‘壹’ 脊柱侧弯有什么锻炼的方法
脊柱侧弯在比较轻度的时候,一般是需要佩戴矫形支具,锻炼腰背部肌肉的力量,能够对脊柱侧弯的症状有缓解,对脊柱侧弯的情况有纠正的作用。脊柱侧弯比较严重的时候,这种锻炼方式作用就不太大,这种时候是要通过手术矫正。手术矫正恢复的过程中可以锻炼腰背部的肌肉力量,肌肉力量的加强,有利于这种脊柱侧弯的恢复的过程,能够对脊柱侧弯的患者进行保护,有促进恢复的作用。脊柱侧弯是一个先天性的疾病,应该是越早治疗效果是越好的,尤其是青少年应该早期治疗。
‘贰’ 脊柱侧弯如何纠正
脊柱侧凸的治疗目的是矫正畸形,稳定脊柱,维持平衡,减缓或阻止侧弯进展。
对于不同类型的脊柱侧凸,其治疗原则及方法有所差异,因此对于脊柱侧凸的患者需要实施个体化治疗,有时需要综合治疗。
急性期治疗
脊柱侧凸多为缓慢进展,严重者将影响呼吸及心脏功能,劳动或上楼时会感到呼吸困难或心慌。此时需要患者休息,保持呼吸通畅,吸氧,如症状无明显缓解,应立即拨打120行高级生命支持治疗。
一般治疗
脊柱侧凸的类型及严重程度不同,治疗方法各异。
观察
主要目的是观察脊柱侧凸是否发展。每4~6个月随诊1次,常规行站立位脊柱X线检查,前后对比脊柱侧凸角度、旋转程度等。以免延误手术时机。
运动矫正
对于轻度侧弯患者(Cobb角<40°),可以通过加强肌肉锻炼使凸侧肌力更加有力,针对性的加强凸侧肌肉的收缩,纠正侧凸。常用运动矫正方法包括游泳及吊单杠。需要注意的是,运动锻炼方法对特发性脊柱侧凸矫正效果较好,但对先天性骨畸形患者收效甚微。
支具治疗
适用于年龄小,弯度20°~40°患者,对于柔软性侧弯治疗效果好。一般根据患者身材定做支具,每天需佩戴16~23小时,随年龄增长适时更换合适的支具,直至骨骼发育成熟。在支具治疗期间需要定期复查,按时调整或更换支具,如支具治疗无效,侧凸角度超过40°~50°,应手术治疗。
药物治疗
药物治疗多为对症治疗当患者因脊柱畸形出现背部疼痛不适时,可以使用非甾体抗炎药治疗,起效迅速,能减轻组织炎症、肿胀以缓解疼痛。
手术治疗
手术矫形为脊柱侧凸治疗的有效手段,侧弯早期治疗效果好,因为此时年龄轻,弯度小,脊柱柔韧性可。但脊柱侧凸矫正手术不是一般小手术,侧弯波及的脊椎节段长,差不多整个背部都要切开,因此手术创伤极大,并发症多,手术费用高昂。患者及家属应与医生充分沟通,慎重决定是否行手术治疗。
手术指征
约25%的先天性脊柱侧凸患者由于进展较慢或身体代偿而无需手术,但需要定期评估。而约75%的先天性脊柱侧凸患者需要进行手术治疗,手术时机主要取决于脊柱侧凸的严重程度,通常局部侧凸角度大于40°时考虑进行手术。对于一些先天性畸形影响心肺功能的患者,应当尽早进行手术。
青少年手术指征
青少年特发性脊柱侧凸的患者,当侧弯角度大于45°~50°时,应采用手术治疗。由于特发性脊柱侧凸的分型复杂,对于不同的患者要进行个性化的方案制定。医生需要根据侧弯的形态、严重程度以及进展趋势,综合评估后决定手术时机和具体方案。
当医生建议青少年特发性脊柱侧凸的患者手术时应及时进行手术治疗,手术推迟可能因侧弯继续进展导致其继发的畸形产生或加重,再手术时融合阶段会相应增加,术后脊柱活动度减少,同时也增加了手术治疗的风险和费用。
成人手术指征
成人脊柱侧凸的主要手术指征为疼痛、畸形进展、功能障碍以及畸形对患者心理的影响。
术前准备
脊柱侧凸患者术前需要进行以下特殊安排。
术前牵引:术前纵向牵引能把躯干拉直,减少弯度,牵引时间具体视病情而定。此方法能使各个椎骨间的韧带、小关节初步松解,提高手术矫正效果。
呼吸训练:脊柱侧凸患者肺活量减少,手术常采用全身麻醉,术后容易发生肺炎或肺不张肺活量进一步下降,出现呼吸困难,引起严重的生命危险。为了避免上述情况发生,需要患者每天进行深呼吸运动,也可以用器械辅助,如吹气球,加强呼吸功能。
手术方法
由于脊柱侧凸手术术式和时机受多种因素决定,所以术前需要完善检查评价畸形的类型及其潜在进展风险,制定个性化治疗方案。
后路手术:后路脊柱融合是矫正脊柱侧凸最广泛应用的方法。此术式首先对脊柱椎小关节进行松解,并采用椎弓根螺钉固定技术,可以很好地达到侧弯畸形矫形的目的。
前路手术:适应证较少,主要适用于胸腰段及腰段为主的弯曲,特点在于融合节段少、椎体融合率高。但对于弯曲的矫正程度有限,如过度矫正则常带来术后失代偿。同时由于前路手术操作临近腹部重要脏器、血管、神经等,手术风险较大 ,并可能影响肺功能。
前后路联合手术:前、后路手术松解可以增加脊柱的柔韧性,再进行椎体融合将获得更好的畸形矫正效果,主要用于解决非常严重的脊柱畸形。该术式手术创伤大、风险极高,对于术者水平要求严格。
对于复杂的合并多个椎体节段畸形的脊柱侧凸患者,在进行常规手术时常需要进行椎体切除及椎体截骨,以获得较好的畸形矫正。但这样也大大增加了术中出血及神经损伤的风险,需要术前做好充分评估,同时术中进行输血、实时电生理监测、术中唤醒等。
对于早发型脊柱侧凸可以采用的非融合手术治疗(以生长棒技术为代表)。最适合的年龄为5~8岁。其目的为控制畸形进展、维持脊柱生长、保持胸廓和肺的发育进而改善肺功能。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
‘叁’ 脊柱侧弯怎么锻炼啊
脊柱侧弯可以进行一些拉伸,强化和稳定脊柱的练习:
1. 拉伸练习可以提高脊柱侧向柔韧性
2. 身体前倾,腹部贴于大腿上面
3. 两边手臂平行向头前拉伸
4. 慢慢用手将身体从侧弯的地方向凸起一边侧面爬行保持这个姿势做静态伸展。
‘肆’ 脊柱侧弯的人应该怎么锻炼
脊柱侧弯的人,在平时可以侧方弯腰,适合于"C"形(单个弯曲)侧弯,如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲,如自己不能确定可与医生联系帮助确定)。向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。每天50-100个,分2-3组完成。
‘伍’ 脊柱侧弯锻炼方法
不知道患者年龄多大,如果是小儿,比较严重的话,建议及时去医院咨询治疗,如果是由于坐姿等不正确引起的轻微侧弯,可以自行通过矫正坐姿,站姿等改善。最好的方法就是站墙根!
如果是成年人,较严重的话,需要去医院咨询,确定具体手术方案,进行手术治疗,一般是可以较好的矫正的。
‘陆’ 脊椎弯了有什么锻炼方法
由于不同患者脊柱侧弯角度不同、弯度不同,如双弯、单弯、腰弯、胸弯、旋转、不旋转,每位脊柱侧弯患者锻炼方法不同。按摩、理疗、牵引、全身运动都不是针对性训练,但也会有帮助,而患者需进行专业的针对性训练,否则会适得其反。患者进行2-3个月形体锻炼后需复诊,若弯度加重,需调整形体动作。形体训练和治疗是长期性的,需2-5年,必须等患者骨骼成熟,经过生长发育期后才能成功。治疗成功后,仍需每天锻炼半小时进行巩固。
‘柒’ 脊柱侧弯怎么锻炼 8种锻炼方法恢复脊柱侧弯
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
脊椎侧锻炼方法: 俯卧向前伸一只手臂。在床上趴着挺直身体,用脊柱侧弯的另一只手使劲前前伸,同一侧的手后伸,并且做抬头挺胸的动作。体转动作。两脚分开站立,转动身体躯干,向胸椎曲凸的相同方向的做体转运动。做完一次体转动作后,两只手轻轻的放在体侧,再重复做此动作,在做的时候两条腿要伸直,双脚不能移动,避免影响练习效果。
一只手臂外振动作,身体竖直站立,两只脚岔开,和肩一边宽,弯侧臂伸直,空手用力向身体的外侧使劲举起,再使劲放到身体的前内侧,反复练习。 手里拿着东西向侧上方摆动伸展。趴在垫子上,两手比肩宽,手里拿着东西,抬起胸部并挺起腹部,使胸椎曲凸面的另一侧胳膊弯曲,同一侧的手臂伸直使劲向侧凸面用力。
面对着助木,伸直手臂握紧使身体倒立,慢慢向左右摆动腰和腿,并且移动抓紧肋木的双手,反复练习。正面双手握紧单杠,两条腿并拢向左右两侧摆动,使S形的脊柱逐渐伸直,反复练习30到50次。凹侧臂手握着单杠倒立20到30秒钟。
一只胳膊拉橡皮筋,身体竖直站立,两只脚岔开,和肩一边宽,手抓着橡皮筋一端,另一端挂在固定物上,凹侧臂像侧面平举,使劲向身体的另一侧拉引。一只胳膊上举哑铃,身体竖直站立,两只脚岔开,和肩一边宽,凹侧手拿着哑铃,向上举起的时候伸直手臂,放下的时候屈肘,哑铃到肩的侧面时候停止。
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。