治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面.促使愈合.手术方式很多.手术应根据内口位置的高低,瘘管与肛门括约肌的关系来选择.一般比较多的是挂线治疗和微创。主要是恢复,切实做好肛门护理。可以在医院买个电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,肛部药浴盆放在马桶上熏蒸坐浴,坐姿时用肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。特别注意要用1:50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用,便后还需要加用肛部消毒巾,否则大便残留的细菌会污染伤口,加重病情。尤其要注意看似便宜的假货,比如医院用肛部药浴盆导气管和输液管同材质,不和药液发生反应,假的用的是回收的橡胶,遇到热水会散发大量有毒成分。
⑵ 肛瘘的治疗方法有哪些
(1)西医药治疗。
①如出现肛门直肠周围脓肿,早期应热浴,外敷抗菌消炎药,如无好转,应及早就医切开引流。
②手术治疗:分有肛瘘切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。肛瘘急性感染期不宜实施手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘,须先治原发病。
③术后治疗:每日用双氧水和生理盐水清洗,创腔用油纱条填充。结核性肛瘘用链霉素或雷米封溶液换药。挂线术应注意橡皮筋的松紧度,需随时调整勒紧。
④抗生素治疗:急性感染期、术后均需投以足量抗生素,如四环素、庆大霉素等。
(2)中医药治疗(多配合手术治疗)。
①下焦湿热:肛门局部红肿热痛,大便秘结,里急后重,小便短赤,溃脓稠厚,伴有发热、周身困重,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜清利湿热、通便消肿。
方药:黄柏、滑石、丹皮各15克,苍术、牛膝、木通、大黄、山栀、萆各10克,蒲公英、蚤休各30克。
②湿毒蕴结:肛门局部红肿热痛,排便疼痛加重,有发热感,溃脓浊稠味臭,大便干结,小便短赤,伴有发热畏寒,口干苦,乏力,舌红苔黄厚而干,脉弦数。治宜清热解毒、利湿消肿。
方药:柴胡、龙胆草、芦荟、黄柏、车前子(包)各15克,生大黄、黄连、黄芩、山栀、木通各10克,金银花、蒲公英、地丁各30克。
③阴虚火旺:肛门局部溃疡经久不愈,红肿热痛不明显,溃脓稀薄,时有时无。伴见周身乏力倦怠,时低热,口干少饮,舌偏红苔黄偏干,脉细微数。治宜滋阴清热除湿。
方药:鳖甲(先煎)30克,苍白术、黄柏、牛膝、生地、地骨皮各10克,胡黄连、山药、泽兰泻各、丹皮、夏枯草各15克,甘草5克。
如气血虚者,可服中成药人参养荣丸、十全大补丸、人参归脾丸等。
(2)外治法:炎症期取生大黄、蛇床子各20克,苦参30克,百部60克,煎水薰洗。
薰洗后,先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许,外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等,外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。
⑶ 肛瘘有什么治疗方法
你好,首先需要明确的是肛裂无法自愈,也就是说有效的保守治疗效果比较差,一般是主张手术治疗。手术方案有挂线、切开、切除等多种,需要根据实际情况来制定是那种手术方案。
⑷ 治疗肛瘘的方法有几种
1.西医药治疗
<1>手术治疗:分有肛瘘切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。肛瘘急性感染期不宜施实手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘,须先治原发病。
<2>术后治疗:每日用双氧水和生理盐水清洗,创腔用油纱条填充。结核性肛瘘用链霉素或雷米封溶液换药。挂线术应注意橡皮筋的松紧度,需随时调整勒紧。
<3>抗生素治疗:急性感染期、术后,均需投以足量抗生素,如四环素、庆大霉素等。
2.中医药治疗(多配合手术治疗)
<1>内治法
下焦湿热:肛门局部红肿热痛,大便秘结,里急后重,小便短赤,溃脓稠厚,伴有发热,周身困重,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清利湿热,通便消肿。
方药:黄柏15克、苍术10克、牛膝10克、滑石15克、木通10克、大黄10克、山栀10克、萆10克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。
湿毒蕴结:肛门局部红肿热痛,排便疼痛加重,有发热感,溃脓浊稠味臭,大便干结,小便短赤,伴有发热畏寒,口干苦,乏力,舌红苔黄厚而干,脉弦数。
治法:清热解毒,利湿消肿。
方药:柴胡15克、龙胆草15克、生大黄10克、芦荟15克、黄连10克、黄芩10克、黄柏15克、山栀10克、金银花30克、蒲公英30克、木通10克、车前子(包)15克、地丁30克。
阴虚火旺:肛门局部溃疡经久不愈,红肿热痛不明显,溃脓稀薄,时有时无。伴见周身乏力倦怠,时低热,口干少饮,舌偏红苔黄偏干,脉细微数。
治法:滋阴清热除湿。
方药:青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鳖甲(先煎)30克、苍白术各10克、黄柏10克、牛膝10克、胡黄连15克、山药15克、泽兰泻各15克、丹皮15克、甘草5克、夏枯草15克。
如气血虚者,可服中成药人参养荣丸、十全大补丸、人参归脾丸等。
<2>外治法
1.外薰洗法:炎症期:生大黄20克、苦参30克、蛇床子20克、百部60克,煎水薰洗。
2.外敷药:薰洗后,先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许,外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等,外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。
⑸ 肛瘘的治疗方法有哪些,介绍一些肛瘘的治疗方法
肛瘘治疗的关键就是找准内口,而肛瘘中的高位肛瘘一直是肛肠界公认的难题,说它是医学难题是因为,手术时想一次治愈,防止术后复发,就必须切断肛门括约肌,这样就会导致肝门失禁,而手术时如果顾及肛门括约肌功能而未能充分切开,术后就易复发。国内虽然采用挂线疗法,但术后还存在痛苦大,愈合时间长,愈合后瘢痕沟深导致肛门不全失禁。
肛肠病安氏疗法发明人安阿玥教授经过多年的探索。“主灶切开对口引流”手术方法就是他探索的结果,这种手术又称安氏微创疗法。这种方法只切开肛瘘的主灶,而将肛缘外的瘘管旷置,外口扩创以便引流,这样即达到治愈目的,又少损伤肛门括约肌,使术后不留后遗症。从而巧妙的解决了这一国际医学难题
⑹ 肛瘘的最佳治疗方法有哪些
肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状。
(1)外治 用消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏。
(2)使用抗生素 急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。
(3)中药内服 用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减,伴发热用仙方活命饮。
2.手术治疗
(1)切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影,但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。
(2)置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天药物冲洗,虽不能根治,但可以控制病情。
(3)肛瘘切开术 肛瘘最经典与最主流术式,90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法。
(4)瘘管剔除术 对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘,探针无法探入,可以采用剔除术。
(5)主灶切开支管旷置术 适用于各种复杂性肛瘘。操作时首先要对主灶进行定位,及内口和肛管处的瘘管,这部分采取直接切开。对外口行扩创。打通外口与主灶间的瘘管,并放置引流条或引流管。术后7~10天左右拆除。
(6)挂线术 适用于高位肛瘘。挂线术是目前国内外治疗高位肛瘘的最主要方法。以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用。但缺点是,疼痛明显,尤其是还需要二次紧线,疗程相对较长。
⑺ 肛瘘的最佳治疗方法。
肛瘘的治疗方法是选择手术,肛瘘属于一种慢性感染性疾病,多继发于肛周脓肿。有一些肠道的慢性炎症性疾病,比如克隆氏病也容易导致肛门口多发的瘘管形成。另外就是手术,尤其是肛周脓肿的手术以后,局部遗留的瘘管形成,病人也会有明显的肛门潮湿、疼痛、瘙痒、有脓血性的分泌物、有明显的瘘口,挤压有脓血流出。对于表浅性的肛瘘,可以在局部麻醉下进行切除,复杂性的肛瘘应该在硬膜外麻醉下进行切开,内口也需要探查。对于高位的肛瘘,还需要选择挂线疗法,并且在手术以后需要静脉抗感染治疗,定期换药。
⑻ 肛瘘有几种治疗的方法
肛瘘只能手术治疗,没有其他方法。而且肛瘘术后还比较容易复发,所以一定要做好肛门护理。坐浴熏蒸效果比较好,最好用高锰酸钾(孕妇慎用),注意要用1:50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用,便后水洗,坐要悬空肛门。有的医院会开个肛门护理包,也可以自己去网上买,注意别买了假的,比如药浴盆的导气管,一定要透明的才是医用级别的,假货是回收橡胶做的有毒对肛门不利。。平时注意补充营养,适当锻炼,增强抵抗力。
⑼ 肛瘘怎么治疗最好
手术是肛瘘唯一有效的治疗方法。
肛瘘是肛肠疾病中最为严重的,患病后如不及时治疗会有癌变的可能,肛瘘一旦形成,应尽早手术!由于肛瘘病情拖延,炎症就会逐渐蔓延,组织被腐蚀、腐烂,面积日渐增大,不仅可以派生支管,还可以向深部组织侵犯,特别是蔓延于肛门括约肌肛管直肠环上,形成更复杂的肛瘘,给治疗带来更大难度。肛瘘长期反复流脓不愈,势必会影响直肠与肛门的正常功能,进而影响健康正常生活,加上肛瘘伴有的疼痛让患者也长期备受折磨,造成严重心理负担。
如何加速肛瘘的康复,如何防止肛瘘复发?
肛瘘术后一般需要1-3个月才能恢复,如果没有护理好,不但康复缓慢,而且要是创口没有彻底长结实,有很高的概率会再次复发!那个痛苦和代价是难以承受的!然而,这不是医生没做好手术,而是自己没有按医嘱切实做好生活习惯管理和肛门护理。
做好肛门护理,可以每次便后洗澡,或者配备智能马桶来确保便后清洁,然而如果在办公室大便,就很难做到。熏蒸坐浴更困难,悬空蹲在地上10分钟,尤其是病后虚弱的病人或者老年人,是很难做到的,膝盖也吃不消。久坐悬空透气,有的病人自己缝一个中空的棉垫子可以缓解,但效果不佳。
所以最好准备电动肛部促愈包,里面有促愈清洁器和肛部消毒巾帮助患者每次便后水洗和清洁。有电动促愈药浴盆和肛部药浴液,放在马桶上,帮助患者用坐姿顺利完成熏蒸坐浴。坐或者开车的时候用肛部促愈垫悬空透气肛门伤口,避免压迫压痛,加速水肿消退。
电动肛部促愈包一般大医院有,但往往比较贵。某宝的话,一定要注意鉴别真假,小心看似便宜的假货。经常有病人图小便宜,买到非医用标准的假货,例如一般医用电动促愈药浴盆的盆体是注射器级的透明材质,假货是洗脚盆那种普通塑料,对热水不稳定,熏蒸时散发有害物质,毒害菊花。假货的导气管,也不是医用的输液管,而是具有刺鼻气味的橡胶管。医用肛部促愈垫必须是四透气道的,打开外面的套子是白色的内芯,很有支撑力,并且能看得到两个隐藏的透气道,架空面积和高度都要符合医用标准,确保悬空透气伤口,而假货没有隐藏的透气道,内芯一般是黑色的,很软,架空面积和高度严重缩水,起不到悬空透气的作用。医用的促愈清洁器会配肛部消毒巾帮助消毒,也有温度感应贴防止烫伤,而假货也没有。