⑴ 前列腺肥大怎么治疗
一,运动。不管有没有患上前列腺肥大,男性都应当积极的运动锻炼。因为运动锻炼可以有效提高男性身体素质,增强身体的抗病毒能力。尤其是生理性的前列腺肥大患者,很有可能会通过运动来治好。
二,饮食。饮食不但是引起前列腺肥大的重要原因之一,比如说长期摄入高脂肪高热量的食物就很容易引起前列腺肥大。那么在这种情况下,患者应当避免辛辣刺激性的食物和高热量高脂肪的食物,而要多吃水果和蔬菜。
三,药物。如果是病理性的前列腺肥大,那么就必须要使用药物来治疗。首先要查清楚是哪种致病菌引起的肥大,比如说真菌霉菌又或者病毒,然后才能够做到对症用药,这样治疗前列腺肥大的效果也就更为理想。
四,微创。由于前列腺肥大很有可能引发前列腺癌,所以在病情严重到一定程度以后,则可以考虑通过微创切除。只是微创手术有一定的风险,所以病情不严重的前列腺肥大患者是没有必要考虑手术切除的。
上文就是对于治疗前列腺肥大方法的介绍。另外提醒前列腺肥大患者,在前列腺肥大没有彻底治好之前,最好不要过性生活。因为过性生活非但有可能会把前列腺部位的致病菌传播给女性,而且还会加重前列腺的负担,导致前列腺肥大变得更为严重。
产后小便量少,点滴难出,甚至小便闭塞不通,小便停留在膀胱,称为产后尿潴留。产科常用导尿管导尿,不导则闭。导1次则可,经久导之则使尿道感染肿痛,则痛苦难言。
本病属中医的“癃闭”范畴。以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。癃和闭虽有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,亦有始则涓流而量少,继则闭而不通者,因此多合称为癃闭。
一、病因病机正常人小便的通畅,有赖于三焦气化的正常,但究其三焦气化之本,则源于肾所藏的精气。肾主水液而司二便,与膀胱相为表里。肾主水液,是指它在调节体内体液平衡方面起着极其重要的作用。体液的分布与排泄,主要靠肾的气化作用,肾的气化正常,则开阖有度。
在生理情况下,水液通过胃的受纳,脾的转输,肺的肃降,而下达于肾,再通过肾的气化功能,使清者上归于肺而布散周身,浊者下输膀胱,而排出体外,从而维持体液代谢的平衡。若肾的气化功能失常,则关门开阖不利,就可发生产后尿潴留。
此外,肺失肃降,金令不及州都;脾失传输,升降失度;肝失疏泄,气郁不达,瘀浊内停,气化被阻等,均可影响三焦气化,导致产后尿潴留。
二、临床表现与诊断
1.临床表现脸色、唇甲苍白,少气懒言,神疲乏力,头晕目眩。常因外感热邪,湿热滞于三焦,小便淋沥不通,经多种方法才娩出小孩。分娩后排便困难,逐渐点滴不通,小腹胀满,腹部拒按,大便常干燥,小便不通,腹胀腰痛,片刻难出,四肢厥冷。用导尿管导尿,尿色深红,1天导4~5次,保留导管尿道逐渐肿痛。体温升高,听诊心肺正常,呼吸、脉搏变化不大,血压常偏低。血红蛋白低,白细胞数增高,中性粒细胞也增多。小便镜检有红细胞和白细胞。妇科检查可见子宫有压痛,膀胱胀大。
2.诊断根据本病的临床主要表现以产后小便量少,点滴难出,甚至小便闭塞不通,小便停留在膀胱即可诊断。
产后尿潴留需与淋证、关格、水肿、臌胀、转胞等病证进行鉴别。
三、辨证施治
1.膀胱湿热型
【辨证】产后小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。苔根黄腻,舌质红,脉数。
【施治】清热利湿。
【方药】八正散加味:瞿麦、萹蓄、大黄、栀子、木通各10g,车前子、滑石、生地各15g,知母、黄柏各10g,甘草6g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】小腹胀痛者加枳壳、腹皮各10g;口渴不欲饮者加葛根、芦根各10g。
2.肺热壅盛型
【辨证】产后小便涓滴不通,或点滴不爽,咽干,烦渴欲饮,呼吸短促,或有咳嗽。舌苔薄黄,脉数。
【施治】清肺热,利水道。
【方药】清肺饮加味:桑皮、黄芩、木通、栀子各10g,茯苓、麦冬、车前子、瓜蒌、石韦各15g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】咳喘甚者加麻黄6g,杏仁10g。
3.肺郁血瘀型
【辨证】情志抑郁,或多烦善怒,产后小便闭阻,点滴不通,小腹胀痛如刺,片刻难安,面色苍白,口唇深红。舌苔薄黄,脉滑数。
【施治】导瘀清热,以利下焦。
【方药】活血利尿散加味:桃仁、栀子、滑石、萹蓄、瞿麦、车前仁、木通各10g,升麻5g,甘草6g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】肝郁甚者加柴胡6g,郁金10g;小腹胀痛如刺者加枳壳、槟榔、莱菔子各10g。
4.尿路阻塞型
【辨证】产后小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛。舌质紫暗或有瘀点,脉涩。
【施治】行瘀散结,通利水道。
【方药】抵当丸加味:黄芪20g,丹参15g,当归、牛膝、穿山甲、桃仁、大黄各10g,芒硝6g。
【加减】血瘀甚者加京三棱、莪术各10g;身现紫癜者加生地、丹皮各10g。
5.中气下陷型
【辨证】产后少腹坠腹,时欲小便而不得出,或量少而不畅,精神疲乏,食欲不振,气短而语声低细。舌质淡,苔薄,脉象细弱。
【施治】升清降浊,化气利水。
【方药】补中益气汤合春降汤加味:黄芪30g,白术、当归、猪苓、柴胡、泽泻各10g,西党参、茯苓各15g,陈皮、升麻、甘草各6g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】气虚大甚者加人参、太子参各10g;兼有口干舌燥者加麦冬20g,花粉10g。
6.肾阳衰惫型
【辨证】产后小便不通或点滴不爽,排出无力。面色咣白,神气怯弱,畏寒,腰膝冷而酸软无力。舌质淡、苔白,脉沉细而欠弱。
【施治】温阳益气,补肾利水。
【方药】济生肾气丸加味:熟地、茯苓、淮山、车前子、牛膝各15g,山茱萸、泽泻、丹皮各10g,附子5g,肉桂3g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】身疲无力甚者加黄芪20g,党参10g;小腹胀痛甚者加枳壳、腹皮各10g。
7.肾阴亏耗型
【辨证】产后时欲小便而不得尿,咽干心烦,手足心热。舌质光红,脉细数。
【施治】滋补肾阴。
【方药】六味地黄丸合猪苓汤加味:熟地、山药、茯苓各15g,山茱萸、泽泻、丹皮、猪苓、阿胶(烊化)各10g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】咽干心烦甚者加麦冬、玄参各10g;脸色苍白兼血虚者加当归、白芍、川芎各10g。
四、辅助治疗
1.成药方金匮肾气丸、通闭灵。
2.验方
(1)对产后尿潴留者,先采用诱导排尿法,如热敷、按摩、听流水声等。
(2)柳树(垂柳)叶7片,洗净、擦干后直接嚼食,开水送服或炖服,30分钟后一般可排尿。
3.外治方
(1)鲜葱白100g,捣碎敷脐(适用于实证的肝郁血瘀型)。
(2)姜皮15g,大蒜2瓣,葱白10根,食盐适量,加水少许,共捣烂为糊状。用时敷肚脐上,盖上塑料纸,用胶布固定,再将热水袋放其上面。用药后有热气窜入腹内之感。如有灼痛,可将热水袋去掉。
(3)取大葱或大蒜300~500g,捣烂成泥状,用纱布包裹,敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位),15~30分钟后取下,嘱患者排尿,在便盆内放300ml左右开水效果更佳。
五、调护
(1)产后注意保暖,避免受寒,下腹部可作热敷,也可按摩膀胱区,以温通气血。
(2)保持心情舒畅,向病人解释清楚,防止思想负担过重而加重病情。
(3)尿潴留严重时,可用导尿管导尿,但要消毒严密。待中药内服外敷生效时,可取出导尿管。
(4)饮食宜清淡而营养丰富,忌食生冷或辛辣、酸涩、油腻、不易消化食物。
(5)注意外阴清洁。阴部分泌液多或不清时,最好每日用温水洗涤数次,用干净布将阴部拭净。
(6)病室宜安静,暗淡,避免刺激。护理人员要注意病人的脸色、脉搏和血压变化。
(7)产后尿潴留的患者,可将新生儿另作喂养,以免加重病人负担。
(8)中药内服不要因小便未解而不敢服,必须坚持每日服3次。
(9)久病体虚者,要进行体育锻炼,树立战胜疾病的信心。
(10)忌房事,注意衣服的增减,防止感冒。
⑶ 癃闭怎么治疗
癃闭就是“尿储留”,不可掉以轻心!应该立即去省级医院做详细检查!
癃闭的原因可能是尿路结石,也可能是前列腺肿胀(专指男性)。如果不加重视,很可能会影响肾脏。
在西医检查没有器官问题的前提下可以去中医诊疗,以行水通淋的原则治疗(不是说你有淋病,中医里称某些排尿不畅的原因为“热淋”等)。某些人使用车前子很见效。
⑷ 怎样用药浴治疗癃闭
癃闭是以排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。
临床辨证,除掌握小便点滴不利,甚则点滴全无的主症外,还应区别以下不同类型:一是湿热蕴结型,可兼见小便黄赤,舌红苔黄腻,脉濡滑;二是肺热气壅型,可兼见咳嗽痰黄,气急胸闷,咽痛口渴,舌红苔黄,脉浮数;三是脾气不升型,可兼见少腹坠胀,倦怠乏力,舌淡胖苔自,脉虚弱或细弱;四是下焦亏虚型,可兼见腰脊酸软,头晕目眩,舌淡白或红绛少津,脉沉细无力;五是肝郁气滞型,可兼见胸胁胀闷,急躁易怒,舌红脉弦;六是尿路阻塞型,可兼见尿线变细,或断续排尿。
方一【组成】黄酒1000毫升。
【用法】将黄酒倒在盆内,浸洗双脚,每次40~60分钟。
【功用】通血脉,利小便。
【适应证】湿热蕴结,小便不通。
【说明】酒性温,内服有温通血脉,御寒气之功,但本方取以外洗两足,能导热下行,促进血液循环,而起到清泄湿热,通利小便的作用。
方二【组成】皂角、王不留行、葱头各90克。
【用法】将上药切碎,加水3 000毫升,煎煮35分钟,得药液2 000毫升,待水温40℃,令患者坐浴盆中,每次坐浴30~40分钟。药液冷后可加热再浴。
【功用】通关透窍,通阳利水。
【适应证】膀胱肌麻痹所致的尿潴留。
【说明】皂角性味辛燥,辛能通上下关窍,涤垢泄浊,再配王不留行通利水道,葱白通阳利小便。诸药合用,通关透窍,通阳利水,适用于癃闭。
方三【组成】木通、生姜、陈皮各30克,葱白50克,川椒15克。
【用法】将上药细锟剑�运�柿考逯�30分钟,滤取药汁,倾入盆中,适冷暖令患者坐盆中浸之,另将药滓于患者脐腹下熨之,亦有立竿见影之效。
【功用】通阳下气,利小便。
【适应证】尿潴留。
【说明】方中木通利水通淋,生姜、葱白、川椒通阳化气行水,陈皮疏达肝气,使气机畅达而能通调水道,故适用于尿潴留。
方四【组成】滑石粉、大黄各60克,雷丸、苦参、石膏、秦皮各30克,麻黄40克。
【用法】将诸药粗捣,加水适量煮30~40分钟,滤去渣滓,温浴患儿,由脐至腹,浴后拭干,置患儿于避风处。
【功用】利水通淋,清利湿热。
【适应证】小儿小便不通,发热腹满者。
【说明】滑石,用于热结膀胱,小便赤热涩痛,配以大黄、苦参、石膏清热利水,麻黄宣肺而通调水道,秦皮利湿,雷丸泄浊,诸药合用,有利水通淋,清利湿热功效。
方五【组成】桃仁、桂枝、木通、花椒、明矾各30克,葱白、灯心草各1把。
【用法】上药加水500毫升,煎汤取汁,趁热熏洗腹部,冷后再热。每次熏40~60分钟,每日2或3次。熏洗后立即用被子围腹部,以提高疗效。
【功用】通窍排尿。
【适应证】尿路阻塞所致的尿闭。
【说明】方中以桃仁活血祛瘀,桂枝温通经脉,木通、灯心草利水通淋,花椒、葱白通窍利水。诸药合用,通窍利水,故适用于尿路阻塞所致的尿闭。
方六【组成】高良姜、四季葱白、紫苏(茎叶)各等量。
【用法】上药加清水适量,煎沸3~5分钟,连渣倒入洁净之痰盂中,置于密室内,嘱患者坐在痰盂上趁热熏小腹、外肾(阴囊)、肛门,待温时用消毒棉球蘸药水洗之。以手抚于脐下,拭干,仰坐棉被上熏脚,自舒其气。或用葱熨脐下,其效更佳。
【功用】温经散寒,通阳排尿。
【适应证】小便不通。
【说明】方中用高良姜温经散寒,桂枝通阳化气,再加紫苏散寒,使肾经得温,膀胱气化得行,小便通利。
方七【组成】臭梧桐子、皂角各120克,麝香1.5克。
【用法】将上药加水煎煮60分钟,将麝香冲入瓷瓶中,使尿道口对准瓷瓶口,熏蒸。病人会自觉有股热气入少腹,欲尿时,即排尿于药液中。蒸气熏洗时,温度适中,时间30分钟。
【功用】通窍排尿。
【适应证】肝气郁滞之癃闭。
【说明】臭梧桐能祛风通络,皂角通窍而疏风气,麝香辛能透达诸窍。诸药合用,疏利气机,通利小便,能使气机通畅,三焦气化正常而小便自利。
⑸ 请问癃闭问题怎么解决是好
癃闭确实中医范畴,一般检查会检查出来前列腺肿大,症状感觉常见的有尿尿无力,尿的不远,尿的线条没以前粗,甚至出现尿不尽,充血勃起的时候前列腺感觉发胀难受,久坐加重会阴部以及肛周坠胀等不舒适症状,早期表现一般是下焦的湿热-阴囊潮湿等问题,追究根源和脾胃虚湿热蕴化不正常以及纵欲充血有关系,这些问题都解决才能从根本上解决癃闭问题。
⑹ 尿毒症的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些
由于肾脏本身的病变(肾炎、肾盂肾炎)或肾外因素(如泌尿道阻塞,严重失水,失血)引起的肾功能损害,使体内氮质及其他代谢产物潴留,水盐代谢、酸碱平衡紊乱,此时所出现的证候群,称为尿毒症。预后视原发病因而定,一般比较严重。有高度氮质血症、严重贫血、抽搐、纤维素性心包炎等症状者,表示病情发展已到末期,预后较差。
本病属中医的“关格”、“癃闭”、“虚损”等范畴。
一、病因病机中医学认为本病多因劳倦,饮食及六淫之邪伤及元阴元阳,久治不愈,病情缠绵,积劳内伤;或后天失调,先天失养,形神过耗,元气亏损,精血虚少,脏腑功能衰退;或肾阳衰微,阳不化水,水浊逗留,浊邪壅塞三焦,气化功能不能升降所致的危重病症。
二、临床表现与诊断
1.临床表现
(1)尿毒症前期:虽有氮质等代谢产物潴留,但临床上可仅有原发病的症状,或仅有轻度头痛,恶心、呕吐、倦怠、食纳不佳等一般症状。
(2)尿毒症期①由于尿毒症毒素引起自身中毒,可出现如下症状。
精神神经症状:疲乏,思睡,持续性头痛,烦躁不安,甚至肌肉局部颤动,或四、肢抽搐,最后进入昏睡或昏迷,瞳孔常缩小。
消化系统症状:有厌食、恶心、呕吐腹泻等。由于胃肠道代偿性排出代谢产物,其中尿素经细菌作用转变成碳酸铵而引起消化道溃疡,出血及发炎(如口腔炎、小肠炎、结肠炎),从唾液中排出的尿素经细菌分解成氨,故口中有氨气。
循环系统症状:常见的有高血压、心律失常、心力衰竭、纤维素性心包炎等。
造血系统症状:严重贫血。晚期则有出血倾向,鼻出血、牙龈出血,此并非血小板减少,而是毛细血管脆性增加所致。
皮肤症状:面部污秽发黄,眼皮肿胀。皮肤干燥瘙痒,晚期可出现紫癜或尿素霜沉着。
②由于水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调,可出现如下症状。
酸中毒:肾功能损害时,磷酸、硫酸盐及有机酸等酸性代谢产物不能由肾脏充分排泄。同时,肾脏制造氨离子及保持钠、钾离子的能力减退,体内丧失碱储备而形成酸中毒。临床表现为疲乏,嗜睡,恶心,呕吐,厌食,以及出现缓慢而深的呼吸,系由酸中毒刺激延髓中枢所致。血中二氧化碳结合率常显着降低。
水代谢紊乱:由于肾小管的浓缩功能减退,排出量比重大大低于比重尿、加之呕吐、腹泻,失水更为严重。但补液较多时,由于肾脏调节能力很差,又易引起尿潴留和水肿。
盐代谢紊乱:尿量大增时,血钾可降低,而尿少或尿闭时则血钾常升高。由于氨离子制造能力下降,酸性代谢产物与钠离子结合后排出体外,加之呕吐、腹泻,损失大量钠盐。血清钙浓度常因血液中磷酸盐积聚及血浆蛋白减少而降低。血钙过低及血无机磷过高时,甲状旁腺有代偿性功能亢进,久则诱发骨骼脱钙,儿童可因此形成“肾性佝偻病”。
2.诊断根据本病的临床表现,详细询问病史及实验室检查尿素氮增高、肌酐值增高、二氧化碳结合力下降,即可诊断。
三、辨证施治
1.脾肾两虚型
【辨证】面色萎黄或白光白,神倦乏力,食少纳差,胸闷心烦,腰膝酸软,口中尿臭,便秘或便溏而热臭。苔黄腻,脉细数或弦数。
【施治】温补脾肾,温阳降逆。
【方药】温脾汤合二陈汤加味:人参6g,大黄、附片、法半夏、厚朴各10g,茯苓15g,陈皮、甘草各6g。
【加减】小便不通者加茯苓10g,肉桂8g,以化膀胱气滞。
2.湿浊壅滞型
【辨证】尿少尿闭,恶心呕吐,食少纳呆,头痛,心烦,甚则抽搐昏迷。苔浊腻,脉实有力。
【施治】破气通滞,泻下逐水。
【方药】疏凿饮子加味:泽泻、木通、大腹皮、大黄、姜厚朴各10g,车前子、芦根、白茅根各15g,茯苓皮、甘草各6g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】小便不通者加鲜车前草7g,萹蓄草9g,以清热利尿;身乏无力者加黄芪、党参各10g,以固气补中。
3.脾肾阳虚型
【辨证】畏寒肢冷,呕吐清水,大便稀溏,面色晦暗。苔白润,脉沉细。
【施治】湿补脾肾,通阳利水。
【方药】理中汤合真武汤加味:党参、茯苓、巴戟天、黄芪各15g,白术、厚朴各10g,附片8g,干姜、甘草各6g,肉桂5g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】呕吐清水者加法半夏、陈皮各6g,和胃止呕;小便滴点不通者,加商陆、金钱草各10g,强利小便。
4.气阴两虚型
【辨证】面色白光白,倦怠无力,头晕耳鸣,口苦咽干,舌质红绛,舌黄苔腻,脉细数。
【施治】益气养阴,清热化湿。
【方药】益气养阴散:太子参15g,石斛12g(先煎),生地、佩兰叶各10g,木通、竹茹各5g,西瓜皮30g,滑石15g(先煎),甘草6g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】身倦无力者,加黄芪、党参各10g,以扶脾益气;口苦咽干者,加条芩、花粉各10g,以清热养阴。
5.邪陷心肝型
【辨证】神昏谵语,烦躁不安,鼻衄,牙龈出血,甚则抽搐,舌质红,苔薄,脉弦细数。
【施治】清热凉血、息风止痉。
【方药】犀角地黄汤加味:犀角3g(磨调),生地15g,赤芍12g,钩藤15g,丹皮、菊花、石决明、紫草各10g,甘草6g。日1剂,水煎,3次分服。
【加减】手足抽搐者加地龙6g,以息风止搐;口干舌燥者加麦冬20g,石斛10g,以养阴生津。
四、辅助治疗
1.成药方降浊还原丸、金水康。
2.验方制附子(先煎)15g,生大黄18g,益母草30g,炙黄芪45g,芒硝粉10g(冲服)。
3.针灸治疗
(1)体针:①剧烈呕吐者,针刺内关透外关穴,强刺激。②无尿期,针刺关元、三阴交、中极、气海穴。或用梅花针点刺腰、骶及大腿内侧。
(2)耳针:取脾、肾、肺心、肝,内分泌、交感穴。找好穴位,用甲紫作标记,严密消毒后,用钳子夹住皮内毫针刺入穴位,上盖消毒胶布。3天1次,3次为1个疗程。
4.脐疗方
(1)车前草30g,萹蓄、瞿麦、猪苓、泽泻各20g,共研细末。每用60g与金匮肾气丸3粒溶化共和成糊状,外敷于神阙穴,每天换药1次。
(2)蓖麻子10粒,大田螺肉5粒,青盐6g,共捣烂贴于脐上。
(3)滑石12g,朱砂3g,共研末,鸡蛋清调涂敷脐部(适于无尿期)。
五、调护
(1)加强体质锻炼,提高机体的抗病能力,消除全身感染性病灶和各种诱发因素。
(2)积极防治肾脏疾病,消除泌尿道梗死,及时矫正水和电解质紊乱和大出血。
(3)患者应绝对卧床休息,呼吸时有臭味,宜多漱口。皮肤发痒,每天用热水洗拭,不可用肥皂和酒精擦洗。
(4)患者宜进低蛋白、低盐饮食,避免非蛋白氮积聚使中毒症状加重。多吃蔬菜、水果,可保证维生素的供给。忌食辛辣刺激性食物和海腥发物。
(5)尿毒症的预防,主要是积极预防和治疗尿毒症的原发疾病,如慢性肾炎、脱水、失血、休克等。
(6)保持心情舒畅,避免忧思惊恐。
(7)坚持治疗,定期复查。
⑺ 癃闭的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些
癃闭是指小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者为“闭”,一般合称为癃闭。本证包括西医各种原因所引起的尿潴留,以及肾衰竭所致的少尿症和无尿症。
一、病因病机主要有湿热蕴结,肺热气壅,尿路阻塞,脾气不升,肾元亏虚。
其病位在膀胱,但与三焦、肺、脾、肾均有密切关系。
二、临床表现与诊断
1.临床表现小便难出,点滴不畅,或小便闭塞不通,小腹胀满。
2.诊断
(1)多见于手术后、产后、老年男性患者,或肾衰竭者。
(2)排尿虽困难,但不伴有尿道涩痛者。
三、辨证施治
1.膀胱湿热型
【辨证】小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。舌质红苔黄腻,脉滑数。
【施治】清热利湿,通利小便。
【方药】八正散加减:滑石30g,木通、车前子各10g,萹蓄、瞿麦各15g,知母、黄柏、栀子、大黄各12g。水煎服。
2.肺热壅盛型
【辨证】小便癃闭,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促或有咳嗽。舌苔薄黄,脉数。
【施治】清肺热,利水道。
【方药】清肺饮加减:黄芩、桑白皮、栀子、麦冬、茯苓、北杏仁各12g,木通10g,车前子18g。水煎服。
3.尿路阻塞型
【辨证】小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛。舌质紫暗,或有瘀点,脉涩。
【施治】行瘀散结,通利水道。
【方药】抵当丸加减:当归尾、桃仁、红花、茯苓、车前子、泽泻各15g,大黄12g,穿山甲20g。水煎服。
4.中气不足型
【辨证】小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,精神疲乏,食欲不振,气短而语声低细。舌质淡苔薄白,脉细弱。
【施治】升清降浊,化气利水。
【方药】补中益气汤加减:黄芪、党参各30g,白术15g,升麻9g,柴胡、当归各12g,陈皮、肉桂各6g,泽泻18g,甘草5g。水煎服。
5.肾阳气衰型
【辨证】小便不通,或点滴不爽排出无力,面色发白,腰膝冷痛。舌质淡,脉沉弱。
【施治】温阳益气,补肾利尿。
【方药】肾气丸加减:熟地黄、山药、泽泻、巴戟天、茯苓各15g,肉桂6g,山茱萸、熟附子、车前子、牛膝各12g,牡丹皮10g。
水煎服。
四、辅助治疗
1.成药方
(1)通关滋肾丸、分清五淋丸(适用于膀胱湿热型)。
(2)前列通片、复方淋通片(适用于尿路阻塞型)。
(3)补中益气丸(适用于中气不足型)。
(4)金匮肾气丸(适用于肾阳气衰型)。
2.验方
(1)肉桂、知母、黄柏、生地黄、竹叶各10g。水煎服(适用于膀胱湿热型)。
(2)益母草30g,皂角刺、赤芍、乌药各10g,土茯苓、蒲公英、浮小麦200g,微炒,煎汤频饮(适用于尿路阻塞型)。
(3)黄芪60g,冬葵子、党参各20g,茯苓12g,白术、知母、石花各10g,柴胡、升麻、肉桂各6g,通草、甘草各3g。水煎服(适用于中气不足型)。
(4)附子、桂枝、党参、白术、乌药、木香、五味子、麦冬、竹叶各10g,猪苓、茯苓各20g,泽泻40g。水煎服(适用于肾阳气衰型)。
3.针灸疗方针刺足三里、中极、三阴交、阴陵泉等穴,反复捻转提插,强刺激。体虚者可灸关元、气海。也可采用少腹膀胱区按摩。
4.外治方
(1)让病人听流水的声音,诱发尿意,使其随之解出小便。适用于神经官能症引起的尿闭。
(2)葱白500g,捣碎后加入麝香少许,拌匀,分2包。先取一包敷脐上,热熨约15分钟,再换一包,以冰水熨15分钟,交替使用,直至小便流通。
五、调护
(1)锻炼身体,增强抵抗力,保持心情舒畅,切忌忧思恼怒。
(2)消除各种外邪入侵及湿热内生的有关因素,如忍尿、过食肥甘、辛辣、酒、纵欲、过劳等。
(3)积极治疗淋证和水肿等原发病。
⑻ 夜尿多尿不净尿频尿急癃闭怎样治疗
指导意见:
您好,这样的情况需要注意是有前列腺炎的可能,前列腺炎的病因主要是尿路感染的直接蔓延、身体其他部位的感染灶血行播散及前列腺结石为主,另外各种因素引起的前列腺充血如过度饮酒、性刺激、久坐、衣物过紧、长期骑跨动作等等和会阴部损伤等也是前列腺炎的诱发因素。建议您如果有以上不适感,最好针对做一下去前列腺液常规等相关的健康体检,根据检查结果再考虑治疗。
⑼ 癃闭的治疗方法有哪些
癃闭的治疗应根据“六腑以通为用”的原则,着眼于通,即通利小便。但通之之法,有直接、间接之分,因证候的虚实而异。实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。同时,还要根据病因病机,病变在肺在脾在肾的不同,进行辨证论治,不可滥用通利小便之晶。此外,尚可根据“上窍开则下窍自通”的理论,用开提肺气法,开上以通下,即所谓“提壶揭盖”之法治疗。
若小腹胀急,小便点滴不下,内服药物缓不济急时,应配合导尿或针灸以急通小便。
⑽ 中医可以治疗癃闭吗
你好,中医可以治疗的,建议使用按摩的方法治疗,结合中药淡竹叶口服可以治愈的。