则,也就是依患者体质选择合适的处方,而非一味地补肾。此外,很多人对中饕常抱持着过度的期待,即使肾脏功能已经衰退至必须洗肾的程度,仍坚持服用中饕;事实上,至目前的研究显示:有些中医方虽可以延缓慢性肾肾衰竭的发展。目前还发现中医具有良好的阻断肾脏纤维化作用,可消除肾内产生过多的细胞外基质,恢复受损肾脏固有细胞的功能。但如果肾脏已经完全萎缩或坏死,再怎么吃中饕也无济于事。通过上面的介绍,大家对于慢性肾肾衰竭的治疗方法都有哪些的问题应该也有了很多的了解,如果还有什么问题,或周围其他肾病患者也有类似病情的话,建议不妨提交患者的案例资料,以便本网站专家结合具体病情给予您更详细的指导和分析。还可以点击咨询肾病专家,权威专家将竭诚帮助患者恢复健康。
㈦ 请问“慢性肾衰竭”要怎么治疗
慢性肾功能衰竭是因肾炎等疾病迁延不愈,久病必于,久病入络,肾络淤阻,肾单位坏死,肾小球硬化使肾脏菱缩而无法分清降浊,气血淤滞,血液中的肌酐、尿素氮、尿酸值不断升高,而尿量不断减少,尿色清白无味,应该留在血液中的蛋白丢失到尿液里, 应该从尿液里排出的毒素却留在血液里。国家专利疗法,循经护肾疗法还结合患者的发病节气、自身的五行属性及病理、生理,运用传统的“子午流注、灵龟八法”等理论,为肾病患者制定出院后的保肾养肾方案,使患者能够避免复发,正常生活。
㈧ 患慢性肾衰竭怎么办
患慢性肾衰竭怎么办好呢?患者可以选择透析疗法,其中临床中最常见就是血透,就是将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。血液透析器俗称人工肾,有空心纤维型、盘管型及平板型3种。最常用的是空心纤维型,由1-1.5万根空心纤维组成,空心纤维的壁即透析膜,具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内,而透析液在每根空心纤维外流过,血液的流动方向与透析液流动方向相反,通过半透膜原理清除毒物,通过超滤及渗透清除水分。
除此之外,慢性肾衰患者还可以选择微化中药渗透疗法,它的作用就是将药物的有效成分通过肾区渗透扩散到患者肾脏,以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径,以疏通肾脏,激活肾脏功能为目的。微化中药渗透疗法能促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环,加速病变肾脏的新陈代谢,使药物中有效成分充分发挥作用,修复受损肾小球,增强肾小球重吸收,恢复肾脏正常的生理功能,从而使血肌酐、尿素氮降至正常。
总之,只要患者根据自身病情对症治疗,就可以有效的控制病情的发展,所以患者及时的掌握慢性肾衰竭怎么办是非常关键的。慢性肾功能衰竭康复汤,效果不错,中药制成的,疗效很好
。慢性肾衰竭康复汤,肾衰竭康复汤疗效确切、稳定、长远,一般用药一至三个疗程后,病情可以得到一定的缓解,少见复发现象。
㈨ 慢性肾衰竭能治好不还能活多久
目前肾衰竭的治疗方法有两个途径,一个是肾移植,一个是透析(血液透析或腹膜透析)。肾移植后可以摆脱肾衰竭状态,肾功能恢复正常;透析虽然不能使肌酐恢复正常,但也可以维持生理活动的基本需要。透析技术开展后,病人几乎不会因肾衰竭而死亡。透析病人的首位死亡原因是心脑血管疾病。因此透析病人只要遵从医嘱,规律透析、检查及用药,控制透析的并发症,积极预防和治疗心脑血管疾病,还是可以达到长期生存的。血液透析病人有生存长达30余年甚至更长时间的。
㈩ 慢性肾功能衰竭怎么治疗
1.西医药治疗
〈1〉治疗原发疾病和纠正可逆因素。
〈2〉饮食治疗:限制蛋白摄入量,一般每天0.6g/kg的优质蛋白,并根据肾小球滤过率(GFR)适当调整。高热量摄入,每日约1255千卡/公斤。
〈3〉纠正水、电解质和酸碱平衡失调:保持血清钙磷乘积在30~40之间,低钙血症时可口服活性维生素D30.25μg/日,碳酸钙2g进餐时服,限制磷的摄入。钠盐摄入随GFR下降而相应地减少,低钠血症和高钠血症时,限制水分或输入水分。
〈4〉心血管并发症的治疗:降压药的使用与一般高血压同,利尿剂中以速尿效果较好。尿毒症性心包炎,经积极透析后可望改善,心包填塞时作心包切开引流。心力衰竭的治疗与一般心衰相似,腹透疗效颇满意。
〈5〉贫血者补充铁剂、叶酸和重组人类红细胞生成素,血红蛋白少于60g/L时予小量多次输血。
〈6〉药物的使用应避免肾毒性药物。
〈7〉透析疗法和肾移植透析疗法可代替肾的排泄功能,应用时依据血生化指标、个体差异,结合临床决定。肾移植可恢复肾功能,纠正尿毒症的许多代谢异常,当常规治疗无效时应考虑。
2.中医药治疗
〈1〉正虚
脾肾气(阳)虚:倦怠无力,纳呆腹胀便溏,小便短少,口淡不渴,畏寒肢冷,舌胖大有齿痕,脉沉细。
治法:补脾益肾。
方药:党参、黄芪、白术、茯苓各15克,制附片、桂枝各10克,白芍、仙灵脾、菟丝子各12克,炙甘草6克。
脾肾气阴两虚:面色萎黄,神疲乏力,心慌气短,口干唇燥,手足心热,尿少色黄,舌淡有齿痕,脉沉弱。
治法:益气滋阴。
中成药:参芪地黄丸,生脉饮。
肝肾阴虚:头晕头痛,口苦咽干,五心烦热,腰膝酸软,舌淡红无苔,脉弦细数。
治法:滋养肝肾。
中成药:杞菊地黄丸。
阴阳两虚:腰酸腿软,极度乏力,畏寒肢冷,手足心热,口干欲饮,大便偏溏,小便黄赤,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
治法:阴阳双补。
中成药:桂附地黄丸。
〈2〉邪实
湿浊:恶心呕吐,头昏嗜睡,面色灰滞,口中尿臭,苔腻。
治法:降气化浊。
方药:旋复花15克,代赭石20克,半夏、苏叶、黄连各10克,生姜汁二匙。
水气:全身水肿尿少,胸水腹水,心悸气短,胸闷气喘不能平卧,苔水滑。
治法:蠲饮利水。
方药:茯苓30克、白术15克、桂枝12克、炙甘草6克或葶苈子10克、大枣15枚。
血瘀:面色晦暗,唇色发紫,肌肤甲错,舌有瘀斑瘀点。
治法:活血化瘀。
中成药:桂枝茯苓丸,血府逐瘀口服液。