1. 苍白球损毁术的手术步骤
手术步骤包括靶点选择、靶点定位和靶点毁损。在苍白球的具体毁损部位上存在着分歧。有些学者认为苍白球腹后外侧为最佳毁损部位,有些学者认为毁损苍白球腹后内侧部分对帕金森病最有效,还有学者认为应根据病人症状及苍白球的躯体定位特性实施精细毁损,这在理论上是正确的,但在目前很难达到。一般认为,下肢代表区偏上偏内,而上肢代表区偏外偏下,在内侧苍白球腹后部偏外侧制造的毁损灶,上肢功能改善程度高于下肢,而在偏内侧制造毁损灶则相反。亦有作者对毁损部位与术后疗效和并发症之间的相关性进行研究发现:毁损部位愈靠后,对运动不能的疗效愈好。而对震颤和运动迟缓,毁损部位与疗效之间没有相关性,并且出现并发症的患者多因毁损灶过于靠近内侧,累及内囊与视束所致。1992年Laitinen等就毁损部位与疗效的关系研究表明:为了获得良好效果,毁损范围似乎应足够大,并尽可能靠近视束,术后复发的病例均显示毁损范围不够大,且过于靠近背侧。
病人取坐位,将立体定向仪基环固定于颅骨上,固定针处头皮常规消毒,1%利多卡因加布比卡因加生理盐水局部浸润麻醉,拧紧固定螺丝,使其尖端刺入颅骨外板,定向仪基环固定平面应避开AC-PC平面,以防产生伪影。安装时应使基环左右方向与双眼眶平面保持平行,前后方向与AC-PC线平行,尽可能防止头架旋转和倾斜。前后方向的基线为外呲上2mm,外耳孔上3.5mm的连线,这一连线与听呲线保持10°~15°向后开口的夹角,大致与AC-PC平面平行,在AC-PC连线上约10~15mm。
可用CT或MRI进行影像学定位。病人仰卧于CT扫描床,头部通过适配器固定于扫描床上。在矢状位定位像上,扫描起始线与定向仪基环尽可能平行,一般从鞍底下方开始扫描,螺旋CT层厚3mm,层距2mm薄层扫描,计算机工作站行头颅影像三维重建,初步确定靶点坐标。内侧苍白球腹后部(Gpi)影像学定位的常用参考点为AC、PC、内囊、视束、三脑室底、乳头体,调节CT窗宽、窗位在轴位、矢状位及冠状位可较清楚地显示这些结构。靶点位于三脑室底下方1mm,乳头体后上方,视束外侧的上方。
将病人送回手术室,病人仰卧于手术床上,定向仪基环通过适配器固定于手术床头以保持稳定。常规消毒全头皮肤,铺无菌巾单。头皮切口位于眉间上方12cm,中线旁开4cm,冠状缝前,长约3~4cm,局部1%利多卡因浸润麻醉,一次切开头皮,局部钻孔,电灼并“十”字剪开硬脑膜,避开血管,电灼脑表面软脑膜,形成直径约2mm软膜缺损。将立体定向仪坐标调整至靶点位置,并在校准仪上进行校准。安装并固定立体定向仪于基环上,并将微推进器固定于定向仪弓形架上,将带有针芯的微电极套管置于推进器上,指向脑皮质软脑膜开口处,缓慢旋转刺入皮质,将导针套管插入到靶点以上15mm处固定;拔除针芯,将微电极针插入到导针套管中,用微推进器以微米级的数量级进针。目前多使用FHC公司生产的微电极及电生理记录系统,距CT靶点上方10mm开始记录,通常记录2~3个针道。电信号通过微电极被采集、接受,传入计算机软件系统,再被过滤、放大、显示在显示屏上或通过外接音箱听到背景噪声。微电极由浅入深,依次穿过的结构分别是壳核、外侧苍白球(Gpe)、外髓板、内侧苍白球外侧部(Gpie)、内髓板、内侧苍白球内侧部(Gpii)、豆状束、豆状袢、视束、内囊。根据微电极所记录到的上述各部位神经元的不同放电形式和频率,可以确定不同的神经核团和结构(如内、外侧苍白球),根据由外周刺激和自主运动所引起的放电活动,可以确定Gpi感觉运动区的分布,可以确定靶点所在区域神经元电活动最异常的部位,微电极还可以被用于微刺激以确定视束和内囊的位置。在外侧苍白球(Gpe)可记录到低或高频(10~60Hz)自发放电,间或有短暂快速的簇发放电(爆发式放电)或较长时间的停顿(间歇期),随意运动一般引起放电频率的增加,偶可见抑制放电;在内侧苍白球(Gpi)可记录到高频基础放电(20~200Hz),极少放电停顿现象,对侧肢体随意运动可引发放电频率增加,并可见部分放电与震颤同步,微刺激极少诱发运动或感觉反应,但可减轻肢体震颤;边界细胞呈中频(30~40Hz)规则放电,随意运动对放电无影响。视束呈静止或无放电现象,偶可见轴突动作电位,光刺激可记录到视感诱发电位,低电流(2~20μA)刺激视束可引发见到光、星或云的光幻觉;在内囊处极少见树突和轴突动作电位。毁损电极刺激是用于确定电极与内囊、视束相对位置的电生理学指标。当低频(2Hz)电刺激可诱发出同步运动反应(面、舌、手)时,提示临近内囊,高频(100Hz)电刺激诱发视觉反应(闪光或色觉),提示临近视束。所能诱发出运动或视觉反应的电压值为阈值。随进针深度不断增加,电极所测阻值不断增高,而运动、视觉阈值逐渐降低。各个治疗中心认可的合适的阈值并不完全一致,每个神经外科医生都有自己的经验,并且与所用电极的型号有关。一般认为在靶点位置的运动、视觉阈值为2.0±0.5V较合适。阈值过高表明电极尖端位置太高,需要继续进针;阈值太低,表明电极尖端位置太低,距视束、内囊太近,应当适当退针,或改变靶点位置。目前应用最广泛的核团毁损方法是射频热凝毁损术,先应用较小的毁损参数(45℃,45S)进行可逆性检验性毁损,加热过程中控制温度,首先使细胞失活,但不造成永久性损伤,如果未出现不良反应,再提高温度,行最终毁损。
2. 包皮环切术后的套环是怎样的脱落过程
用套环的方法切包皮,不用拆线,一般7天后把两个环就都摘除了,只剩下黑色的痂皮,靠自身的愈合能力自行愈合,2周左右痂皮就完全脱落了,内外板也愈合完成,但是应该尽量多休息,否则周围组织水肿将对愈合不利。水肿完全消失就可以打球了,一般需要20多天。
3. 包皮环切手术大概多少钱
截至2020年,包皮环切手术大概在800到2000元,具体价格不能确定。包皮环切手术与不同的麻醉方式、不同等级的医院可能费用有很大的差异性。
大部分患者做包皮环切手术是因为包皮过长或包茎使局部难于清洁或无法清洁,导致包皮下容易积聚污物,形成包皮垢,进而滋生、繁殖病原体,导致继发感染。
值得一提的是,包皮垢的慢性刺激和包皮反复炎症是阴茎癌的重要发病原因。同时,包茎情况比较严重的患者包皮开口小,排尿时包皮鼓起如球状,使尿流受阻,可造成尿道感染、上尿路扩张和肾功能损害等。
包皮环切手术可降低男性阴茎癌及女性患者人类乳头状病毒所致的宫颈癌的发生风险,减少HIV(人类免疫缺陷病毒)和其他STD(性传播疾病)的感染风险。
(3)环切球的正确方法扩展阅读
在进行包皮环切手术后,患者需要注意以下几点:
1、手术后,除全身麻醉的儿童需短暂留院观察外,一般患者仍可从事日常工作,无需住院。青春期及成年患者在手术后会因阴茎勃起,出现伤口肿痛、出血等,若是轻微出血,只需局部冷敷,并加压止血即可;若出血严重,则应立即回院就诊。
2、患者在术后应穿紧身内裤,并将包扎好的阴茎竖起来,即阴茎头向上,妥善固定,这样在走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,以减少切口出血,减轻疼痛等不适症状。10天后,若伤口愈合完全,患者可更换宽松内裤。
4. 割包皮是怎么一回事
一.包皮过长,如果很松弛,不一定非要手术。在连续射精后,精囊储存的精液和前列腺液来不及生成,所以再到高潮时射出的就很少了。你的腹痛是逐渐转移至右下腹,还伴有发热,与性生活无关,象是阑尾炎的症状,请到外科就诊,决定是抗炎治疗还是手术。
二. "包皮是不是过长,要不要割,割了会不会怎样?"常使许多男人困惑担心,也是许多为人父母所困扰的问题。包皮切除手术,己经存在了几千年,将来也应会常做,但也常常带给人许多困扰。
如果包皮的出囗过于狭窄,形成所谓的"包茎",排尿时,包皮会像气球般地澎胀起来,如此会有小便困难及疼痛的情形,也比较容易引起包皮龟头之湿疹发炎及尿路感染。
另外有一种叫"嵌顿包茎",是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。此时,静脉回流受阻,造成局部水肿甚至坏死。所以对于小孩子的包皮,如果有包茎、嵌顿包茎及反复包皮发炎,接受包皮切除手术是最合适的选择。
到了青春期后,考虑到性行为的因素,老年后的局部卫生及接受手术时只须局部麻醉,一般对于包皮处理的态度较积极。在性交时,如果包皮不退到龟头后面,则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢,对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低,犹太男生因宗教的关系,在婴儿时期皆接受过包皮切除手术,可能是因素之一。
另外一个问题是在年轻时,包皮内面的清洁保持较容易,当年纪较大时,眼力稍差、手脚较不灵活,局部的卫生就可能不易保持。所以在年轻时,若有包皮过长的现象,可考虑利用手术切除来治疗。若有包茎、嵌顿包茎,则更该接受手术治疗。
青春期后的男性,在包皮切除手术时,多以局部麻醉施行,伤囗是用可吸收的线缝合,两星期左右就会自脱落。手术后前几天会有肿痛的现象,但会自行消失的。手术后的第三天即可冲澡。
手术后可能的后遗症是出血,而发炎的机会是很少。至于因手术而导致龟头及尿道受伤,包皮太短而致阴茎勃起困难等,在合适的医师手术下,应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物,也有其阶段性的功能。在孩童时期,如果没有因过紧而发炎或小便困难,包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时,大部份皆会退到龟头后面,至少勃起时可如此。包皮切除术,在泌尿科的领域中,是比较基本的,也是最常见的手术。
但对每个男人而言,因部位的意义重大,在决定接受手术前,本或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎,所以患者和医师都应以虔诚的心来处理,以获得最完美的成果。
包皮知多少
本文由江汉声医师提供
当一位男孩子发育之后所面临的第一个生理上的困扰就是阴部的清洁卫生。其中又以“包皮是否过长?”是最常见的问题,坊间又充斥着许许多多精割包皮的广告,更让一个大男生觉得困惑,到底我是不是也包皮过长?是不是要割包皮?
其实只有一个理由需要割包皮,那就是不容易保持清洁卫生。我们知道包皮、龟头这些皮肤上有许多油脂腺体,所以会分泌所谓的包皮垢,白白黄黄并产生特殊的味道,如果包皮过长覆盖在龟头上面经常接触摩擦,加上流汗和污垢就会在皮肤上产生红色的斑点并且会痒痒痛痛非常难受,我们称之为“包皮龟头炎”。所以注意包皮卫生最重要的就是懂得如何将覆在龟头上的包皮翻过来清洗乾净并保持干爽,如果这种清洁工作做的很好和不论包皮多长都没有必要去做手术来切除它。
那什麽情况下要割包皮呢?底下才是真正需要手术的患者:
1. 完全包皮过长,也就是包皮覆盖在龟头上不容易翻过来清洗,一般常见的原因是有个狭窄的包皮环,它的直径要比龟头还要小,所以无法将包皮褪至龟头以下的部位,如果用力过猛包皮环可能会卡在阴茎体部压迫静脉血流,引起阴茎前端浮肿、疼痛甚至排尿困难,称之为“嵌顿包皮”,必须急诊手术将包皮环切开,有这种嵌顿包皮的青少年最好及早做包皮环切术,既然很难翻过来清洗那麽日积月累的包皮垢和里面的种种病毒就会造成局部器官的症状和危害,长痛不如短痛简单的半小时手术会使一个男人心腹地带变的干爽、卫生何乐而不为呢!
2. 经常有局部在包皮上再发的性病,像疱疹、菜花是很难处理的棘手问题,因为埋藏在过长包皮内的死角“野火烧不尽,春风吹又生”如果做包皮环切术对彻底治疗和永久预防是有一定的帮助。
3. 如果过长的包皮影响到两性生活的时候,也要考虑做包皮手术。很多男性的包皮特别容易发生皮肤炎,在接触过女性后,因为对方的体液或者保险套上的润滑剂引起类似过敏的皮肤搔痒、起疹,另外有些男性的包皮干裂在性行为时引起巨烈疼痛,此外,男性包皮的卫生与否和女性阴部的健康更息息相关,很多女性抱怨和伴侣性生活过后引起分泌过多、尿道不适甚至有局部搔痒的现象,很可能和包皮过长、卫生习惯不好也有关系。女性的子宫颈炎、子宫颈糜烂和子宫颈癌症日前都证实和男性包皮的卫生以及隐藏于包皮中的疱疹病毒息息相关,所以男性不仅要自身舒适也要考虑伴侣的卫生保健需要,来做一劳永逸的手术。
4. 包皮手术后经常会使一个男性阴茎的外观得到良性的改变,我们不要相信一些夸大的不实广告说割包皮可以助长阴茎的发育及增强性功能那是没有根据的,很多男性朋友包皮过长会使阴茎看起来其貌不扬,手术过后龟头重现天日,看起来就非常的大模大样的确也有增强男性信心的功效,至于做完手术后龟头的敏感可能短期会有早泄的现象,然而,长久而言一定会恢复正常的。
三. 包皮过长是指男性生殖器的龟头部份完全被包皮所覆盖的情形,而且当过长的包皮将龟头完全的包住并使得龟头无法显露时就称为包茎。在刚出生的男孩绝大多数都会有包茎的现象,这时候包皮和龟头会紧密的结合在一起。到了五岁以后,大部份男孩子的包皮就能够被推开露出龟头。在成年男性则可能因为感染发炎使得周长的包皮沾黏形成包茎。
过长的包皮可能会使小孩子得到尿路感染的机会增加,也可能会造成局部包皮及龟头的感染发炎。在成年人过长的包皮则可能和性病的传染以及阴茎癌的发生有关。犹太人因宗教信仰,男孩必需接受割礼,因而犹太女性发生子宫颈癌的比率偏低,也可能与此有关。所以,过长的包皮是可以对健康造成一些影响,值得加以注意。另外,做好局部清洁是预防包皮疾病的重要关键,当包皮过长时,要每天将包皮翻开来清洗,但若无法翻开也不必勉强,若是小孩可观察一段时间,若是青春期后,则是需要手术的条件之一。
并不是所有的男性都应该割包皮,有些地区或种族的人民,为了某种理由(如宗教,或成年仪式)会让所有的男性都接受割包皮的手术,但是单纯的由医学的观点而言,需要割包皮的理由共有下列几种:
※成年人的包茎,阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。
※因包皮过长,使得局部的卫生清洁变差的状况。
※因包皮过长,使得局部有反复发生的感染,甚至引起包皮和龟头之间沾黏。
※包茎开囗太小,造成尿流细小的状况。
一般而言,包皮手术应在青春期后,病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反复的发炎甚至尿路感染时,就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术,因争议较多应慎重考虑,不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂,更不可将包皮割掉,因为尿道下裂的修补须要用到包皮。
包皮手术时,医师会视病患之情况给予适当之麻醉,为了避免病患可能对麻醉药品不适应而引起呕吐反应,手术前应禁食四到六小时;手术后,麻醉药效消退之后,伤囗会有轻微疼痛及瘀肿的情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤囗在七至十天后即可痊愈。伤囗愈合前,应依照医师指示,定期回诊追踪复查,另外,手术后伤囗部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。
手术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量,需要短暂的住院观察之外,一般病患仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起引起伤囗的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。由于伤囗缝合皆采用可吸收之缝线,所以伤囗愈合后并不需要拆线。必要时,可以将伤囗泡在清洁之温水中以促使缝线脱落。在手术一个月后,病患可以恢复性生活,并不会影响性功能。
包皮手术可说是泌尿科手术最常施行的手术,也是一般所谓的”小手术”但虽是常见的小手术,也不是不会发生大问题,曾有婴儿因接受包皮切除手术而龟头被切掉。至于前述这位年轻患者发生的状况,可能是在手术过程或手术后的护理上的问题,导致了一段期间精神和身体的受罪,幸好最终处理完善,否则会留下些许的遗憾。所以对于包皮的处理,医师和患者皆应小心谨慎为之。
四. 青春期的男孩子敏感且好奇心重,对自己的性器官尤其关心,同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。
有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期后包皮自行退到龟头后面,而那些既没做过切除手术,也没自行退却的人,可能会有包皮过长的问题,对他们而言,"包皮是否过长?要不要割?会不会痛?有没后遗症?"是迫切想知道的问题。
一般来说,泌尿科医师对于成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术,是要上全身麻醉,除非有包皮囗过于狭窄,并引起排尿困难及反复发炎的情形,泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。
到了青春期后,考虑到性行为的因素,老年后对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉,一般对于包皮处理的态度较积极。在性交时,如果包皮不退到龟头后面,则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢,对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低,犹太男生因宗教的关系,在婴儿时期皆接受过包皮切除手术,可能是因素之一。
包皮是否过长,有个简单的检查方法,就是勃起时,包皮能自行退到龟头后面,如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎,则更该接受手术治疗。所谓包茎,就是包皮出囗过于狭窄,根本无法让龟头整个露出来;嵌顿包茎就是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。
手术后可能的后遗症是出血,而发炎的机会是很少。至于因手术而导致龟头及尿道受伤,包皮太短而致阴茎勃起困难等,在合适的医师手术下,应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物,在孩童时期,如果没有因过紧而发炎或小便困难,包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时,大部份皆会退到龟头后面,至少勃起时可如此,若有困难,即可能是包皮过长。对包皮的处理,本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎,所以患者和医师都应小心来处理,以获得最完美的成果。
包茎和包皮过长
男性阴茎发育给青年人带来兴奋和快乐,但也会给人增添烦恼,在青春发育期常见的发育异常有包茎和包皮过长。
儿童的包皮都比较长,常包住整个阴茎头。到了青春期,阴茎的生长明显加快,龟头也开始膨大,当勃起时很自然地暴露,而将包皮翻向后方。如果到了青春发育阶段,勃起时包皮仍包着龟头不能露出,但用手上翻时能露出龟头的,叫包皮过长。如果包皮口过于狭小,使包皮完全不能上翻露出龟头的,叫包茎。包皮过长或包茎对人体健康均有危害。
包皮内面和阴茎头交接处有丰富的皮脂腺。经常分泌淡黄色的油性物质,它和少量尿液、皮肤脱落的细胞等混合在一起形成一种带臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果长期附着在阴茎头表面或淤积在包皮囊内,很容易为细菌反之造成机会,若不及时将包皮上翻清晰,可引起包皮和阴茎头发炎,出现局部红肿、刺痒或疼痛。严整反复发作可使包皮口缩小,并与阴茎头形成粘连,变为包茎。因此,包茎虽主要是先天性疾病,但也可为后天获得。包茎时包皮囊内有包皮垢,易出现慢性皮炎,甚至诱发阴茎痛。
包皮过长和包茎是男青年较常见的现象。如果是单纯的包皮过长,应该建立良好的卫生习惯,经常清洗,以保持局部清洁卫生,对健康可无影响。若是包茎则应积极进行手术治疗。
包茎和包皮过长需做手术治疗
包皮是包裹在阴茎头部的皮肤,小男孩包皮过长是正常现象。新生儿和婴儿的包皮与阴茎头部常有粘连,以后粘连逐渐被吸收,1岁以后包皮与阴茎便可分开,到青春期随着阴茎的生长,阴茎头部应逐渐外露。
包茎是包皮口狭窄,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出阴茎头部所致。而包皮过长,则是指由于包皮覆盖于全部阴茎头部,甚至尿道口上,但仍可上翻。
由于包茎或包皮过长,在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物,形成包皮垢,如不注意卫生,容易引起细菌感染,而致阴茎头部包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头部包皮炎的反复发作,是导致阴茎癌的重要因素之一。
如果包皮口较小,将包皮勉强上翻而未及时回复,包皮口紧勒在阴茎头后部的冠状沟部位,可引起包皮和阴茎头的血液和淋巴液循环障碍,发生郁血、水肿和疼痛,称为嵌顿性包茎,如不及时处理,包皮和阴茎头可发生溃烂,甚至广泛坏死。严重的包茎、包皮开口狭小,甚至如同针孔,排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状,致使排尿困难。有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄,或由于反复炎症所引起的疤痕,致使尿道口狭窄,更加重了排尿的困难,日久可能引起泌尿道的感染,甚至发生肾盂肾炎等严重后果。
包皮过长,如包皮口宽大,易于上翻,不需要做手术。但应经常上翻清洗,保持清洁。包皮过长,开口较小或屡患阴茎头包皮炎的,可用1:5000高锰酸钾溶液浸洗,或用抗菌药物控制感染后,施行包皮环切手术。对包茎应及早进行包皮环切手术,即切除包裹在阴茎头部的包皮,这样不但能防止包皮炎而且对预防阴茎癌也有一定意义。嵌顿性包茎应先作手法复位,用双手将翻上去的包皮恢复原位。如果无法复原,即应做包皮背侧切开术,将紧束的包皮口放松,待水肿和炎症消退后,再做包皮环切术。
包茎和包皮过长的治疗较为简单,但有些青少年缺少这方面的知识,或由于怕羞等原因,不及时治疗,以致经常有包皮炎发作,影响身心健康,所以家长对此应予以关心。
为了不影响阴茎的发育,对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术。包皮过长的手术,则仅在反复发生包皮炎时考虑。
5. 怎么清洗男宝宝生殖器方法
宝宝私处非常娇嫩、脆弱,如何对宝宝私处进行护理,很多爸爸妈妈非常头疼,既担心是否清洁到位,又担心对宝宝有无伤害,对于男孩子,最必要悉心呵护的就是他的“小鸡鸡”和阴囊了。它们的重要性不言自明,而正确的清洗和保护尤其重要。
男宝宝私处正确清洗方法如下:
水温适当
水温控制在38~40摄氏度,保护宝宝皮肤及阴囊不受烫伤。阴囊是男性身体温度最低的地方,最怕热,高温会伤害成熟男性睾丸中的精子,影响生育能力。宝宝睾丸中此时没有精子,但也必需注意防止烫伤。
爸爸妈妈们会发现,当天气很热或者宝宝兜着潮热的纸尿裤时,宝宝的阴囊就会软趴趴的,像个气球皮儿,里面的小蛋蛋明显地圆圆地鼓着,这就是因为受热,阴囊壁的平滑肌呈反射性舒张,自我保护地瘫软散热;而如果遇冷,阴囊就会缩成一团,保护必要的体温。
所以,在洗澡的时候,细心的爸爸妈妈一定要控制好水温。同时,每次便便后如果需要冲洗,也不要用太凉或者太热的水,稍稍温热即可。
切莫挤压
宝宝的“小鸡鸡”(也就是阴茎),和阴囊都是布满筋络和纤维组织,又暴露在外,十分脆弱。
在洗澡的时候,新手爸妈很容易因为紧张或者慌乱,手部无意中用力,挤压或者捏到宝宝的这些部位。因此需要特别注意。
包皮清洗
右手拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段,朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮,让龟头和冠状沟完全露出来,用毛巾浸着温水轻轻地洗,水温不能太高,手势不能太重。洗后要注意把包皮回复原位。
医生建议在男宝宝周岁前都不必刻意清洗包皮,或翻开包皮清洗龟头。因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起,过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。
重点清洗
清洗的重点应该是最容易藏污纳垢之处。所以,把小鸡鸡轻抬起来,轻柔地擦洗根部,阴囊多有褶皱,这里较容易藏脏东西;也是一个“隐蔽”之所,包括腹股沟的附近,也都是尿液和汗液常会积留的地方,要着重擦拭。
不要过度刺激
生殖器受热膨胀、尿道张开,可使泌尿系统感染,出现小便不正常的现象。更严重的是,过度刺激生殖器,会激惹孩子性倾向的活跃导致性的早熟。
男宝宝的特护:包皮护理
穿戴纸尿裤或者围尿布的时候,注意把小鸡鸡向下压,使之伏贴在阴囊上。这样做,一是为了不让宝宝尿尿的时候冲上尿,弄湿衣服,另外,也可以帮助宝宝的阴茎保持自然下垂的状态,避免将来影响穿衣的美观。
花露水、痱子粉的问题。除了花露水有一定的刺激性之外,(对生殖是否有害?)与爽身粉一样,这类东西容易使原本就潮热的纸尿裤里面更加潮湿,爽身粉也容易与汗液结块,堵塞毛孔。
如果宝宝已经不再戴尿布,排尿后最好用干净的手纸沾干尿液,保持干爽。
即便是男孩子,也要有自己独用的洗具,毛巾啊、盆啊等等。
妈妈关心的一些问题:
包皮垢清洗:包皮内有许多分泌腺,一些类似豆渣样子的油脂类分泌物可能会堆积在包皮和龟头间,形成包皮垢。但是对于周岁以内的宝宝家长大可不必担心或急于清理。
生理性包茎与环切手术:新生的男宝宝都会有包皮过长的现象,它能起到保护生殖器的作用。在易发尿布疹等皮肤感染的周岁内,还能保护娇嫩的龟头不直接受到伤害。这称为“生理性包茎”,在孩子3岁左右就会逐渐改变。如果3岁之后,包皮仍不能退到龟头后面使龟头露出,则是真正的包茎,这时就需要在医生的指导下进行相应的环切手术了。
6. 急!包皮环切后尿尿分叉的解决方法
您好!
您手术后由于阴茎的水肿可能导致您的尿路分叉的!属于正常的!
排尿时勿弄湿敷料,如已被尿液浸湿,应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球,排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁,或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。
建议您:睡前服镇静剂如安定2.5毫克,以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。遵医嘱使用抗生素,隔日换药一次,如敷料潮湿需及时来院或在就近医院换药。忌酒辣椒等刺激性食物。严禁吸烟!
如有不适,随诊!
手术剪的分类介绍:
根据其结构特点有尖、钝,直、弯,长、短各型。据其用途分为组织剪(Tissue Scissors)、线剪(Stitch Scissors)及拆线剪(Ligature Scissors)。组织剪多为弯剪,锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪,深部手术操作用弯剪。线剪多为直剪,用来剪断缝线、敷料、引流管等。
手术剪直剪、弯剪
线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄,线剪的刃较钝厚。所以,决不能图方便、贪快,以组织剪代替线剪,以致损坏刀刃,造成浪费。拆线剪是一页钝凹,一页直尖的直剪,用于拆除缝线。
手术剪的材质分类:不锈钢,钨碳钢,钛合金,陶瓷钢。
镀层手术剪:不易掉色,但手术中会产生反光现免。无镀层手术剪:又称之为本色剪,(指材质本身颜色)。这种手术剪手术中不反光,不会刺眼。
钛合金手术剪:器械重量与其它材质相比较轻,适合长时间的手术操作,使用都不会感到太累。
钨碳钢手术剪:坚硬,锋利,适合来剪切不易剪断的组织。
陶瓷钢手术剪:其材质是不锈钢材质的10倍,使用时摩擦力也仅有普通剪刀的十分之一,经久耐用;做工也是比较烦琐的,所以价格是比较贵的。
Op-Scissors str sh/sh13cm 通用剪 直 尖/尖08.120.13Op-Scissors str sh/sh 14.5cm 通用剪 直 尖/尖08.120.14Op-Scissors str sh/sh 15cm 通用剪 直 尖/尖08.120.15Op-Scissors str sh/sh 16.5cm 通用剪 直 尖/尖08.120.16Op-Scissors cvd sh/sh 11.5cm 通用剪 弯 尖/尖08.121.11Op-Scissors cvd sh/sh 13cm 通用剪 弯 尖/尖08.121.13Op-Scissors cvd sh/sh 14.5cm 通用剪 弯 尖/尖08.121.14Op-Scissors cvd sh/sh 15.5cm 通用剪 弯 尖/尖08.121.15Op-Scissors cvd sh/sh 16.5cm 通用剪 弯 尖/尖08.121.16Op-Scissors str sh/sh14.5cm TC 通用剪 直 尖/尖 钨碳钢08.124.14Op-Scissors str sh/sh 16.5cm TC 通用剪 直 尖/尖 钨碳钢08.124.16Op-Scissors str sh/sh 18.5cm TC 通用剪 直 尖/尖 钨碳钢08.124.18Op-Scissors cvd sh/sh 14.5cm TC 通用剪 弯 尖/尖 乌碳钢08.125.14Op-Scissors cvd sh/sh 16.5cm TC 通用剪 弯 尖/尖 乌碳钢08.125.16Op-Scissors cvd sh/sh 18.5cm TC 通用剪 弯 尖/尖 乌碳钢08.125.18MAYO scissors, str 梅氏解剖剪, 直, 14cm08.160.14MAYO scissors, str. 梅氏解剖剪, 直, 15cm08.160.15MAYO scissors, str. 梅氏解剖剪, 直, 16cm08.160.16MAYO scissors, str. 梅氏解剖剪, 直, 17cm08.160.17MAYO scissors, str. 梅氏解剖剪, 直, 18cm08.160.18MAYO scissors, str. 梅氏解剖剪, 直, 19cm08.160.19MAYO scissors, str. 梅氏解剖剪, 直, 23cm08.160.23MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 14cm08.161.14MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 15cm08.161.15MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 16cm08.161.16MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 17cm08.161.17MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 18cm08.161.18MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 19cm08.161.19MAYO scissors, cvd 梅氏解剖剪, 弯 23cm08.161.23Mayo Scissors str bl/bl 14.5cm TC 组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.164.14MAYO scissors, str. TC,梅氏解剖剪, 弯, 钨碳钢 17cm08.164.17MAYO scissors, str. TC,梅氏解剖剪, 弯, 钨碳钢 19cm08.164.19Mayo Scissors str bl/bl 23cm TC 组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.164.23MAYO scissors, cvd. TC,梅氏解剖剪, 弯, 钨碳钢 14cm08.165.14MAYO scissors, cvd. TC,梅氏解剖剪, 弯, 钨碳钢 17cm08.165.17MAYO scissors, cvd. TC,梅氏解剖剪, 弯, 钨碳钢 23cm08.165.23Mayo Stille Scissors str 15cm 组织剪 直 钝/钝08.170.15Mayo Stille Scissors str 17cm 组织剪 直 钝/钝08.170.17Mayo Stille Scissors str 21cm 组织剪 直 钝/钝08.170.21Mayo Stille Scissors cvd 15cm 组织剪 弯 钝/钝08.171.15Mayo Stille Scissors cvd 17cm 组织剪 弯 钝/钝08.171.17Mayo Stille Scissors cvd 21cm 组织剪 弯 钝/钝08.171.21Mayo Stille Scissors str 15cm TC 组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.174.15Mayo Stille Scissors str 17cm TC 组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.174.17Mayo Stille Scissors cvd 15cm TC 组织剪 弯 钝/钝 钨碳钢08.175.15Mayo Stille Scissors cvd 17cm TC 组织剪 弯 钝/钝 钨碳钢08.175.17Lexer Op-Scissors str bl/bl 16cm 组织剪 直 钝/钝08.190.16Lexer Op-Scissors str bl/bl 21cm 组织剪 直 钝/钝08.190.21Lexer Op-Scissors cvd bl/bl 16cm 组织剪 弯 钝/钝08.191.16Lexer Op-Scissors cvd bl/bl 21cm 组织剪 弯 钝/钝08.191.21Lexer Op-Scissors str bl/bl 16cm TC 组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.194.16Lexer Op-Scissors cvd bl/bl 16cm TC 组织剪 弯 钝/钝 钨碳钢08.195.16LEXER BABY scissors, Str. 直组织剪 10cm08.202.10LEXER baby scissors cvd弯组织剪10cm08.203.10Lexer Baby Op-Scissors str bl/bl 10cmTC 小组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.206.10Lexer Baby Op-Scissors str bl/bl 10cmTC 小组织剪 直 钝/钝 钨碳钢08.206.11Lexer Baby Op-Scissors cvd bl/bl 10cm TC 小组织剪 弯 钝/钝 钨碳钢08.207.10Lexer Baby Op-Scissors cvd bl/bl 10cm TC 小组织剪 弯 钝/钝 钨碳钢08.207.11组织解剖剪 METZENBAUM scissors, Str. 直 15cm08.280.15组织解剖剪 METZENBAUM scissors, Str. 直 16cm08.280.16Metzenbaum Scissors str bl/bl 18cm 组织剪 直 钝/钝08.280.18Metzenbaum Scissors str bl/bl 20cm 组织剪 直 钝/钝08.280.20Metzenbaum Scissors str bl/bl 23cm组织剪 直 钝/钝08.280.23Metzenbaum Scissors str bl/bl 25cm 组织剪 直 钝/钝08.280.25Metzenbaum Scissors str bl/bl 28cm 组织剪 直 钝/钝08.280.28Metzenbaum Scissors str bl/bl 30cm 组织剪 直 钝/钝08.280.30METZENBAUM scissors, cvd弯综合组织解剖剪. 15cm08.281.15METZENBAUM scissors, cvd综合组织解剖剪弯. 16cm08.281.16METZENBAUM Scissors, cvd综合组织解剖剪弯 18cm08.281.18METZENBAUM scissors, cvd综合组织解剖剪 弯20 cm08.281.20METZENBAUM scissors, cvd综合组织解剖剪 弯23 cm08.281.23METZENBAUM scissors, cvd综合组织解剖剪 弯25 cm08.281.25METZENBAUM scissors, cvd综合组织解剖剪 弯28 cm08.281.28
8. 包皮粘连怎么办啊
包皮并不是一无是处的,它具有保护阴茎头、防止尿道污染等的作用,一般来说,很多的男宝宝在刚出生的时候都有包茎,而多数三岁前的包茎其实都是生理性的包茎。
另外还有一种是包皮吻合器环切术,这种手术方式是使用吻合器来代替环套,手术时间较普通的环套术长,约10分钟左右。术后外观依旧非常美观,并且恢复时间短,但是因需要术中包扎,术后伤口换药,所以比较适合大龄儿童使用。
9. 25岁 肺部结核球 是否需要手术【结核球】
左肺上叶结核球诊断基本成立,应该先行正规、足量、联合强四化抗结核治疗至少3个月。一般需坚持服药9个月左右。
如无明显变化也可考虑通过微创胸腔镜手术只是将左肺上叶后段结核球病灶切除,而不会过多损伤正常肺组织。如果患者希望尽快解决此病,在参加工作的体检中不会遇到麻烦,可以考虑此方法。
(河北省胸科医院李建行大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
10. 关于包皮环切手术 急
只要是手术肯定会有风险,没有一个医生敢给你打百分百打保票,不过包皮环切是一件很小的手术,一般情况下不用担心,做手术时注意别把阴茎蒂切断(会引起勃起时阴茎朝下)就行了,
手术癜痕的问题不用担心,几乎看不出来,包皮周围皮肤很多褶皱,做完手术后看起来和那些褶皱差不多,
副作用没什么,术后避免出汗等原因引起的感染就行了。