⑴ 左侧颈动脉瘤能否不做手术
是可以的，颈动脉瘤除瘤体堵塞血管，或血栓脱落引起脑梗死，影响脑供血外，更为严重的并发症是瘤体增大破裂，引起致死性大出血，故颈动脉瘤一旦确诊，宜尽快手术。根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。①较小囊性动脉瘤：游离瘤体，于颈部放置钳子，切除瘤体，缝合。梭形动脉瘤，可切除动脉瘤及病变动脉后，作动脉端吻合，必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。②夹层动脉瘤：切除病变动脉，用人造血管重建血流通道。对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者，可行介入治疗。
⑵ 脑动脉瘤介入怎么治疗
介入治疗：采取经皮穿刺股（或颈）动脉，插入导引管，再经导引管插入微导管至动脉瘤内或载瘤动脉，经微导管送入栓塞材料（如球囊、微弹簧圈），将动脉瘤或载瘤动脉闭塞的方法。
⑶ 动脉瘤必须手术才能治好吗
一、治疗,1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3～6个月)后进行。如有动脉移植的条件，手术时间可适当提前。,2.有下列情况之一者，应紧急或尽早施行手术：①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时。,3.手术方法,①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻断血流时间，或用暂时性内、外转流，以维持脑组织的血液灌注。,②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。,③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。,④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。,⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。,二、术前准备,1.促进侧支循环形成，可用以下方法：,(1)压迫动脉瘤的近端动脉，每日数次，每次压迫时间由2～5min渐增至30min，如无自觉症状且肢体血运正常，则证明已有充分的侧支循环形成。,(2)交感神经节阻滞术，上肢作星状神经节阻滞术，下肢作腰交感神经节阻滞术。,(3)患肢适当应用按摩、超短波和热敷。,2.创伤性动脉瘤，于手术前1d给予抗生素，有异物存留者，术前、术后均需注射破伤风抗毒血清3000u。,3.配血400～1500ml备用。,4.准备可供移植的血管。,三、术中注意点,1.先显露动脉近侧端，并备有止血带，以便控制出血。,2.尽可能保留侧支循环，以减少术后肢体坏死的机会。,3.动脉断端需双重结扎后再缝扎1次，止血须彻底;严格执行无菌操作技术，防止术后感染，以免导致继发性大出血。,四、术后处理,1.除注意全身情况外，每日应检查患肢循环情况，详细纪录，至患肢循环保持良好时为止。,2.如有循环不良现象，按下述方法处理：①将肢体放在心脏平面以下15cm，如有浮肿，可每日短时间抬高患肢(约30°)数次。②消除一切可能引起血管痉挛的因素，如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。③动脉瘤，尤其是腹主动脉瘤，术后出现肢体缺血，常见原因为下肢动脉血栓栓塞(垃圾脚)，应尽早行fogarty导管取栓及溶栓治疗。,3.出院前应复查肢体循环情况，注意有无缺血症状。,五、护理,1.同一般外科护理常规。,2.注意患肢血液循环。,3.床旁备有止血带，随时注意继发性出血的可能。,4.定时测皮温和脉搏。
⑷ 脑动脉瘤怎么治疗
脑动脉瘤的治疗可以分为微创介入治疗、显微开颅手术夹闭两种。医生会根据患者的年龄、身体状况、动脉瘤大小、位置、破裂尙否进行综合判断。
微创介入治疗：
通过股动脉穿刺后，将导管顺着血管深入到颅内血管，然后采用特殊的具有生物相容性的材料将动脉瘤进行栓塞，阻断动脉瘤的血流，避免发生破裂意外。具有治疗时间短、创伤小，恢复快等特点。
显微手术夹闭治疗：
对于不能采用微创介入治疗的脑动脉瘤，或者由于动脉瘤破裂造成较多出血的急诊患者，显微手术夹闭治疗通常可以收到确切的治疗效果。
BDG冬雷脑科微创介入治疗——密网支架微创介入治疗
BDG冬雷脑科从2016年开始进行巨大脑动脉瘤的密网支架介入治疗，是上海首批使用密网支架治疗动脉瘤的医院，创始人宋冬雷教授团队也是上海首批获得密网支架培训师资格的团队之一。
第二代密网支架技术3大优势，造福动脉瘤患者：
1.患者更安全：减少了患者脑部介入材料的填塞，治疗过程更简单，患者更安全。
2.长期效果好：传统巨大、复杂动脉瘤的介入治疗治愈率在50-70%，全新密网支架介入技术可以将治愈率提升至95%以上。
3.术后恢复更好：对于巨大的脑动脉瘤产生压迫者，传统介入治疗不能解除占位，密网支架可解除压迫，患者预后更好。
脑动脉瘤不是真证的肿瘤 通俗点说吧 就像血管是个气球 长期冲击的那里时间长就变薄了 鼓出来的 所以只要手术得当治疗 不会很严重的 我理解你的心情 但不可以急躁 建议到专科脑科医院质量 经验足 设备也先进点，有开颅加闭和弹簧圈介入治疗 这个各有各的好处 具体根据病情的不同从各方面考虑 当然介入治疗的创伤小 恢复快。开颅手术更直观 但风险也相对大。得了这病都很遭罪 祝早日康复 还有什么需要的可以追问 我妈妈就是去年母亲节的第二天得病的 经过一个多月的治疗 现在基本恢复正常了
⑹ 颈动脉体瘤
颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤，临床少见.由于肿瘤位于颈总动脉分叉处，围绕颈总颈内及颈外动脉生长，将血管包裹，滋养血管极其丰富；同时又因手术需涉及颅脑血供的颈内动脉及血管吻合后血栓形成等重要问题，因而手术风险较大.我科去年收治一例右颈动脉体瘤患者，经充分准备，成功切除.随访一年，未见复发及后遗症，现报道如下：
1临床资料
患者男性，53岁.一年前无意中发现左颈有一鸽蛋大肿块，无疼痛及其他不适感，抗炎无效.曾在外院B超检查示：左颈实质性占位.一年来自觉肿块渐进性增大，无吞咽困难及声音嘶哑及疼痛性症状.鼻咽部活检无异常.专科检查：左下颌角下方颈动脉分叉水平触及2cm×3cm肿块，质中，界清，表面光滑，左右向可活动.压痛(-)，无搏动感，未及其他颈淋巴结拟“左颈神经鞘瘤”，于全麻下手术，术中见肿瘤骑跨于颈动脉分叉将血管包裹，呈红褐色，有1.5cm×2cm大小，滋养血管丰富，分离时易出血.肿瘤质中偏软，压之无明显缩小，无自身搏动.即用碘海醇造影剂直接颈总动脉穿刺造影.经摄片示：颈内外动脉分叉角度扩大，肿瘤滋养血管由颈外近分叉处发出.故诊断为“颈动脉体瘤”.即行备血，准备显微外科器械，采用低温全麻，大腿内侧大隐静脉备皮，家属重新谈话进一步说明手术指征及可能出现的并发症.手术组医生共同拟定3套方案(1)剥离瘤体并保留颈部动脉完整性.(2)剥离瘤体，切断结扎颈外动脉，保留颈总及颈内动脉完整性.以上2种方案均准备用无创伤技术逢合修补分叉部后壁破损.(3)瘤体与颈总动脉分叉部一并切除，取大隐静脉行颈总与颈内动脉搭桥后吻合.考虑到患者的肿瘤较小，分叉处血管壁形态较规则，最后决定执行第一方案.重新开始手术后，首先进一步分离颈总动脉近心端及颈内外动脉的远中端，绕以细小导尿管备用.进一步分离肿瘤包膜，由上而下，由内而外在动脉外鞘平面剥离，助手牵拉3根导尿管，主刀医生迅速剥离肿瘤.放松牵拉的导尿管，见颈动脉分叉部近颈外动脉一侧大量涌血，但无喷射状出血，即行压迫止血.然后分离周围已打开的颈鞘，将颈外动脉内侧的颈鞘组织与颈内动脉外侧的颈鞘组织拉拢对位缝合，同时抽出压迫的敷料改置少许明胶海绵，当彻底关闭颈鞘后涌血停止.解除牵拉的导尿管，置引流皮片一根，冲洗伤口，分层缝合，术中出血1200ml.患者术后2小时完全清醒，无头痛及声嘶症状，血压稳定.伤口甲级愈合.标本经免疫组化酶标示：颈动脉体瘤.患者术后2周出院.
2讨论
2.1诊断
颈动脉体瘤由于发病率低，多数患者早期除颈部肿块外无任何症状.因此极易误诊.国内冯友贤［1］报道73例颈动脉体瘤误诊26例，误诊率35%.周树夏［2］报道误诊率达43%.一般易诊断为颈神经鞘瘤、转移性癌.由于肿瘤滋养血管丰富，活检时出血严重，因此诊断手段应排除穿吸活检和切取活检.目前认为造影检查对该病诊断具有十分重要的意义.术中可选择直接经颈总动脉插导造影，术前应采用选择性股动脉造影，除可提供肿瘤及颈动脉关系外，尚可了解患侧脑血管情况.造影诊断必须符合以下特征之一.(1)颈内外动脉分叉角度扩大呈杯状增高.(2)肿瘤内有丰富的细小血管.(3)肿瘤的血供主要来自颈外动脉及颈总动脉分叉区.
2.2手术方法与风险的关系
2.2.1颈动脉体瘤由于少数有恶性可能，当肿瘤增大时可出现脑组织血供障碍的临床表现，当累及第9至第十2对脑神经时可出现吞咽困难，声音嘶哑，伸舌时舌尖向同侧移位，Hner氏症等.因此手术治疗颈动脉体瘤是有指征的.但手术风险不同一般.迄今文献报道［3］1181例，手术死亡率为3.2%中枢神经系统并发症为6.3%.手术方法与并发症有密切关系.完整剥离者并发症极少.冯友贤报道颈动脉体瘤剥离40例均无并发症出现.因颈动脉体瘤常起源于颈动脉外膜，有一层清楚的分界线.(又称动脉外鞘)，如肿瘤的病程不太长，手术时细心解剖可不损伤血管.因此术前拟订多种方案，术中视情况而定.研究表明［4］直径6cm以下，血管壁规则，颈动脉分叉变宽不明显者尽量采用剥离肿瘤的方法.
2.2.2当剥离肿瘤时，出血会十分活跃.为减少出血，可先将瘤体的颈总动脉近心端和颈内及颈外动脉远心端一一分离绕以细导尿管或皮片，在剥离肿瘤过程中牵拉或短暂阻断，创造瘤体区域相对无血或少血状态.剥离完毕后检查无喷射状出血而有涌血时，可采用压迫止血，关闭颈梢的方法，而不是采用结扎或缝扎.因为结扎或缝扎易伤及周围大血管，并且止血无效.当剥离完毕后发现为喷射状出血时，需行血管修补术，同时准备大量输血.
2.2.3术前没进行颈动脉压迫锻炼的患者应尽量避免行颈总动脉结扎术.国外报道中风率为66%［3］.国内冯友贤报道11例行颈总动脉结扎的病例，有3例发生偏瘫，偏瘫率为27%.采用肿瘤切除大隐静脉移植术的患者，术后并发症最多，严重的有脑细胞栓塞，吻合口血栓形成，脑动脉继发血栓形成或栓塞，吻合口破裂，这些并发症均可导致患者死亡.采用该方法要求医生显微外科技术十分熟炼.因为颈内动脉与大隐静脉端端吻合时，颈内动脉血流完全阻断时间要求在30min以内.这对手术者有一定的难度.这类患者术后护理要求也很高，术后2天内必须严密观察术后患者有无昏迷或偏瘫.因为吻合口血栓形成或需立即再次手术取栓或用溶血药物治疗.因此当手术中估计需行颈动脉体瘤切除血管移植术时，必须充分估计医生和医院的能力，不可盲目行事.
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⑺ 请问颈动脉瘤好治疗吗
常见由动脉硬化、创伤、细菌感染、梅毒或先天性动脉囊性中层坏死所引起的动脉壁损害变薄，在血流压力作用下逐渐膨大扩张，形成动脉瘤。颈动脉瘤可发生在经总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由颈动脉硬化所致者，多发生在双侧颈动脉分叉处，又创伤所致者多位于颈内动脉，经外动脉较少见。主要症状为发现颈部肿块，有明显的搏动及杂音，少数肿块因瘤腔内被分层的血栓堵塞，搏动减弱或消失。
肿块位于颈侧部，有明显搏动及收缩期杂音，压迫肿块近心端动脉时，搏动减弱或消失，即可作出诊断。颈动脉瘤除瘤体堵塞血管，或血栓脱落引起脑梗死，影响脑供血外，更为严重的并发症是瘤体增大破裂，引起致死性大出血，故颈动脉瘤一旦确诊，宜尽快手术。
颈动脉瘤除瘤体堵塞血管，或血栓脱落引起脑梗死，影响脑供血外，更为严重的并发症是瘤体增大破裂，引起致死性大出血，故颈动脉瘤一旦确诊，宜尽快手术。根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。①较小囊性动脉瘤：游离瘤体，于颈部放置钳子，切除瘤体，缝合。梭形动脉瘤，可切除动脉瘤及病变动脉后，作动脉端吻合，必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。②夹层动脉瘤：切除病变动脉，用人造血管重建血流通道。对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者，可行介入治疗。
⑻ 颈动脉瘤是手术治疗好还是介入治疗好
现在都是以介入优先的
⑼ 颈动脉瘤
颈动脉瘤是否能确诊一定要做头部DSA，彩超和MRA都不能确诊，DSA就是头部血流造影，简单点说吧，就是把能在X线下显影的造影剂注入头部血管，让血管形状在X线下显影，放心，造影剂能排泄掉的。
这个叫做微创介入治疗，确认后，一样可以用微创介入方法解决，也可以用传统手术开颅解决，视情况而定。但是，介入手术治疗费用较高，但创伤小，恢复快；传统方法费用低很多，但开颅创伤大，恢复慢点。
这个病很危险，建议尽早确诊。
这里不能详细述说，尽快到正规医院看神经外科专科。
⑽ 今年4月外婆查出有颈动脉血管瘤 请问该不该接受介入疗法
病情分析：你好，这种情况确实如医生所说，一旦破裂，立即夺命，但是治疗方法并非只能介入
意见建议：由于位置比较低，外科手术，动脉瘤夹闭治疗也是可以考虑的方法，这么大年龄了，也可以考虑不在治疗，控制血压，可以减少破裂风险。