Ⅰ 脑梗塞下肢的康复锻炼方法
你好!脑梗塞患者的康复治疗不能单纯的做锻炼,同时要配合服用治疗脑梗塞的药物使患者恢复到最好的程度。脑梗塞是动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管引起脑组织缺血缺氧出现偏瘫,失语,感觉障碍等一些局限性的神经功能缺失症状,所致治疗的关键是要用具有能溶解粥样斑块栓子,改善动脉粥样硬化的药物,配合科学的辅助功能锻炼,下肢的功能锻炼要根据下肢瘫痪的程度(也就是有没有关节挛缩和肌肉萎缩,若果有要先按摩缓解肌肉萎缩和关节挛缩之后再进行康复锻炼)来决定要先采取什么方法治疗后采取什么方法治疗,先给你介绍一个抑制下肢痉挛的康复方法:躯干下部的屈曲、旋转训练
这项训练课抑制躯干患侧的肌紧张,诱发腹肌收缩,抑制下肢痉挛。
操作方法:
1.患者仰卧位,双下肢屈曲,双侧髋关节屈曲约90度,下肢尽量放松,靠在治疗者的身体上,利用治疗者的身体移动使患者的腰部旋转。
2.为使患者躯干下部充分屈曲、旋转,患者的膝关节及小腿依在治疗者的躯干上,治疗者一手托住患者的骶部,使腰椎下部屈曲,另一手固定胸廓。治疗者的身体向侧方移动,牵拉患者骨盆迫使腰椎屈曲。
注意事项: 患者下腰部旋转时,脐以上的部位不得转动。为防止患侧上肢影响影响移动,可将肘关节屈曲,手放在胸前。当治疗者实施手法没有 抵抗感时,可让患者下腹部肌肉收缩,通过辅助主动运动完成躯干旋转。
同时还要对患有其他如冠心病,高血压,糖尿病等原有疾病的治疗才能更好的帮助患者恢复。
祝早日康复!
有问题可以继续问我。
Ⅱ 脑梗后如何康复训练
脑梗病人多数血脂较高,血液过于黏稠,从而引起血液淤滞,,所以饮食起居都要多方面的注意下,在恢复过程中一定要坚持适度的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,同时要保持乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀,这类人群应自我调节心理,稳定情绪,做到心胸豁达,精神舒畅。我家老太太刚出院时因为生活自理能力一般,而且离训练中心远不方便,当时通过慈爱嘉的专业康复师上门提供康复训练服务,帮助恢复受损功能和生活自理能力,他们的员工定期进行培训考核,通过考核方能上门服务,做事认真有耐心。你可以了 解下..
Ⅲ 脑梗恢复期的锻炼方法
一按摩,患者可以通过按摩患侧的方法预防肌肉萎缩,可以对脑梗塞患者进行一些被动的锻炼,对患者的大小关节进行屈伸膝、屈伸肘、弯身手指运动,这些被动的运动方法可以很好的避免关节僵硬,但是应该如何对患者进行按摩应该遵循医生的指导。
二上肢锻炼,当患者可以下床时此时脑梗塞患者的家属要帮助患者学会逐渐开步走路,通过扶物站立、身体向左右两侧活动、下蹲等运动逐渐开不走路。
三监督患者逐渐加强功能锻炼以便达到生活自理能力,可以开不走路以后就可以进行一些功能性的锻炼,比如走路时将腿抬高做跨步态,逐渐进行跨门槛,在斜坡上进行走路,上下楼梯等运动,对于逐渐加长距离,下肢恢复较好的患者可以用小距离跑步等锻炼方式加强锻炼,以达到生活自理的目的。
Ⅳ 脑梗后期如何康复锻炼
1 适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。 2 改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。 3 溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。 4 高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 5 调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。 6 昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。 (四)脑梗塞的预防措施: 脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重。 提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药,长期服用。 出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴,每日1次,连用7~10天。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳。 限制钠盐,控制体重,忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。 http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁以上的中老年。 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。 [治法>:益气和血,通络降脂,活血,化痰 [药方>:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20 [化裁>:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15 长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。 (二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。 (三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性 期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和 预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄 疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美 已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。 (四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使 用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。 (五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。 (六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟 桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它:维生素E、维生素C和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 (七)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。 (八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。 (九)一般治疗:(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重 脑缺血。(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出 现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。(4)预防和治疗呼吸道和
Ⅳ 脑梗塞怎样锻炼
根据疾病的不同阶段,进行早期康复训练。首先,帮助患者采用舒适合理的卧位、上下肢关节运动、屈伸、内旋、外展,保持四肢的功能位置。随着病情的改善和肌肉力量的恢复,训练强度逐渐增加。受影响的四肢每天按摩两次,并根据医生的指示进行针灸治疗。在培训中,我们要尽量采用一对一的培训模式,逐步督促患者完成培训,对培训中的微小进步及时给予鼓励和肯定,使患者有积极性,克服惰性。建议及时到专业康复科医院(成都顾连)的脑血栓康复去进行检查治疗。平时要注意休息,避免做肢体的动作,在康复师的指导下进行康复训练,同时配合物理治疗。生活中注意调养
Ⅵ 脑梗塞怎么康复
一、运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。
二、作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业。
Ⅶ 脑梗塞后遗症,如何进行康复运动
脑梗塞是发病率高,致残率高的一种疾病,脑梗塞主要是脑血管疾病引起发病的,患者经过治疗后,都会或多或少的有不同程度的后遗症,常见的后遗症有手脚不听使唤、无法站立、说话也结巴等等,有的甚至连生活都不能自理的。脑梗塞发病后,一般不会危及患者的生命,但是,对健康有很大的影响,因治愈很难,多数人会遗留后遗症,影响生活,大大降低了人的生活质量。
所以,脑梗塞患者想要恢复的更好,康复锻炼是极为重要的,也是决定了患者预后情况。在病情稳定,还没有特别严重的并发症,一般是鼓励患者增加运动,通过增加运动来恢复受损伤的功能,但需要在专业医生的指导下进行:
锻炼时,应有意使患肢负重,注意活动量应逐渐增加,不建议长时间锻炼,避免过度疲劳。
脑梗塞后期就是坚持,循序渐进的锻炼,可以在日常生活做些训练的动作,包括洗脸穿衣,自己进食等一些日常生活的事情,等情况好转,还可以适当做一些简单的家务,如洗碗、浇花、折衣服之类的。要做到被动和主动运动的相结合,全身和局部活动的相结合,才有可能恢复正常活动,达到生活能够自理的程度,从而提高生活质量。
Ⅷ 脑梗患者怎样才能恢复力气
脑梗后遗症不同于一般的小疾病,它的危害性很大,发病率、死亡率、致死率等都很高,患者本身也饱受病痛折磨,所有患者都想要恢复健康,像正常人一样吃饭、说话、走路。所以患得脑梗后遗症一定要加强锻炼,争取早日康复。那么,脑梗后遗症的康复锻炼方法有哪些呢?具体如下:
1、按摩与被动锻炼
早期在床上无法自己行动的患者,家人要经常对瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,防止关节僵硬。患者可以稍微活动的时候,可在家属搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,防止心血管机能减退。
2、坚持做手部和足部的运动训练
手和足不运动也是会“生锈”的,所以脑梗后遗症要坚持每天做手部和足部的运动训练。左手练习握拳、伸指、屈指、训练左手捡黄豆、抓扑克牌、端茶杯、拧毛巾、扣衣扣等。练习双足长时间站立,能站稳以后,再练单腿站立。
对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的常规方法防治,还可配合针灸,按摩等。
3、认知训练。
脑梗后遗症的康复锻炼还要做对物体辨别的练习。最初从练习辨别物体的一个特点开始入手。具体方法是:遮住患者的视线,给患者提供需要辨别的物体进行分辨。治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度,来灵活掌握作业活动的难易程度。
4、坐起及步行是脑梗后遗症康复锻炼的重点。
锻炼坐起及步行的同时还有助于防范褥疮等疾病的发生。背部垫被褥,让病人靠着锻炼躯干肌肉,以后让人扶着床档起坐和独立坐起。病人在床上稳坐后,让其坐床沿,使两下肢下垂并练习两下肢活动,准备下地站立和步行。平地能行走后,可加练上下楼梯。训练要循序渐进,运动量可逐渐加大,但每次不宜过疲劳,如有胸闷、头痛等则应暂停。
在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。
Ⅸ 脑梗塞怎样做康复锻炼
1、床上训练:床上训练的目的是为站立和步行打基础,可进行翻身、起坐、坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练。
2、步行训练:当患侧负重良好后,双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。
3、日常生活能力训练:患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,应进行日常生活能力训练,最初可在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,慢慢开始主动参与训练,尽快达到部分或全部自理。
4、语言训练:病情严重的脑梗塞患者语言表达能力受限,病情缓解后即可开始语言训练,可从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的语句,经常与家人进行语言交流,逐步提高患者的语言表达能力。