糖尿病口服治疗方法

① 糖尿病要怎么治

1．1型糖尿病

发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。

2．2型糖尿病

常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。治疗

目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。

（一）一般治疗

1．教育

要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

2．自我监测血糖

随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

（二）药物治疗

1．口服药物治疗

（1）磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制，运动，降低体重等治疗后，疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证：一是严重肝、肾功能不全；二是合并严重感染，创伤及大手术期间，临时改用胰岛素治疗；三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间，临时改用胰岛素治疗；四是糖尿病孕妇，妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用，早产、死产发生率高，故应严格控制血糖，应把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩尔/升）以下，餐后2小时血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩尔/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖药；五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。

（2）双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。①适应证 肥胖型2型糖尿病，单用饮食治疗效果不满意者；2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好，可加双胍类药物；1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定，用双胍类药物可减少胰岛素剂量，；2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时，可加用双胍类药物，能减少胰岛素用量。②禁忌证 严重肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病；糖尿病酮症，酮症酸中毒；伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物，改用胰岛素治疗；妊娠期。③不良反应 一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达20%。为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒，多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退，缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾病时，降糖片引起酸中毒的机会较少。

（3）α葡萄糖苷酶抑制剂 1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①倍欣（伏格列波糖） 餐前即刻口服。②拜唐苹及卡博平（阿卡波糖） 餐前即刻口服。主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

（4）胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。

（5）格列奈类胰岛素促分泌剂 ①瑞格列奈（诺和龙） 为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈（唐力） 作用类似于瑞格列奈。

2．胰岛素治疗

胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。

（1）1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。

（2）2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。

胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。

（三）运动治疗

增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定，找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

（四）饮食治疗

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。

② 如何治疗糖尿病呢

糖尿病15年了，总结出的8字箴言可受用一辈子

所以我一直非常注意监测血压、血糖、血脂等指标，并坚持做好记录，一旦发现某项不稳定，就会马上调整饮食、药物、心态和运动量。同时我也深知胰岛B细胞如果彻底死亡，将不会再分泌胰岛素，那身体也就彻底失去了自我降糖的本能了，所以日常我都会按照中医介绍的吃8克线油灵芝孢子粉来修复胰岛细胞，来持续分泌胰岛素。这样做既控制了血糖，更控制了用药的剂量。并发则自然来的慢。并发症基本都是不可逆的，咱不能拿自己的身体开玩笑，认真一点对待总是好的。

患病十几年来，最大的感受是控糖要警钟长鸣。每一天都不要松懈，学会自我调节、自我克制、自我保护、自我管理，防远远比治重要，而且有效！

③ 糖尿病的治疗方法

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的内分泌代谢疾病，其基本病理生理为绝对和相对的胰岛素分泌不足引起的糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱 。科学家通过对糖尿病人群的检测发现SOD活力下降是糖尿病人的一项重要生化特征，而且，患者体内自由基含量升高是SOD活力下降的原因。
糖尿病的慢性并发症（chronic complications of diabetes mellitus，DCC）严重威胁着糖尿病患者的健康，因此如何预防和减轻糖尿病慢性并发症是医药学工作者一直为之努力的课题。发病机制的研究显示，氧化应激在糖尿病及其各种DCC中起着不容忽视的作用，并成为发病机制研究中的一个热点。SOD作为线粒体内的抗氧化酶，对抗氧化损伤起着重要的作用，一些学者已经注意到SOD在线粒体内的活性下降与许多疾病包括DCC在内的相关性。

实践证明，病人在服用SOD后，血糖浓度明显降低，排尿次数和尿量明显减少。SOD与治疗糖尿病的其它药物一起服用，不仅可以起到缓解病情作用，还能够消除由于服用其它药品带来的毒副作用，效果极佳。

④ 怎么治疗糖尿病

糖尿病严重时会有许多并发症，比如糖尿病足，糖尿病肾病，眼底病变等，所以出现糖尿病后要注意积极的治疗，控制血糖的稳定。那么，应该如何治疗糖尿病呢？

三、运动疗法
1、合理的运动也能起到降糖的作用，比如可以合理的做一些家务，进行快走，慢跑等，体质比较差的人，也可以选择在饭后进行三十分钟左右的散步，也能起到控制血糖的作用。
2、一般情况下糖尿病患者每周要锻炼五次，每次要坚持三十分钟左右，才可以起到更好的控制血糖的作用，但是要注意，不可以进行剧烈的运动，以免引起身体不适，加重病情。

⑤ 糖尿病的治疗方法

糖尿病是常见病，多发病，主要表现为多饮多食多尿和体重减轻目前糖尿病的治疗没有什么创新的，主要是低糖饮食，适量运动，监测血糖和降糖药物治疗

⑥ 糖尿病有几种治疗方法

糖尿病一般可以分成两类，一类需要胰岛素治疗，另一类可用药物(口服降血糖药物）或通过饮食治疗。青少年糖尿病患者往往(但也不一定）需要胰岛素治疗，而40岁以后发病的糖尿病患者则往往不需要胰岛素治疗。

科学研究人员渐渐弄清楚，极少数青少年发病的、不依赖胰岛素的糖尿病患者和在40岁以后发病的同样不依赖胰岛素的糖尿病人是相类似的。这类糖尿病目前已被认为具有遗传因素。有最好的数据证明着这个非常重要的结论。大体上，如果父母亲中有一方有这种糖尿病，则其每个子女都有50%患此病的危险。这是一种显性遗传病，这种病人即使在得病以后数十年也极少并发症。这意味着这是与青少年发病的胰岛素依赖性糖尿病大相径庭的一种糖尿病。后者的特征是有严重的并发症。如果一个人的父亲或母亲从儿童期开始有糖尿病，而且需要不断供应胰岛素，那么这个人发展糖尿病的危险要小得多，只有11%左右。

如果双亲都有糖尿病时，子女患糖尿病的危险程度要看双亲得的是哪种糖尿病。对双亲都是青少年发病的胰岛素依赖性糖尿病的情况，因为没有数据，不能提出可靠的意见。对于双亲都有青少年发病的不依赖胰岛素的糖尿病的，其子女将受到多大影响也没有很多资料可作依据。有些资料说，这样的父母中，约有2/3其子女会得糖尿病。

综上所述，糖尿病的病因有的是直接遗传传递，有的是基因与环境共同作用，还有完全是后天获得的，如手术切除胰腺或某些严重的感染。尽管对糖尿病我们还得进一步研究，但基因的影响是显而易见的。

⑦ 糖尿病患者有哪些治疗方法

甲剥离常见于糖尿病患者。

饮食疗法

饮食疗法是治疗糖尿病的一项基本措施。科学合理的饮食能减轻胰岛β细胞的负担，对于空腹及餐后血浆胰岛素不低的轻型糖尿病患者，饮食疗法是治疗本病的主要方法。其饮食原则如下：

糖尿病患者的饮食应该是平衡膳食

所含的营养成分要全面，比例要适当，数量要足，使患者乐于接受。又要提供足够的营养以满足生长发育及生活劳动的需要，还要减轻胰岛β细胞的负胆。要求食用低盐、低热能和低脂肪食物，限制淀粉的摄入量，可将主食由大米、白面改为适当吃些粗粮如荞麦、玉米、小米等。

严格禁止饮酒、吸烟

因为饮酒可使湿热内攻，吸烟可使火热内熏，二者皆是辛温耗津伤液之物，对糖尿病患者非常有害。

忌食肥甘厚味

中医认为高脂肪、高蛋白食物属于肥甘厚味，肥甘厚味能产生湿热而不利于消除糖尿病患者之阴虚燥热。故糖尿病患者不宜多吃肥肉、动物内脏、糖蜜制品及油炸食物，以免加重病情，甚至诱发酮症酸中毒等并发症。

避免饮食过量。少量进食胜过丰盛的3餐，宁可少食精餐也不要1餐吃得太多。

吃粗纤维食物

饮食中必须有80%是粗纤维食物，以刺激胰腺分泌胰岛素，提高血液中胰岛素含量，减少用药量。同时主张吃富铬食物，如全谷物、菜豆、大豆制品、黄瓜、香菇等。因为铬是正常糖代谢及脂代谢必需的微量元素。铬的作用直接与胰岛素有关，其作用机制可能是铬与胰岛细胞及线粒体膜受体之间形成三元复合物而促进胰岛素发挥作用。因此，适量补充微量元素铬有助于延缓糖尿病的恶化程度。

饮食宜清淡

宜多进食新鲜蔬菜、黄豆、杏、菠菜、萝卜、荞麦、燕麦、核桃。但儿童不宜常饮牛乳，以防诱发糖尿病。宜食用低盐、低热能、低脂肪和高纤维素食物。因为纤维素能控制血糖和葡萄糖的新陈代谢。

多吃薯类、蔬菜和水果

薯类、蔬菜和水果中含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，是人体营养的主要来源之一。如果蔬菜、水果、薯类和粗粮吃得太少，会造成粪便量太少，可引起便秘。过去人们常忽视膳食纤维对人体健康的作用，因为人类不具备分解植物纤维的酶，不能像食草动物那样把纤维素分解成为机体所需要的营养成分，因此认为对人体没有营养作用。近年来研究发现，膳食纤维虽然对人体不提供直接的营养成分，但却对维护人体健康有不可替代的作用。例如，如果膳食纤维摄入量少，高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病、胆结石、肥胖病、直肠癌发病率就会明显增高。

低盐饮食

养成低盐饮食的习惯。不吃芳香、辛燥、助火、化热的饮食。

在预防糖尿病发病方面，通过宣传科学知识，让人民群众了解糖尿病的危害及发病因素。保持合理的、科学的生活方式，避免促使糖尿病发病的生活方式，如高热能饮食、非体力劳动、肥胖、吸烟、大量饮酒等，减少糖尿病的发病。每年分别对成人进和糖尿病基本知识教育，方法包括给糖尿病患者讲课，播放糖尿病保健知识教育录像带，通过广播、电视、报纸、宣传栏对患者进行教育等；进行糖尿病高危人群的调查，积极开展预防宣传；进行原有糖尿病患者并发症的经济费用的调查。

早诊早治。通过对高危人群的调查，发现糖耐量异常和糖尿病；阻止和逆转糖尿病的发生，把糖耐量异常者的糖尿病发病率控制在5%以下。对发现的糖耐量异常者，在饮食、运动干预治疗的基础上用二甲双胍或α-葡萄糖苷酶抑制剂，更好地预防糖耐量异常者发展为糖尿病患者。

预防或延缓并发症发生。对新老糖尿病患者积极控制病情，使血糖基本正常，并控制血压及血脂，使糖尿病患者强化治疗达标者占60%以上。减少致残及严重慢性并发症的发生和发展；避免或减少急性并发症的发生。对患者及其直系亲属进行教育；举办糖尿病知识学习班，医患交流；重视心理教育，具体指导患者，与患者交朋友；鼓励患者阅读糖尿病自学手册；利用报纸、杂志、电视、录像等宣传糖尿病知识；搞好糖尿病协会、康复协会及世界糖尿病日活动，患者科学、认真地对待糖尿病，自觉进行合理的治疗。医生只给方法发挥患者主观能动性。

⑧ 糖尿病怎么治疗

糖尿病是一种慢性疾病，同高血压、心脏病一样，在患病很多年、病情比较严重之后才会导致明显不适，所以早期不容易发现。目前的治疗手段，还不能治愈糖尿病，但是可以通过控制血糖，避免并发症的发生，延长患者寿命。

糖尿病的治疗是综合性的，包括：饮食控制、运动锻炼、药物、血糖监测。