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手术治疗肛裂的方法

发布时间:2022-04-20 13:34:36

① 肛裂怎么治啊

肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。 肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。 对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征。” 满意请采纳

② 肛裂手术怎么治疗方法

肛裂的治疗分为非手术和手术疗法两种。治疗急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗,慢性肛裂还可以加以扩肛方法,经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗,但也会因为年龄、身体素质、病情严重程度、有无并发症、是否合并其他疾病等这些因素而在治疗方法上有所不同 。医院会给术后患者开一副电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,肛部药浴盆每天用温水或者高锰酸钾熏蒸坐浴一次。肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。一般医院和网上都有的,但是医院比较贵。可以在网上看看,注意鉴别,小心买到看似便宜假货。例如假的肛部支撑垫内芯是劣质海绵的,颜色是黑色的,医院用的都是白色的,这样才可以架空伤口。还有的为了赚钱,肛部支撑垫设计的很小,很多伤口在边上的患者根本无法使用。

③ 治疗肛裂的方法有哪些

1.保守治疗:适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便,配合温水坐浴,促使括约肌松驰,外敷10%的卡因软膏、创面可用20%硝酸银涂抹以利愈合。

2.扩肛术治疗:适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛,从2指至6指,持续5~10分钟。

3.适宜于阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。方药:生大黄10克、芒硝5克、厚朴10克、枳实10克,煎服。

4.老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。

5.中药薰洗:苦参30克、川椒10克、明矾6克、黄柏30克、龙胆草20克,煎水薰洗。每日1次。

④ 肛裂怎么治疗

一般来说对于初期的,也就是说早期的肛裂患者,他的裂口比较新鲜,而且没有一些并发症,比如说没有出现哨兵痔、没有出现肛乳头肥大、肛乳头炎、也没有出现肛门狭窄、皮下瘘管、皮下脓肿等等这些情况的话,我们可以在医生的指导下进行保守治疗,首先是调整饮食习惯,通过多饮水、多吃蔬菜水果等措施改善我们大便的性状,那么大便以后,可以用中药止痛如神汤或者是用高锰酸钾溶液坐浴,局部我们可以涂一些龙珠软膏、九华膏等等。如果合并有便秘的话,我们应该要用一些缓泻剂帮助排便;

在慢性期,如果只伴有内括约肌痉挛,也没有出现其他的一些,比如说哨兵痔、肛乳头肥大等等这些并发症的情况下,我们除了刚才所提到的这些一般治疗以外,还可以通过扩肛的办法来治疗。如果扩肛治疗效果不好的话,在这个时候,就要选择手术治疗。

对于慢性期肛裂合并有这些哨兵痔、肛乳头肥大、肛门狭窄等等症状的一些患者,或者是有些初期肛裂很长时间治疗效果不好的,这个时候,我们应该到医院接受手术治疗。

⑤ 肛裂切除术的手术方法

手术步骤大致如下:
1.逐渐扩张肛门到4指。
2.自齿状线围绕溃疡做三角形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头及溃疡。
3.如肛管偏紧,则垂直切除部分内括约肌。
4.用凡士林纱条压迫创面。

⑥ 肛裂的治疗方法有几种

1.保守治疗:适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便,配合温水坐浴,促使括约肌松驰,外敷10%的卡因软膏、创面可用20%硝酸银涂抹以利愈合。

2.扩肛术治疗:适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛,从2指至6指,持续5~10分钟。

3.适宜于阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。方药:生大黄10克、芒硝5克、厚朴10克、枳实10克,煎服。

4.老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。

5.中药薰洗:苦参30克、川椒10克、明矾6克、黄柏30克、龙胆草20克,煎水薰洗。每日1次。

⑦ 手术治疗肛裂的最佳方法

1)一期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、鲜嫩。触痛明显,创面富于弹性。 (2)二期肛裂:有反复发作史。创缘有不规则增厚,弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,周围黏膜充血明显。 (3)三期肛裂:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。----...------------------ 经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。----------------------------------- 经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。------------------------------------------------------ 手术疗法大致有以下几种方法: 1.切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。 2.后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。 3.侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。 4.肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。 5.V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。 6.肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。 7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔。 其他疗法:如激光、电灼治疗等等。---------------------- 根据你的情况选择适宜的手术方法。其实能不做手术,可以不做手术。 ----------------------------------------------------------- 术后护理 肛门疾病手术后,有时疼痛较重,因此,要做到以下几个方面,才能使疼痛减轻。 1) 手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻; 2) 手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用麻醉技术,使肛门括约肌充分放松,对肛门内括约肌挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻; 3) 手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻; 4) 控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当抗生素,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻; 5) 少活动,多睡眠:服用适量镇静药,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。

⑧ 肛裂怎么手术治疗啊

问题分析:你好,临床上肛裂主要以便血、疼痛、排便困难为主要症状。
意见建议:一般肛裂手术治疗方式根据肛裂病情而异。常用的有肛裂切除术、肛裂扩肛术、内括约肌松解术等。

⑨ 肛裂最佳治疗方法是什么

根据病情不同选用不同治疗方法 原则如下
急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法;经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。
1.一般治疗
非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。具体措施如下:①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。
2.手术治疗
(1)肛裂切除术 即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。
(2)肛管内括约肌切断术 肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。

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