Ⅰ 直肠前突怎么办大便拉不出还出血
这个情况还是便秘所致，用力会考虑大便干燥导致肛裂有关，还是需要调理大便为主，便秘是需要慢慢调理的。
1、要养成大便的卫生习惯.每天晨起或早饭后或睡前按时解大便,到时不管有无便意都要按时去厕所.只要长期坚持,便会养成按时大便的习惯；
2、平时要多吃含纤维素的蔬菜（韭菜,芹菜,菠菜等）和新鲜水果.要鼓励适量喝水或饮用蜂蜜水,大枣,芝麻和胡桃等,这也有润肺通便的作用；
3、坚持体育锻炼能改善胃肠的蠕动,提高腹部和会阴部肌肉的肌力,从而有利于保持大便通畅；
4、便秘严重者,可适量缓泻剂如蜂蜜,大黄或使用开塞露,甘油灌肠等。
Ⅱ 急！！直肠前突怎么办 我才22岁
您好!
排粪困难是直肠前突的主要症状.用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难.由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排便不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力,从而加深前突,这样形成恶性循环,排粪困难越来越重,少数患者需在肛周,阴道内加压协助排粪,甚至将手指伸入直肠内挖出粪块.部分患者有便血及肛管疼疼.
如确诊直肠前突,可先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动.通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转,疗效不明显者可考虑手术治疗.一经直肠内修补,二经直肠闭式修补法,三直肠内封闭缝合法修补直肠前突.必须注意,单纯直肠前突较少,多合并有直肠前壁粘膜脱垂,直肠内套叠,会阴下降,肠疝等.治疗时应同时治疗合并疾患,否则将影响疗效.另外,需认真做好术前准备和术后护理.术前3日口服肠道抗生素,术前2日进软食,手术当日禁食,并清洁灌肠,冲洗阴道.术后继续用抗生素或甲硝唑等预防感染,进流食,保持5~7天不大便.
混合痔是肛门直肠疾病中的常见病,除少年儿童外,可发生于任何年龄.混合痔以便血,脱垂为主症,给患者的生活,工作带来诸多疼苦和不便;而长期便血,则使人体虚弱,甚至产生面色萎黄,头晕,眼花,乏力等贫血症状.一般建议您最好是采用手术根治,目前我院是采用先进仪器治疗,无疼微创技术,其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识.PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除.手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来.这种手术整个过程只需半小时左右.由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼疼的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想.对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔,环状痔,严重痔脱垂,脱肛等,PPH手术具有很好的疗效.
希望您早日康复!
Ⅲ 请问国内现在对于直肠前突，盆底肌综合征有有效的治疗方法吗直肠前突，直肠脱垂，盆底肌综合征
您提到的直肠前突，直肠脱垂，盆底肌综合征这三种病都属于出口梗阻性便秘，国内对于便秘的治疗通常主张先以保守治疗为主，配合饮食和生活规律的调理，在保守治疗无效的情况下可适当选择手术治疗，关于手术治疗的方式和优缺点可参看我个人网站中刚发表的文章：出口梗阻性便秘的手术治疗进展。
（袁亮大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
广安门中医院袁亮 http://yuanliang123.haodf.com/
Ⅳ 做直肠前突手术是微创的吗
直肠前突的手术方式有两种，视病情而定。一种是分闭式修补和切开修补两种。临床上以经直肠切开修补的Sehapayah术较为常用，这种常用手术虽不是微创但手术切口也不大。
Ⅳ 直肠前突怎么治疗
治疗
先采用保守治疗，但不主张采用峻泻剂和灌肠，而强调三多，多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜；多饮水每日总量达2000～3000ml；多活动。通过以上治疗，一般患者的症状均有不同程度改善，经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。手术方式主要有以下3类：
经直肠内修补
患者取俯卧位，双下肢下垂45º左右，下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部，向两侧牵开，显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道，用手指轻轻扩张肛门，以容纳4～6指为宜。将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内，助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。
直肠指检
1.Sehapayah法：在直肠下端，齿线上方0.5cm处作纵形切口，长约7cm，深达粘膜下层，显露肌层，根据前突的宽度，游离两侧粘膜瓣，为1～2cm。左食指插入阴道内，将阴道后壁向直肠方向顶起，以便于协助压迫止血及防止损伤阴道，然后用2/0铬制肠线缝合，进针点距中张的距离可根据前突程度而定，一般进针点选择在前突的边缘正常组织处可从右侧肛提肌边缘自外向内进针，再从左侧肛提肌边缘毕，用右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱。缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜，以防发生阴道直肠瘘。最后修正两侧膜瓣，用铬制肠线间断缝合粘膜切口。直肠内置凡士林纱条，从肛门引出。
2.Khubchandani法：在齿线处作横切口，工为1.5～2cm，在切口两端向上各作纵作切口，每侧长约7cm，成“U”字形。游离基底较宽的粘膜肌层瓣（瓣内必须有肌层），粘膜肌层瓣向上分离须超过直肠阴道隔的薄弱处。先做3～4间断横行缝合，横行缝叠松弛的直肠阴道隔；再做2～3针间断垂直缝合，缩短直愮前壁，降低缝合粘膜肌层瓣的张力，促进愈合。切除过多的粘膜，将粘膜肌层瓣边缘与齿线间断缝合，最后间断或连续缝合两侧纵形切口。
Ⅵ 直肠前突，有治疗好的吗，可以聊聊吗
直肠前突是和先天发育异常是有很大的关系的，轻度的话，是没有什么影响的，但如果重度的话，是有很大的影响的，此时是需要考虑及时的手术治疗的，建议你还及时的就诊，医生会根据具体的情况来处理的，平时不要吃辛辣的食物，多吃蔬菜和水果，好好休息，不要劳累和熬夜
Ⅶ 肠道问题
先采用保守治疗，但不主张采用峻泻剂和灌肠，而强调三多，多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜；多饮水每日总量达2000～3000ml；多活动。通过以上治疗，一般患者的症状均有不同程度改善，经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。手术方式主要有以下3类：
经直肠内修补
患者取俯卧位，双下肢下垂45º左右，下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部，向两侧牵开，显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道，用手指轻轻扩张肛门，以容纳4～6指为宜。将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内，助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。 直肠指检
1.Sehapayah法：在直肠下端，齿线上方0.5cm处作纵形切口，长约7cm，深达粘膜下层，显露肌层，根据前突的宽度，游离两侧粘膜瓣，为1～2cm。左食指插入阴道内，将阴道后壁向直肠方向顶起，以便于协助压迫止血及防止损伤阴道，然后用2/0铬制肠线缝合，进针点距中张的距离可根据前突程度而定，一般进针点选择在前突的边缘正常组织处可从右侧肛提肌边缘自外向内进针，再从左侧肛提肌边缘毕，用右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱。缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜，以防发生阴道直肠瘘。最后修正两侧膜瓣，用铬制肠线间断缝合粘膜切口。直肠内置凡士林纱条，从肛门引出。 2.Khubchandani法：在齿线处作横切口，工为1.5～2cm，在切口两端向上各作纵作切口，每侧长约7cm，成“U”字形。游离基底较宽的粘膜肌层瓣（瓣内必须有肌层），粘膜肌层瓣向上分离须超过直肠阴道隔的薄弱处。先做3～4间断横行缝合，横行缝叠松弛的直肠阴道隔；再做2～3针间断垂直缝合，缩短直愮前壁，降低缝合粘膜肌层瓣的张力，促进愈合。切除过多的粘膜，将粘膜肌层瓣边缘与齿线间断缝合，最后间断或连续缝合两侧纵形切口。
经直肠闭式修补（Block）法
根据前突大小，用弯血管钳纵行钳夹直肠粘膜层，再用2/0铬制肠线自下而上连 直肠
续缝合粘膜肌层，直到耻骨联合处。缝合时应下宽下窄，以免在上端形成粘膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的（1～2cm）直肠前突。 经直肠入路修补直肠前突的优点：①方法简便；可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病；②可用局麻完成手术；③更直接接近括约肌上区，能向前折叠耻骨直肠肌，重建肛管直肠角。该法缺点是不同是纠正膀胱突出或阴道后疝，有肛管狭窄者亦不是经肛门修补，合并以上情况者以阴道修补为宜。
直肠内封闭缝合法修补直肠前突
其手术要点是，在直肠前突处行双重连续交锁缝合，将该处直肠粘膜、粘 直肠
膜下组织和肌层缝合一起，消灭直肠前壁囊袋。连续交锁缝合要勒紧，以达到绞窄效果，从而引起粘膜坏死脱落，靠该处粘膜下和肌层组织使创面快速愈合。该类手术适用于中间位直肠前突，特点是快速、简单易行、出血少，不足之处是有时前突封闭不完全，术后可复发。 必须注意，单纯直肠前突较少，多合并有直肠前壁粘膜脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝等。治疗时应同时治疗合并疾患，否则将影响疗效。另外，需认真做好术前准备和术后护理。术前3日口服肠道抗生素，术前2日进软食，手术当日禁食，并清洁灌肠、冲洗阴道。术后继续用抗生素或甲硝唑等预防感染，进流食，保持5～7天不大便。
直肠前突闭合术的手术步骤
手术步骤：行骶裂孔阻滞麻醉，麻醉生效后改折刀位(如伴有心肺疾患的老年患者改用截石位)，常规消毒、铺巾，1∶10碘伏原液反复消毒直肠中下段及肛管，指力扩肛达4～6指，生理盐水棉球拭净术野。用肛门拉钩将肛门向两侧及后侧牵开，显露直肠前壁。术者左手食指伸入阴道中探查直肠阴道隔薄弱部位，依据排粪造影及指检判断直肠前突的深度和宽度，用弯血管钳纵行钳夹直肠前壁黏膜，用0号铬制肠线于血管钳钳尖上之直肠黏膜进针，起始部打结自上而下连续锁边缝合，每次进针、拉紧缝线前助手向下适度退出血管钳避免打在血管钳上影响锁边缝合的紧张度，至最后一针进针前缝线末端预留双线长度出针后保持整个锁边缝合紧张，此时助手完全退出血管钳，收紧线并把带针线一端与预留双线打结。每针缝合深度至黏膜下肌层。[1]
编辑本段手术前注意事项
肠道及阴道预备患者于手术前2d进流质饮食或无渣饮食，每晚洗肠1次~2次，术前1d禁饮食，只补液，术日晨清洁灌肠，以清除潴留于直肠、乙状结肠内的粪便。将积存于其中的粪便及液体消除干净，同时在擦拭过程中可将脱垂黏膜复位，有利于直肠内容物排出。阴道预备，术前2d晨做阴道冲洗，冲洗后置阴道栓1枚，术日晨用0．1%利凡诺冲洗阴道，有阴道滴虫、真菌感染者，给予药物先行治疗，手术应避开经前、经期，术前剃尽会阴部阴毛。
直肠前突造成的便秘如何治疗
直肠突造成的便秘多见于中老年人，是由于多产、难产妇，直肠前壁 直肠前突
向前膨胀所致前壁肌层变薄，粪便进入直肠突出部分，不能由肛门排出，停止排便时，便又可回入直肠。 具体表现：出口梗塞便秘，盆腔内有沉重和疼痛感，排粪困难，用手指向后压迫阴道后壁，可使粪便从肛门排出。诊断不困难。 该病般不需治疗，若便秘影响到工作生活，则应行手术治疗。
手术方式如下
①直肠内切开修补术。 ②直肠内闭式缝合修补术。 ③阴道内修补和直肠阴道联合修补术。 以上三手术，是最常用的直肠突出修补术。
术前护理事项
心理护理：患者便秘日久,对手术期望值较高,医务人员应向患者及家属详细交代病情,阐明手术的重要性和必要性,术后可能发生的并发症，如直肠阴道瘘、感染、出血等，以及术后注意事项，了解患者的思想状况，积极加以安慰、疏导。 肠道准备：术前3d予半流质饮食，术前1d进流食，术前12h禁食，术前晚口服20%甘露醇250ml,然后喝2 000ml温开水，服药后密切观察排便次数、量、性质，同时监测生命体征、皮肤、黏膜的变化，及早发现虚脱的先兆症状，给予及时的处理。如排便不畅，于术前清洁灌肠。 直肠前突为出口梗阻综合征之一，由于长期便秘，腹内压增高，经产妇、中老年妇女会阴松弛，导致直肠阴道隔松弛，失去对直肠前壁的支持作用，使直肠前壁向前凸出，引起直肠前突。手术的目的是消除囊袋，加固直肠、阴道隔，恢复排便功能。术后护理的目的是巩固疗效，减少并发症的发生。
Ⅷ 直肠前突需要手术吗_直肠前突
直肠前突是否手术治疗，主要是2度以上的直肠前突，症状重，非手术治疗无效，同时要排除结肠慢传输型便秘。
Ⅸ 直肠粘膜内脱垂怎么治疗
直肠粘模内脱垂，一种是保守治疗，另一种是手术治疗，患者平常一定要多吃青菜水果，保持大便通畅，多吃芹菜，香蕉等等，患者要忌烟忌酒，不要熬夜，在一个患者要多吃含有高蛋白的食物，高蛋白的食物可以提高患者的免疫力，同时可以还缓解患者粘膜下垂的现象。
Ⅹ 我妈妈得了请问直肠前突、直肠粘膜内脱垂该如何治疗啊
您好 直肠前突属于器质性的病变，很难用保守疗法治疗，但是如果您目前不想手术，仅想缓解症状，那么可以注意饮食，多喝水，可以喝蜂蜜水，少吃难消化的食物，进半流质饮食，比如面条稀饭等等。 当然，PPH手术是一个小手术，手术本身风险不高，您母亲58岁了，建议手术越早越好，年纪越大手术风险越大。手术一般采用硬膜外麻醉，手术时间也就是20分钟左右，不用太过于担心。术后两天可能出现下腹坠胀等不适，一般不影响饮食，一般四天左右就可以出院了。 祝老人康复！