⑴ 肠粘连怎么办
你好：
肠粘连是一个比较常见的急腹症，也是目前医学上的一个治疗难点，许多人饱受该病的多年折磨，痛苦不堪；有些人病急乱投医、花钱不少、收效甚微；有些人反复住院、甚至几次手术仍不得根治。那么，得了肠粘连该怎么办呢？
病人发生肠粘连的原因过去主要是腹腔的炎症、结核等疾病，现在主要为腹腔的手术、炎症、创伤等因素。有了肠粘连后，轻的病人常表现为：间歇性腹痛、腹胀，有时伴有肠鸣，有些表现为消化不良。严重时发生肠梗阻，表现为阵发性腹部绞痛、剧烈腹胀、呕吐、肛门不能排气排便。
对肠粘连的治疗，可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要为禁食、输液、口服中药等，只要治疗得当，常常可以缓解，但稍不注意又会复发。手术可以切除粘连、彻底解除肠粘连，但开刀手术的创伤本身有发生再粘连之虞，因此在选择手术时病人和医生都比较慎重。
⑵ 肠粘连怎么治疗
肠粘连后的处理 肠粘连指腹腔内肠襻之间的粘连。腹腔内粘连和索带的来源有两个原因：1、先天性——（Meckel憩室及胎粪致无菌性腹膜炎）；2、后天性——多因腹部手术后、炎症、创伤、出血、异物、肿瘤等原因刺激，产生腹膜广泛粘连，也可呈索带状。其中继发手术后的肠粘连最多见，其次感染性，先天性占少数。上述原因引起腹膜及肠管缺血及异物引起肉芽肿形成，导致纤维组织渗出，形成纤维素性的软性粘连，多数被完全吸收而不留痕迹，也有柔软的纤维素粘连逐渐机质化，而成为纤维性的膜样粘连或束带，因愈来愈重可致肠梗阻。 由于肠粘连，即使平时未发生梗阻，也会时有轻度腹痛不适、腹胀、腹泻等表现。如果粘连广泛，肠内容物异常增多，肠黏膜水肿、肠蠕动增剧明显时，使粘连后相对固定了的肠襻曲折度增加，肠腔狭窄度更加严重，内容物通过障碍，可致不全肠梗阻。虽反复多次发生，经胃肠减压及中西药治疗，梗阻可以缓解，其性质仍属单纯性。但如果患者偶因暴饮暴食或遇食物过敏，及肠道发生其他炎症，而致肠内容物异常增多、肠黏膜水肿、肠蠕动增剧时，可以使肠管曲折度增加，肠腔的狭窄度加重，内容物的通过障碍更加显着，终至形成完全性梗阻。若粘连为纤维性的索条状组织，粘连仅附肠壁另一端附着腹后壁或侧腹壁上，当剧烈运动和体位突然改变而致肠襻位置也突然改变时，可发生缩窄性梗阻。 对已发生的肠粘连无特殊疗法，但对其并发症粘连性肠梗阻应早发现早治疗，更重要的是预防其发生。所以建议：1、注意患者是否出现气胀、腹痛、恶心呕吐、腹部膨胀。2、肠粘连的最好预防是提高手术水平，无菌操作、止血、避免组织损伤及防止各种异物污染或刺激腹腔。对患者可适当补充微生态制剂，调节肠道菌群。服些中药可理气，增强肠道蠕动，防止便秘。
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⑶ 如何治疗肠粘连
腹腔内有胃、小肠、大肠、大网膜等许多器官或组织，正常时其表面很光滑，互不粘连。由于腹腔损伤(如创伤、手术等)或感染(如溃疡病穿孔、阑尾炎等)，破坏了上述组织的光滑表面。这些被破坏的表面在愈合过程中会“粘附在一起”，实际上就是长在一起了。由于小肠的长度达5米左右，活动度也较大，一旦发生粘连，则正常活动受限，容易出现各种不适感觉。
肠粘连是一种常见病、多发病，从病因学来说，除了先天因素以外，还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有
肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面：注意饮食禁忌和注意治疗效果。
在饮食方面应当注意：不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物，不吃冷食，不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐，切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都
要俯卧一小时。这样做的好处是：有利于消化吸收，避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。
治疗取位；腹部疼痛处
操作方法：取生大黄、黄柏、姜黄、生苍术、红藤、枳壳、赤芍、三棱、莪术、白芷、厚朴、红花、防风、制香附、艾叶、泽兰叶、天花粉、败酱草、乳香、没药、川乌头、草乌头、全当归、丹参各适量共研细末。用时取适量药未，加白酒少许调成糊状，装入布袋，敷于腹部疼痛处，上加热水袋以保持温度。每天 1-2次，每次1小时以上。
术后肠粘连的诊疗都是现代医学的难题。发生粘连的原因还不是特别清楚，手术松解粘连后有再粘连的风险，使得医生患者均对手术治疗存有顾虑，但其他的治疗手段还无法证明其有效性。好在现在有气腹造影检查确诊的技术，可以明确粘连的范围和程度，为手术治疗的选择提供科学依据。粘连范围小程度轻，是可以考虑作腹腔镜手术松解，也就是所谓的微创手术，但手术病例选择不当，微创就有可能成巨创，因此要十分慎重。
气腹造影检查术后肠粘连技术为北京武警总医院普外科独创。
⑷ 得了肠粘连应该怎么治疗
这位朋友,你好,你的问题我会详细的为你解答的!建议你采用中医动态治疗,进行综合治疗,全面调养,扶邪祛正,达到最佳的治疗效果.建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好见效快,对晚期恶性肿瘤有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,能够使患者在短时间内（15-20天）就能够看到治疗效果,减轻痛苦延长生命那是肯定的,但是治愈的希望也是比较大的,推荐的一个处方如下：云苓15g,附子10g,藿香10g,川朴10g,白术15g,白芍15g,乾姜8g,甘草10g,元胡10g,三棱10g,莪术10g,水煎服,每日三次.坚持一段时间的理疗能够缓解症状,效果尚好.此外在日常的饮食上一定要以清淡为主,不要吃辛辣刺激性食物就可以.如果很严重的话,还是需要手术的,轻微的疼痛上可以忍受,最大的隐患就是肠梗阻了,如果出现急性的腹痛就应该及时去看医生.希望我的回答您能够满意!
⑸ 得了肠粘连怎么治
肠粘连简单可解释为腹部手术后遗症之一，严重者还可引起粘连性梗阻，若得不到及时治疗还可引发肠管缺血造成梗阻性坏死，危及人体生命。临床多表现为反复性，顽固性腹痛、腹胀、呕吐、营养不良及衰竭等症状，严重者可进一步发展为肠梗阻及肠坏死而危及生命。所以对于肠粘连患者来说预防肠梗阻的发生非常重要。正常人体肠管与腹膜虽然经常接触，但由于有腹水在起着润滑作用，所以不会发生肠粘连。在哪些情况下肠管会与其它脏器或腹壁粘在一起而发生肠粘连呢？如腹膜的创伤、感染、异物和出血等，都可破坏腹膜的正常结构和功能。这些因素还会导致腹膜局部的渗出液增加，使大量的白细胞、巨噬细胞进入腹膜创面，为腹膜的修复准备条件。这时人体纤维素也会同时渗出，经过24小时后，创面周围毛细血管内皮细胞沿着纤维素渗出物进入创面，生成新生毛细血管和胶原纤维，这种新生的结缔组织就好像伤口愈合过程中的结疤一样，使脏器与腹壁相互粘连在一起，这样就形成了肠粘连。目前，中、西医均以对症治疗为主，万不得己的情况下才进行手术分离。但目前用手术方法虽可将梗阻排除，粘连带暂时分离，但手术后新的创伤和渗出液还会引起新的粘连。
饮食方面要注意：
1， 禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。
2、 避免暴饮暴食，做到少食多餐。
3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。
4、 适量饮水。既可以中和胃酸，减轻胃液对溃疡面的刺激，同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
5、 慎用药物，特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。
6、 调节饮食结构，多吃素、少吃荤；多吃软、少吃硬。适当补充营养，加强身体锻炼。
⑹ 肠粘连的治疗方法有哪些
治疗致力粘连性肠梗阻，重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术评委治疗特别并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别科研是广泛性粘连者，一般选用非应用手术博导治疗，中药治疗组织可用复方大承气汤。症状体征轻者，用生植物油或理气宽肠汤，也可配合针刺足三里，如有着手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且国家这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收。非手术结合博士治疗效果常较满意。
粘连性肠梗阻如经非手术中华从事治疗不见好转，甚至病情加重或怀疑为较窄性肠梗阻，特别介入是闭袢性梗阻，手术发现须及早美国进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应考虑移植手术治疗。
⑺ 肠粘连的治疗方法
肠粘连是一种常见病、多发病，从病因学来说，除了先天因素以外，还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。有的病人在完全清洁且极细致的手术后可发生广泛的粘连；有的病例在严重的腹膜炎后却可以完全不发生粘连；还有的病例初期有过较多的纤维性软性粘连，不久就能完全吸收；另有一些病例不仅没有被吸收，反而成为持久性的纤维膜样粘连或索带样粘连。
肠粘连病人的症状可因粘连程度和部位而有所不同。轻者可无任何症状，或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀；重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。正常的肠蠕动可将食物残渣和气体排出体外，而肠粘连病人因肠管粘连变窄，肠内容物通过受阻，肠内的气体和粪便不能顺利排出，越积越多时，肠腔内的压力也就越来越大，病人感到腹胀加重，排便困难。
肠粘连病人到了大便干燥的程度，多数已属于重症型患者。往往粘连面积较大，而且严重，肠管肌肉功能受限，蠕动失常，造成肠功能紊乱，致使肠内容物不能正常运行，食物在肠腔内停留时间过长，水分被肠壁吸收，造成大便干燥。轻者两三天大便一次，重者一周大便一次，每次排便均十分困难，必须借助通便药才能完成。大便的长期滞留，易引起粘连性肠梗阻，并造成肠坏死，以致危及生命。据统计，粘连性肠梗阻约占各类肠硬阻的25％～40％。
木香12 香附12 郁金9 枳壳9 白花蛇舌草15 大黄15（后下） 白芍18 川朴9 川连6 丹参18 大枣20 白术15 延胡索6 川芎9
⑻ 中药治疗肠粘连的方法
像你叔叔这样的需要保守治疗，饮食上多注意些，平时可以做一些有氧运动，最关键的是有效的治疗，你可以让他用肠粘连磁疗贴治疗一下，很很多患者反映肠粘连磁疗贴是治疗术后引起的肠肠粘连很不错的产品。健中源肠粘连磁疗贴是依据老中医的齐通百脉，药物归经原理，集中医药疗、磁疗、穴疗的完美结合，这种治疗方法不但能有效地解除患者的各种临床症状，而且能够把病长期治愈不易复发，使肠粘连部位的纤维组织化解、吸收，使粘连的肠管分离开，重新恢复肠管应有的正常形态和功能。
⑼ 得过肠粘连，有什么好的恢复方法
患者 ：去年三月宫外孕全身静脉化疗后成功，但四月八号出院到现在，每天下腹坠胀痛，下坠，腹痛，腹胀，不能上班已一年半，腹胀最重时影响呼吸，以前是急性腹痛，但肚子坠好点，现在每天下坠和腹胀让我太难受了，生不如死的感觉． 一直中医治疗，曾去过南京军区总医院当肠粘连治，找了着名院士看，他说是肠系膜和子宫患侧附件粘在起，要开腹手术，我一直不敢贸然开腹，但保守治疗至今没效果，天天疼，肚子难受，不是胀就是下坠，走路多了就疼．我也是妇产科护士，以前患过阴道炎，这是第一次怀孕，在医院所有检查都做了，全部正常， 现在如果手术，是开腹还是腹腔镜？我想根治疼痛，能不能将患侧附件切除可相对根治炎症和术后的再粘连？现在只要是肚子不疼，不胀，不下坠，什么方法我都愿意做，包括子宫附件全手术摘掉都行． 宜昌妇产科医生也没提出查支原体，我最近自已上网看到，去查了，结果是阳性，它可能是病因，以前只是从没有症状．其它检查全部正常．我一直在咨询肠粘连专家，因为以前是腹腔疼痛多，但最近二个月，是右侧患侧输卵管位置疼，天天疼，晚上加重，月经期加重，所以想到咨询妇科炎症专家．盼望您的回复，请求医疗救助！！！还有南京军区总医院的院士说全身化疗这个方法不好,不科学,如果要化疗,局部化疗比全身科学，为什么我会这样的坏结果？是医源性损伤？还是我的炎症比别人重？或其它原因？ 还有过去得过阴道炎,反反复复几年,但还是治好了,可能上行感染到输卵管患了现在的宫外孕，我看了您的个人简介，充满信心，像抓到一棵救命稻草．．．这里的医生说没有好办法，我决定手术，想问您的是，如果手术，我将患侧附件切除能相对根治炎症和粘连吗？从去年五月份来月经后，每个月经期都输抗生素，口服中草药，理疗，中西药灌肠，粗盐热敷，保守治疗一天都没停过，但还是效果不好，天天持续疼，胀，下坠．．．在去年九月，１２月曾分别好过半个月，但上班稍累后就又疼，加重，到现在坐久了疼，走多了疼，只有睡着好点．．．几乎是半残疾人．上个月查了支原体是阳性后，才输阿奇酶素［月经期输了五天］和口服地红酶素，已有半个月，但还是老样子．．．．如何治？手术能不能切除患侧附件达到根治的目的？盼复，诚谢！！ 月经是否规律：现在提前初次月经年龄：１３每次经期天数：５平均月经周期天数：２８到３０月经量、颜色、腹痛情况：现在量多，得宫外孕前从没有疼过最近一次月经日期和状况：９月２５号才来，除了量多都还好，月经期间腹痛加重．结婚年龄：４０怀孕次数：从没有流产次数：从没有生育次数：从没有吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!你是保守治疗的结果!可以做腹腔分离. 患者 ：谢谢您这么快回复,腹腔分离是指什么?是开腹松解粘连还是腹腔镜？术后疗效如何？会再粘或缓解？盼复，诚谢！ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!可以腹腔镜分离,并腹腔内注入防粘连药物,这是你目前治疗可能有效的方法. 患者 ：但南京军区总医院的专家说腹腔镜几乎不能解决我的问题,他们是全国肠疾病最好的医院，因我是化疗引的弥漫性粘,只能开腹,而且我有肠系膜和子宫附件的粘连，我到底听谁的呢？您的意见呢？腹腔镜真的能解决吗？做了会缓解或是再粘？盼复，诚谢！ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!开腹或腹腔镜要看医生查体及辅助检查情况.手术是否能完全解决腹痛还要看你腹腔内情况,如果腹腔广泛粘连效果不好. 患者 ：我可能是腹腔广泛粘,因为是化疗引的弥漫性粘.您说呢?非常感激您节曰的及时回复!盼复! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!你目前不手术没有有效治疗方法,手术如果盆腔粘连效果可能会好些. 患者 ：我当然愿意做腹腔镜,但它视野小,有局限性，如果粘的面积大，做了后可能还会疼是吗？但开腹创伤面又大，对医生的医术要求高，要选一个利大于弊的术式您说是吗？我患侧肚子从腹腔到盆腔都压痛，最近腹腔疼才好一点，但月经期是右边患难与共侧肚子都疼，炎症重时感觉有粘连束带把肚子绑的紧紧的疼．．．这样重的粘连您的医学经验中迂到过吗？如果有，最终治好了吗？不管是保守还是手术．还有术前查体来评估主要有哪些查体？再次诚谢节目的及时回复！ 我写错了几个字，是右边患侧．这样的慢性盆腔腹膜炎最长的病程您迂到过有几年？我已一年半，我受不了了，上有七十岁老妈妈，总是病假工作岗位芨岌可危，可恨的慢性炎症，再次求助医生！ 我几乎不能坐着超过半小时，感觉肚子堆在一起，往下沉，坠，愈坐愈疼，走路多一点也是这样，只能躺着，这是现在主要症状． 患者 ：我到南京军区总医院看过肠专家,我是肠粘连，但没有梗阻过，是因为我是肠系膜和子宫附件粘，不是肠子之间的粘，所以和饮食没关系，但偶尔腹胀重，腹痛是天天疼，持续疼痛．您可输李幼生大夫个人网站可查到我的疾病详情，盼复，诚挚感谢！ 患者 ：偶尔也恶心，从得这个病到现在吐过一次．排气排便正常． 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!我想你是异位妊娠腹腔当时有血块机化所致卵巢及卵管位置变化与肠管粘连可能性大,你异位妊娠是何情况? 患者 ：当时是右侧输卵管妊娠,发现很及时,且天数很小,完全符合全身静脉化疗的适应症,我是去年3月26号入院,马上开始输抗生素,然后输化疗药,隔一天一次，三次后停药，４月８号值正常后就出院了，这个我后来去医院档案室查过,没有医疗差错,所有病人都是一样的方法. 但我去南京军总医院找几个博士医生看了,还看了肠粘连专家黎介寿院士门诊，他说这个方法不好，如果化疗也要是局部输卵管比全身静脉给药要科学，这个要淘汰！这是最前沿的肠医学新信息，回来后我向原来医院反馈这个信息，说这是医源性损伤，对我而言要求经济赔偿，他们说是个体差异，很少见，我是护士，也不想多说，只要他们把我治好．但现在真不知道路在哪儿，每天疼不欲生，束手无策．．保守无效，手术会有效吗？ 患者 ：南京军总医院李幼生主任说是大网膜粘连综合症，说开腹比腹腔镜有效，任建安主任个人认为是化疗引的化学性腹膜炎，它的晚期并发症就是肠粘连或肠梗阻，我上网查了，腹膜炎的病因之一有急性输卵管炎，它蔓延到腹腔，引起炎症，晚期并发症是肠粘连，我也查了慢性盆腔腹膜炎也是这个症状，是这样吗？操心呵，这样的曰子希望快点结束，希望您想好办法让我恢复健康． 患者 ：任主任个人认为我的肚子要５到８年才会自然软下来，还说不能手术，天了，让我吓晕了，然后要我去看他们的导师黎院士，他说可以剖腹探查，粘连松解，宜昌的医生说不行，但他们说行，我不知道如何是好？ 患者 ：而且最近感觉乏力，精神不行，吃饭都可以，总是疲乏无力的感觉，腹胀和下坠比以前加重． 患者 ：我可能最终要手术，１如果手术开腹和腹腔镜哪个适合我？２如果术中将患侧附件［不管术中看到附件情况如何］切除能否相对根治炎症和术后的再粘？再次诚谢您节曰的及时回信！盼复！ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!保守治疗效果不明显!你还是需要手术治疗!只要附件位置正常无粘连还是保 留,因你没生育,另外还要考虑卵巢功能!我想你过渡紧张和痛苦更加重病情. 患者 ：非常感谢,这次折腾我不想生育了,您的意思是卵巢要保留,输卵管视术中情况再决定是吗?不是过度紧张,真的是疼呵... 我扣扣是105135668,您能加我吗?如果您不方便在这留您的扣扣号. 患者 ：再次感激节目的回复,术后的效果会如何？在您的医学经验里术后缓解很多还是再粘？盼复！ 患者 ：您个人意见是开腹还是腹腔镜?哪个适合我的病情? 患者 ：还有我始终是患侧右侧疼痛和所有症状,左侧很好. 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好！我建议由你主治医生决定。我刚会诊回来，已经加你QQ好友。 患者 ：好的谢谢,如果我不手术,中医治疗,有一天腹痛会不会完全好?粘就让它粘着,只要不疼. 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!你可以治疗一段时间,腹痛可能减轻,你我都希望.愿你早日康复. 患者 ：但已经保守治一年半了,还是老样子,会减轻吗?您说是炎症引起的疼痛还是粘连？如是炎症，粘连松解了有用吗？ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!我看还是粘连所致疼痛.粘连松解术可能会好,临床有这种病历. 患者 ：谢谢您!我这是否也叫慢性盆腔痛? 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!是的! 患者 ：王主任您好，为什么同样化疗,别人都恢复很好,而我是这样的坏结果?1是我的炎症太重或粘连体质？２还是这个全身化疗方法不科学？盼复！谢谢！ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!可能同你异位妊娠盆腔情况有关. 患者 ：您分析我盆腔情况会是如何?这是第一次怀孕，是不是我的炎症比别人重？但以前从没疼过． 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好！我想你当时盆腔有血块，化疗的同时血块激化致粘连。 患者 ：我回忆当时B超情况是有血块，它会时间的推移全部吸收吗？或我年令偏大不能完全吸收？谢谢！ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!所谓血块吸收则形成粘连.我们可以通过QQ通话。 患者 ：好的,我明白了,所以这个方法不好,吸收后变成粘连,还要手术松解，唉，当初手术腹腔镜宫外孕就好了！我在扣扣，您的号码是？我休息在家每天开着，您给我留个言好吗？谢谢多保重！ 患者 ：但我去年9月,12月曾分别不疼了有半个月,这如何解释呢?它会自动松解?还是后来炎症复发让它又粘? 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!留言:王晓燕医生. 患者 ：这是去年３月入院当天，做化疗前的Ｂ超结果：超声描述：ＴＶＳ： 子宫前位，宫体顾径：6.1*5.8*5.5cm,形态饱满，边界光滑，肌层回声分布不均匀，可见多个 低回声光团，较大者约2.8*2.5cm,宫腔分离约1.6cm,内可见密集点状强回声． 左侧附件区未见明显异常． 右侧卵巢可见显示，其内侧可见大小3.3*2.3cm混合回声，与右卵巢有分界，陶氏腔内深约1.0 cm有液性暗区．超声提示：子宫饱满，多发性子宫肌瘤． 宫腔分离，宫腔积液［血？］ 右卵巢内侧混合回声，结合临床考虑为宫外孕可能． 陶氏腔少量积液．您看这个结果是符合化疗适应症之一吗？诚谢，盼复！ 患者 ：您个人认为如果宫腔有积血是否不能做为化疗的指征?! 患者 ：此报告中的宫腔积液［血？］是否说明宫外孕有部分破裂？如果有，就说明不符合化疗的指征？盼复，谢谢！ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!你当时血HCG是多少? 患者 ：入院当天我症状是腹部隐疼,停经41天血HCG单我这时没找到,但我回忆是很低,符合化疗适应症要求. 但您注意到这个B超单有宫腔积血!我是否当时有部分破裂,还有出血,所以才引起现在坏结果?这种情况是不是不能做化疗? 原来医院是否有医疗事故或重大差错?在您医学经验里有宫腔积血化疗后完全不疼了的病人吗? 诚谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：你好!从你超声看你应诊断右侧输卵管妊娠流产.你这种情况未生育保守治疗可以致盆腔粘连,医生治疗前是要告知你,异位妊娠保守治疗要有选择,没生育一定要告知清楚.所谓化疗是杀死孕卵并不解决盆腔粘连. 患者 ：谢谢,她没有告知我会有盆腔粘连，她只是建议我手术治，手术比保守要好的快，这个她口头说过．问题是我的这几个指征符合化疗适应症吗？如果不符合或部分符合，那他们有责任！还有右侧输卵管妊娠流产是不是有部分破裂？ 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 ：输卵管妊娠有二种结果。1是流产2是破裂。 患者 ：再次感谢您的耐心,输卵管妊娠流产的情况是化疗适应症吗?盼复! 患者 ：我这时查到以下宫外孕保守治疗资料: 第一类：应用抗癌药物。 1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。（3）某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症：（1）明显内出血症状。（2）“B”超提示有胎心搏动。（3）B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性。 3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶。 4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。 王主任您说我是不是符合明显内出血症状，它是禁忌症之一，还有适应症之一写到，要无破裂型输卵管部妊娠，而我是流产，即是有部分破裂，是不是不符合化疗适应症