① 双相情感障碍的心理治疗的好方法是什么
双相情感障碍是一种周期复发性疾病,尚不能治愈,但通过早期诊断和长期治疗,患者完全可以控制病情、减少复发、避免恶化。
药物治疗原则
1、首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主。
2、根据病情需要,及时联合用药,药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。
3、定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应。由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。
4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物,要判断一种心境稳定剂无效,应排除依从性差和血药浓度过低等因素,且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效,可换用或加用另一种心境稳定剂。
治疗药物
1、常用的心境稳定剂:(1)碳酸锂;(2)丙戊酸盐;(3)卡马西平。
2、候选的心境稳定剂:(1)拉莫三嗪;(2)托吡酯;(3)加巴喷丁;(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平。
3、苯二氮卓类药物:氯羟西泮
4、第一代抗精神病药物:对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者,伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。
5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者,特别是难治性快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。
6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中,应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此,双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下,合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮,其次选用5-HT再摄取抑制剂,尽量不选转躁作用强的TCAs。
心理治疗
在实施药物治疗的同时,也要进行心理治疗。在此过程中,医生应密切注意观察患者的情绪变化,并安抚患者的情绪,让患者放松心情,摆脱不良情绪的困扰,回到宁静平和的情绪当中。
病人护理
尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者;
正确认识疾病,支持患者积极治疗、尽早治疗,反复发作者树立长期治疗的理念,定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定,防复发;
病情不稳定时,注意防止自伤自杀,冲动伤人,及早就诊治疗,做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望,感受到关心支持,处于激越及严重躁狂状态时避免冲突,避免激惹患者;
学习疾病知识和治疗知识,帮助患者观察病情,及时应对病情变化,采取正确的应对策略,避免对自己和他人造成伤害;
平日注意帮助患者培养良好的性格,矫正不良的认知模式和行为模式,学习心理调节的方法;
促使患者积极参加社会性活动,以期减少或防止发生残疾。在此过程中,对患者多给予鼓励、肯定,根据患者的能力,与患者一起制定切实可行的目标,不能操之过急。
② 双相情感障碍治的好吗要什么方法
你好,双相情感障碍不会治愈了,但是可以让病情稳定如正常人。 双向情感障碍就是躁狂和抑郁发作,那就需要心理治疗和药物治疗来让情绪稳定下来,更重要的是,你自己要好好的关爱你自己,不要让自己情绪容易激动。这样就好。
③ 双相障碍的治疗方法都有哪些 康宁心理医院治双相障碍怎么样
双相障碍的三种常用疗法:
1、药物治疗
此措施是常见治疗该疾病的方法。一般此病的治疗原则是联合用药,共同参与,综合治疗和安全等原则为主,所以患者可以选择服用心理稳定剂,抗精神病药,抗抑郁药去进行治疗。这三种药物能够有效的缓解患者所发生的症状,在临床治疗方面是有很大的治疗价值的。比如碳酸锂等心境稳定剂可以控制急性狂躁发作,预防躁狂复发。而奥氮平等抗精神病药物是在治疗双向情感障碍中有着重要的治疗作用,可以抑制抑郁的发作和治疗急性躁狂发作。
2、心理治疗
此病本质是属于一种精神性疾病,所以心理辅助治疗是至关重要。患者在产生躁狂抑郁症的整个过程中会产生着各种的心理问题,需要心理医生去进行辅导,做好相应的心理教育干预,认知行为治疗,家庭治疗等多种心理疗法去缓解人们的病情。通过系统性的心理治疗是有助于缓解患者的症状,对病情是有很大的治疗作用。
3、电抽搐治疗
此疗法针对于重度抑郁发作、难治性抑郁发作、急性躁狂发作的患者。患者通过选择重复经颅刺激治疗或迷走神经刺激和脑深部电刺激等疗法去进行应对此疾病,这可以有效地发挥出缓解患者症状,促进病情好转的效果。但体弱的患者是不能使用此方法,要及时的遵从相关的使用方法进行。
④ 双相情感障碍,是否能治好
双相情感障碍是常见病,但很多人不知道自己有病,双相情感障碍(又称双相情感障碍和钟摆病)是一种躁狂和抑郁并存的疾病,一般指躁狂或轻躁狂和抑郁并存的一种心境障碍。患者的情绪波动往往很大,往往导致人际关系不佳,工作效率低下,影响家庭生活,甚至导致自残和自杀。
5.一起规划如何应对急性双相发作,尤其是患者出现失认症的时候。如果你不能让他相信他病了,不要灰心。重点帮助他坚持自己开的治疗方案。如果你帮他回忆一些在他拒绝接受药物之前发生的负面经历,对患者服药是有帮助的。
⑤ 双相情感障碍有什么有效的调整办法
双相情感障碍是一种心境障碍,病人会有躁狂发作的症状,又有抑郁发作的症状,而发病原因也是多种多样的,可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作,很多人以为双相情感障碍是精神疾病,无法治愈,其实是错误的想法,双相情感障碍是可以进行调整的。
双相情感障碍病人应该养成自律的生活习惯,安排好自己的时间,定期进行锻炼身体,运动有助于调整双相情感障碍,还要注意合理的饮食,多吃营养均衡的食物,不抽烟喝酒,可以通过冥想、瑜伽、坐禅等方式帮助调整自己的心绪。
⑥ 双相情感障碍症怎么治
《这是我查资料看的 希望可以帮到你》 双相情感障碍的症状:
1、躁狂的常见症状
①情绪高涨。患者感到自己正处于极度的“情绪高峰”,快乐,充满精力。他们描述这种感觉犹如站在世界的顶峰,无所不能。
②精力增加,活动过度
③睡眠需要量减少
④激惹性增强。当别人不赞成或者不执行轻躁狂、躁狂患者脱离现实的计划或想法时,他们会感到气愤、烦躁。
⑤思维、言语速度加快。思维速度比平时加快,内容从一个主题挑到另一个主题。
⑥缺乏自我约束力。这可能与患者对自己行为后果的预见能力降低有关。
⑦夸大的计划和信仰。这种症状在轻躁狂、躁狂患者中相当常见。患者相信自己具有超常的能力,或者相信自己是天才、明星等。
⑧缺乏内省力。轻躁狂、躁狂患者发作期可能会指出他人的不适当、轻率或者非理性的行为。但是由于缺乏内省力,他们却认识不到自己行为的不适当性。
2、抑郁的常见症状
①情绪低落,表情忧愁。
②失眠、早醒或易惊醒。
③食欲减少、性兴趣减退。
④反应迟钝、动作减少。
⑤绝望、有罪恶感。
⑥有自杀意念或企图。
双相情感障碍的病因 : ①遗传因素:父母中有人患双相情感障碍时,子女患此病的概率要高于其他人。
②生化因素:无论是躁狂还是抑郁,都是与大脑生物化学方面发生紊乱有关,可以通过药物来纠正这种紊乱。
③应激事件:应激事件容易诱发躁狂症的发作。
④季节:躁狂症好发于春季,抑郁症好发于初冬时节。
症状的延续时间 躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,躁病的病状可能持续三至六个月,郁病症状可能长达六至九个月。
双相情感障碍症的治疗 ①以药物减轻征状或减少发作次数。
②狂躁病患者不会自行发觉自己的情绪出问题,所以家属和朋友应帮助他及早接受适当的治疗,有规则地服 药,这样病人就能维持正常稳定的生活与工作。
③病情稳定后,再接受心理治疗。
⑦ 大家的双相情感障碍都是怎么治好的
目前来看,总的双相情感障碍的治愈率可达到70%,当然这里指的是临床治愈,因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗,由于双相情感障碍的病因目前尚不明确,不能做到对因治疗。
三、双向情感障碍该怎么治疗?
双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上,多以药物的治疗为主,这也是大多针对重度双相障碍患者而言的,所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助,遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复,仅依靠药物治疗是治标不治本的,唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下,可以辅助心理治疗。
而轻度双向情感障碍的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者,或者处于稳定期的重度患者,做到以下几点是非常有必要的:
1)了解并监控自己的情绪状态。
不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前,肯定会出现一些可观察到的变化,例如睡眠、食欲或行为的改变,每当出现这些变化,要及时引起重视。
2)最好在每天的同一时间服药。
在每天的同一时间服药,可以更好地避免副作用,帮助你的身体系统维持稳定。
3)保持比较好的生活作息和生活节奏,制定常规生活计划。
如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上,都有可能引发双相。
4)利用社会支持。
学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体:同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法,可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。
⑧ 双相情感障碍可以治愈吗
抑郁症具有下述特点要高度注意是否潜在双相障碍的出现:
1、发病早;
2、抑郁频繁发作,且发作时间短;
3、双相障碍一级亲属家族史;
4、病前具有情感旺盛和(或)循环气质和(或)边缘型人格障碍;
5、季节性情绪变化;
6、既往抗抑郁药物治疗疗效差和(或)治疗后心境快速变化和(或)诱发躁狂或轻躁狂;
7、睡眠过多和(或)日间困倦;
8、贪食或体重增加;
9、 精神运动性迟滞;
10、精神病性症状;
11、产后抑郁。
六、双相障碍的长期治疗原则
1、综合治疗原则:应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗(包括家庭治疗)和危机干预等措施综合运用。
2、长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,发作频率远较抑郁障碍为高,常呈慢性过程,应坚持长期治疗。
⑨ 孤僻、躁狂是双相情感障碍,我们怎么治疗这种心境障碍
双相情感障碍是一种重性精神疾病,病情往往成反复发作,迁延难愈,但根据正确的治疗方法确实可以很大程度上减少双相障碍的复发和转向。
尽快确诊双相情感障碍的诊断,确诊说的轻松,但往往临床上从首次出现症状到被确诊平均需要7-10年或以上。正确的诊断是规范治理的前提,双相障碍尤其是双相抑郁经常被误诊为抑郁症,从而错误使用抗抑郁药,其严重后果是导致出现快速循环发展或混合发作。
主要治疗原则就是心境稳定剂为主,再加上可供选择的几种抗精神病药物。我个人并不是特别反对双相情感障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂,但抗抑郁剂应该是在抑郁症状严重普通药物无法控制的情况下选用的,而且要时刻监护患者的心境变化,一旦患者出现转燥的倾向要立即停服抗抑郁剂,避免转燥情况发生。